18 NAJVIAC NÁVYKOVÝCH LÁTOK A ICH ÚČINKY - ARTE - 2025

K najviac návykové a spotrebované látky sa vyznačujú veľkou kapacitou produkovať neurofyziologické zmeny v mozgu, a tým ich môcť vytvárať psychickú závislosť. Medzi ne patrí heroín, kokaín alebo crack.

Všetci vieme, že väčšina liekov môže byť pri používaní návyková. Často je však ťažké vedieť, ktoré z nich sú návykové a ktoré nie, a aký má závislosť každý z nich.

Je alkohol návykový? Je návyková marihuana alebo kofeín? Čo závisí od toho, či je liek viac alebo menej návykový? Odpoveď na tieto otázky nie je taká jednoduchá, ako sa môže zdať, pretože meranie stupňa závislosti, ktorú môže daná látka spôsobiť, je pozoruhodne zložitý proces.

Podľa rôznych odborníkov možno potenciál návykovej látky posúdiť na základe poškodenia, ktoré spôsobí, alebo rozsahu, v akom aktivuje dopamínový systém v mozgu.

Podobne, údaje o ľuďoch, ktorí ho konzumujú, o tom, aké je to príjemné, abstinenčné príznaky, ktoré môže spôsobiť, alebo ľahkosť, s akou sa ľudia „spoja“, sú ďalšími dôležitými aspektmi pri hodnotení stupňa. závislosti na drogách.

Aby sme vyriešili pochybnosti a ponúkli všeobecnú a jasnú víziu návykového potenciálu každej látky, ďalej preskúmame vykonané štúdie a komentujeme látky, ktoré sa ukázali ako najzávykové.

Najviac návykové a konzumované látky

heroín

Väčšina štúdií súhlasí s tým, že najzávislejšou drogou, ktorú môžeme na Zemi nájsť, je heroín. Štúdia Imperial College of London v skutočnosti ukázala, ako táto látka získala pomer závislosti 2,89 bodu, čo jasne ukazuje lepšie výsledky ako iné drogy.

Vyšetrovanie, ktoré uskutočnil Národný inštitút drogovej závislosti, odhalilo, že 23% ľudí, ktorí niekedy vyskúšali heroín, skončilo jasnou závislosťou od tejto látky.

Heroín je polosyntetický liek odvodený z morfínu, ktorý sa objavil na začiatku 20. storočia, spočiatku ako terapeutická látka. Jeho rekreačné využitie sa však rýchlo rozšírilo a nakoniec sa stalo jednou z najviac spotrebovaných látok s najvyššou mierou závislosti.

kokaín

Ďalším najviac návykovým liekom, ktorý úzko sleduje heroín, je kokaín, ktorý podľa vyššie diskutovanej štúdie získal pomer závislosti 2,82 bodu.

Kokaín je tropánový alkaloid, ktorý sa získava priamo z listov rastliny koky. Na úrovni mozgu pôsobí ako veľmi silný stimulant a aktivuje systém odmeňovania pri extrémne vysokých úrovniach.

Z tohto dôvodu je účinok kokaínu vysoko návykový, pretože pôsobí priamo v oblastiach mozgu, ktoré vykonávajú tento typ procesu.

Kokaín v súčasnosti nahradil heroín a javí sa ako druhá najčastejšie používaná nelegálna droga, iba za marihuanou.

crack

Crack je droga získavaná z kokaínu, ktorá vďačí za svoj názov zvuku, ktorý vydáva pri zahrievaní. Konkrétne je crack zlúčenina, ktorá je výsledkom zmesi voľnej bázy kokínu s variabilnou časťou hydrogenuhličitanu sodného.

Jeho účinky sú veľmi podobné účinkom kokaínu a napriek tomu, že takto nespôsobuje fyzickú závislosť, spôsobuje vysokú psychologickú závislosť, vďaka ktorej je jedným z najviac návykových látok.

nikotín

Nikotín je nepochybne legálnou drogou, ktorá spôsobuje najviac závislosti medzi jej užívateľmi. Jeho účinky na mozog sú veľmi podobné účinkom kokaínu. Stimulácia vykonávaná v systéme odmeňovania je však omnoho menšia a nespôsobuje typické pocity eufórie a „zhonu“ kakaa.

Pretože stimulácia, ktorú vykonáva, je omnoho menšia, nikotín sám osebe nemodifikuje mozgovú funkciu z globálneho hľadiska ani nepoškodzuje mozgové štruktúry. Neznamená to však, že to nie je návykové, pretože nikotín priamo ovplyvňuje oblasti odmeňovania mozgu.

V skutočnosti sa odhaduje, že 30% ľudí, ktorí užívajú nikotín po určitú dobu, si vyvinie závislosť od tejto látky a vykazuje rovnaký pomer závislosti ako kokaín.

Rovnako nikotín je droga, ktorá spôsobuje najväčší počet závislostí a ovplyvňuje, ako to dokazuje profesor David Nutt vo svojom výskume, 50 miliónov ľudí v Spojených štátoch.

metadón

Chemická štruktúra metadónu. Zdroj: Leyo

Metadon je syntetický opioid, ktorý sa používa ako detoxikačná a udržiavacia liečba závislosti od opiátov, najmä heroínu.

Skutočnosť, že jeho použitie je hlavne terapeutické a že je nevyhnutnou látkou na liečbu závislosti od heroínu, však neznamená, že nie je návykové.

V skutočnosti sa predpokladá, že návykový potenciál metadónu je veľmi vysoký, a preto by jeho terapeutické použitie malo byť pod prísnou kontrolou zdravotníckych odborníkov.

Výskum David Nutt ukázal, že metadón má pomer závislosti 2,68, hodnoty veľmi podobné hodnotám nikotínu a kokaínu.

metamfetamín

Zdroj: Radspunk

Metamfetamín je silný psychostimulant, ktorý pôsobí ako adrenergický agonista. Je to syntetické liečivo s podobnou chemickou štruktúrou ako prírodné amfetamíny, jeho účinky na centrálny nervový systém sú však výraznejšie.

Syntéza tohto lieku je v skutočnosti zameraná na zvýšenie prospešných účinkov, a teda na zvýšenie jeho návykového potenciálu.

V súčasnosti je metamfetamín látka klasifikovaná podľa Medzinárodného dohovoru o psychotropných látkach ako vysoko návyková.

morfium

Zdroj: Vaprotan

Morfín je silný opiátový liek, ktorý sa v medicíne často používa ako prostriedok na zmiernenie bolesti.

Používa sa hojne pri liečbe bolesti, ako je akútny infarkt myokardu, bolesť po chirurgickom zákroku, bolesť spojená s údermi, bolesťami kostí alebo bolesťami spôsobenými rakovinou.

Rovnako ako u ostatných opiátov je závislosť od tejto látky veľmi vysoká a s ľahkosťou môže vyvolať fyzickú závislosť.

Preto, napriek tomu, že morfín zostáva najúčinnejším klasickým analgetikom na zmiernenie akútnej bolesti, jeho použitie klesá, pretože sa objavujú nové syntetické drogy, ktoré spôsobujú menšiu závislosť.

Methaculone

Molekulárna štruktúra metakulónu v 3D. Zdroj: Vakcinátor

Metakacón je sedatívno-hypnotický liek, ktorý vytvára účinky podobné účinkom barbiturátov. Na úrovni mozgu je zodpovedný za zníženie úrovne aktivity centrálneho nervového systému.

V 60. a 70. rokoch sa používal ako hypnotikum na liečbu problémov, ako je nespavosť alebo chronická bolesť, ako aj sedatívum a svalová relaxancia.

V súčasnosti sa nepoužíva ako terapeutická látka kvôli vysokému návykovému potenciálu, ale jej rekreačné použitie sa rozšírilo, najmä v Južnej Afrike.

barbituráty

Zdroj: Choij

Barbituráty sú skupinou liekov odvodených od kyseliny barbiturovej, ktoré pôsobia ako sedatíva centrálneho nervového systému a vyvolávajú širokú škálu účinkov, od miernej sedácie po celkovú anestéziu.

Používajú sa hlavne ako anxiolytiká, ako aj ako hypnotiká a antikonvulzíva. Tieto látky majú veľmi vysoký závislosť a môžu spôsobiť fyzickú aj psychickú závislosť.

Z tohto dôvodu a kvôli nebezpečenstvu, ktoré predstavuje masívny príjem týchto liekov, sa v súčasnosti nepoužívajú na terapeutické účely.

alkohol

Alkohol je druhou tabakovou návykovou látkou, ktorá je najviac návykovou. Jeho použitie je veľmi rozšírené a väčšina spotrebiteľov si nevyvoláva závislosť od látky.

To však neznamená, že alkohol nie je návykový, pretože je to veľmi veľa. V skutočnosti je závislosť od alkoholu, napriek tomu, že sa objavuje pomalšie a vyžaduje si dlhodobú konzumáciu v priebehu času, jedným z najťažšie prekonateľných.

Podľa štúdie Imperial College of London má závislosť od alkoholu 2,13 bodu, čo je napríklad o niečo nižšia hodnota ako u metamfetamínov.

Z vyšetrovania, ktoré sa uskutočnilo v roku 2010, vyplynulo, že 7% americkej populácie má závislosť od alkoholu a alkoholizmus sa považuje za jeden z veľkých problémov verejného zdravia na svete.

benzodiazepíny

Zdroj: Gotgot44

Benzodiazepíny sú psychotropné lieky, ktoré pôsobia na centrálny nervový systém so sedatívnymi, hypnotickými, anxiolytickými, antikonvulzívnymi, amnesickými a svalovo-relaxačnými účinkami.

V súčasnosti sú najbežnejšie používanými antidepresívami a preukázali vyššiu účinnosť pri liečení rôznych úzkostných porúch. Dlhodobé používanie tejto látky však môže viesť k závislosti od relatívnej ľahkosti.

V skutočnosti sa odhaduje, že návyková kapacita tejto látky je o niečo nižšia ako závislosť od alkoholu (1,89 bodu).

amfetamíny

Zdroj: Christian «VisualBeo» Horvat

Amfetamíny sú syntetické adrenergné látky, ktoré stimulujú centrálny nervový systém. Používajú sa na terapeutické účely na zlepšenie bdelosti, zvýšenie úrovne bdelosti, zvýšenie schopnosti sústrediť sa, podporu základných kognitívnych funkcií, ako je pozornosť a pamäť, a zníženie úrovne impulzivity.

Napriek tomu, že jej návykový potenciál je menší ako potenciál jeho syntetického derivátu na rekreačné použitie (metamfetamín), pôsobí aj na mozgový systém odmeňovania a jeho užívaním môže spôsobiť závislosť.

buprenorfín

Zdroj: Tmeers91

Buprenorfín je liek zo skupiny opioidov, ktorý je užitočný pri liečení závislosti od iných opioidov, ako je morfín alebo heroín. Má funkciu podobnú ako metadón a vykazuje analgetickú aktivitu vyššiu ako morfín.

Buprenorfín preukázal pomer závislosti 1,64 bodu, preto je tiež vysoko návykovou látkou.

GHB

Zdroj: DMTrott

GHB je látka tlmiaca centrálny nervový systém, ktorá, hoci je známa ako „tekutá extáza“, má s týmto liekom málo spoločného. Spočiatku sa používal ako anestetikum, avšak kvôli nízkemu analgetickému účinku a vysokej epileptogénnej kapacite bol stiahnutý z trhu.

Jeho účinky sú podobné účinkom alkoholu alebo anxiolytík: disinhibícia, zvýšená spoločenská schopnosť, relaxácia a znížená sexuálna funkcia a jej návyková kapacita je tiež podobná (1,71 bodu).

ketamín

Ketamine 3D molekulárna štruktúra. Zdroj: Benjah-bmm27

Ketamín, známy tiež ako „Špeciálny K“ alebo „Kit Kat“, je disociatívne liečivo s vysokým halucinogénnym potenciálom. Je to derivát fencyklidínu a pôvodne sa používal na terapeutické účely kvôli svojim sedatívnym, analgetickým a anestetickým vlastnostiam.

Avšak kvôli svojim nepriaznivým účinkom a predovšetkým kvôli svojmu návykovému potenciálu bol stiahnutý z trhu av súčasnosti sa používa iba na rekreačné účely.

MDMA

Zdroj: DMTrott

MDMA, známejšia ako extáza alebo kryštál, je empatický liek patriaci do rodiny substituovaných amfetamínov. Jeho konzumácia zvyčajne vyvoláva eufóriu, pocit intimity s ostatnými, zníženú úzkosť, hyperaktivitu, zvýšené svalové napätie a čiastočnú stratu pocitu fyzickej bolesti.

Aj keď jeho návykový potenciál je výrazne menší ako potenciál metamfetamínu a dokonca aj amfetamínov, pôsobí priamo na mechanizmy odmeňovania mozgu a jeho použitie môže viesť k závislosti.

kofeín

Kofeín je alkaloid xantínovej skupiny, ktorý pôsobí ako psychoaktívny, mierne disociačný a stimulačný liek. Jeho spotreba je celosvetovo rozšírená a zriedka sa spája s nepriaznivými alebo škodlivými účinkami na zdravie.

Konzumácia kofeínu však spôsobuje zvýšenie hladiny stresových hormónov v tele a zvyšuje hladinu dopamínu v mozgu. Aj keď to zvyčajne nie je obvyklé, kofeín môže spôsobiť závislosť, najmä u tých ľudí, ktorí ho nutkavo konzumujú.

marihuana

Návykový potenciál marihuany je jedným z najkontroverznejších v posledných rokoch. Marihuana je psychotropná látka získaná z konope a je najčastejšie používanou nelegálnou látkou na svete.

Existuje určitý konsenzus v tom, že návykový potenciál tejto látky nie je príliš vysoký, jeho konzumácia však môže vyvolať psychologickú závislosť, a preto sa dospelo k záveru, že kanabis je tiež návykovou drogou.

Referencie

1. Andres JA, Diaz J, Castello J, Fabregat A, Lopez P. Drogy zneužívania: hodnotenie jednotiek návykového správania v oblasti zdravia. Rev Diagn Biol 2002; 51 (2): 63-68.
2. Správa pracovnej skupiny Americkej psychiatrickej asociácie. Benzodiazepíny: Závislosť, toxicita a zneužívanie. EDID. Barcelona. 1994.
3. Glatt, SJ, Lasky-Su, JA, Zhu, SC, Zhang, R., Li, J., Yuan, X., a kol. (2008). Drug Alcohol Depend, 98, 30-34.
4. Jimenez L, Correas J. Pacient závislý od liečiva. In: Manual of Psychiatric Emergency. Editovať. Činčila A. Ed. Masson. Barcelona, ​​2003