UROTEL: CHARAKTERISTIKA, HISTOLÓGIA A FUNKCIE - BIOLÓGIE - 2025

Urothelia je epitel, ktorý sa vzťahuje na močový trakt z obličkovej panvičky do močovej trubice, vrátane močovodov a močového mechúra. Obličková panva je expanzia močovodu pri jeho obličkovom spojení, ktorá sa nachádza v oblasti nazývanej obličkové hilum, ktorá je v strednej časti obličky.

Močový trakt začína v obličkovej panve každej obličky, čo vedie k pravému a ľavému močovodu, jeden pre každú obličku. Uretery prúdia do močového mechúra, ktoré je rezervoárom pre moč, a močový mechúr sa spája s močovou trubicou, čo je trubica, ktorá umožňuje vyprázdnenie obsahu močového mechúra.

Fotografie uroteliálnych buniek z močového mechúra (Zdroj: Používateľ: Polarlys via Wikimedia Commons)

Celý urotel sa skladá z prechodného epitelu, s určitými rozdielmi a charakteristikami každého segmentu močového traktu.

Funkciou močových ciest je transport, zber a vylučovanie moču. Urothelium poskytuje primeraný a nepriepustný povrch na plnenie týchto funkcií.

vlastnosti

Urotélium predstavuje bariéru proti moču, ktorá zabraňuje jeho filtrácii do hlbokých vrstiev, čím vytvára nepriepustnú bariéru, ktorá zabraňuje priechodu tekutiny a iných látok cez bunkovú stenu alebo medzibunkové priestory.

Charakteristickým zložením steny močových ciest je prítomnosť niekoľkých svalových vrstiev, ktoré v močovode generujú vlny podobné peristaltickým pohybom tráviaceho traktu.

Tieto pohyby steny transportujú moč z obličiek do močového mechúra, nie jednoduchou gravitáciou, ale aktívnym pôsobením močového svalstva.

Urothelium sa môže tiež stiahnuť a rozšíriť po správnych funkciách močového mechúra. V močovej trubici, ktorá má normálne zrútenú dutinu, sa močovod rozširuje a tým otvára močovú trubicu počas močenia (kontrakcia stien močového mechúra).

histológia

Sliznica močového traktu sa skladá z prechodného epitelu s priemerne 3 až 8 vrstvami špecializovaných buniek pripojených k bazálnej membráne.

Bazálna vrstva epitelu sa skladá z nízko stĺpcových alebo kvádrových buniek. Na základnej vrstve je niekoľko vrstiev buniek s mnohostenným vzhľadom.

Bunky v uroteli sú spojené a držané pohromade pevnými spojmi a pokryté uroplakínom, proteínom, ktorý pomáha vode odolávať urotelu.

Histológia močovodov

Každý močovod je dutá trubica, ktorá má dĺžku 25 až 30 cm a priemer 3 až 4 mm a spája močový mechúr perforáciou jej základnej alebo hornej časti.

Jeho stena sa skladá z sliznice sliznice obloženia, svalovej vrstvy a výstelky vláknitého spojivového tkaniva.

Sliznica močovodu je urotelium tvorené prechodným epitelom s 3 až 5 vrstvami buniek. Keď je močovod prázdny, urotel sa zloží smerom k lúmenu a tieto záhyby zmiznú, keď sa močovod naplní.

Urotel v tejto oblasti močového traktu pokrýva vrstvu hustého nepravidelného fibroelastického spojivového tkaniva zvaného lamina propria a bazálna lamina oddeľuje lamina propria od epitelu.

Tam, kde močovody prepichujú dno močového mechúra, urotélium visí z oboch otvorov a vytvára klapku sliznice, ktorá funguje ako ventil, ktorý zabraňuje retrográdnemu toku moču, keď je močový mechúr plný.

Histológia močového mechúra

Močový mechúr je zásobným orgánom pre moč. Vaše urotelium je tvorené prechodným epitelom, ktorý je hrubší ako epitel ostatných zložiek močového traktu.

V prázdnom močovom mechúre epitel vytvára záhyby alebo invázie, ktoré zmiznú, keď sa vzdialia.

V prázdnom mechúre sú naj povrchnejšie bunky tohto epitelu veľké a klenuté, s hornou časťou vo forme kopúl, ktoré vyčnievajú smerom k lúmenu. Keď je močový mechúr vzdialený, tieto bunky sa sploštia a epitel sa stáva tenší.

Tieto povrchové bunky sú často viacjadrové (2 až 5 jadier). Každá povrchová bunka pokrýva dve alebo viac bazálnych buniek. Z tohto dôvodu sa nazývajú zastrešujúce bunky.

Bunky urotelu močového mechúra majú zahustené oblasti nazývané oblasti plakov, ktoré viažu bunky spolu a sú nepriepustné pre vodu a soli.

Urotel v trigonovej oblasti močového mechúra je vždy hladký a nikdy sa nezhýba, aj keď je močový mechúr prázdny.

Lamina propria má dve vrstvy: povrchovú vrstvu hustého nepravidelného kolagénneho spojivového tkaniva a hlbšiu, voľnejšiu vrstvu s kolagénom a elastínom.

Svalová vrstva má tri vrstvy hladkého svalstva, ktoré je v hrdle močového mechúra tvorené dvoma tenkými pozdĺžnymi vrstvami, jednou vnútornou a jednou vonkajšou, a hrubou strednou kruhovou vrstvou, ktorá tvorí vnútorný sfinkter, ktorý obklopuje otvor močovej trubice.

Histológia močovej trubice

Močová trubica je jedinečná trubica, ktorá umožňuje stenám močového mechúra sťahovať sa alebo močiť, a u mužov slúži aj na vylúčenie spermy počas ejakulácie.

Ženská močová trubica má dĺžku 4 až 5 cm a priemer 5 až 6 mm, na druhej strane močová močová trubica má dĺžku 15 až 20 cm.

Ženská močová trubica má v blízkosti močového mechúra prechodný epitel, ale po zvyšok svojej cesty k ústam má ne-keratinizovaný stratifikovaný skvamózny epitel. V tomto epiteli sú primiešané doštičky stĺpcového pseudostratifikovaného epitelu.

Má fibroelastickú laminu propria a predĺžené sliznice. Po celej svojej dĺžke existuje niekoľko Littrových žliaz, ktoré ho udržiavajú namazané sliznicou. Svalová vrstva je súvislá s vrstvou močového mechúra, ale bez vonkajšej pozdĺžnej vrstvy.

Keď močová trubica prepichne perineum, pridá sa vrstva kruhového kostrového svalu, aby sa vytvoril dobrovoľný zvierač na močenie.

Prípad mužského retro u

Mužská močová trubica má tri časti: prostatickú močovú trubicu, membránovú močovú trubicu a penisovú alebo hubovú močovú trubicu.

V prostatickej močovej trubici (3 až 4 cm) sa otvárajú prostatické kanáliky a dva ejakulačné kanáliky. Táto oblasť je pokrytá prechodným epitelom.

Membránová močová trubica (1 až 2 cm) je ten, ktorý prechádza perineálnou membránou a má stratifikovaný stĺpcový epitel rozptýlený doskami stĺpcového pseudostratifikovaného epitelu.

Penilná alebo špongiová močová trubica (15 cm) sleduje celú dĺžku penisu a končí pri žaluďoch. Tento urotel je vyrobený zo stratifikovaného stĺpcového epitelu s vloženými doskami z ne-keratinizovaného stĺpcového pseudostratifikovaného a šupinatého stĺpcového epitelu.

Lamina propria je spoločná pre všetky tri regióny a je vyrobená z voľného fibroelastického spojivového tkaniva s hojnou vaskularizáciou. Existujú tiež Littreove žľazy, ktoré mažú uretrálny epitel.

Vlastnosti

Hlavnou funkciou urotelu je ochranná bariéra proti látkam rozpusteným v moči.

Najviac povrchné bunky tohto urotelu vylučujú proteínovú látku nazývanú uroplakín, ktorá pomáha vodotesným povrchom, ktoré prichádzajú do styku s močom.

Okrem tejto funkcie poskytujú komponenty urotelu hladký povrch vhodný na prúdenie moču a ideálny rezervoár na jeho skladovanie.

Stimuly, ktoré stresujú urotel, ako sú zmeny tlaku počas plnenia močového mechúra, sú schopné spustiť močenie (nutkanie na močenie).

Referencie

1. Birder, L., Kanai, A., Cruz, F., Moore, K. a Fry, C. (2010). Je Urothelium inteligentný? Neurourology and Urodynamics, 29, 598 - 602.
2. Dudek, RW (1950). Histológia vysokého výnosu (2. vydanie). Philadelphia, Pensylvánia: Lippincott Williams & Wilkins.
3. Gartner, L., & Hiatt, J. (2002). Textový atlas histológie (2. vydanie). Mexico DF: McGraw-Hill Interamericana Editors.
4. Johnson, K. (1991). Histológia a bunková biológia (2. vydanie). Baltimore, Maryland: Národná lekárska séria pre nezávislé štúdium.
5. Ross, M. a Pawlina, W. (2006). Histológie. Text a atlas s korelovanou bunkovou a molekulárnou biológiou (5. vydanie). Lippincott Williams & Wilkins.