- vlastnosti
- morfológia
- Regulácia proliferácie proerytroblastov
- farbenie
- patológie
- - Čistá aplázia červenej série
- Idiopatické alebo primárne
- Stredná škola
- ostrý
- kronika
- -Cenenitálna dyserythropoetická anémia
- Referencie
Proerytroblast je prvý nezrelý etapa červená rad buniek určením, na úrovni kostnej drene. Preto je súčasťou procesu nazývaného erytropoéza. Proerytroblast pochádza z unipotentnej bunky, ktorá sa nazýva kolóniová jednotka erytroidnej línie (CFU-E).
Proerytroblast je veľká bunka; jeho veľkosť je desaťkrát väčšia ako veľkosť zrelých erytrocytov. Táto bunka sa vyznačuje prítomnosťou okrúhleho jadra a pri niektorých príležitostiach je možné pozorovať 2 alebo viac dobre definovaných jadier. Cytoplazma má veľkú afinitu k základným farbivám a je nimi intenzívne zafarbená.

Schematický obraz proerytroblastu a skutočný obraz proerytroblastu Zdroj: Wikipedia.com/Naranjo C. Atlas of Hematology Krvné bunky. 2. vydanie. 2008. Katolícka univerzita v Manizales, Mexiko.
Pri farbení hematoxylínom-eozínom je cytoplazma tmavo modrá. Proerytroblast si zachováva schopnosť deliť sa mitózou, ktorú má jeho predchodca, a udržuje ju až do štádia bazofilného normoblastu.
Každý proerytroblast v priebehu procesu dozrievania je schopný produkovať celkom 16 až 32 retikulocytov. Proces dozrievania proerytroblastov trvá približne 5 dní.
Počas tohto obdobia bunka dozrieva svoju cytoplazmu a jej veľkosť sa značne zmenšuje. Počas tohto procesu bunka prechádza rôznymi štádiami, ktoré sú: bazofilný erytroblast alebo normoblast, polychromatofilný normoblast a ortochromatický normoblast. Neskôr vylúči jadro tvoriace retikulocyt. Proces dozrievania sa končí, keď sa retikulocyt zmení na erytrocyt.
Celý proces prebieha v červenej kostnej dreni.
vlastnosti
Proerytroblast je známy aj pod názvom rubriblast alebo pronormoblast. Táto bunka je nevyhnutným prekurzorom v procese erytropoézy, ktorý je známy ako proces tvorby a diferenciácie červených krviniek alebo erytrocytov.
Erytropoéza začína diferenciáciou viazanej bunky na tvorbu buniek erytroidnej línie s názvom BUF-E. Táto bunka sa diferencuje na jednotku tvoriacu kolónie erytroidnej línie (CUF-E), čo sa zase diferencuje na proerytroblast.
Proerytroblast je predposledná bunka v tejto sérii so schopnosťou deliť sa. Preto je táto bunka veľmi dôležitým prekurzorom v procese tvorby a diferenciácie erytrocytov alebo červených krviniek.
Z každého proerytroblastu môže pochádzať celkom 16 až 32 zrelých červených krviniek. Počas procesu diferenciácie sa proerytroblast rozdeľuje a začína fáza dozrievania buniek. Pozostáva z niekoľkých rozpoznateľných štádií: bazofilný erytroblast alebo normoblast, polychromatofilný normoblast, ortochromatický normoblast, retikulocyty a zrelé erytrocyty.
Až do štádia ortochromatických normoblastov je bunka nukleaovaná, ale keď ortochromatický normoblast dozrieva, permanentne vylučuje jadro bunky a stáva sa enukleovanou bunkou nazývanou retikulocyt, neskôr zrelým erytrocytom.
morfológia
Proerytroblast je veľká bunka, jej veľkosť je desaťkrát väčšia ako veľkosť zrelých erytrocytov. Táto bunka sa vyznačuje prítomnosťou okrúhleho jadra a niekedy je možné pozorovať 2 alebo viac dobre definovaných jadier. Cytoplazma má veľkú afinitu k základným farbivám a je nimi intenzívne zafarbená.
Táto bunka je často zamieňaná so zvyškom výbuchov prítomných v kostnej dreni, to sú lymfoblasty, monoblasty, myeloblasty, megakaryoblasty.
Regulácia proliferácie proerytroblastov
Aby sa proces diferenciácie a dozrievania červených krviniek normálne vyskytoval, je nevyhnutná prítomnosť vitamínu B12 a vitamínu B9. Obidve sú zvlášť dôležité pre delenie buniek a syntézu DNA.
V tomto zmysle vyššie uvedené vitamíny pôsobia priamo na prekurzory erytroidnej línie s deliacou kapacitou: to je na BUF-E, CUF-E, proerytroblast a bazofilný normoblast.
Na druhej strane, proerytroblast má vo svojej membráne receptory pre erytropoetín, aj keď v menšom množstve ako jeho predchodca. Preto erytropoetín vykazuje regulačný účinok na erytropoézu cez tieto bunky.
Tento hormón stimuluje proliferáciu a diferenciáciu erytroidných prekurzorov (CFU-E a proerytroblastov) v kostnej dreni, zvyšuje produkciu hemoglobínu a stimuluje uvoľňovanie retikulocytov.
V špecifickom prípade proerytroblastovej bunky erytropoetín stimuluje mitotické delenie a transformáciu na bazofilný normoblast. To tiež indukuje hromadenie železa v cytoplazme, čo bude slúžiť pre budúcu syntézu hemoglobínu v neskorších štádiách.
Erytropoetín sa tiež podieľa na regulácii určitých génov v týchto bunkách. Tento hormón sa zvyšuje, keď je v tkanivách znížený obsah kyslíka.
farbenie
Šmuhy z kostnej drene a periférnej krvi sa obvykle farbia Wrightovými, Giemsovými alebo hematoxylínovo-eozínovými škvrnami.
Cytoplazma proerytroblastov je charakteristicky bazofilná. Preto s ktorýmkoľvek z týchto škvŕn bude mať farba intenzívnu fialovočervenú farbu. Kým jadro je fialová.
Intenzívna bazofília pomáha odlíšiť ju od zvyšku výbuchu.
patológie
- Čistá aplázia červenej série
Pri čistej aplázii červenej série sa pozoruje selektívne zníženie erytroidnej série s normálnymi leukocyty a krvnými doštičkami.
Toto ochorenie sa môže vyskytovať v akútnej alebo chronickej forme a príčina môže byť primárna alebo sekundárna; primárne, keď sa narodí, a sekundárne, keď vznikli v dôsledku inej patológie alebo vonkajšieho faktora.
Idiopatické alebo primárne
V prípade primárneho ochorenia sa to nazýva anémia alebo Blackfan-Diamondov syndróm.
U týchto pacientov sa v periférnej krvi prejavuje makrocytová hyporegeneratívna anémia. Počas kostnej drene sa pozoruje absencia erytroidných prekurzorov.
Stredná škola
ostrý
Čistá aplázia sekundárnej akútnej červenej série môže byť vyvolaná vírusovými infekciami. Toto je možné iba u pacientov s chronickou hemolytickou anémiou ako základným ochorením.
Medzi vírusové infekcie, ktoré môžu u uvedených pacientov vyvolať toto ochorenie, sú: Parvovírus B19, vírus hepatitídy C (HCV), cytomegalovírus, vírus Epstein-Barrovej, vírus mumpsu, vírus osýpok a vírus ľudskej imunodeficiencie. (HIV).
V kostnej dreni týchto pacientov bude pozorovaná typická prítomnosť obrovských proerytroblastov.
Inou sekundárnou príčinou môže byť expozícia environmentálnym toxínom alebo konzumácia určitých liekov, ako sú napríklad azatioprín, anti-erytropoetínové protilátky, sulfonamidy, ktrimoxazol, interferón.
kronika
Čistá aplázia chronickej červenej série je okrem iných príčin neoplastického pôvodu spôsobená hlavne výskytom tymómov, autoimunitných ochorení alebo lymfoproliferatívnych syndrómov.
Môže to byť tiež spôsobené nekompatibilitou systému ABO pri alogénnych transplantáciách kostnej drene.
-Cenenitálna dyserythropoetická anémia
Je to zriedkavé ochorenie.
Pacienti s týmto ochorením vykazujú v erytroidnej sérii kostnú dreň s výraznou hyperpláziou, s asynchróniou v procese zrenia jadra a cytoplazmy, jadrá v tvare ďateliny, prítomnosť binukleárnych proerytroblastov, intracytoplazmatické inklúzie a bunky s medzivojnovými mostíkmi.
Zatiaľ čo v periférnej krvi sa vyznačuje prítomnosťou anizocytózy (najmä makrocytózy), poikilocytózy (najmä sférocytov) a hypochrómie.
Pozoruje sa tiež 1% erytroblastov a ďalšie abnormality zo série erytroidov, ako sú: Cabotov prsteň a basofilické strnuly.
Referencie
- Naranjo C. Atlas hematológie Krvné bunky. 2. vydanie. 2008. Katolícka univerzita v Manizales, Mexiko. K dispozícii na adrese: Users / Team / Downloads / Atlas%.
- "Proerytroblast." Wikipedia, slobodná encyklopédia. 21. decembra 2017, 18:10 UTC. 7. júl 2019, 23:04 K dispozícii na adrese: es.wikipedia.org
- "Erytropoézu." Wikipedia, slobodná encyklopédia. 29. mája 2019, 15:28 UTC. 7. júl 2019, 23:06 Dostupné v: wikipedia.org/
- Sánchez P, Sánchez A, Moraleda J. (2017). Vysokoškolský študent hematológie. 4. vydanie. Univerzitná klinická nemocnica Virgen de la Arrixaca. Murcia. Profesor medicíny. University of Murcia.
- Gutiérrez A, Ramón L, Breña D, Jaime J, Serrano J, Arencibia A, a kol. Vrodená dyserythropoetická anémia typu 1. Prezentácia prípadu. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 2010; 26 (2): 62-70. K dispozícii v: scielo.
