STREPTOCOCCUS MUTANS: CHARAKTERISTIKY, CHOROBY - BIOLÓGIE - 2026

Streptococcus mutans je baktéria, ktorá sa podieľa na tvorbe zubného plaku alebo biofilmu, ktorý sa vytvára na sklovine zubov. Ide o mikroorganizmus, ktorý patrí do ústnej mikrobioty u ľudí a predstavuje 39% z celkového množstva streptokokov v tejto oblasti.

Poukazuje sa na to, že je hlavným činiteľom vzniku zubného kazu, čo je choroba charakterizovaná deštrukciou tvrdých tkanív zubu. V skutočnosti bol prvýkrát izolovaný J. Kilianom Clarkom z chorej lézie.

Autor: KDS4444, z Wikimedia Commons

Predispozícia niektorých ľudí trpieť viac epizódami kazu ako iná súvisí s mnohými faktormi vrátane zlej ústnej hygieny, prítomnosti kariogénnych mikroorganizmov a zneužívania potravín bohatých na sacharózu. Tieto faktory ovplyvňujú nerovnováhu orálnej mikrobioty, kde je populácia S. mutans exacerbovaná.

Výskyt zubného kazu v populácii je pomerne častý. Odhaduje sa, že 88,7% ľudí vo veku od 5 do 65 rokov uviedlo vo svojom živote aspoň jednu epizódu zubného kazu, pričom najzraniteľnejšou skupinou obyvateľstva sú deti a dospievajúci.

vlastnosti

Streptococcus mutans. Gramovo farbenie. Autorom fotografie: Poskytovatelia obsahu: Streptococcus mutansTranswiki schválil: w: en: Používateľ: Dmcdevit, via Wikimedia Commons

- Vyznačujú sa fakultatívnymi anaeróbmi, čo znamená, že môžu žiť v prítomnosti alebo neprítomnosti kyslíka.

-Vyžadujú na pestovanie v laboratóriu 5-10% CO2, preto sa nazývajú mikroofily.

- Podľa hemolýzy produkovanej v kultivačnom médiu na krvnom agare je klasifikovaný ako alfa alebo gama hemolytický.

- Sú to mikroorganizmy veľmi citlivé na zmeny životného prostredia, takže neprežijú dlho mimo telo.

- Na laboratórnej úrovni sú z hľadiska výživy veľmi náročné.

taxonómie

Existuje však ďalšia klasifikácia založená na sekvenčnej analýze génu 16SrRNA. V tomto zmysle bola klasifikovaná ako skupina „S. mutans“, ktorá nezahŕňa jediný druh, ale obsahuje ďalšie antigénne podobné streptokoky, ako napríklad: S. mutans, S. sobrinus, S. cricetus, S. macacae, S rattus, S. downeii a S. ferus.

Mnohé z týchto druhov sú typické pre niektoré zvieratá a zriedkavo sa vyskytujú u človeka. Iba S. mutans a S. sobrinus sú bežné mikrobioty ústnej dutiny človeka.

morfológia

Zubný kaz je charakterizovaný výskytom čiernej bodky na povrchu zuba, ktorá môže postupovať zo skloviny do buničiny a môže sa šíriť do periodoncia. Tento proces je podporovaný vysokou koncentráciou cukru a nízkym pH.

paradentóza

Začína sa zápalom ďasien (zápal ďasien), potom postupuje k paradentóze (zápal parodontu), kde dochádza k strate zubnej podpory v dôsledku resorpcie alveolárnej kosti a periodontálnych väzov.

Strata zubov

Je to dôsledok zlej starostlivosti o ústnu dutinu a hygieny, pri ktorej dutiny a parodontitída spôsobujú úplnú stratu zuba.

Bakteriálna endokarditída

Bolo pozorované, že niektorí pacienti, u ktorých sa vyvinula bakteriálna endokarditída, majú ako príčinnú agendu streptokok skupiny Viridans Group, medzi nimi S. mutans.

To sa časovo zhoduje so zlou hygienou ústnej dutiny a ochorením parodontu u týchto pacientov, čo naznačuje, že vstupnými dverami sú orálna lézia.

Prenos

Predpokladá sa, že S. mutans sa získava ako bežná orálna mikrobiota v ranom veku, kontaktom s matkou (vertikálny prenos) a môže sa prenášať cez sliny z jedného jednotlivca na druhého (horizontálny prenos).

diagnóza

Streptococcus mutans je kataláza a oxidáza negatívna ako všetky streptokoky. Izolovajú sa v obohatených kultivačných médiách, ako je krvný agar.

Rastú pri teplote 37 ° C s 10% CO ₂ v 24 hodinách inkubácie v mikroaerofilní kapucne. Kolónie sú malé a alfa alebo gama hemolytické.

S. mutans hydrolyzuje eskulín a produkuje kyselinu z manitolu a sorbitolu. Sú identifikované pomocou systému API Rapid STREP.

prevencia

Prevencia a kontrola zubného povlaku je nevyhnutná na to, aby sa zabránilo vzniku dutín, paradentóze a strate zubov.

Sliny sú prirodzeným mechanizmom, ktorý chráni pred zubným kazom vďaka obsahu lyzozýmov, sialoperoxidázy a IgA imunoglobulínu.

Ďalšie prírodné obrany je prítomnosť niektorých baktérií, ako je Streptococcus gordonii, Streptococcus sanguinis a Veillonella parvula, ktoré antagonizujú rast S. mutans produkciou H ₂ O _2.

To však nestačí, pretože je potrebné prijať ďalšie preventívne opatrenia.

Aby ste to dosiahli, musíte udržiavať dobrú ústnu hygienu. Spočíva v každodennom čistení zubnou pastou obsahujúcou fluoridy po každom jedle, vločkách a používaní ústnej vody.

Okrem toho bude potrebné pravidelne navštevovať zubného lekára, aby sa pravidelne kontrolovali a čistili zubné plaky, aby sa zabránilo nadmernému sladkosti, najmä u detí.

liečba

Liečba je často drahá. Zuby sa dajú šetriť, pokiaľ sú na začiatku napadnuté.

Niekedy môže byť potrebné ošetrenie koreňového kanálika, keď sa kaz dostane do zubnej drene. V najhoršom prípade sa uskutoční extrakcia celého kusu a umiestnenie protézy.

Referencie

1. Lemos JA, Quivey RG, Koo H, Abranches J. Streptococcus mutans: nová grampozitívna paradigma? Mikrobiológie. 2013; 159 (3): 436-445.
2. Krzyściak W, Jurczak A, Kościelniak D, Bystrowska B, Skalniak A. Virulencia mutantov Streptococcus a schopnosť tvoriť biofilmy. Európsky vestník pre klinickú mikrobiológiu a infekčné choroby. 2014; 33 (4): 499-515.
3. Ryan KJ, Ray C. Sherris. Medical Microbiology, 6. vydanie McGraw-Hill, New York, USA; 2010. str. 688 - 693
4. Ojeda-Garcés Juan Carlos, Oviedo-García Eliana, izby Luis Andrésa. Streptococcus mutans a zubný kaz. CES odontol. 2013; 26 (1): 44-56.
5. Prispievatelia Wikipedia. Streptococcus mutans. Wikipedia, slobodná encyklopédia. 23. marca 2018, 12:08 UTC. K dispozícii na: en.wikipedia.org/ Prístup k 3. septembru 2018.
6. Roa N, Gómez S, Rodríguez A. Reakcia T buniek, cytokínov a protilátok proti peptidu (365-377) bunkového adhézneho proteínu Streptococcus mutans. Univ Odontol. 2014; 33 (71): 29 - 40.
7. Graciano M, Correa Y, Martínez C, Burgos A, Ceballos J, Sánchez L. Streptococcus mutans a zubný kaz v Latinskej Amerike. Systematické prehľady literatúry. Rev Nac de Odontol. 2012; 8 (14): 32 - 45.
8. Berkowitz RJ. Získavanie a prenos mutanov streptokokov. J Calif Dent Doc. 2003; 31 (2): 135 - 8.