- Všeobecné charakteristiky
- funkcie
- Ďalšie funkcie
- histológia
- choroby
- Injekčná striekačka Cowper
- Cowperitída, získané zranenie
- Kamene alebo kamene
- novotvary
- Referencie
The Cowper je žľazy alebo bulbouretrales príslušenstva žľazy sú žľazy mužského reprodukčného systému. Spolu s dvoma semennými vezikulami a prostatou sa tieto žľazy podieľajú na vylučovaní nebunkovej frakcie spermy, to znamená tekutého vehikula na transport spermií.
Názov pochádza od anglického chirurga Williama Cowpera, ktorý ich objavil v 17. storočí. Existujú dve žľazy, jedna vpravo a druhá vľavo, ktoré sú umiestnené na spodnej časti penisu, pod prostatou.
Histológia bulbouretrálnych žliaz (Zdroj: nefron prostredníctvom Wikimedia Commons)
Niektorí autori sa domnievajú, že tieto žľazy sú homológne s vestibulárnymi žľazami prítomnými v ženskom reprodukčnom systéme, okrem skutočnosti, že ich hlavnou funkciou je lubrikovať močovú trubicu viskóznou sekréciou, ktorá ich charakterizuje.
Rovnako ako prostata, aj bulburetrálne žľazy podliehajú rôznym patologickým stavom súvisiacim so zraneniami, zápalmi, infekciami a nádormi, benígnymi alebo malígnymi.
Všeobecné charakteristiky
- Sú to exokrinné žľazy, to znamená, že obsah ich sekrétov je vypustený z tela.
- Produkt jeho sekrécie je pred ejakuláciou, preto sa uvoľňuje skôr, ako dôjde k ejakulácii.
- Tekutina, ktorú produkujú, má „premývací“ účinok na zvyšky moču nachádzajúce sa v uretrálnom kanáli.
- Táto tekutina pomáha „zahusťovať“ spermu a prispieva k zabezpečeniu primeraného média pre mobilitu spermií.
funkcie
Doplnkové žľazy samčieho reprodukčného systému, vrátane bulburetrálnych žliaz alebo Cowperových žliaz, sú zodpovedné za sekréciu semennej tekutiny, ktorá predstavuje nebunkovú časť spermy. Táto tekutina plní dve základné všeobecné funkcie:
1 - Vyživujte spermie.
2. Poskytnúť dopravný prostriedok pre ejakulované spermie v ženskom reprodukčnom systéme.
Bulburetrálne žľazy vylučujú klzkú, klzkú látku, ktorá je zodpovedná za mazanie výstelky močovej trubice, ktorá je spoločným potrubím pre moč a spermu mužských pohlavných orgánov. Po erekcii penisu (sexuálna stimulácia) je tento výboj jedným z prvých, ktoré sa majú vylúčiť.
Táto látka je zmesou seróznych a mukóznych materiálov (vrátane glykoproteínov) a ukázalo sa, že obsahuje látky s alkalickým pH, ktoré, ako sa zdá, „neutralizuje“ kyslosť možných zvyškov moču, ktoré sa nachádzajú v močovej trubici a kyslosti močových ciest. vaginálne tekutiny.
Niektoré štúdie vykonané s experimentálnymi myšami navyše ukazujú, že sekrécie Cowperových žliaz zohrávajú dôležitú úlohu pri zrážaní spermy.
Ďalšie funkcie
Bulburetrálne žľazy sú tiež zapojené do imunitnej obrany genitourinárneho traktu, pretože vylučujú glykoproteíny, ako je napríklad antigén špecifický pre prostatu (PSA), ktorý tiež pomáha rozpúšťať semenné zrazeniny, čo umožňuje voľný tranzit spermie cez ženský genitálny trakt.
histológia
Kravské žľazy sú zložené tubuloalveolárne žľazy, vyrobené z jednoduchého kvádrového alebo stĺpcového epitelu, ktoré sú umiestnené na spodnej časti penisu, práve tam, kde začína membránová močová trubica.
Rovnako ako prostata, aj tieto žľazy pochádzajú z urogenitálneho sínusu alebo močovej trubice pod vplyvom hormonálnych signálov endokrinných a parakrinných, najmä hormónu dihydrotestosterónu (DHT).
Sú zapustené do spojivového tkaniva a nachádzajú sa špecificky medzi svaly ischiocavernosus a cavernosum cibule penisu.
Sú to dve malé žľazy (s priemerom 3 až 5 mm), ktoré sú v tvare hrášku a sú lemované fibroelastickou kapsulou zloženou z fibroblastov, buniek hladkého svalstva a buniek kostrového svalstva pochádzajúcich z urogenitálnej bránice.
Z týchto kapsúl, ktoré ich zakrývajú, sa získajú membránové priečky, ktoré rozdeľujú každú žľazu na určitý druh vnútorných „lobúl“.
Vnútri majú tieto žľazy vylučovacie kanáliky dlhé 6 až 10 mm, ktoré vstupujú do steny žiarovky uretry a vypúšťajú tam svoje sekréty. Majú rad „dlhých“ pyramidálnych buniek, ktoré majú veľké množstvo husto zabalených sekrečných granúl.
Sekrečné pyramidálne bunky sa vyznačujú prítomnosťou sploštených jadier, malých zaoblených mitochondrií, prominentného Golgiho komplexu a veľkého počtu cytosolických granúl.
choroby
Aj keď najznámejšie glandulárne patológie mužského reprodukčného systému sú také, ktoré ovplyvňujú prostatu, choroby súvisiace s Cowperovými žľazami sú oveľa častejšie a lézie môžu byť vrodené alebo získané.
Najčastejšie získané lézie sú zápalové, ale môžu sa vyskytnúť aj infekcie, kalcifikácie alebo novotvary, ako sa vyskytuje pri prostate.
Vrodené lézie sú zvyčajne asymptomatické a zahŕňajú dilatáciu cystických kanálikov alebo injekčnú striekačku, často však predstavujú problém vo vzťahu k diferenciálnej diagnostike so závažnejšími léziami.
Injekčná striekačka Cowper
Je to zriedkavá deformita mužskej močovej trubice a je spojená s distenziou hlavného kanála bulbouretrálnych žliaz. Jeho pôvod nie je úplne známy, ale experimentálne sa ukázalo, že súvisí s nedostatkami rastového faktora TGF-p2.
Cowperova siringocele môže byť otvorená alebo zatvorená. V prvom prípade je táto patológia pozorovaná ako zápal podobný vzdialenej cyste v stene močovej trubice, zatiaľ čo v druhom prípade je to otvor, ktorý umožňuje reflux moču smerom k injekčnej striekačke.
Maizels a kol. Klasifikovali lézie bulburetrálnych žliaz do štyroch skupín:
- Jednoduchá injekčná striekačka: čo je minimálna dilatácia potrubia.
- Perforovaná injekčná striekačka: v prípade, že sa vytvorí baňatý kanálik, ktorý sa vlieva do močovej trubice a vyzerá ako divertikulum.
- Neperforovaná injekčná striekačka: ktorá je tiež cibuľovým kanálikom podobným submukóznej cysti.
- Zlomená injekčná striekačka: ak zostávajúca membrána v močovej trubici praskne po rozšírení potrubia.
Cowperitída, získané zranenie
Toto získané zranenie spočíva v zápale žľazy, ktorý môže byť akútny alebo chronický stav. Akútna cowperitída sa prejavuje horúčkou, nevoľnosťou a silnou perineálnou bolesťou; Počas defekácie a akútnej retencie moču môže byť tiež bolesť.
Kamene alebo kamene
Niektoré choroby Cowperových žliaz sú tiež spojené s kalcifikáciou v nich, ktorá je častejšia u starších pacientov. Tieto kalcifikácie, kamene alebo kamene obvykle pozostávajú z fosfátových solí vápnika, horčíka, draslíka, uhličitanu vápenatého a oxalátu vápenatého.
novotvary
Novotvary sú zhubné nádory a môžu sa v bulburetrálnych žľazách vyvíjať a identifikovať ako deformácia žliaz a vzhľad anaplastických buniek, to znamená buniek, ktoré sú zle diferencované, s abnormálnym rastom a orientáciou v rozpore s ostatnými bunkami tkaniva, do ktorého patria.
Referencie
- Brock, WA, a Kaplan, GW (1979). Lézie Cowperových žliaz u detí. The Journal of urology, 122 (1), 121-123.
- Chughtai, B., Sawas, A., O'MALLEY, RL, Naik, RR, Ali Khan, S., & Pentyala, S. (2005). Zanedbaná žľaza: prehľad Cowperovej žľazy. International Journal of Andrology, 28 (2), 74-77.
- Gartner, LP, a Hiatt, JL (2006). Farebná učebnica histológie ebook. Elsevier Health Sciences.
- Kühnel, W. (2003). Farebný atlas cytológie, histológie a mikroskopickej anatómie. Georg Thieme Verlag.
- Whitney, KM (2018). Mužské pohlavné žľazy s príslušenstvom. V Boormanovej patológii potkanov (s. 579 - 587). Academic Press.