- Aké sú stupne depresie?
- Prvá etapa: pôvod depresie
- a) Veľký stres alebo strata pozitívnych zosilňovačov
- b) Akumulácia malých strát alebo malých stresorov
- c) Zvýšená averzia
- d) Prerušenie behaviorálnych reťazcov
- e) Symbolická strata
- Druhá fáza: nástup depresie
- Tretia fáza: Behaviorálna inhibícia príjemných aktivít
- Štvrtá etapa: behaviorálna inhibícia povinných činností
- Referencie
Tieto fázy depresie môžu byť rozdelené do pôvodu, nástup, behaviorálne inhibíciu príjemných činností, a behaviorálne inhibíciu povinných aktivít.
Keď hovoríme o depresii, máme na mysli psychologické poruchy, ktoré môžu byť veľmi vážne a vážne zasahovať do života osoby. Vyznačuje sa negatívnou víziou súčasnosti a budúcnosti, s malou nádejou, malou túžbou robiť veci, spať veľa alebo málo, okrem iných príznakov.
Depresia môže ovplyvniť celé psychosociálne fungovanie človeka a nielen tých, ktorí ho trpia, ale aj ich prostredie a celú spoločnosť, vzhľadom na ekonomický dopad, ktorý má depresia na zdravotnícke služby.
Aké sú stupne depresie?
Prvá etapa: pôvod depresie
Pred niekoľkými rokmi niektoré teórie podporovali, že depresia bola výsledkom série biochemických zmien, ktoré sa vyskytli v našom tele. Nasledujúce štúdie naznačujú, že na to, aby sa osoba mohla dostať do depresie, musí v jej prostredí vzniknúť situácia, ktorú táto osoba interpretuje ako nepríjemnú.
Táto zmena v prostredí, ktoré je vnímané, sa nazýva strata zosilňovačov. Strata zosilňovačov by bola pôvodom depresie.
Pôvod poruchy môže byť spôsobený radom životných zmien, ako sú choroba, rozvod, strata blízkej osoby, prepustenie, rodinné problémy a ďalšie psychologické poruchy.
Ako vidíme, neexistuje štandardný kľúčový okamih pre všetkých ľudí, ale existuje akákoľvek skúsenosť, ktorú človek interpretuje ako stratu alebo nepríjemnú zmenu, ktorej sa nedokáže prispôsobiť alebo sa s ňou nemôže vyrovnať.
Nie všetky nepríjemné udalosti, ktoré nás nútia cítiť sa zle alebo smutne, vyvolávajú depresiu. Smútok je základná emócia, ktorá má špecifickú biologickú funkciu.
Úlohou smútku je znížiť energiu a naplánovať, ako sa s touto stratou vyrovnať. Toto obdobie smútku niekedy trvá dlhšie, pretože sa človek cíti neschopný vyrovnať sa s touto novou situáciou.
Ak je tento smútok predĺžený, človek začína byť depresívny a dochádza k množstvu emocionálnych zmien, zmien myslenia a zmien v správaní.
Táto sled zmien vedie k modifikáciám biochemického fungovania centrálneho nervového systému. Mozog vylučuje menej neurotransmiterov a uľahčuje depresiu vstúpiť.
Stratu zosilňovačov môžeme klasifikovať nasledovne:
a) Veľký stres alebo strata pozitívnych zosilňovačov
Ľudia niekedy zažívajú stratu veľmi silného posilňovača, udalosť, ako je rozvod, choroba alebo smrť blízkej osoby, prepúšťanie atď. spôsobiť, aby osoba prežila túto situáciu ako veľmi nepríjemnú udalosť.
b) Akumulácia malých strát alebo malých stresorov
Ľudia sa vyvíjajú v rôznych oblastiach. Keď sa človek necíti byť pri svojej práci spokojný, má tiež zlý pruh so svojím partnerom, hádal sa so svojím bratom a zvyčajne so svojimi priateľmi často nechodí kvôli nedostatku času, náhle malej nevýznamnej udalosti, ako napríklad rozbije televízor, spôsobí jej pretečenie a začne sa depresia.
c) Zvýšená averzia
Ľudská bytosť prežíva pozitívne a negatívne udalosti, ale keď negatívny vstup presiahne pozitívny, prvý zneplatní druhý.
Napríklad, ak človek trpí chorobou, ako je fibromyalgia, ktorá spôsobuje veľa bolesti, a to mu bráni v tom, aby sa potešil, napriek tomu, že má rodinu, jeho priatelia nemôžu zažiť potešenie.
d) Prerušenie behaviorálnych reťazcov
K tomuto nástupu depresie dochádza, keď človek zažije zmenu vo svojom živote, ako napríklad povýšenie v práci.
Spočiatku je to pozitívna vec, táto nová úloha si však vyžaduje častejšie cestovanie, väčšiu zodpovednosť, väčšie pracovné zaťaženie, vysokú úroveň stresu, zlý vzťah s vašimi starými kolegami.
Keď človek zažije túto sériu udalostí, postupne sa objavia série strát.
e) Symbolická strata
Negatívna udalosť sa niekedy nemusí stať nevyhnutne pre vás, ale ak ste svedkom situácie, prehodnotíte svoj život. Napríklad, keď vidíte, že váš sused, ktorý bol vo vašom veku, zomrel, prehodnotíte svoj život.
Táto strata, ktorá vznikla nepriamym spôsobom, spôsobuje, že človek prehodnotí svoj život a premýšľa o tom, čo vo svete urobila, ak dosiahla to, o čom vždy snívali, atď. niekedy je osoba nespokojná a stáva sa depresiou.
Druhá fáza: nástup depresie
Pri akejkoľvek z týchto strát sa človek cíti smutne. Tento smútok sa predlžuje a ustavuje, človek nie je schopný zvládnuť túto novú situáciu a začína byť depresívny.
Táto strata zosilňovačov je vnímaná ako kritická a myslenie, že si neviete poradiť, má veľký psychologický dopad.
Táto emocionálna bolesť sa prejavuje dvoma zmenami, na jednej strane automatickými negatívnymi myšlienkami a na druhej strane nepríjemnými emočnými a fyzickými pocitmi.
V dôsledku myslenia a cítenia týmto spôsobom má človek čoraz menej túžby robiť veci. Vyskytuje sa všeobecný stav inhibície, apatie a nedostatku motivácie, ktorý vedie do ďalšej fázy.
Tretia fáza: Behaviorálna inhibícia príjemných aktivít
Táto emocionálna bolesť, ktorá sa prejavuje myšlienkami a fyziologickými pocitmi, spôsobuje, že osoba prestane robiť tieto príjemné činnosti.
To je, keď sa objaví zotrvačnosť. Je pochopiteľné, že ak máme nízku náladu a myšlienky sú negatívne, nie sme veľmi náchylní robiť veci.
Najprv prestaneme robiť príjemné činnosti, to znamená, že radi chodíme s priateľmi, robíme šport, čítame, počúvame hudbu, jedíme ako rodina. Toto sú dobrovoľnícke činnosti, ktoré využívame.
Čo sa stane, že keď sa objaví možnosť robiť príjemnú činnosť, myšlienky, ktoré napádajú myseľ depresie, sú napríklad „nemám pocit, že“, „nechcem, aby si mysleli, že sa mýlim“, „nechcem, aby sa ma pýtali. „,„ Som si istý, že sa nemám dobre “, tieto myšlienky spôsobujú nepohodlie, takže sa osoba rozhodne nevyjsť von a zostať doma.
Keď sa osoba rozhodne nevykonávať túto činnosť v krátkodobom horizonte, cíti úľavu, pretože sa jej podarilo utiecť z tejto situácie, ktorá im spôsobuje nepohodlie, ale v dlhodobom horizonte to vytvára väčšie straty, pretože strácajú príležitosť obohatiť sa touto činnosťou.
Ak neurobíte pekné veci, strata zosilňovačov sa pridá k počiatočnej strate zosilňovačov, čím sa uzavrie depresívny okruh.
V tejto fáze osoba naďalej vykonáva povinné činnosti, to znamená tie činnosti, ktoré sú potrebné bez toho, aby vyvolali potešenie, ako je práca, práca v domácnosti, pranie atď.
Štvrtá etapa: behaviorálna inhibícia povinných činností
Keď prestaneme robiť veci, ktoré sa nám páčia, znemožníme opätovné získanie správnej úrovne pozitívnych zosilňovačov, čím sa depresia zhoršuje. Vtedy sa človek začne cítiť horšie.
Niekedy depresia dosahuje takú úroveň, že osoba nie je schopná vykonávať povinné činnosti, ako je práca, starostlivosť o rodinu, vykonávanie domácich prác a starostlivosť o seba, napríklad starostlivosť.
Referencie
- Americká psychiatrická asociácia (2014). DSM-5 Diagnostická a štatistická príručka o duševných poruchách. Pan American.
- Barlow, D. Farchione, T, Fairholme, C. Boisseau C, Allen, L & Ehrenreich-May, J. (2011) Zjednotený protokol pre transdiagnostickú liečbu emocionálnych porúch. Príručka terapeuta a príručka pre pacienta. Redakčná aliancia.
- Beck, AT; Rush, AJ; Shaw, BF; Emery, G. (2007): Kognitívna terapia depresie. Lewinshon, PM; Gotlib, IH a Hautzinger, M. (1997): Behaviorálna liečba unipolárnej depresie. In: Caballo, V.: Manuál pre kognitívno-behaviorálnu liečbu psychologických porúch. XXI storočia
- Belloch, A., Sandín, B., Ramos, F. (1994) Manuál psychopatológie (zväzok II). McGrawHill.
- Sevillá, J. a Pastor, C. (1996): Psychologické liečenie depresie. Krok za krokom svojpomocná príručka. Publikácie Centra pre terapiu správania. Valencia.