Mylohyoid sval je malý, plochý sval, ktorých morfológia je prevažne štvoruholník, a ktorý spoločne s kontralaterálny sval s rovnakým názvom, tvoria svalovú podlahu úst. Svojou polohou patrí do skupiny krčných svalov, ktoré sú ďalej klasifikované do troch skupín.
Tieto tri skupiny sú: skupina anterolaterálnych svalov, skupina predných svalov a skupina zadných svalov. Súčasne je skupina predných svalov topograficky rozdelená na svaly hlbokej roviny a svaly povrchovej roviny.
Mylohyoidný sval (vľavo)
Svaly povrchovej roviny sú hyoidnou kosťou rozdelené na suprahyoidnú skupinu (svaly umiestnené nad hyoidnou kosťou) a infrahyoidnú skupinu (umiestnené pod hyoidnou kosťou). Mylohyoidný sval je umiestnený nad hyoidnou kosťou v strednej rovine; potom patrí do skupiny suprahyoidných svalov.
Oddeľuje sublingválny priestor od submandibulárneho priestoru a vytvára s hyoglossusovým svalom priestor nazývaný sublingválna bunka. Sublingválne a submandibulárne priestory komunikujú v rámci zadného okraja mylohyoidu. Toto sa považuje za hltanový sval, pretože pochádza embryologicky v prvom hlenovom oblúku alebo v oblúkovom oblúku.
Pôvod a vloženie
Pred popísaním pôvodu a zavedenia mylohyoidného svalu by sa mali stručne opísať niektoré štruktúry mandibuly - tiež známe ako dolná maxilla -, aby sa správne lokalizoval pôvod a vloženie svalu.
Šikmá čiara je umiestnená na zadnom aspekte čeľustnej kosti, ktorá prechádza vnútorným aspektom tela dolnej čeľuste, ktorá prechádza od stredu tela smerom k prednému okraju ramusu na každej strane. Táto čiara sa nazýva vnútorná šikmá čiara alebo mylohyoidová čiara.
Týmto spôsobom je vloženie pôvodu umiestnené nad líniou mylohyoidov alebo vnútornou šikmou čiarou dolnej čeľuste; odtiaľ sú vlákna smerované dole a do stredu.
V strede má charakteristiku spojenia kontralaterálneho mylohyoidného svalu stredne suprahyoidnou aponeurotickou raphou. Táto vlastnosť spôsobuje, že obidva svaly spolu tvoria správnu podlahu úst.
Dole vkladá do tela hyoidnej kosti približne tretinu svojich vlákien. Vlákna tohto štvoruholníkového svalu majú rôznu dĺžku.
Najviac stredné vlákna sú kratšie a idú priamo z vnútornej šikmej línie k strednému raphe, približne dve tretiny ich vlákien, a keď sa stanú bočnými, sú dlhšie. Jeho zadné vlákna prechádzajú z vnútornej šikmej línie priamo do tela hyoidnej kosti.
Mylohyoidné svalové vzťahy
Smerom k stredu sa týka jeho náprotivku na protiľahlej strane v suprahyoidnom strednom rampe, ktorý tvorí otvorený kanál nad a za.
Jeho povrch je nadol alebo nadol vypuklý a na oboch stranách sa vzťahuje na predné brucho digastrického svalu. Hlava je smerom nahor konkávna a týka sa priamo ústnej dutiny.
Jeho zadná hranica súvisí s antero-vnútorným predĺžením (alebo neočakávaným predĺžením) submaxilárnej žľazy, ktoré sprevádza Whartonov kanál.
V týchto vzťahoch je vymedzený jeden z hlavných trojuholníkov: Pirogoffov trojuholník. Toto je ohraničené zadným okrajom mylohyoidného svalu vpredu, strednou šľachou digastrického svalu dole a hypoglossálnym nervom nad ním.
Pirogoffov trojuholník je dôležitý, pretože ním prechádzajú lingválna artéria (za svalu hyoglossusu) a povrchová lingválna žila.
funkcie
Z funkčného hľadiska patria do skupiny svalov žuvania alebo prehĺtania. Žuvacie svaly sú skupinou svalov, ktoré umožňujú mobilizáciu čeľuste rôznymi smermi, aby mohla vykonávať funkciu žuvania.
V tomto zmysle zadné (bočné) vlákna svalu umožňujú bočné pohyby čeľuste, zatiaľ čo jeho predné vlákna umožňujú zdvíhanie a znižovanie pohybu, keď pôsobia v spojení s inými žuvacími svalmi.
Podobne zvyšuje hyoidnú kosť a jazyk a, ako je uvedené vyššie, posilňuje dno úst.
Zavlažovanie
Vonkajšia krčná tepna je jednou z koncových vetiev spoločnej krčnej tepny. Rozvetvuje sa do šiestich vedľajších vetiev: vynikajúca štítna žľaza, tvárová tepna, lingválna tepna, týlna tepna, stúpajúca faryngálna tepna a zadná ušní tepna. Okrem toho obsahuje dve terminálne vetvy, ktorými sú maxilárna artéria a povrchová temporálna artéria.
Zásobovanie mylohyoidného svalu je zabezpečené hlavne stúpajúcimi a klesajúcimi vetvami submentálnej artérie, ktorá je krčkovým kolaterálnym odvetvím tvárovej artérie, ktorá je zase tiež kolaterálnym vetrom vonkajšej krčnej tepny.
Podobne dostáva krv z mylohyoidovej artérie, vetvy dolnej alveolárnej artérie, ktorá má pôvod v zostupnej kolaterálnej vetve maxilárnej artérie, ktorá je tiež koncovou vetvou vonkajšej karotídy.
Záverom možno povedať, že vonkajšia krčná tepna dodáva mylohyoidný sval prostredníctvom vedľajších vetiev a terminálnych vetiev. Žilový obeh poskytuje mylohyoidná žila, ktorá sa spája do dolnej zubnej žily a tečie do pterygomaxilárneho žilového plexu.
inervácie
Trigeminálny nerv (piaty kraniálny nerv) je zmiešaný, motorický a zmyslový nerv, ktorý je rozdelený do troch hlavných vetiev: očný nerv, maxilárny nerv a mandibulárny nerv.
Mandibulárny nerv je najväčšou vetvou trigeminálneho nervu, má viacnásobné vedľajšie vetvy a končí v dvoch koncových vetvách: dolný alveolárny nerv a lingválny nerv.
Dolné alveolárne nervové vetvy vedú k vzniku mylohyoidného nervu, ktorý poskytuje motorickú inerváciu mylohyoidnému svalu a prednému bruchu digastrického svalu. Tento mylohyoidný nerv zostupuje s homonymnou artériou do mylohyoidového sulku, aby zásoboval a zásoboval podlahu úst.
Referencie
- Neurorehabilitačná služba. Muskulatúra spojená s prehĺtaním. 18. februára 2015. Obnovené z: neurorhb.com
- Problémy s krkom. Anatómia submaxilárnych, sublingválnych a menej slinných žliaz. Získané z: otorrinoweb.com
- Latarjet Ruiz Liard. Human Anatomy 4. vydanie. Editorial Panamericana. Objem 1. Krčné svaly. 131.
- Franks H. Netter, MD Atlas ľudskej anatómie. 3. vydanie. Editorial Elsevier. Platne 24-25, 27-29, 410.
- Torsten Liem, kraniálna osteopatia (druhé vydanie). In: Kapitola 12 - Orofaciálne štruktúry, ganglion pterygopalatínu a hltan. Elsevier, 2004. Strany 437-484