ÚZKOSTNÁ NEURÓZA: PRÍZNAKY, NÁSLEDKY A LIEČBA - ARTE - 2024

Pojem úzkostná neuróza bol vytvorený Sigmundom Freudom na definovanie období hlbokej úzkosti a vysokého telesného napätia. Pred prvým opisom neurózy od Williama Cullena vyvinul Freud rôzne práce a vyvinul klasifikáciu, v ktorej sa rozlišovali rôzne typy neurózy.

Úzkostné neurózy, fobické neurózy, obsedantno-kompulzívne neurózy, depresívne neurózy, neurastenické neurózy, depersonalizačné neurózy, hypochondriálne neurózy a hysterické neurózy sú tie, ktoré opísal Freud.

Týmto spôsobom rýchlo vidíme, že úzkostná neuróza, ktorá sa nás v tomto článku týka, sa týka špecifického podtypu tohto ochorenia.

Úzkosť alebo úzkostná neuróza môže byť definovaná ako stav vysokej vzrušivosti, ktorý pacient sám vyjadruje ako „úzkostné čakanie“, pri ktorom subjekt vyvíja na základe symbolizmu strašné očakávania do budúcnosti.

Na prvý pohľad môže byť táto definícia predpokladaná Sigmundom Freudom veľmi psychoanalytická, do istej miery bizarná a nie príliš aplikovateľná na realitu alebo klinickú prax.

Koncepcia úzkostnej neurózy má však zásadný význam pre pochopenie úzkostných problémov a porúch.

príznaky

Úzkostnú neurózu možno chápať ako stav, pri ktorom má osoba epizódy intenzívneho strachu alebo úzkosti, náhle a bez predchádzajúceho upozornenia.

Tieto epizódy úzkostnej neurózy sa dnes nazývajú záchvaty paniky, ktoré môžu trvať od minút do hodín. Rovnako sa môžu vyskytnúť iba raz za čas alebo sa môžu vyskytovať pomerne často.

V súčasnosti sa termín úzkostná neuróza v klinickej praxi už nepoužíva, takže ak trpíte týmto problémom a idete k špecialistovi na duševné zdravie, nomenklatúra úzkostnej neurózy sa nemusí objaviť v diagnóze, ktorú vám poskytujú.

V súčasnosti sa namiesto úzkostnej neurózy obvykle používa diagnostika panickej poruchy alebo záchvatu.

Táto skutočnosť sa vysvetľuje, pretože klasifikácia neurózy postulovaná Freudom, napriek poskytovaniu veľkého množstva informácií a dôkazov o charakteristikách úzkostných porúch, sa v súčasnosti nepoužíva.

Týmto spôsobom sa to, čo Freud dnes klasifikuje ako fóbne neurózy, nazýva sociálna fóbia, špecifická fóbia alebo agorafóbia, to, čo vedel ako obsedantno-kompulzívna neuróza, sa nazýva obsedantno-kompulzívna porucha a nazýva sa to úzkostná neuróza. záchvat paniky.

Čo je to neuróza?

Termín neuróza navrhol škótsky lekár William Cullen, keď hovoril o senzorických a motorických poruchách spôsobených chorobami nervového systému.

Neuróza je teda slovo, ktoré sa používa na označenie duševných porúch, ktoré narúšajú racionálne myslenie a primerané sociálne, rodinné a pracovné fungovanie ľudí.

Malo by sa však poznamenať, že populárne je použitie slova neuróza zvyčajne trochu odlišné, čo môže niekedy spôsobiť zmätok. Pri každodennom používaní možno neurózu chápať ako synonymum pre posadnutosť, excentricitu alebo nervozitu.

Posadnutosť?

Určite ste niekedy počuli niekoho hovoriť: „Toto dieťa je beznádejné, je neurotické.“

V rámci tejto vety je zrejmé, ako sa slovo neuróza používa na označenie osoby ako niekoho, kto je posadnutý všetkým, nedokáže jasne premýšľať a je trvalo vystrašený nedôležité aspekty.

Je pravda, že toto použitie slova neuróza nie je zďaleka jeho profesionálneho významu, bolo by však chybou prirovnať neurózu k posadnutosti.

V odbornej praxi pojem neuróza pokrýva oveľa viac aspektov ako jednoduchá posadnutosť, pretože sa týka duševnej poruchy charakterizovanej prítomnosťou veľmi vysokej úrovne utrpenia.

Týmto spôsobom, keď hovoríme o neuróze, hovoríme o duševnej chorobe, ktorá je charakterizovaná prítomnosťou vysokej úzkosti, ktorá spôsobuje značné zhoršenie pohody a funkčnosti osoby.

Čo je to záchvat paniky?

Doteraz sme pochopili, že úzkostná neuróza je špeciálny stav, pri ktorom osoba trpí radom epizód extrémneho strachu a / alebo úzkosti známych ako záchvaty paniky.

Panický útok, známy aj ako panická porucha, je situácia, keď osoba utrpí náhly atak intenzívnej úzkosti tým, že má extrémne myšlienky na strach a nevyvrátiteľnú vieru, že sa stane niečo zlé.

Táto kríza sa náhle začína, to znamená, že osoba nie je schopná rozpoznať, že ju utrpí, kým ju už neutrpí.

Jeho trvanie môže byť variabilné, ale zvyčajne trvá niekoľko minút a maximálny pocit strachu sa zvyčajne prejaví počas prvých 10 - 20 minút. Niektoré príznaky môžu trvať hodinu alebo aj dlhšie.

Príznaky vyvolané týmto typom intenzívnej úzkosti sa kvôli svojim vlastnostiam často mýlia pri infarkte.

príznaky

Hlavné príznaky panického záchvatu sú:

• Myslel na prehnanú obavu zo straty kontroly, zbláznenia, smrti alebo utrpenia nejakého druhu poškodenia alebo extrémne negatívnych dôsledkov.
• Neustále trasenie a tras celého tela.
• Nadmerné potenie a triaška tela.
• Pocit, že srdce bije veľmi tvrdo alebo veľmi rýchlo.
• Pocity silnej bolesti alebo nepohodlia na hrudi (akoby ste mali infarkt).
• Pocit dýchania, dýchavičnosť a presvedčenie, že sa budete dusiť.
• Pocit udusenia a neschopnosti upokojiť sa.
• Nevoľnosť a pocit potreby zvracať.
• Kŕče alebo iné nepríjemné pocity v rôznych častiach tela.
• Závraty, pocity slabosti a strata rovnováhy.
• Pocit, že on sám opúšťa svoje vlastné telo.
• Brnenie a / alebo znecitlivenie v rukách, pažiach, nohách alebo chodidlách.
• Pocit podivného tepla v rôznych častiach tela.

Zvyčajne sa tieto príznaky zvyčajne nezaznamenávajú súčasne, ale značná časť z nich sa vyskytuje počas záchvatu paniky. Tieto príznaky sa často vyskytujú s veľkým diskomfortom, veľkým strachom a extrémnou úrovňou úzkosti.

Podobne v dôsledku veľkého nepohodlia, ktoré spôsobuje, a nepredvídateľnosti jeho vzhľadu, ľudia trpiaci záchvaty paniky žijú so znepokojením, že môžu zažiť nové záchvaty úzkosti.

Jednotlivci s touto poruchou sú neustále upozornení na túto možnosť a napriek tomu, že lekári vylúčili možnosť, že trpia nejakou chorobou, naďalej vyjadrujú veľké obavy z novej krízy, ktorá by mohla ukončiť ich život.

Ako sa očakávalo, tento stav aktivácie a hypervigilancie, v ktorom žijú ľudia s panickou poruchou, spôsobuje veľké rušenie v ich každodennom živote.

Pre osoby s úzkostným záchvatom bude veľmi ťažké byť pokojný, nemyslieť na možnosť novej krízy, budú sa cítiť neustále a nepohodlie a bude do značnej miery zasahovať do ich normálneho správania.

Aké sú jeho dôsledky?

Panický útok sa môže jedinečne prejaviť pri obzvlášť stresujúcich udalostiach. V tom okamihu môže byť osoba ohromená požiadavkami situácie a zažiť tieto série príznakov.

Problém sa však začína, keď sa často objavujú záchvaty paniky a osoba začína prežívať možnosť mať nové epizódy so zadržaním.

V týchto situáciách bude človek žiť v stave trvalej hypervigilancie a napätia a úzkosť sa stane ich obvyklým spoločníkom. Okrem toho je za týchto okolností bežné, že záchvat paniky je sprevádzaný objavením sa novej poruchy, agorafóbie.

Agorafóbia spočíva v prežívaní extrémnej úzkosti, keď sa ocitnete v miestach alebo situáciách, kde môže byť útek ťažký, a preto v prípade neočakávanej krízy úzkosti nemusí byť pomoc k dispozícii.

Týmto spôsobom osoba začína obmedzovať svoje správanie a miesta, kde sa zdržiava kvôli extrémnemu strachu z utrpenia nejakého zla, keď nie je na bezpečnom mieste, a tak nakoniec prijíma fóbiu určitých miest alebo situácií.

Táto porucha môže byť veľmi znemožňujúca, pretože daná osoba nemusí chcieť opustiť dom alebo nechodiť na obvyklé miesta, ako je pracovisko, reštaurácie, typické ulice v mieste svojho bydliska, a vyhnúť sa vjazdu do vozidiel alebo na iné uzavreté miesta.

Ako sa dá liečiť?

Cieľom liečby anxioznej neurózy (záchvaty paniky) je pomôcť osobe, ktorá trpí jej poruchou, účinne fungovať v ich každodennom živote, zmierňovať príznaky úzkosti a zabezpečiť, aby ich obavy čo najmenej zasahovali v ich deň do deň.

Najúčinnejšou terapeutickou stratégiou, ktorá v súčasnosti existuje v boji proti tomuto problému, je kombinovať liečbu s psychoterapiou.

Pokiaľ ide o lieky, najbežnejšie používanými antidepresívami sú selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), sedatíva a pri niektorých príležitostiach antikonvulzíva. Tieto lieky sa musia vždy podávať na lekársky predpis.

Psychoterapia sa zameriava na skreslené názory na možnosť záchvatu paniky a utrpenia extrémne negatívnych následkov.

Pacient sa učí rozpoznávať svoje myšlienky, ktoré spôsobujú paniku, a spolupracuje, aby ich dokázal pozmeniť a zmierniť pocit bezmocnosti.

Techniky zvládania stresu a relaxačné techniky často pomáhajú pacientovi žiť pokojnejšie a znižujú pravdepodobnosť vzniku nových príznakov úzkosti.

Referencie

1. Americká psychiatrická asociácia. DSM-IV-TR. Diagnostická a štatistická príručka o duševných poruchách. 1. vydanie. Barcelona, ​​Španielsko:
   Elsevier Masson; 2002.
2. Bottle C. and Ballester, R, (1997). Panická porucha: hodnotenie a liečba. BARCELONA: Martínez Roca.
3. Escobar F. Diagnostika a liečba úzkostných porúch. Kolumbijská neurologická asociácia. K dispozícii na: ww.acnweb.org.
4. Freud, S. (1973). Poučenie z psychoanalýzy a psychiatrie. Zväzok I. Madrid. Nová knižnica.
5. Hyman SE, Rudorfer MV. Poruchy úzkosti. Brožúra Národného inštitútu duševného zdravia. USA Publikácia 09 3879. 2009.
6. Mavissakalian, M. Michelson, L (1986). Dvojročné sledovanie expozície a imipramínu pri liečbe agorafóbie. American Journal of Psychiatry, 143, 1106-1112.