ODONTOGENÉZA: ŠTÁDIÁ A ICH CHARAKTERISTIKY - ANATÓMIA A FYZIOLÓGIA - 2026

Odontogeneze alebo odontogenia je proces, pri ktorom zuby vyvíjať. Začína sa objavením zubnej laminy, okolo šiesteho alebo siedmeho týždňa tehotenstva.

Bazálna vrstva epiteliálnej výstelky ústnej dutiny, odvodená od ektodermu, sa množi od šiesteho týždňa embryonálneho vývoja a tvorí „pás“ v tvare podkovy nazývaný dentálna lamina. Táto vrstva sa vyvíja v horných aj dolných čelistiach.

Prvé listnaté zuby dieťaťa (Zdroj: Chrisbwah prostredníctvom Wikimedia Commons)

Akonáhle je vytvorená táto zubná lamina, bunky na spodnom povrchu pásu zažívajú zvýšenie ich mitotickej aktivity a vznikajú invagácie, ktoré sú zavedené do spodného mezenchýmu. V každej čeľusti je 10 výhonkov.

Tieto púčiky sú primordiou ektodermálnych komponentov zubov známych ako púčiky zubov, ktoré iniciujú pučiacu fázu zubného vývoja. Následný vývoj každej púčiky je podobný, ale asynchrónny a bude zodpovedať poradiu, v ktorom vyrastajú zuby každého dieťaťa.

Od tohto obdobia sa odontogenéza delí na tri štádiá: bud (púčik), čiapka (čiapka) a zvon (zvonček). V týchto fázach dôjde k morfologickej aj histologickej diferenciácii zubného orgánu.

V ľudskej bytosti bude mať počas svojej existencie dve skupiny zubov. Najprv 20 zubov „mlieka“, dočasných alebo listnatých, ktoré sa neskôr vymenia. V dospelosti už bude mať trvalé zuby, konkrétne 32. Primárny aj trvalý chrup sú rovnomerne rozdelené v oboch čeľustiach.

Zuby majú rôzne morfologické vlastnosti, rôzny počet koreňov a rôzne funkcie.

Etapy odontogenézy a jej charakteristiky

Vývojové štádiá odontogenézy sú pučiace alebo pučiace štádium, štádium čiapky alebo koruny, štádium zvončeka a apozície, tvorba koreňa a tvorba periodontálneho ligamentu a súvisiacich štruktúr.

Začínajúce štádium

Stupeň pučania alebo pučania začína krátko po vývoji zubnej laminy, keď sa v každej čeľusti reprodukuje 10 púčikov alebo invaginácia spodnej alebo hlbšej vrstvy zubnej laminy. V hornej čeľusti sa objaví 10 pukov a 10 pukov mandibuly.

Pučiaca fáza sa rozvíja medzi siedmym a ôsmym týždňom vnútromaternicového vývoja a predstavuje prvý epitelový vpád do ektomesenchýmu. V tejto fáze ešte histologický proces diferenciácie ešte nezačal.

Susedné mezenchymálne bunky (pochádzajúce z nervového hrebeňa) začínajú kondenzovať okolo ektodermálnych proliferácií a formujú to, čo sa neskôr vyvinie ako zubná papila.

K zadnej časti maxily a mandibuly zubná lamina pokračuje v množení a vytvára následnú alebo definitívnu laminu, ktorá vedie k vzniku zubných pukov permanentných zubov, ktoré nemajú dočasných predchodcov a sú prvým, druhým a tretím molárom. (Celkom 12 molárov alebo doplnkové zuby).

Korunové pódium

Stupeň koruny alebo čiapky sa vyznačuje epitelovým rastom v tvare klobúka alebo čiapky, ktorý je umiestnený na vrchole ektomesenchymálnej kondenzácie a ktorý bude tvoriť tzv. Sklovinový orgán. V tejto fáze má sklovinový orgán tri bunkové vrstvy.

Ektomesenchymálna kondenzácia rastie a vytvára akýsi balónik, ktorý vedie k vzniku dentínu a zubnej drene. Časť kondenzovaného ektomesenchýmu, ktorý vymedzuje papilu a enkapsuluje emailový orgán, bude tvoriť zubný folikul alebo vak, ktorý potom poskytne podporné tkanivá zuba.

Smaltový orgán vytvára šablónu predpokladaného zuba, to znamená, že má formu rezáka, moláru alebo psa. Tento proces je riadený zubnou sklovinou, nediferencovanými kazetovitými epitelovými bunkami, ktoré tvoria jedno zo signálnych centier pre morfogenézu zubov.

Bunky skloviny syntetizujú a uvoľňujú sériu proteínov v špecifických časových intervaloch. Medzi tieto proteíny patria kostné morfogénne proteíny BMP-2, BMP-4 a BMP-7 a fibroblastový rastový faktor 4 (FGF-4).

Tieto indukčné proteíny majú funkciu vytvárania hrotov zubov, a preto potrebujú ponské bunky prítomnosť epidermálneho rastového faktora (EGF) a FGF-4. Len čo sa vytvorí vzor hrotov zubov, EGF a FGF-4 zmiznú a bunky zubnej skloviny odumrú.

X-ray ukazuje opadavý zub a korunu trvalého zuba (35,36,37) (Zdroj: Nizil Shah cez Wikimedia Commons)

Súbor tvorený zubnou papilou a sklovinou sa nazýva zárodok zubu. V tomto štádiu vývoja sa hlboko objaví hrubá, pevná šnúra epitelových buniek vzhľadom na ektomesenchým nazývaný ersatz lamina.

V tejto vrstve sa vyvinú niektoré puky alebo puky, ktoré sú prekurzormi náhradných zubov, ktoré neskôr nahradia tie opadavé, ktoré sa vyvíjajú.

Zvonček a apozičné štádium

Táto fáza sa rozvíja okolo tretieho mesiaca vnútromaternicového života. Histologicky sa zistí, pretože sklovinový orgán získa svoju konečnú konformáciu so štyrmi bunkovými vrstvami: vonkajším epitelom skloviny, hviezdnym retikulom, medzivrstvou a vnútorným sklovinovým epitelom.

Charakteristickým znakom tejto fázy je vzhľad medzivrstvy smaltovaného orgánu. Je to štádium morfodiferenciácie a histodiferenciácie. Z jednoduchých skvamóznych buniek vo vnútornom epiteli skloviny sa vyvinú stĺpcové bunky produkujúce sklovinu nazývané ameloblasty.

Periférne bunky zubnej papily sa potom diferencujú a tvoria valcovité bunky produkujúce dentín nazývané odontoblasty. V dôsledku diferenciácie ameloblastov a odontoblastov sa začnú tvoriť dentíny a skloviny.

Dentin a sklovina susedia a táto spojka sa nazýva spojenie dentin-sklovina (DEJ). O zube sa potom hovorí, že je v apozičnej fáze odontogenézy. V procese tvorby dentínu emitujú odontoblasty predĺženia, ktoré sa predlžujú z UDE.

Tieto predlžovania tvoria cytoplazmatické predlžovania nazývané odontoblastické procesy, ktoré sú obklopené dentínom, a potom ponechávajú priestor na vytvorenie dentinálneho tubulu.

Ameloblasty sa tiež vzdialia od DEU a vytvárajú takzvaný proces Tomes. Ameloblasty vylučujú sklovinovú matricu, ktorá sťahuje jej vrcholovú časť a tvorí proces Tomes.

Táto kontrakčná zóna sa potom rozšíri vytvorením viac smaltovanej matrice a proces sa opakuje postupne, až kým sa matrica smaltu už ďalej nevyrába. Keď dôjde k kalcifikácii dentínovej matrice a vytvoreniu definitívneho dentínu, proces kalcifikácie pokračuje do sklovinovej matrice a sklovina sa tvaruje.

Tvorba koreňov

Po vytvorení skloviny a dentínu koruny prechádza odontogénny proces, začínajúci od zárodočných zubov, do štádia tvorby koreňov. Vnútorný a vonkajší epitel sklovinového orgánu sa predlžuje a vytvára akýsi „rukáv“, ktorý sa nazýva epitelový plášť koreňa Hertwig (VERH).

Najvzdialenejšie bunky papily zubných koreňov podliehajú diferenciácii a stávajú sa odontoblastami, ktoré iniciujú tvorbu koreňovej dentínovej matrice. Keď k tomu dôjde, VERH sa predlžuje a začína sa rozpadať v blízkosti apikálnej časti.

Tento proces ponecháva perforácie, ktorými niektoré ektomesenchymálne bunky zubného vaku migrujú a diferencujú sa na cementoblasty. Tieto bunky začínajú syntetizovať a uvoľňovať cementovú matricu, ktorá potom kalcifuje a tvorí zubné cementum.

Ako sa koreň predlžuje, priblíži sa k korunke a nakoniec klíčí do ústnej dutiny.

Periodontálny väz, alveoly a ďasná

Periodontálny väz je kolagénne spojivové tkanivo, ktoré fixuje a zavesuje zub v sokete. Tento väz sa nachádza v priestore medzi koreňovým cementom a kostnou dutinou. Je to bohato inervovaná oblasť.

Alveolus je depresia alebo kostná diera v maxilárnej a mandibulárnej kosti, v ktorej sa nachádza každý koreň zubu. Gingiva je pripojená k povrchu skloviny pomocou skvamózneho klinovitého epitelu nazývaného junkčný epitel.

Referencie

1. Gartner, LP, a Hiatt, JL (2010). Stručná histologická elektronická kniha. Elsevier Health Sciences.
2. Golonzhka, O., Metzger, D., Bornert, JM, Bay, BK, Gross, MK, Kioussi, C., & Leid, M. (2009). Ctip2 / Bclllb riadi tvorbu ameloblastov počas odontogenézy cicavcov. Zborník Národnej akadémie vied, 106 (11), 4278-4283.
3. Gonzalo Feijoó García (2011) Chronológia odontogenézy stálych zubov detí v madridskej komunite: aplikácia pri odhade veku zubov. Univerzita Complutense v Madride, stomatologická fakulta, odbor profylaxia, detská stomatológia a ortodoncia. ISBN: 978-84-694-1423-1
4. Langman, J. (1977). Lekárska embryológia. Williams a Wilkins, Baltimore, MD.
5. Slavkin, HC, a Bringas Jr, P. (1976). Interakcie epitelu s mezenchýmom počas odontogenézy: IV. Morfologický dôkaz priamych heterotypických kontaktov bunka-bunka. Vývojová biológia, 50 (2), 428-442.