DRUHY ÚZKOSTI: CHARAKTERISTIKA, PRÍČINY A PRÍZNAKY - ARTE - 2025

Medzi hlavné typy úzkosti sú generalizované úzkostné poruchy, mutismus, separačnú úzkosť, agorafóbia, úzkosť, sociálnej fóbie, špecifických fóbií, porúch indukovaných látkou, lekárske indukovanej poruchy, a zmiešané úzkostne-depresívne poruchy ,

Úzkosť je v našom živote bežná, pretože sa nachádzame v určitých situáciách, ktoré ju vyvolávajú: problém v práci, skúška alebo potreba urobiť dôležité rozhodnutie.

V skutočnosti je to prispôsobivý mechanizmus, ktorý uvádza naše telo do pohybu, aby sa úspešne vysporiadalo s požiadavkami vonkajšieho prostredia. Je to „tlač“ alebo „energia“, ktorá nás núti konať a dostať sa z problémov.

Sú však chvíle, keď úzkosť, než aby bola užitočná, je prekážkou v riadení normálneho života. K tomu dochádza, keď sa príznaky úzkosti objavia bez zjavného dôvodu alebo ak úroveň úzkosti pred udalosťou je úplne neprimeraná skutočnému nebezpečenstvu, ktoré predstavuje.

Pre diagnózu úzkosti je definitívne to, že spôsobuje značné nepohodlie alebo že narúša normálny život osoby. Hovoríme v tomto prípade úzkostných porúch. Aj keď na diagnostikovanie a rozprávanie o „poruche“ je potrebné splniť viac kritérií, ako je jej časové predĺženie.

Poruchy úzkosti, ktoré zahŕňajú všetky jej typy, sú najbežnejšou duševnou poruchou, hoci je pravda, že jej výskyt sa zdá byť v každej krajine a kultúre rôzny. Napríklad štúdia o výskyte panickej poruchy (typ úzkosti) zistila mieru, ktorá sa pohybovala od 0,4% na Taiwane po 2,9% v Taliansku.

Vo všeobecnej populácii trpí alebo trpí úzkostnými poruchami približne 29% ľudí. Najčastejšie diagnostikovanými typmi sú panická porucha, agorafóbia a generalizovaná úzkostná porucha.

Druhy úzkostných porúch

Podľa klasifikácie piateho vydania Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch (DSM V) možno úzkostné poruchy rozdeliť na:

Generalizovaná úzkostná porucha

Tento druh úzkosti sa vyznačuje pretrvávajúcimi a nadmernými obavami, ktoré sa nedajú kontrolovať. Téma je veľmi rozmanitá, takže človek so všeobecnou úzkosťou sa môže o čokoľvek starať a neustále trpí strachom. Nie je divné, že jednotlivec zažije príznaky úzkosti bez toho, aby presne vedel prečo.

Toto ovplyvňuje pohodu a môže dokonca zasahovať do každodenných úloh, pretože majú neustále pocit, že sa niečo zlé stane kedykoľvek. Napríklad, osoba so všeobecnou úzkosťou môže stráviť celý deň premýšľaním, že jej partner bude mať pri dopravnej nehode dopravnú nehodu, a bude sa správať tak, že bude neustále volať, aby zistil, či je v poriadku.

Tento stav má tendenciu byť chronický a vyskytuje sa častejšie u žien, u ľudí, ktorí v minulosti užívali drogy alebo u ktorých v minulosti bola úzkosť v rodinnej anamnéze. Títo ľudia veľmi trpia neistotou.

Okrem toho musí byť splnené kritérium, podľa ktorého sa musí vyskytovať vo väčšine dní minimálne po dobu 6 mesiacov.

Viac informácií o tejto poruche a jej liečbe si môžete prečítať tu.

Selektívny mutizmus

Selektívny mutizmus je nový prírastok do DSM-V a neschopnosť iniciovať konverzáciu alebo reagovať na ostatné, keď sa má uskutočniť. To znamená, že ľudia postihnutí selektívnym mutizmom nie sú schopní hovoriť s ostatnými v určitých sociálnych prostrediach, ale v iných.

Napríklad, ak sú doma so svojimi najbližšími príbuznými, nemajú problém viesť rozhovory; ale nemôžu to urobiť v iných prostrediach (napríklad v škole).

V súhrne by sa dalo povedať, že títo ľudia majú fóbiu, aby ich ostatní počúvali, s výnimkou niektorých známych ľudí, s ktorými majú veľkú dôveru.

Vyvíjajú sa tak iné spôsoby komunikácie: prikyvovanie, gestá, šepot do ucha a dokonca aj písanie. Mnohokrát sú udržiavaní v priebehu času posilňovaním iných ľudí, ktorí rozumejú ich gestám alebo hovoria za ne; spôsobí, aby sa postihnuté osoby nezotavili, pretože si uvedomujú, že môžu komunikovať bez toho, aby museli hovoriť.

Táto klasifikácia sa nevzťahuje na detskú populáciu, ktorá sa objavuje v prvých rokoch života; hlavne keď začne chodiť do školy a komunikovať s ostatnými deťmi.

Tieto deti majú tendenciu mať rodinnú anamnézu úzkosti, v nových situáciách sú zraniteľnejšie voči strachu.

Kritériom pre jeho diagnostiku je to, že jedinec pociťuje príznaky najmenej po dobu jedného mesiaca, hoci sa neuplatňuje, ak ide o prvý mesiac v škole. Viac tu.

Úzkosť z odlúčenia

Oddelená úzkosť sa môže objaviť počas celého života (predtým bola diagnostikovaná iba u detí). Aj keď je to v dospelosti veľmi zriedkavé.

Je definovaná ako silný a pretrvávajúci strach alebo úzkosť, ktorá sa objavuje pri fyzickom oddelení od niekoho, s kým existuje úzky vzťah. Vyznačuje sa inými normálnymi situáciami, pretože úzkosť, ktorá sa vyskytuje, je extrémna alebo nadmerná a narúša správne fungovanie osoby.

Vyznačuje sa najmenej tromi klinickými prejavmi, ktoré sú: subjektívne psychologické nepohodlie alebo obavy, odmietnutie zostať doma doma alebo ísť do iného prostredia, ako je škola alebo do práce, a fyzické symptómy, keď dôjde k oddeleniu alebo sa dá predstaviť.

U dospelých musia diagnostické kritériá zostať minimálne 6 mesiacov, zatiaľ čo u detí a dospievajúcich 1 mesiac. Ak sa chcete dozvedieť viac o tomto type úzkosti, zadajte sem.

agorafóbia

Agorafóbia je intenzívny strach alebo úzkosť, ktorá sa vyskytuje v dvoch alebo viacerých typických situáciách považovaných za agorafóbne, ako napríklad: čakanie vo fronte, ponorenie sa do davu ľudí, otvorené miesta, uzavreté miesta ako výťah, verejná doprava, vychádzanie von sám od domu, atď.

Títo ľudia sa týmto situáciám aktívne vyhýbajú, požadujú, aby boli sprevádzaní alebo aby ich žili so silnou úzkosťou.

V skutočnosti sa títo jednotlivci obávajú, že v takýchto situáciách môžu mať panické príznaky a že nebudú schopní utiecť, stratiť kontrolu, vytvoriť „hanebnú“ scénu alebo že sú sami a nikto im nepomáha. V skutočnosti sa často vyskytuje v spojení s záchvaty paniky (záchvaty paniky).

Na stanovenie diagnózy musia byť kritériá splnené najmenej 6 mesiacov. V tomto článku si môžete prečítať viac o agorafóbii a jej liečbe.

Panická porucha

Je koncipovaný ako prítomnosť opakujúcich sa a neočakávaných záchvatov paniky (známych ako záchvaty paniky). Najmenej jeden z nich je neustále znepokojený novými krízami a ich dôsledkami, ktoré trvajú najmenej jeden mesiac.

Panické záchvaty pozostávajú z náhlych prejavov (či už je človek pokojný alebo nervózny) intenzívneho strachu alebo nepohodlia, ktorý dosiahne svoj maximálny výraz v priebehu niekoľkých minút.

Počas tohto obdobia príznaky, ako sú: potenie, tras, búšenie srdca, rýchly srdcový rytmus, pocit udusenia alebo mdloby, závraty, zimnica alebo dusivé teplo, parestézia, strach zo zbláznenia, strach zo smrti (je bežné, že si myslia, že zomrú na infarkt, ktorý ich robí ešte nervóznejšími).

Tieto krízy môžu byť neočakávané alebo očakávané. Ako čas plynie, stávajú sa častejšími, pretože spúšťou záchvatov je zvyčajne strach zo symptómov úzkosti (ktoré vyvolávajú väčšiu nervozitu, keď si myslia, že sa tieto príznaky objavia); správa sa ako začarovaný cyklus.

Nakoniec sa im podarí vyvinúť sériu správania, ktorých cieľom je vyhnúť sa takýmto záchvatom paniky v budúcnosti, napríklad vyhnúť sa tomu, aby sa v minulosti dostali na určité miesta, kde k útoku došlo, fyzicky cvičil alebo chodil na nové miesta.

Okrem toho sú bežné bezpečnostné správanie. Predstavujú pokus zabrániť alebo zmierniť úzkosť nejakým spôsobom, ktorý z dlhodobého hľadiska skončí jej udržiavaním alebo zvyšovaním. Niektoré príklady sú: nesenie anxiolytík, sedatív alebo alkoholu; sedieť pri dverách pre prípad, že musíte utiecť, požadovať, aby boli vždy sprevádzaní atď.

Sociálna úzkostná porucha

Zvyčajne sa nazýva sociálna fóbia, je definovaná nadmerným a pretrvávajúcim strachom z jednej alebo viacerých sociálnych situácií, v ktorých je osoba vystavená možnému hodnoteniu iných, alebo sa musí zaoberať cudzími ľuďmi.

Najväčší strach z týchto ľudí koná nejakým ponižujúcim alebo hanebným spôsobom pred ostatnými alebo že si uvedomujú, že ste úzkostliví. To znamená, že takmer všetkým druhom spoločenských situácií sa zabráni alebo sú sprevádzané zjavnými príznakmi úzkosti, ktoré sa snažia skryť.

Nakoniec to má za následok, že jednotlivec trpiaci touto chorobou má v každodennom živote problémy: zlý sociálny život, ťažkosti v práci alebo v škole alebo nepohodlie spôsobené samotnou fóbiou.

Diagnostika musí trvať 6 mesiacov alebo viac. Je to jeden z najbežnejších typov úzkosti, ktorý sa vyskytuje v približne 2 - 3% celkovej populácie. Ak máte záujem o túto tému, navštívte náš článok Všetko o sociálnej fóbii.

Špecifická fóbia

Fóbia pozostáva z prehnaného alebo neskutočného strachu z určitého objektu, situácie alebo činnosti. Máte nadmernú reakciu na niečo, čo v skutočnosti nepredstavuje nebezpečenstvo alebo že pravdepodobnosť, že bude v nebezpečenstve, je pozoruhodne nízka.

Fóbia môže pokryť veľké množstvo situácií a predmetov, hoci najbežnejšie sú: strach zo zvierat a hmyzu (napríklad hadi), strach z lietania alebo strach z výšok.

Podtypy fóbie sú: zviera, prírodné prostredie, krv / rany / injekcie, situačné alebo iné. A musia byť prítomní najmenej 6 mesiacov.

V najzávažnejších prípadoch môže človek stráviť veľa času staraním sa s fóbiou a dostať sa k problémom vo svojom každodennom živote, aby sa tomu zabránilo. Je však dôležité poznamenať, že tí, ktorí chcú prekonať fóbiu, by sa jej mali vystaviť a nevyhýbať sa im, pretože tým, že sa im vyhnú, sa stanú silnejšími. Tu vidíte, ako prekonať fóbiu v 10 krokoch.

Na druhej strane sú to niektoré z najvzácnejších fóbií, ktoré existujú: anatideafóbia, pogonofóbia alebo aletofóbia.

Úzkostná porucha vyvolaná látkou / liekmi

V tomto prípade existuje dôkaz, že príznaky úzkosti alebo panických záchvatov sa objavili krátko po alebo v priebehu intoxikácie alebo od vysadenia látky. Alebo za to, že ste užili liek schopný vyvolať tieto reakcie.

Úzkostná porucha spôsobená chorobami

Úzkosť alebo záchvaty paniky sú dôsledkom priamych fyziologických aspektov iných zdravotných stavov.

Iné špecifikované / nešpecifikované úzkostné poruchy

Zahrnuté sú tu úzkostné poruchy, ktoré majú klinicky významné príznaky, ale nespĺňajú všetky diagnostické kritériá pre niektorú z vyššie uvedených porúch.

Môžete zadať dôvod, prečo nie sú kritériá splnené (napríklad, že podmienka netrvá nastavený čas), alebo tieto kritériá nemusia byť špecifikované z dôvodu nedostatku informácií.

Na druhej strane, ICD-10 (Medzinárodná klasifikácia chorôb), okrem podmienok, o ktorých sme hovorili, pridajte:

Zmiešaná úzkostne-depresívna porucha

Zmiešaná úzkostne-depresívna porucha sa vyskytuje, keď existujú príznaky, ktoré zodpovedajú úzkosti a depresii, ale žiadna z týchto dvoch porúch prevažuje nad druhou, ani nie sú dostatočne intenzívne na to, aby boli diagnostikované samostatne. Je to veľmi častý stav a súvisí s neprítomnosťou v práci alebo akademickými pracovníkmi, hoci sú o niečo miernejší ako iné poruchy, sú to tí, ktorí najmenej žiadajú o psychologickú pomoc.

Malo by trvať dlhšie ako mesiac a nemalo by byť spojené s veľmi stresovými a významnými životnými udalosťami (inak by spadalo do kategórie porúch prispôsobenia). Viac informácií o tejto poruche nájdete tu.

Iné zmiešané úzkostné poruchy

Sú to stavy, v ktorých sú splnené kritériá pre generalizovanú úzkostnú poruchu, ale zároveň vykazujú určité charakteristiky iných porúch (hoci kritériá pre tieto poruchy nie sú striktne splnené).

Napríklad: obsedantno-kompulzívna porucha, disociačné poruchy (ako je disociačná fuga), somatizačné poruchy, nediferencovaná somatoformná porucha a hypochondrická porucha.

V skutočnosti v predchádzajúcich verziách DSM obsedantno-kompulzívna porucha a hypochondria patrili k úzkostným poruchám. V najnovšej verzii boli vyňaté z tejto kategórie, nemožno však pochybovať o tom, že úzkosť hrá v týchto podmienkach dôležitú úlohu.

Symptómy sa vyskytujú pri všetkých druhoch úzkosti

Príznaky úzkosti sú prakticky rovnaké vo všetkých typoch, ale existujú varianty, ktoré závisia od toho, ako sa objavia, alebo od toho, v akej situácii sa príznaky objavujú. Týmto spôsobom môže mať každá osoba inú prezentáciu: niektoré zažívajú záchvaty paniky neočakávaným a intenzívnym spôsobom, zatiaľ čo iné zažívajú úzkosť, keď si myslia, že musia spoznať nových ľudí.

Existujú však príznaky, ktoré sa zvyčajne vyskytujú pri všetkých typoch úzkosti:

- Pocity starostí, nepohodlia, strachu alebo paniky.

- Chladné alebo spotené ruky alebo nohy.

- Brnenie alebo znecitlivenie končatín.

- Svalové napätie.

- Pocit zadusenia alebo dýchacích ťažkostí.

- nevoľnosť alebo zažívacie ťažkosti.

- Závraty alebo závraty.

- Suché ústa.

- palpitácie, tachykardie.

- Problémy so spánkom alebo poruchy spánku.

- Pocit, že stratíte kontrolu nad svojimi príznakmi a že sa nemôžete uvoľniť.

- Byť neustále napätý alebo sa obávať vecí, ktoré u väčšiny ľudí nespôsobujú taký stupeň obáv.

- Depersonalizácia a derealizácia. Viac informácií nájdete tu.

Vďaka ošetreniu sa však mnohým postihnutým podarí zlepšiť a viesť uspokojivý život, ktorý má v budúcnosti dobrú prognózu.

Referencie

1. Úzkostné poruchy a záchvaty úzkosti. (SF). Získané 17. augusta 2016, z Pomocníka.
2. DSM-5 Definícia sociálnej úzkostnej poruchy. (SF). Získané 17. augusta 2016 z Inštitútu sociálnej úzkosti.
3. Štatistika záujmu. (SF). Získané 17. augusta 2016 z Centra pre lekársky výskum úzkosti.
4. Tortella Feliú, M. (2014). Úzkostné poruchy v DSM-5. Notebooky psychosomatického lekárstva a styčnej psychiatrie, (110), 62.
5. Neurotické poruchy, sekundárne po stresových a somatoformných situáciách. (SF). Získané 17. augusta 2016 od Psicomed.
6. Čo sú úzkostné poruchy? (SF). Získané 17. augusta 2016, z WebMD.
7. Yates, W. (18. apríla 2016). Poruchy úzkosti. Získané z Med Scape.