Miera útoku v epidemiológii je podiel ľudí v populácii infikovaných určitým ochorením, ktorí boli predtým zdraví. Tento výraz sa nazýva aj pomer incidentov. Tieto informácie sa používajú najmä na určenie príčiny výskytu epidémie v niektorom regióne.
Stanovením miery útoku môžete zistiť, kde došlo k epidémii, a potom bojovať proti príčine. Táto miera sa vypočíta vydelením počtu ľudí, ktorí ochoreli, počtom ľudí, ktorým hrozí ochorenie (tj počet zdravých ľudí v danej oblasti).
Miera útoku sa dá považovať za biostatistickú, pretože meria vplyv určitej choroby na súbor živých bytostí, ktoré obývajú určitý región.
Načo to je?
Hlavným cieľom miery útoku je zabrániť ďalšiemu šíreniu určitej choroby v regióne. Stanovením miery útoku je možné vykonať hĺbkovú štúdiu príčin choroby, aby sa s nimi potom mohlo bojovať a predchádzať závažným epidémiám.
Miera útoku sa okrem toho používa na určenie smrteľnosti choroby a na zistenie počtu ľudí, ktorí v regióne zahynuli.
Plní funkciu určovania iba nových prípadov choroby v rámci populácie. Prípady choroby, ktoré sú registrované u ľudí, ktorí už boli zotavení, sa nezohľadňujú pri výpočte miery útoku, ale v miere prevalencie.
Na uskutočnenie tejto štúdie sa zvyčajne používa určitá miera času. To umožňuje analýzu výskytu epidémie v reálnom čase. To znamená, že štúdiom konkrétneho času je možné vedieť, kedy choroba vznikla a ako dôsledok toho, čo sa stalo.
Miera útoku je v zásade výskyt nových prípadov zahrnutých v tej istej jednotke času.
Ako sa počíta?
Miera útoku sa počíta relatívne ľahko. Jednoducho vydeľte počet ľudí postihnutých epidémiou (alebo chorobou) počtom ľudí, u ktorých sa predpokladá, že budú touto chorobou postihnutí.
Určite riziko
Určenie rizika je prvý a najintuitívnejší krok pri výpočte miery útoku. Keď študujete skupinu zdravých ľudí vystavených prostrediu, v ktorom je choroba prítomná, je možné zistiť, ako ľahko sú títo ľudia infikovaní.
Pomer ľudí, ktorí mali túto chorobu v porovnaní s tými, ktorí túto chorobu nemajú, sa hodnotí, aby sa získal odhad počtu ľudí, u ktorých je pravdepodobnosť, že sa u nich ochorenie vyvinie.
Nie je dosiahnutá žiadna presná hodnota, ale čím väčšia je vzorka študovaných vystavených ľudí, tým väčšia je pravdepodobnosť určenia celkového rizika. Toto umožní efektívnejšie vypočítať mieru útoku v ktorejkoľvek skupine obyvateľstva.
problémy
Pri určovaní rizika na výpočet miery útoku sa pri vyšetrovaní môžu vyskytnúť určité problémy.
Prvé z týchto rizík sa nazýva „kompetentné riziko“. Kompetentným rizikom je pravdepodobnosť, že človek musí zomrieť počas vykonávania štúdie choroby, ale nie na chorobu, ale na vonkajšie príčiny.
Napríklad, ak vykonávate štúdiu epidémie v rámci skupiny vojakov na Ukrajine, je pravdepodobné, že niektorí zo študovaných vojakov pred stanovením výsledku štúdie zomrú vo vojne.
Druhou príčinou je obtiažnosť dlhodobého štúdia tých istých ľudí. V mnohých prípadoch sa ľudia jednoducho nemusia objaviť na mieste štúdie, a preto je ťažké vedieť, či daná osoba zomrela alebo sa práve neobjavila z iných dôvodov.
Ak sa osoba nedostaví na miesto štúdie bez toho, aby vopred určila dôvod, považuje sa za stratenú a jej zdravotný stav je neistý.
Čas výskytu
Jedným z pojmov, ktoré sa musia brať do úvahy pri vykonávaní štúdie miery útoku, je neschopnosť rozlíšiť výskyt rizika v čase štúdie.
To znamená, že keď sa štúdia vykonáva po dlhú dobu, je ľahostajné riziko, či choroba vznikne v prvom mesiaci alebo v druhom roku. Pokiaľ sa choroba objaví v sledovanom časovom období, výsledok je rovnaký pre mieru útoku.
To predstavuje problém, ak chcete vedieť, kedy to ľudia chytia a vyvíjajú sa príznaky; preto sa musí považovať za súčasť chyby pri týchto vyšetrovaniach.
príklad
V populácii 5 000 obyvateľov chceme určiť pravdepodobnosť, že niekto bude infikovaný pohlavne prenosnou chorobou (STD) v období 15 rokov.
Na začiatku štúdie sa v populácii našlo 350 prípadov STD. Títo ľudia by mali byť vylúčení zo štúdie, pretože sa u nich nemôže choroba znovu rozvíjať a poškodiť by výsledky útoku.
Dva roky po prvom hodnotení sa uskutoční druhé hodnotenie a zistilo sa, že v populácii sa vyskytlo ďalších 100 prípadov STD. Potom, o 2 roky neskôr, sa uskutoční štúdia znova a zistí sa, že sa vyskytlo ďalších 70 prípadov.
Na meranie miery útoku sa hodnotí, koľko ľudí bolo infikovaných a ako dlho prispeli k výsledkom štúdie.
V niektorých prípadoch je ťažké určiť, kedy sa u každej osoby vyvinula choroba, ktorá spôsobuje problém uvedený v čase výskytu.
V týchto prípadoch sa však uplatňuje výpočet, ktorý znižuje mieru chýb: predpokladá sa, že osoba bola nakazená v polovici študijného času.
To znamená, že ak sa štúdia vykonáva každé dva roky a zdravá osoba bola nakazená počas jednej zo štúdií, predpokladá sa, že sa s ňou nakazila v polovici štúdie (pred rokom).
Referencie
- Incidencia: Riziko, kumulatívna incidencia (Incidence Proportion) a Incidence Rate, Bostonská univerzita, (nd). Prevzaté z bu.edu
- Miera útokov a úmrtnosť na prípady, Príručka epidemiológie v teréne, 2014. Prevzaté z portálu Europa.eu
- Miera výskytu a miera výskytu, V. Schoenbach, 2002. Prevzaté z epidemolog.net
- Lekcia 3: Opatrenia rizika, Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (nd). Prevzaté z cdc.gov
- Attack Rate, S. Pettygrove pre Encyklopédiu Britannica, 2016. Prevzaté z lokality Britannica.com