ILIOCOSTAL SVAL: CHARAKTERISTIKA, PÔVOD, FUNKCIA, PATOLÓGIE - ANATÓMIA A FYZIOLÓGIA - 2025

Iliokostální svalu , spolu s tŕňového a longis svalu tvoria svalové komplex nazývaný vzpriamovače chrbtice. Kompletný svalový komplex sa nachádza na zadnej a strednej časti kmeňa na oboch stranách chrbtice. Iliocostalis je najvzdialenejší z troch svalov.

Jeho názov pochádza z latinského musculus iliocostalis. Je rozdelená na tri časti podľa oblasti, ktorou prechádza. Sval začína na lumbálnej úrovni a jeho vlákna vystupujú do dorzálnej oblasti a nakoniec sa dostávajú do krčnej oblasti.

Grafické znázornenie svalu iliocostalis. Zdroj: upravil Uwe Gille. Upravený obrázok.

Jeho funkcia sa nelíši od funkcie vyššie uvedeného svalového komplexu (erektorovej chrbtice), pretože synergicky spolupracuje s spinálnou a longisovou cestou na udržanie chrbtice vo zvislej polohe a na jej bočné pohyby.

Iliocostálny sval je často ovplyvňovaný výskytom spúšťacích bodov, ktoré spôsobujú bolesť na bedrovej úrovni, čo spôsobuje stav, ktorý sa často nazýva bedrový kĺb.

vlastnosti

Je to dlhý, tenký, povrchný a rovnomerný sval. Pretože tento sval zahŕňa celý chrbtový stĺpec, bol rozdelený na tri časti, ktorými sú: bedrový iliocostalis (iliocostalis lumborum), dorzálny iliocostalis (iliocostalis dorsi) a krčný iliocostalis (iliocostalis cervicis). Ako je opísané, jeho vlákna sú na vzostupe.

V bedrovej oblasti sa sval kondenzuje na veľkú svalovú hmotu vedľa spinálnej a dlhej.

Na úrovni dorzálneho iliocostalis je sval úplne individualizovaný, rovnako ako cervikálny iliocostalis. Ten je umiestnený hneď vedľa longis svalu krku a spolu s ním tvorí časť zadných a stredných svalov krku.

Je potrebné poznamenať, že iliocostálny sval spolu s spinálnym a longisovým svalom tvoria erektorový sval chrbtice.

Antagonistické svaly iliocostalis a erektorové spinae samotné sú rectus abdominis.

pôvod

Bedrová časť

Časť zodpovedajúca bedrovej oblasti má svoj pôvod v troch rôznych anatomických oblastiach.

Jedna časť vzniká v zadnej oblasti sakrálnej kosti (S3), ktorá pokračuje v zadnej tretine iliakálneho hrebeňa panvy, dotýka sa sakroiliakálneho kĺbu a posledná pochádza z bedrových stavcov L4 a L5, konkrétne v bedrových stavcoch. torakolumbárna fascia.

Pôvod tejto časti vytvára 6 svalových svalovín, ktoré sa používajú na dosiahnutie jej zadného zavedenia.

Zadná časť

Pochádza z plochých šliach v dorzálnej oblasti posledných 6 rebier. Má 6 svalových svalov.

Krčná časť

Narodil sa od tretieho po šieste rebro. Má 4 svalové svazky.

vloženie

Bedrová časť

Táto časť sa vkladá zadne a bočne od šiesteho rebra po 12. rebro. Podobne na úrovni hlbokej vrstvy torakolumbálnej fascie, ako aj v priečnych procesoch od L1 do L2.

Zadná časť

V tomto prípade sa vkladá z rebra číslo 1 do rebra číslo 6 na jeho spodnom okraji a od druhého k siedmemu krčnému stavcu na jeho hornom okraji.

Krčná časť

Vkladá sa do procesov krčných stavcov číslo 4, 5 a 6, konkrétne do zadných hľúz.

inervácie

Zadná vetva miechových nervov je zodpovedná za inerváciu iliocostálneho svalu (C1-L8).

Zavlažovanie

Tepny zodpovedné za zásobovanie iliocostálneho svalu sú intercostálne a bedrové alebo subcostálne.

funkcie

Iiocostálny sval pôsobí v spojení s longisovým a spinálnym svalom, to znamená, že pôsobia ako jeden sval (erektorový miechový komplex), aby umožnili naklonenie chrbtice z jednej alebo druhej strany v závislosti od použitého svalu. aktívny (vpravo alebo vľavo).

Rovnakým spôsobom pracuje synergicky s týmito svalmi na udržaní zvislej polohy chrbtice, teda v jej predĺžení. V takom prípade je potrebné aktivovať obidva svaly (pravý aj ľavý).

Súvisiace patológie a poruchy

Bedrová a dorzálna oblasť chrbta sú všeobecne oblasti, ktoré sú silne postihnuté preťažením a napätím, ktoré môže na týchto úrovniach vyvolať bolesť svalov.

Medzi svaly, ktoré môžu byť postihnuté, je iliocostalis, konkrétne jeho dorzálna a bedrová oblasť. Porucha svalu môže viesť k objaveniu spúšťacích bodov.

- Spúšťacie body

Najzraniteľnejšie oblasti vzhľadu spúšťacích bodov sú chrbtová oblasť a bedrová oblasť iliocostalis. Vo všeobecnosti to neovplyvňuje jednotlivo a tiež sa to týka longissimo, latissimus dorsi a quadratus bedrovej.

Dorsálna oblasť

Keď je spúšťací bod umiestnený na hornom konci chrbtového iliocostálneho svalu, bolesť vyvolaná z vnútornej časti lopatky do hrude na jej spodnom okraji. Táto bolesť sa ľahko zamieňa s angínou pectoris.

Ak je na druhej strane spúšťací bod umiestnený na úrovni dolného konca tej istej svalovej časti, bolesť vyžaruje v rôznych smeroch, ktoré sú: hore, dole a nabok.

Lumbálna oblasť

Spúšťací bod umiestnený na úrovni bedrovej iliocostalis spôsobuje bolesť v tejto oblasti, najmä je sústredený smerom k bokom bedra a je možné, že sa rozširuje smerom k zadku.

- Lumbago

Veľká časť pacientov, ktorí sa sťažujú na bolesti známe ako lumbago, je spôsobená prítomnosťou spúšťacích bodov alebo fibrózou iliocostálnych svalov na bedrovej úrovni.

Niekedy sa bolesť stáva chronickou napriek tomu, že bola liečená, keď k tomu dôjde, môže to byť spôsobené nesprávnou diagnózou, pretože bolesť môže pochádzať nielen z bedrovej oblasti, ale aj z oblasti sakrokokovej a panvovej oblasti.

Preto sa niektorí odborníci domnievajú, že bedrová chrbtica by sa nemala vnímať izolovane, ale mala by byť integrovaná spolu so sakrálnymi, kostrčovými a panvovými oblasťami, ktoré nazývajú funkčnou jednotkou.

- Liečba

Spúšťacie body môžu byť eliminované fyzioterapiou, pri ktorej je možné použiť rôzne techniky, napríklad naťahovanie svalov, masáže a izometrické kontrakcie a relaxačné techniky.

Referencie

1. Alí-Morell O, Zurita-Ortega F, Fernández-Estévez B, Padilla-Obispo B, Martínez-Porcel R. Erector Spinae a Skoliosis v populácii s detskou mozgovou obrnou: predbežná štúdia. Coluna / Columna 2018; 17 (1): 14-18. K dispozícii od: scielo
2. Santana L, Carvalho P, de Sousa L, Lopes Ana, Araujo A, Azevedo F, a kol. Elektromyografická analýza svalov extenzora stavcov počas testu Biering-Sorensen. Motor: educ. fis. 2014; 20 (1): 112-119. K dispozícii od: scielo.br
3. Acevedo J., Pérez J. Nový koncept funkčnej jednotky lumbo-sakrálne-kostrče-panvy: teoretické základy a následky v klinickej a terapeutickej analýze pacientov s bolesťou dolnej časti chrbta. Soc. Esp. Pain, 2016; 23 (5): 260 - 268. K dispozícii na: scielo.isciii.
4. Guiroy A, Landriel F, Zanardi C, a kol. "Pooperačná parazpinálna atrofia." Záleží na stravovaní? “ Surgical neurology international, 2018; 9 (4): S91-S96. 2018. K dispozícii od: ncbi.nlm.nih.gov/
5. "Iliocostal sval". Wikipedia, slobodná encyklopédia. 1. augusta 2019, 10:53 UTC. 25. októbra 2019, 22:24