MALÉ A VEĽKÉ SVALY KOSOŠTVORCA: CHARAKTERISTIKA, FUNKCIE - ANATÓMIA A FYZIOLÓGIA - 2026

Medzi kosodĺžnik hlavné a vedľajšie svaly sú povrchné svaly sa nachádzajú v hornej časti zadnej časti trupu (vzadu). Jeho nomenklatúra pochádza z latiny musculus rhomboideus major a musculus rhomboideus minor.

Obidva svaly sú umiestnené blízko, s malou medzerou medzi nimi, hoci na ich hraniciach sú body, kde sa spájajú. Tieto svaly sú zdvojené svojou veľkou podobnosťou, pokiaľ ide o tvar, umiestnenie a funkciu, preto majú rovnaké meno a líšia sa iba objemom, ktorý zaberajú.

Menší kosoštvorec má menšiu veľkosť a je umiestnený v hornej časti. Zatiaľ čo major kosoštvorec má väčšie rozmery a nachádza sa pod kosoštvorcovou menšou. Z tohto dôvodu niektorí autori označujú menšie a väčšie kosoštvorce za lepšie a nižšie kosoštvorce.

Pokiaľ ide o funkcie, ktoré tieto dva svaly plnia, dá sa povedať, že sú synergické, pôsobia spolu za rovnakým cieľom, pretože obidve spolupracujú na dvoch veľmi dôležitých pohyboch lopatky.

Pohyby sú adukciou, čo znamená, že lopatka je bližšie k stredovej línii chrbtice a pri zdvíhacom pohybe lopatky.

vlastnosti

Ako už bolo spomenuté, drobný sval kosoštvorca sa tiež nazýva vynikajúci kosoštvorec, pretože sa nachádza pred majoritou kosoštvorca. Z tohto dôvodu sú väčšie kosoštvorce známe ako dolné kosoštvorce, pretože sa nachádzajú bezprostredne po menších kosoštvorcoch.

Hlavné a menšie svaly kosoštvorca, napriek tomu, že sú umiestnené pod lichobežníkom, patria do skupiny povrchových svalov chrbta. Sú to párové svaly, ktoré sú symetricky umiestnené na každej strane chrbta.

Svaly sú sploštené a, ako už názov napovedá, majú kosoštvorcový tvar. To znamená, že majú 4 strany a ich vrcholy majú nerovnaké uhly (dve ostré a dve tupé).

Rhomboidálna maloletá je nižšia ako lopatka levatátora. Je to relatívne malý a tenký sval v porovnaní s kosočtvercovým majorom. Vzhľadom k tomu, kosočtverec major je veľký a široký v porovnaní s kosatkou menší a dosadá na svaly latissimus dorsi v dolnej časti.

pôvod

Narodia sa v spinálnych procesoch zodpovedajúcich krčným a hrudným stavcom, v závislosti od svalov.

Rhomboidná minor pochádza z väzieb supraspinatus procesov stavcov C7 a T1, zatiaľ čo rhomboid major pochádza z rovnakého väziva, ale z spinálnych procesov hrudných stavcov T2 až T5.

Vlákna zostupujú priečne z miesta ich pôvodu na miesto, kde sa vkladajú.

vloženie

Rhomboid minor sa pripája na strednú a zadnú hranu lopatky lopatky (oproti koreňu chrbtice lopatky), konkrétne na hornom konci lopatky lopatky, krátko predtým, ako sa pripojí k chrbtici. Jeho miesto inzercie predchádza miesto, kde sa viažu vlákna väčšieho alebo menšieho kosoštvorca.

Rhomboid major sa vkladá do lopatky hneď za vláknami minoritného svalového konca kosoštvorca, to znamená, že sa na svojom strednom okraji dorzum lopatky dotýka veľkej časti svojho povrchu, až kým nedosiahne dolný uhol.

inervácie

Dorsálny nerv lopatky (C4-C5) má na starosti inerváciu menšieho alebo lepšieho svalu kosoštvorca a hlavného alebo dolného svalu kosoštvorca. Tento nerv pochádza z brachiálneho plexu.

Zavlažovanie

Hlavný sval kosoštvorca je zásobovaný vetvami z priečnej krčnej tepny.

Vlastnosti

Obidva svaly spolupracujú pri spájaní chrbtice so lopatkou. Z tohto dôvodu majú vplyv na pohyb lopatky a jej upevnenie na stene hrudníka, čo jej dodáva stabilitu.

Zmršťovanie týchto svalov generuje pohyb lopatky dozadu, čím sa lopatka priblíži k chrbtici, s určitým vnútorným a dolným zvonením (pohyb lopatkovej adukcie alebo stiahnutia).

Tento pohyb sa uskutočňuje v spolupráci so strednou časťou lichobežníka. Vzhľadom na to, že predný sval serratus je proti (antagonista).

Na druhej strane, zdvíhací pohyb lopatky je sprevádzaný ďalšími svalmi, ktoré pôsobia synergicky s kosoštvorcami, sú to: lopatka levátora a horná časť lichobežníka.

Funkcie kosoštvorcových svalov sa prejavujú v postoji bojovníka (ruky prekrížené) a tiež v šikmej polohe dosky.

syndrómy

Predĺženie alebo ochabnutie svalu

Jedným z účinkov, ktorý by mohli postihnúť kosoštvorcové svaly, je ich predĺženie alebo slabosť, hoci to nie je časté. Ak sa tieto svaly predĺžia, normálne zarovnanie lopatky sa stratí.

Spúšťacie body v kosoštvorcových svaloch

Spúšťacie body (bolestivé uzly svalovej kontraktúry) v kosoštvorcoch sa môžu objaviť ako dôsledok tesnosti veľkých a menších prsných svalov. To vytvára ťah na kosoštvorcoch.

Preto, ak plánujete rehabilitáciu a cvičenie pre kosoštvorcové svaly, musíte tiež premýšľať o obnove prsných svalov, bez ohľadu na to, či sa na ne odkazuje bolesť.

Pacienti so spúšťacími bodmi v kosoštvorcoch sa sťažujú na bolesť okolo lopatky.

Bolesť sa zvýrazní, ak je paže natiahnuté dopredu, aby niečo dosiahlo rukou. Na druhej strane, pohyb lopatky môže spôsobovať hluk.

Ak sú pozorované ramená zaťažené dopredu, existuje podozrenie na spoločné zapojenie s prsnými svalmi.

Syndróm horného a dolného kríženia

Tento syndróm je spôsobený hlavne zlou posturálnou hygienou, ktorá spôsobuje sériu zmien v predných a zadných svaloch kmeňa. U niektorých sa svalový tonus zvyšuje, zatiaľ čo u iných vytvára slabosť a ochabnutosť.

Ďalšími príčinami môžu byť vrodená morfologická asymetria, zle vedené cvičenia, zle vykonávané cvičenia, držanie tela dlhodobo s hlavou a plecami, ktoré sa vo vzťahu k telu rozvíjajú. Jasným príkladom je čítanie na obrazovke počítača na niekoľko hodín.

Táto poloha vytvára nadmerné napätie vo svaloch krčka-kraniálnej oblasti, spôsobuje bolesti hlavy a krku.

Pri tomto syndróme môžu byť svaly pectoralis major, pectoralis minor, horné lichobežníky, sternocleidomastoidy a svaly lopatiek levatora vysoké.

Kým hlavné a menšie kosoštvorce môžu byť vážne oslabené, rovnako ako iné svaly, ako napríklad: Serratus anterior alebo mid a Lower trapezius.

Táto situácia spôsobuje nestabilitu lopatky, v dôsledku čoho sa môže vyvinúť alata alebo okrídlená lopatka.

Súvisiace poruchy

Choďte vpred

Táto anomália sa prejavuje hyperextenziou hlavy, hrudnou kyfózou a visiacimi plecami. V hlbokých flexorových svaloch krku, kosoštvorcoch a predných serratusoch je slabosť. Zatiaľ čo prsné svaly (hlavné a menšie), horná lichobežníková lopatka a lopatky páky sa zatiahnu.

Hlava v prednej polohe uprednostňuje alebo predisponuje nárazom dorzálneho nervu lopatky. To vedie k postupnej slabosti uhlového svalu lopatky a kosoštvorcových svalov.

Táto situácia vedie k predĺženiu ramena a vnútornej rotácii humeru ako kompenzácii.

Prieskum

Môžete zistiť, či dochádza k oslabeniu kosoštvorcových svalov, či sa pri snahe udržať ruky otvorené objaví únava.

Na druhej strane môže byť hmatateľná. Za týmto účelom je pacient položený na brucho a pomáha umiestňovať chrbát ruky smerom dozadu a slúži tiež na zdvihnutie ruky nahor. Obidve polohy umožňujú skúšajúcemu dotknúť sa okraja lopatky a lokalizovať tieto svaly.

Akonáhle sú lokalizované, je možné vykonať jemnú masáž zvnútra smerom von a zhora nadol, aby sa napol sval. Končí sa zatlačením do kruhu.

Ďalším spôsobom, ako to preskúmať, je, keď je pacient lícom nadol a ruku natiahnutú s lakťom ohnutým. Pacient je požiadaný, aby stiahol kosť lopatky lopatky (stredná kĺzavosť), zatiaľ čo skúšajúci odoláva a vyvinie tlak na samotnú kosť.

Cvičenie kosoštvorcových svalov

Cvičenia alebo polohy odporúčané na posilnenie týchto svalov sú tieto:

- Purvotanasan, urdhva mukhâsana (tieto stiahnu plecia dozadu).

- Trikonasana, virabhadrasana II (polohy, pri ktorých je potrebné otvoriť ruky).

- Kumbhakasana (pripevňuje lopatku k rebrám). Pozri nasledujúci obrázok.

Zdroj: snímka získaná z hlavného mesta Costa A. Romboides. Škola odbornej prípravy učiteľov jogy. K dispozícii na adrese: cuerpomenteyespiritu.es/wp

Na druhej strane existujú cvičenia alebo pozície, ktoré pomáhajú zvyšovať pružnosť alebo napínanie týchto svalov: garudasana, ardha matsyendrasana, balasana. Pozri nasledujúci obrázok.

Zdroj: Obrázok prevzatý z ostrova A. A. Romboides major a minor. Škola odbornej prípravy učiteľov jogy. K dispozícii na adrese: cuerpomenteyespiritu.es/wp

Self-masáže

Pacient môže ležať na chrbte a prekrížiť jedno rameno na opačnú stranu, aby natiahol lopatku von. Potom položte tenisovú loptičku na okraj lopatky a vyvíjajte tlak pozdĺž celej hrany, nechajte loptičku kĺzať (pokiaľ možno hore a dole).

Referencie

1. Sahrmann S. (2006). Diagnostika a liečba porúch pohybu. Prvá edícia. Editorial Pardotribio. Badalona, ​​Španielsko. K dispozícii na adrese: books.google.co.ve.
2. DeLaune V. (2013). Spúšťač upozorňuje na úľavu od bolesti. Editorial Pardotribo. K dispozícii na adrese: books.google.co.ve
3. Arcas M., Gálvez D., León J., Paniagua S., Pellicer M. (2004). Príručka fyzioterapie. Všeobecnosti. Modul I, Redakčný MAD. Španielsko. K dispozícii na adrese: books.google.co.ve
4. Brušný sval. Wikipedia, slobodná encyklopédia. 5. júna 2019, 14:49 UTC. 18. sep 2019, 10:05
5. Pinzón Ríos I. Hlava vpred: pohľad z biomechaniky a jej dôsledky na pohyb ľudského tela. Un. Ind. Santander. Zdravie 2015; 47 (1): 75-83, k dispozícii na: Scielo.org
6. Costa A. Major a menšie kosoštvorce. Škola odbornej prípravy učiteľov jogy. K dispozícii na adrese: cuerpomenteyespiritu.es