- trajektórie
- Predlaktie
- Brachiálna časť
- Prítoky, anastomóza a variabilita
- funkcie
- Možné problémy
- Referencie
Basilic žila je žila patriaci do povrchového žilového systému odvodnenia horné končatiny. Jeho narodenia a trajektórie sú relatívne variabilné a jeho patológie sú zriedkavé. Etymologicky jeho názov pochádza z gréčtiny, ktorá znie basiliké, čo znamená „kráľovský“ alebo „vlastný kráľ“.
Sémanticky sa tento grécky výraz vyvinul, aby získal rôzne významy, medzi nimi aj „najdôležitejší“, čo je význam vytvorený v galenickej medicíne vzhľadom na skutočnosť, že bazilická žila sa považovala za najdôležitejšiu nádobu na vykonávanie flebotómií a krvotvorby. hornej končatiny.
Žila baziliky, vedľa tepny ulnaru. Zdroj: http://cnx.org/content/col11496/1.6. Autor: OpenStax College
Žilový systém ramena má vo svojej konštitúcii dve zložky: povrchový žilový systém (ku ktorému patrí bazilická žila) a hlboký žilový systém. Znalosť prítokov, funkcie a anatómie bazilickej žily je dnes veľmi dôležitá.
Je to tak preto, že okrem iného umožňuje stanovenie niektorých vaskulárnych patológií hornej končatiny. Táto žila ďalej predstavuje možnosť vaskulárneho prístupu u pacientov s hemodialýzou.
trajektórie
Napriek skutočnosti, že existuje veľká variabilita, pokiaľ ide o pôvod tohto venózneho plavidla, najbežnejšie akceptovanou cestou a vzťahmi sú tie, ktoré sú opísané nižšie:
Predlaktie
Bazilická žila začína svoju cestu v ulnáre alebo ulnárnej (strednej) časti chrbtovej žilovej siete ruky. Po krátkej ceste na zadnom povrchu sa nakloní vpred a takmer vždy sa pohybuje po povrchu a nad svaly na strednej strane predlaktia.
V tomto bode získava názov bazilickej žily predlaktia. Po dosiahnutí lakťového kĺbu je umiestnený na prednom povrchu, tesne pod ním.
Brachiálna časť
Stúpa po vnútornom kanáli lakťa; Potom stúpa šikmo medzi svaly bicepsov brachii a pronator teres, aby neskôr prešli cez brachiálnu artériu, od ktorej je oddelená vláknitým lacertom (vláknitá vrstva, ktorá oddeľuje artériu od žily).
Vlákna stredného kožného nervu predlaktia prebiehajú pred a za touto časťou bazilickej žily.
Nakoniec svoju cestu končí pozdĺž stredného okraja svalu bicepsu brachii, prepichnutím hlbokej fascie mierne pod stred ramena a potom stúpaním pozdĺž stredovej strany brachiálnej artérie, až kým nedosiahne dolnú hranicu teres major sval v kde pokračuje ako prítok vnútornej humerálnej žily.
Prítoky, anastomóza a variabilita
Medzi známe variácie, ktoré zodpovedajú anatómii bazilickej žily, patria k najviac akceptovaným:
- Niekedy to môže prúdiť alebo byť prítokom axilárnej žily namiesto toho, aby končilo vo vnútornej humerálnej žile.
- Antebrachiálna časť bazilickej žily by mohla mať anastomózu s hlbokými radiálnymi žilami.
- Brachiálna časť bazilickej žily by mohla mať anastomózu s cefalickou žilou ramena. Najčastejšie známou anastomózou je stredná ulnárna žila.
- Zadné a predné obvodové komorové žily sa môžu pripojiť k bazilickej žile ako prítoky v presnom okamihu predtým, ako sa tieto spoja s žílnymi žilami, aby sa vytvorila axilárna žila.
funkcie
Bazilická žila, ako aj súbor žíl patriacich do povrchového žilového drenážneho systému hornej končatiny, vykazuje ako svoju hlavnú charakteristiku, že obsahuje cievy s väčšou objemovou kapacitou.
Pretože je to v spojení s žilami, ktoré prebiehajú pozdĺž bočnej časti hornej končatiny a naopak, pretože prebieha v celom rozsahu, nie je možné segmentovo oddeliť funkciu bazilickej žily.
Môže byť opísaná iba jej fyziologická úloha ako krvnej drenážnej cievy ramena, ktorá pôsobí v spojení s ostatnými zložkami povrchového žilového systému hornej končatiny.
Možné problémy
Medzi niektoré z patológií, v ktorých môže byť bazilická žila narušená, je potrebné vziať do úvahy traumatizmy, ktoré zahŕňajú končatinu, flebitídu punkcie, hyperkoagulačné stavy a poškodenie endotelu, ktoré podmieňujú venóznu stázu (podmienky Virchowovej trojice) a spôsobujú obrázky žilovej trombózy.
Žilová trombóza hornej končatiny je pomerne zriedkavá na rozdiel od hlbokej žilovej trombózy dolnej končatiny; bola však opísaná súvisiaca entita známa ako Paget-Schrotterov syndróm, tiež nazývaný syndróm hrudného alebo cervikorakorového výtoku.
Tento syndróm je rozdelený do 3 podskupín v závislosti od komprimovaných štruktúr; V tomto prípade je zvláštna pozornosť venózna kompresia, ktorá zodpovedá najbežnejším z vaskulárnych podskupín nad arteriálnou a je pozorovaná v 3 až 4% prípadoch s týmto syndrómom.
Pozostáva z trombózy, ktorá môže byť primárna aj sekundárna; Tento stav je známy aj ako stresová trombóza. Tento syndróm opísal Paget v roku 1875; a Schrötter, v roku 1884.
Jeho patofyziológia zahŕňa kompresiu tých žíl, ktoré sa nachádzajú pod pectoralis minor, a diagnostická metóda výberu sa vykonáva pomocou venografie.
Pokiaľ ide o jej klinické prejavy, príznaky a príznaky sa prejavia 24 hodín po trombóze s opuchom, rozšírením kolaterálnych žíl, sfarbením a pretrvávajúcou bolesťou.
Horná končatina sa nakoniec ochladí a pacient hlási ťažkosti s pohybom prstov. Je dôležité zdôrazniť, že distenzia venózneho systému je zrejmá najmä v bazilických a cefalických žilách.
Liečbou tohto syndrómu v súčasnosti sú fibrinolytiká, u ktorých sa ukázalo, že sú zahájené medzi prvými 3 až 5 dňami po začiatku klinického obrazu, 100% účinné.
Referencie
- Falconer MA, Weddell G: Costoklavikulárna kompresia subclaviálnej tepny a žily: vzťah k syndrómu Scalenus anticus. Lancet 1943; 2: 539.
- Drake RL, Vogl A., Mitchell, AWM GREY. Anatómia študentov + konzultácia študentov. 2011. Elsevier. Madrid.
- Liñares S .. Obehový systém. Obnovené z: anatomia-vcular.blogspot.com.es
- Peivandi MT, Nazemian Z. Klavikulárna zlomenina a hlboká žilová trombóza hornej končatiny. Ortopédia. 2011; 34 (3): 227.
- Bazilická žila predlaktia. Získané na adrese: imaios.com