Alveolárnej kosti je jedným z troch typov tkanív, ktoré podporujú zuby v čeľustnej alebo dolnej čeľuste kosti. Ďalšími dvoma typmi tkanív, ktoré zdieľajú túto funkciu s alveolárnou kosťou, sú cement a periodontálny väz. Táto kosť je tvorená zubom, podporuje ju a stráca, keď sa stratí. Z tohto dôvodu sa o tejto štruktúre hovorí, že je „závislým odontom“.
Alveolárna kosť je umiestnená v štruktúre maxilárnych kostí (vynikajúcich a nižších), ktorá sa nazýva „alveolárny proces“ alebo „alveolus“. Alveolus je kostný priestor, v ktorom je uložený koreň zuba, kostné pokračovanie čeľusti alebo čeľuste, ktoré tvorí kónickú dutinu.
Alveolárne procesy, anatomická príprava (Zdroj: Anatomist90 via Wikimedia Commons)
Zásuvka je potom kužeľová dutina, v ktorej je koreň zuba uložený vnútri maxily. Alveolus je tvorený tromi kostnými oblasťami, ktoré sú zvnútra zvonka: kortikálne doštičky, spongiózne kosti a samotné alveolárne kosti, ktorých tvar pripomína koreň zavesený v ňom.
Alveolárna kosť je perforovaná a cez tieto perforácie vetvy kŕmnych artérií prechádzajú z spongiózneho do periodontálneho ligamentu; prechádzajú tiež žily, lymfatické cievy a nervové vlákna. Tieto perforácie sa nazývajú Volkmannove potrubia.
Alveolárna kosť, ktorá priamo obmedzuje alveol, spolu s periodontálnym ligamentom a cementom, je známa ako „zubný kĺbový kĺb“ alebo „aparát na fixáciu zubov“.
Kortikálna kosť, blízka periodontálnemu ligamentu alebo samotnej alveolárnej kosti, je videná rádiologicky ako hustá biela čiara zarovnaná s tmavou čiarou, ktorá zodpovedá periodontálnemu ligamentu.
Všeobecné charakteristiky
Ako už bolo uvedené, alveolárna kosť je súčasťou horných aj dolných kostí. Spolu s cementom a periodontálnym ligamentom tvorí súčasť inzerčného periodoncia.
Maxilárne kosti sa skladajú z dvoch častí: a) bazálna časť alebo telo maxily alebo mandibulárnej kosti b) a takzvané alveolárne procesy. Po strate zubu alebo po extrakcii sa táto kosť, ktorá tvorí alveolárne procesy, znova vstrebáva a zmizne.
V alveolárnych procesoch tvoria alveolárne okraje steny alveol a sledujú zakrivenie kónickej dutiny, ktoré sa prispôsobuje zakriveniu zubných oblúkov. Alveoly môžu byť jednoduché alebo zložené v závislosti od prítomnosti alebo neprítomnosti vnútornej alebo interradikulárnej septy.
Ak má zub jediný koreň, je zásuvka, v ktorej je uložený, jednoduchá a nemá interradikulárnu septu. Ak má zub dva alebo viac koreňov, objímka bude mať niekoľko oddielov, v závislosti od počtu koreňov. Medzi jedným zubným alveolom a druhým je septum nazývané „medzizubné septum“; Tieto septy sú vyrobené z alveolárnej kosti.
V reakcii na funkčné požiadavky sa alveolárna kosť neustále obnovuje, čo je proces, ktorý sa nazýva prestavba kostí. Táto alveolárna kosť má 45-dňové obdobie obratu. Počas tohto procesu sa trabekuly kostí neustále vstrebávajú a pretvárajú a kortikálna kostná hmota sa rozpúšťa a je nahradená novou kosťou.
Počas degradácie kortikálnej kosti sa vytvárajú rezorpčné kanály šírením krvných ciev. Tieto kanály, ktoré v strede obsahujú krvné cievy, sa neskôr naplnia novou kosťou vytvorením lamiel usporiadaných v sústredných vrstvách okolo krvných ciev.
histológia
Alveolárna kosť je časťou hornej a dolnej čeľuste, ktorá podopiera zuby. Skladá sa z dvoch doštičiek kompaktnej kortikálnej kosti oddelených vrstvou spongióznej kosti. V niektorých oblastiach je alveolárna kosť veľmi tenká a nepredstavuje spongióznu kosť.
Medzery medzi trabekulami spongióznej kosti sú vyplnené kostnou dreňou, ktorá je v ranom veku hematopoetickým tkanivom, ale ktorá je neskôr nahradená tukovým tkanivom. Tvar a štruktúra trámcov je odrazom požiadaviek na podporu napätia v oblasti.
Povrch anorganickej časti kosti je lemovaný osteoblastami, ktoré sú zodpovedné za tvorbu kosti. Tie, ktoré zostávajú zabudované do kostného minerálu, sa nazývajú osteocyty, ktoré udržiavajú vzájomný kontakt kanáliky. Osteoklasty sú zodpovedné za resorpciu kostí.
Kompaktná fólia alebo tvrdá fólia
Lamina kompakt alebo lamina dura alveolárnej kosti je vytvorená z dvoch zdrojov:
-periodontálne tkanivo
- tkanivové tkanivo
Ten generovaný z periodontálneho ligamentu rastie apozíciou z osteogénnych oblastí periodontálneho ligamentu. To, čo pochádza z drene, sa tvorí na úkor osteoblastov priľahlého medulárneho tkaniva.
Lamina dura je tvorená lamelami, ktoré prebiehajú rovnobežne s alveolárnym povrchom a prechádzajú mnohými vláknami z periodontálneho ligamentu. Tieto vlákna sa nazývajú Sharpey vlákna. Každé vlákno je sprevádzané arteriol a jedným alebo viacerými nervovými vláknami.
Kosť je dynamické tkanivo, ktoré sa neustále formuje a resorbuje podľa funkčných požiadaviek. Okrem reagovania na miestne potreby je metabolizmus kostí pod hormonálnou kontrolou.
Vlastnosti
Alveolárna kosť plní niekoľko funkcií, medzi nimi je možné menovať nasledujúce:
- Zaťažiť a podoprieť zuby vložené do každej objímky a pripevniť ich pomocou cementu a periodontálneho ligamentu k kompaktnej kosti alebo k jej vlastnej alveolárnej kosti.
- Prikryte poťahové látky.
- Pri žuvaní, hovorení a prehĺtaní jedla držte zuby. Rozptýlite sily vyvolané týmito činnosťami.
- Chráni nervy a cievy.
- Obsahom vápnika a iných minerálnych solí pre nich funguje ako rezervoár, najmä pre vápnik.
- V detstve sa kostná dreň alveolárnej spongióznej kosti podieľa na krvotvorných činnostiach a podieľa sa na tvorbe krvných buniek dodávaných do obehu a slúžiacich celému organizmu.
Referencie
- Chu, TMG, Liu, SSY a Babler, WJ (2014). Kraniofaciálna biológia, ortodoncia a implantáty. V Basic and Applied Bone Biology (s. 225-242). Academic Press.
- Gartner, LP, a Hiatt, JL (2012). Farebný atlas a text histológie. Lippincott Williams & Wilkins.
- Gulabivala, K., & Ng, YL (2014). Organogenéza, morfológia a fyziológia zubov. In Endodontics (pp. 2-32). Mosby.
- Lindhe, J., Karring, T. a Araujo, M. (2009). Anatómia periodontálnych tkanív. Klinická parodontológia a zubná implantológia. 5. vydanie. Buenos Aires: Panamericana Medical, 3-17.
- Zerbo, IR, Bronckers, AL, De Lange, GL, Burger, EH a Van Beek, GJ (2001). Histológia regenerácie ľudskej alveolárnej kosti poréznym fosforečnanom vápenatým: správa o dvoch prípadoch. Výskum klinických orálnych implantátov, 12 (4), 379-384.