DEPRESIA V DETSTVE: PRÍZNAKY, PRÍČINY A LIEČBA - ARTE - 2025

Detstvo depresia je charakterizovaný smútok, apatia, podráždenosť, negativity, precitlivenosť, negatívne seba alebo dokonca pokusy o samovraždu. Deti môžu tento smútok vyjadriť plačom alebo podráždením, náladou a ťažko potešiteľné.

Depresia sa môže objaviť v každom veku, aj keď jej prevalencia sa zvyšuje s vekom maloletých. Môže sa vyskytnúť aj u chlapcov a dievčat, aj keď je pravda, že ženy trpia týmto problémom častejšie.

Vo vyspelých krajinách rastie trend tohto problému. Údaje o výskyte tejto poruchy sa teda odhadujú na približne 10% z celkového počtu detí postihnutých depresívnymi poruchami nálady.

Za normálnych okolností rodičia navštevujú odborníkov, ktorí vyjadrujú obavy o svoje deti, najmä so sťažnosťami na ich zlé správanie doma alebo v škole a podráždenosť, pričom sa domnievajú, že problém, ktorý majú, môže byť iba depresia.

Je normálne, že deti majú depresiu?

Vo všeobecnosti sú psychologické problémy často zle pochopené, najmä ak trpia maloletí, ktorých jediným poslaním by malo byť hrať, baviť sa a užívať si život.

Je časté, že rodičia majú tendenciu zle interpretovať a obmedzovať problémy detí, pretože im zjavne chýbajú zodpovednosti a problémy a musia byť šťastní.

Pretože sme sebecký a pre dospelých je veľmi ťažké trpieť, takže máme tendenciu predstierať, že nie je nič zlé.

Stáva sa to však. Deti cítia a trpia rovnako ako dospelí. Základné emócie: radosť, smútok, strach, hnev … nediskriminujú podľa veku. Pozitívne aj negatívne, tie, vďaka ktorým sa cítite dobre as ktorými máte trochu horší čas, sú súčasťou dospelých a detí.

Svet detí je zložitý, a hoci my dospelí ho vidíme jednoduchšie, vďaka učeniu a skúsenostiam, majú veľa vecí, ktoré majú objaviť a porozumieť im, a majú právo cítiť sa neistý, nervózny, obávaný …

Problém je v tom, že dospelí nerozumejú ich spôsobu vyjadrenia nepohodlia, pretože napríklad môžu s hnevmi vyjadriť veľký pocit smútku.

Toto nedorozumenie teda ovplyvňuje tendenciu odkladať problémy najmenších, keď im naozaj treba venovať viac pozornosti a vedieť, čo nám chcú povedať.

Príznaky depresie v detstve

Rovnako ako vo väčšine psychologických problémov, nie všetci ľudia majú rovnaké príznaky alebo rovnakú intenzitu. V prípade detskej depresie sú najbežnejšími príznakmi, ktoré používame ako kritériá diagnózy, profesionáli:

Hlavné príznaky

• Vyjadrenia alebo známky osamelosti, smútku, nešťastia a / alebo pesimizmu.
• Zmeny nálady
• Podráždenosť: ľahko naštvaná.
• Precitlivenosť: ľahko plače.
• Negativizmus: je ťažké potešiť.
• Negatívny sebakoncepcia: pocity bezcennosti, neschopnosti, škaredosti, viny.
• Nápady prenasledovania.
• Želá si utiecť a uniknúť z domu.
• Pokusy o samovraždu.

Sekundárne príznaky

• Agresívne správanie: ťažkosti vo vzťahu k ostatným, ľahký prístup k bojom, malý rešpekt k autorite, nepriateľstvo, náhly hnev a argumenty.
• Poruchy spánku: nespavosť, nepokojný spánok, ťažké ráno sa zobudiť …
• Zmeny vo výkone školy: problémy s koncentráciou a pamäťou, strata záujmu o mimoškolské aktivity, znížený výkon a úsilie o úlohy, odmietnutie ísť do školy.
• Problémy so socializáciou: menšia skupinová účasť, menej príjemné a príjemné pre ostatných, odstúpenie od zmluvy, strata túžby byť s priateľmi.
• Somatické ťažkosti: bolesti hlavy, bolesti brucha …
• Znížená fyzická a duševná energia.

príčiny

Aby sme zistili pôvod depresívneho stavu dieťaťa, je dôležité poznať jeho životnú históriu zo všetkých oblastí (rodina, škola, spoločenský život …), pretože je pravdepodobné, že spúšťa nejaká udalosť alebo životný štýl.

Medzi konkrétnou udalosťou a depresiou nie je možné zistiť priamu príčinnú súvislosť, pretože tá istá udalosť môže mať pre každú osobu odlišné emocionálne následky.

To, ako sa každý vyrovná s rôznymi situáciami, ktoré život predstavuje, závisí od ich osobných charakteristík a prostredia, v ktorom sa nachádzajú. Napríklad, ak je prostredie okolo vás vysoko konfliktné a stresujúce, je veľmi pravdepodobné, že sa u vás vyvinie tento a / alebo iný typ psychologického problému alebo správania.

Je tiež dôležité vziať do úvahy biologickú zraniteľnosť určitých ľudí, ktorá ich spôsobí náchylnosť k depresii. Tu je zoznam, ktorý sumarizuje hlavné osobné, rodinné a sociálne faktory spojené s depresiou u detí:

Osobné faktory

• Pohlavie : dievčatá, najmä od 12 rokov, sú náchylnejšie k depresii.
• Vek : čím starší, tým viac príznakov.
• Povaha : deti stiahnuté a strašné v neznámych situáciách. Nepružný as problémami s prispôsobovaním sa zmenám. Ľahko sa rozptyľujú as nízkou perzistenciou.
• Osobnosť : introvertní a neisté deti.
• Sebaúcta : nízka sebaúcta a zlé sebapojatie. Družnosť. Deficit sociálnych zručností: agresivita alebo abstinencia.
• Poruchy funkcie : pesimizmus. Ťažkosti s riešením problémov. Sebakritika. Vnímanie sveta ako nekontrolovateľného.
• Zvládanie : majú tendenciu sa vyhnúť situáciám, ktoré im spôsobujú nepohodlie, a uniknúť im. Sociálne stiahnutie. Vyhýbanie sa problémom prostredníctvom fantázie.

Faktory socio-rodiny

• Životné udalosti: negatívne životné udalosti, ktoré sa vyskytli.
• Sociálna podpora : vnímanie nízkej sociálnej alebo rodinnej podpory.
• Sociálno-ekonomická úroveň : nízka hospodárska úroveň.
• Kontext : súvisí skôr s mestským prostredím, viac ako v prípade detí žijúcich vo vidieckom prostredí.
• Rodinné aspekty : konfliktné vzťahy medzi členmi rodiny, buď medzi rodičmi, medzi súrodencami, medzi rodičmi a dieťaťom …
• Členenie rodiny : niekedy môže byť ovplyvňujúcou premennou rozchod alebo rozvod rodičov, najmä ak je konfliktný.
• Rodinná anamnéza : Študovali sa depresívni rodičia, najmä prípady materskej depresie.
• Iné typy problémov, ako je schizofrénia, užívanie návykových látok, správanie alebo poruchy osobnosti.
• Pokyny pre rodičovstvo : rodiny, ktoré sú príliš prísne voči pravidlám a majú málo emocionálnych väzieb.

Liečba a intervencia

Prístup k depresii u detí je možné dosiahnuť z rôznych oblastí lekárskych aj psychologických.

farmakoterapia

Používajú sa rovnaké lieky ako v prípade dospelých, nazývajú sa tricyklické antidepresíva a selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI). Jeho použitie je kontroverzné, pretože jeho účinnosť a bezpečnosť u detí nebola úplne dokázaná

Kognitívne - behaviorálna liečba

V rámci psychologickej intervencie je prístup z tohto prístupu najpoužívanejší pre jeho účinnosť a užitočnosť. Používajú sa tieto techniky:

• Plánovanie príjemných aktivít : ukázalo sa, že nedostatok stimulačného a pozitívneho prostredia môže byť príčinou a posilnením depresívneho stavu, takže zahrnutie príjemných aktivít do každodenného života detí im pomôže zlepšiť sa.
• Kognitívna reštrukturalizácia : používa sa na identifikáciu a úpravu negatívnych automatických myšlienok, ktoré majú deti.
• Tréning v oblasti riešenia problémov : učia sa primerané stratégie, aby čelili situáciám, ktoré môžu byť konfliktné a ktoré deti nevedia zvládnuť.
• Tréning sociálnych zručností : Dieťaťu sa učia stratégie a techniky na efektívnu interakciu s ostatnými. Napríklad, ako sa správať v určitých situáciách, vylepšiť spôsob komunikácie …
• Tréning v sebakontrola : je vhodné trénovať dieťa na zvládanie tých záchvatov hnevu a podráždenosti, ktoré sú pri depresii také časté.
• Relaxácia : relaxačné techniky sa používajú predovšetkým na zvládanie stresových situácií a kvôli častému spolužitiu depresívnych problémov s úzkostnými problémami.

Hoci sa uvedené techniky používajú priamo s deťmi, je potrebné, aby sa rodičia podieľali na liečbe a pracovali s nimi na tých aspektoch, ktoré sa týkajú problému detí.

Zvyčajne sa učia pozitívnejšími metódami disciplíny, ako pomôcť zvýšiť sebadôveru detí, zlepšiť komunikáciu v rodine, plánovať voľnočasové aktivity ako rodinu …

Tiež v prípadoch, keď rodičia majú emocionálne problémy alebo nejakú psychologickú patológiu, je potrebné pracovať na zlepšení stavu detí.

Systémová rodinná terapia

Súčasťou myšlienky, že depresia v detstve je dôsledkom poruchy rodinného systému, sa intervencia zameriava na zmenu vzorcov interakcie rodiny.

Za normálnych okolností musí väčšina intervencií uskutočňovaných s maloletými zahŕňať účasť rodičov, čo často nie je podľa ich predstáv.

Uznanie, že vaše dieťa má problémy, čiastočne, pretože ich povzbudzujete, je zvyčajne dosť ťažké akceptovať a mnoho z nich sa zdráha zúčastniť sa zmeny z tohto dôvodu.

Je však dôležité, aby pochopili, že sú dôležitou súčasťou uzdravenia vášho dieťaťa. Koniec koncov, rodičia (a rodina všeobecne) sú zodpovední za to, aby deťom ukázali svet, pretože sú ich hlavným zdrojom socializácie a objavovania.

Referencie

1. Abela, J., Hankin, B., (2008), Kognitívna zraniteľnosť voči depresii u detí a adolescentov: perspektíva vývojovej psychopatológie, 35 - 78.
2. Achenbach, TM (1985). Hodnotenie a taxonómia v detskej a dospievajúcej psychopatológii. New York: Sage Publications.
3. Alan EK, Nancy H., francúzsky, RN, MS, Alan S., (1983), Vyhodnotenie depresie v detstve: Korešpondencia pri hodnotení detí a rodičov, Journal of American Academy of Child Psychiatry, 22, 157-164.
4. Bragado, C., Bersabé, R. & Carrasco, I. (1999). Rizikové faktory správania, úzkosti, depresívnych a eliminačných porúch u detí a dospievajúcich. Psicothema, 11, 939-956.
5. Cole, David A., Carpentieri, S., (1990) Sociálne postavenie a komorbidita depresie a poruchy správania detí. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 58, (6), 748-757. http://dx.doi.org/10.1037/0022-006X.58.6.748
6. Pearlman, M, Y., Schwalbe, K., Cloitre, M., (2010) Smútok v detstve: Základy liečby v klinickej praxi, Americká psychologická asociácia.