PORUCHA SENZORICKEJ INTEGRÁCIE: PRÍZNAKY, PRÍČINY - NEUROPSYCHOLOGY - 2026

Zmyslové integrácie porucha , známa tiež ako porucha senzorické poruchy spracovania regulácie alebo zmyslové spracovanie, je problém neurologického pôvodu, ktorý spôsobuje ťažkosti pri spracovaní z informácií z rôznych zmyslových orgánov, vestibulárny systém (vnímanie pohyb) a propriocepcia alebo vedomie vlastného tela.

Táto porucha sa môže vyskytnúť, keď mozog nedetekuje senzorické signály, ani keď na ne dobre nereaguje (STAR ​​Institute, 2016). Nervový systém zaobchádza s informáciami nepravidelne, čo vedie k úzkosti a zmätku u postihnutej osoby.

Je to problém, ktorý sa vyskytuje medzi 5 a 16% školopovinných detí; a ovplyvňuje nespočetné množstvo aktivít v každodennom živote ľudí. Môže sa objaviť u detí aj dospelých a zvyšuje sa diagnóza; napriek tomu, že nie je správne uznané.

Pokiaľ ide o liečbu, existuje veľa terapií na jej zlepšenie, avšak tento stav nemá žiadny liek.

Senzorické integračné charakteristiky

Ide o neurologické organizačné procesy, ktorých cieľom je poskytnúť primeranú reakciu na podnety prichádzajúce cez zmysly a ich následné spracovanie a interpretáciu senzorickými centrami mozgu. Navyše zmysly reagujúc na životné prostredie nám pomáhajú prežiť, učiť sa a užívať si.

Anna Jean Ayres

Na zmyslovú integráciu musí mozog zhromažďovať izolované informácie z každého zmyslového orgánu, ktorý sa spracúva v rôznych častiach nervového systému.

Spojenia medzi oblasťami mozgu, okrem určitých oblastí, ktoré sú zodpovedné za integráciu, však spôsobia, že nás vnímame globálne; najlepším spôsobom kombinovať všetky údaje (Koleva, Efe, Atasoy & Kostova, 2015).

Teóriu senzorickej integrácie a jej terapiu vyvinul v roku 1960 americký psychológ a neurovedec menom Jean Ayres.

druhy

Bol klasifikovaný Case-Smithom (2005) a Millerom a kol. (2007) v 3 diagnostických skupinách:

Typ 1: Porucha senzorickej modulácie

To znamená, že postihnuté osoby nereagujú na zmyslovú stimuláciu, majú reakciu pod normálnou úrovňou a dokonca vykonávajú správanie, aby sa pokúsili stimulovať svoje zmysly.

To znamená, že váš mozog nedokáže klasifikovať alebo definovať informácie, ktoré pochádzajú zo zmyslov v intenzite, trvaní, zložitosti alebo novosti. Týmto spôsobom nie sú schopní prispôsobiť svoje správanie existujúcim pocitom.

Tí, ktorí ju prezentujú, zvyčajne reagujú strachom a negatívnym správaním, sú ponorení do seba, často sa vyskytujú samostimulačné správanie, napríklad hojdanie alebo biť. To všetko im spôsobuje problémy, pokiaľ ide o vzťahy s ostatnými.

V rámci tohto typu môže byť niekoľko podkategórií. Napríklad existujú deti, ktoré môžu mať poruchu v komponente senzorickej modulácie, ako je senzorická registrácia. Problémy v tejto fáze vnímania by ovplyvnili pozornosť zmyslových podnetov, čo by spôsobilo, že nedokázali zachytiť informácie, ktoré zdraví jednotlivci ani nevnímajú.

Ďalším typom zmeny môže byť gravitačná neistota, ktorá spočíva v neobvyklej reakcii na úzkosť alebo strach pri zmene polohy hlavy. Táto zmena zahŕňa proprioceptívne a vestibulárne senzorické systémy.

Typ 2: Motorická senzorická porucha

Charakteristickým rysom tohto podtypu je, že predstavujú dezorganizované pohyby a motorickú neohrabanosť, pretože normálne nemôžu spracovávať senzorické informácie.

Typ 3: Senzorická diskriminácia

Problém v tomto prípade je zameraný na diferenciáciu informácií, ktoré pochádzajú zo zmyslov, čo spôsobuje problémy, ako je dyspraxia alebo problémy s posturálnou kontrolou. Deti s týmto deficitom majú tendenciu robiť zle v škole.

príčiny

Presné príčiny nie sú známe a stále sa skúmajú. Výskum, ktorý sa doteraz uskutočnil, naznačuje, že porucha senzorickej integrácie má dôležitú dedičnú zložku.

Môžu však ovplyvniť aj komplikácie v tehotenstve alebo pri pôrode alebo faktory životného prostredia; v detstve sa im dostalo malej starostlivosti alebo senzorickej deprivácie.

S týmto ochorením sa tiež spája nízka hmotnosť ako je obvyklé alebo predčasné.

To všetko súvisí s abnormalitami vo fungovaní mozgu. Vedci z Kalifornskej univerzity v San Franciscu publikovali túto štúdiu, ktorá naznačuje existenciu zmien v mikroštruktúre bielej hmoty mozgu u detí s týmto problémom.

Presnejšie povedané, zníženie bielej hmoty v oblastiach, ako je zadná časť tela corpus callosum, vnútorná kapsula a semiovalálne centrum (nazývané biela hmota v tejto oblasti "corona radiata") a zadné talamické žiarenie.

príznaky

Jedinci postihnutí zmyslovou integračnou poruchou sa líšia v širokom spektre dysfunkcie zmyslového spracovania, zahŕňajúc rôzne úrovne hyposenzitivity a precitlivenosti na podnety.

Prvým je, že sa nezohľadňujú informácie o zmysloch, ako keby neboli zachytené alebo zachytené len veľmi mierne (napríklad sa môžete dotknúť niečoho veľmi horúceho bez toho, aby ste sa spálili); zatiaľ čo druhá naznačuje pravý opak: napríklad aj mierny kontakt s odevom môže byť vnímaný strašne.

Porucha zmyslovej integrácie sa môže v postihnutých zmysloch líšiť, čo spôsobuje určité ťažkosti v jednej zmyslovej modalite, iné vo viacerých a dokonca vo všetkých ostatných.

Na druhej strane sú iní skutoční hľadači vzrušenia, ktorí si vždy uvedomujú, ako stimulovať svoje zmysly a radi zachytávajú intenzívne informácie, ale patologickým spôsobom. Buďte opatrní, pretože je často nesprávne diagnostikovaná ako ADHD.

U dospelých sa prejavuje problémami s dodržiavaním rutinných postupov alebo udržaním si zamestnania, ako aj ťažkosťami v oblasti sociálnych vzťahov a voľného času; môže sa však vyskytnúť depresia a izolácia.

Ďalej uvádzame niektoré príznaky tejto poruchy ako príklad:

- Pocit nevoľnosti v dôsledku neočakávaného taktilného kontaktu bez ohľadu na to, aký mierny. Najmä ak sa dotýka určitých častí tela alebo je objímaný.

- nepohodlie pri obliekaní určitých odevov, textílií, odieraní proti štítkom … alebo doplnkom, ktoré sú prilepené na pokožku.

- Mimoriadne nepáči za škvrny alebo naopak za odmietnutie činností osobnej hygieny. Skôr vykazujú výrazné vyhýbanie sa určitému kontaktu, ako je voda, zubná kefka alebo niečo, čo škvrňuje ich pokožku, ako je jedlo alebo farba.

- Veľká aktivita alebo inak môže byť mimoriadne sedavá.

- Precitlivenosť na zvuky, buď z dôvodu ich frekvencie alebo objemu. Alebo nepohodlie, keď sa nachádzate v hlučnom prostredí alebo počujete neznáme hlasy alebo v inom jazyku.

- prah bolesti prehnane nízky alebo vysoký.

- Veľké nepríjemné pocity pri zachytávaní intenzívneho zápachu alebo vysoko koreneného jedla.

- Pokiaľ ide o videnie, tria si oči, alebo si žmurkajú, trvá dlhšie, než sa naučia čítať, obťažujú ich pri pohľade na pohybujúce sa alebo lesklé predmety, vyhýbajú sa vizuálnym vzorom alebo svetlu, majú problémy rozlišovať medzi farbami, tvarmi alebo veľkosťami atď.

- Oneskorenie jemných motorických schopností, čo umožňuje farbenie, písanie alebo zapínanie gombíka.

- Deficity v hrubých motorických schopnostiach, ktoré ovplyvňujú chôdzu, horolezecké schody alebo beh.

- Neohrabané a chaotické pohyby.

- Svalový tonus je príliš vysoký alebo nízky.

- Orálne problémy, ako sú časté slintanie alebo nevoľnosť, precitlivenosť v ústach, oneskorená reč, panika, aby ste vyskúšali nové potraviny, atď.

- Problémy vo vzťahoch s ostatnými, izolované.

- nepohodlie súvisiace s vestibulárnym systémom, ako napríklad pohyb inej osoby, jazda vo výťahu alebo v dopravnom prostriedku, činnosti, ktoré si vyžadujú zmenu polohy hlavy, státie hore nohami, skákanie, jazda na hrebeni atď.

S akými patológiami sa spája?

Môže sa objaviť spolu s ďalšími neurologickými problémami, ako je porucha pozornosti spojená s hyperaktivitou (ADHD), autizmus, dyslexia, vývojová dyspraxia, Tourettov syndróm alebo oneskorenie reči (Goldstein & Morewitz, 2011).

diagnóza

V súčasnosti existuje veľa ťažkostí pri diagnostikovaní tohto stavu, pretože mnoho zdravotníckych pracovníkov nevie, ako rozpoznať senzorické deficity tohto typu a pokúsiť sa ho klasifikovať ako ďalšiu inú poruchu, ktorá môže vykazovať podobné príznaky.

Existujú preto ďalší odborníci, ktorí túto podmienku uzákonia a požadujú jej uznanie a ďalšie vyšetrenie.

Jedným zo spôsobov, ako diagnostikovať poruchu senzorickej integrácie, je vyplnenie zoznamov správania, ako je napríklad senzorický kontrolný zoznam od Biel & Peske (2005) alebo kontrolný zoznam pre poruchu spracovateľského procesu od Winnie Dunn (2014), v ktorom je uvedený zoznam správania a Musíte im odpovedať, ak sa to stáva často alebo nie, alebo ak sa osoba vyhýba, snaží sa o oboje alebo je neutrálna.

liečba

Liečba závisí od charakteristík dieťaťa, ale nelieči sa, ale spočíva v zlepšení života postihnutého človeka v maximálnej možnej miere v rámci jeho problému a pri správnom zaobchádzaní je možné dosiahnuť veľmi dobré výsledky.

Senzorická integračná terapia

Môže byť užitočný pre mnohých postihnutých a spočíva v podstate v tom, že sa štruktúrne a opakovane vystavuje rôznym senzorickým stimulom. Dá sa to urobiť ako hra a jej cieľom je to, že prostredníctvom plasticity mozgu sa mechanizmy postupne menia a postupne integrujú viac informácií.

Aby ste sa cítili lepšie

Najčastejšie je zmierniť nepohodlie rôznymi technikami. Keď sa zistia veci, ktoré sú pre človeka nepríjemné, pokúsia sa týmto situáciám vyhnúť, znížiť ich alebo sa s nimi postupne vysporiadať.

Napríklad dieťa, ktoré má tento problém, môže znechutiť určitý odev alebo druh tkaniny, a preto môže byť tento predmet prerušený.

Ďalším príkladom by bolo dieťa, ktoré nedokáže uniesť čistenie zubov z dôvodu precitlivenosti ďasien. Proti tomu sa dá zvyknúť, že si dieťa zvykne používať zubnú kefku, najskôr pomocou gumeného náprstku alebo žinky. V lekárňach existuje niekoľko produktov, ktoré môžu byť užitočné pri masáži ďasien alebo úst.

DIR model

1. O spoločnosti SPD. (SF). Získané 20. júla 2016 z STAR Institute for Sensory Processing Disorder
2. Dunn, W. (nd). Kontrolný zoznam poruchy senzorického spracovania. Získané 20. júla 2016 z rodičovskej zóny SPD
3. Koleva I., Efe R., Atasoy E. & Kostova ZB (2015). Vzdelávanie v 21. storočí, teória a prax, St. Kliment Ohridski University Press.
4. Peske, B. &. (2005). Kontrolný zoznam. Získané od spoločnosti Sensory Smarts
5. Wieder, G. &. (SF). Čo je to model DIR® / Floortime ™? Získané 20. júla 2016 od Stanley Greenspan