ŠIŠINKA: FUNKCIE, ANATÓMIA, CHOROBY - NEUROPSYCHOLOGY - 2026

Šišinka mozgová epiphysis, coranium alebo pineal telo, je malá žľaza, ktorá je umiestnená vo vnútri mozgu takmer všetkých druhov stavovcov. U ľudí je jeho veľkosť porovnateľná s veľkosťou zŕn ryže (asi 8 milimetrov dlhá a asi 5 široká). U dospelých je jeho hmotnosť okolo 150 mg.

Jeho názov pochádza z jeho tvaru, ktorý pripomína tvar ananásu (ovocie pochádzajúce z borovice). Nachádza sa v strede mozgu, medzi oboma mozgovými hemisférami v oblasti zvanej epithalamus, na streche tretej mozgovej komory.

Šišinka (červená)

U ľudí sa epifýza tvorí okolo siedmeho týždňa tehotenstva. Rastie až do druhého roku života, aj keď jeho hmotnosť stúpa až do dospievania. Jeho prietok krvi je veľmi hojný a pochádza z choroidálnych vetiev zadnej mozgovej tepny.

Aj keď je to žľaza, jej histológia je veľmi podobná štruktúre nervového tkaniva, ktorá pozostáva hlavne z astrocytov a pinealocytov obklopených vrstvou pia mater. Táto štruktúra však nie je chránená hematoencefalickou bariérou, čo znamená, že drogy k nej majú ľahší prístup.

Šišinka (zelená). Zdroj: užívateľ vlastnej práce: Anatomist90 CC BY-SA (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0/)

Astrocyty sú triedou neuroglií, ktoré chránia a podporujú neuróny, v tomto prípade pinealocyty. Posledne menované sú triedou sekrečných buniek, ktoré uvoľňujú melatonín a nachádzajú sa iba v epifýze. Na druhej strane, pia mater je najvnútornejšou vrstvou meningov a jej funkciou je ochrana mozgu a miechy.

Napriek zvedavosti, ktorá vzbudila históriu, jej skutočné funkcie boli objavené veľmi neskoro. V skutočnosti sú úlohy epifýzy najaktuálnejšie zo všetkých endokrinných orgánov.

Funkcie epifýzy sú primárne endokrinné, regulujú cykly spánok-bdenie produkciou melatonínu. Podieľa sa tiež na regulácii našej adaptácie na sezónne rytmy, stres, fyzický výkon a náladu. Okrem toho ovplyvňuje pohlavné hormóny.

História epifýzy

Šišinka je známa po stáročia, aj keď o jej presnej funkcii je ešte veľa známe.

Tradične sa dlho koncipuje ako „spojenie medzi duchovným svetom a fyzickým svetom“. Bolo to spojené s vyššou úrovňou vedomia a prepojením na metafyzický vesmír.

Prvý opis nájdený v epifýze bol urobený Herofilusom v Alexandrii v 3. storočí pred Kristom, ktorý si myslel, že slúži na reguláciu „toku myšlienok“. V 2. storočí pred Kristom opísal Galen svoju anatómiu a nazval ju konáriom (čo znamená ananásový kužeľ). (Guerrero, Carrillo-Vico a Lardone, 2007).

Filozof René Descartes to považoval za „sídlo duše a miesto, kde sa formujú naše myšlienky“. Niektorí o tom hovoria mystickým spôsobom a nazývajú ho „tretím okom“ kvôli jeho prepojeniu so svetlom.

V sedemnástom storočí táto myšlienka Descartesa o epifýze mala malú vedeckú podporu. V priebehu osemnásteho storočia sa stratil malý záujem o túto štruktúru, ktorý sa považoval za pozostatok, ktorý nemal využitie.

Začiatkom 20. storočia sa však vďaka pokroku v porovnávacej anatómii začali publikovať prvé vedecké údaje o endokrinných funkciách epifýzy. Konkrétne sa začal pozorovať vzťah medzi nádormi v tejto štruktúre a predčasnou pubertou.

V roku 1958 sa Aaronovi B. Lernerovi a jeho kolegom podarilo izolovať melatonín, hormón produkovaný touto žľazou. Dospelo sa teda k záveru, že epifýza bola „neuroendokrinným meničom“, čo znamená, že transformuje svetelnú informáciu o sietnici na neuroendokrinnú odpoveď (uvoľnenie melatonínu).

Melatonín pôsobí ako neurotransmiter v mozgu a reguluje naše biologické hodiny.

Funkcie epifýzy

Dnes je známe, že šišinka má veľmi vysokú biochemickú aktivitu, pretože uvoľňuje nielen melatonín, ale aj serotonín, norepinefrín, histamín, vazopresín, oxytocín, somatostatín, luteinizačný homón, folikulový stimulátor, prolaktín atď.

Preto môže byť epifýza považovaná za neuroendokrinnú štruktúru, ktorá syntetizuje a vylučuje látky, ktoré majú hormonálnu funkciu v rôznych orgánoch a tkanivách tela. Medzi ne patrí hypotalamus, hypofýza, štítna žľaza, pohlavné žľazy, atď.

Regulácia cirkadiánnych rytmov

Na aktivácii epifýzy sa podieľa rozsiahly, komplexný a stále plný neznámy systém. Je známe, že jeho fungovanie sa zdá byť pozmenené svetlom a tmou. Zrejme, aby sme videli, fotoreceptorové bunky v sietnici oka uvoľňujú nervové signály do mozgu.

Tieto bunky sú spojené so suprachiasmatickým jadrom hypotalamu a stimulujú ho. Táto stimulácia inhibuje paraventrikulárne jadro hypotalamu, keď je cez deň, čo nás robí aktívnymi.

Avšak v noci a bez prítomnosti svetla sa paraventrikulárne jadro „odomkne“ a začne vysielať nervové signály do sympatických neurónov v mieche. Odtiaľ sú signály vysielané do horných krčných ganglií, ktoré generujú noradrenalín, neurotransmiter, ktorý stimuluje pinealocyty epifýzy.

Čo sa stane, keď sú stimulované pinealocyty? Zvyšuje sa produkcia a uvoľňovanie melatonínu. Keď tento hormón vstúpi do krvného obehu a cestuje cez telo, spôsobuje to potrebu spánku.

Týmto spôsobom šišinka vylučuje melatonín, aby pomohla kontrolovať cirkadiánny rytmus. Zistilo sa, že má schopnosť resynchronizovať cirkadiánny rytmus v situáciách, ako je oneskorenie prúdom vzduchu, slepota alebo práca na zmeny.

Sekrécia melatonínu v noci sa mení počas celého života a objavuje sa po 2 mesiacoch života. Úrovne rýchlo stúpajú až do veku 3 až 5 rokov a potom klesajú až do puberty. V dospelosti sa stabilizujú a v starobe opäť klesajú, až kým prakticky nezmiznú.

Regulácia pohlavných hormónov

Zdá sa, že melatonín súvisí so sexuálnym zrením u ľudí. Okrem toho pôsobí ako sezónny endokrinný marker na rozmnožovanie sezónnych druhov.

U hlodavcov sa zistilo, že po odstránení epifýzy sa puberta objaví veľmi skoro. Zatiaľ čo vystavenie krátkym dňom oneskoruje sexuálne dozrievanie. Podávanie melatonínu teda môže vyvolať pokroky alebo oneskorenia vo vývoji pohlavných žliaz v závislosti od druhu, času alebo formy podania.

U ľudí sa zdá, že predčasná puberta je spojená s nádormi, ktoré poškodzujú epifýzy a znižujú sekréciu melatonínu. Zatiaľ čo nadmerné vylučovanie tejto látky bolo spojené s pubertálnymi oneskoreniami.

Bolo teda pozorované, že zvýšenie melatonínu produkovaného epifýzou blokuje sekréciu gonadotropínov. Sú to hormóny, ktoré sa podieľajú na vývoji a fungovaní vaječníkov a semenníkov (napríklad luteinizačný hormón a folikuly stimulujúci hormón).

Účasť na účinkoch drog a drog

V štúdiách na hlodavcoch sa ukázalo, že šišinka môže modulovať účinky zneužívania drog. Napríklad ovplyvňuje mechanizmus senzibilizácie na kokaín.

Okrem toho sa zdá, že pôsobí na účinky antidepresíva fluoxetínu (Prozac). Najmä u niektorých pacientov tento liek vyvoláva najprv príznaky úzkosti.

Dimetyltryptamín (DMT), silný psychedelik, ktorý sa prirodzene vyskytuje v živých rastlinách, sa tiež považuje za syntetizovaný v epifýze. Nie je to však s istotou známe a má to mystický význam, ktorý vyvoláva mnoho pochybností.

Imunostimulačný účinok

Aj keď to nie je úplne dokázané, hormón melatonín vylučovaný epifýzou sa môže zúčastňovať moduláciou rôznych buniek zapojených do imunitného systému.

Ukázalo sa, že vykonáva viaceré úlohy spojené s morfológiou a funkčnosťou primárnych a sekundárnych orgánov tohto systému.

Týmto spôsobom by sa posilnila schopnosť nášho tela bojovať proti potenciálne škodlivým vonkajším látkam.

Antineoplastický účinok

Melatonín súvisí so schopnosťou inhibovať rast nádoru, to znamená, že sa považuje za onstatický.

Toto sa pozorovalo pri experimentoch s nádorovými modelmi in vivo a in vitro. Predovšetkým u tých, ktoré súvisia s hormónmi; ako je rakovina prsníka, endometria a prostaty. Na druhej strane zvyšuje aj ďalšie protinádorové terapie.

Tieto účinky tiež nie sú známe s absolútnou istotou a chýba ďalší výskum, ktorý by to dokázal.

Antioxidačné pôsobenie

Zistilo sa tiež spojenie medzi epifýzou a vylučovaním voľných radikálov, ktoré má antioxidačný účinok. To by znížilo makromolekulárne poškodenie v rôznych orgánoch. Okrem toho sa zdá, že zvyšuje účinok iných antioxidantov a enzýmov s rovnakou funkciou.

Ovplyvňuje starnutie a dlhovekosť

Šišinka (reguláciou hladiny melatonínu) môže vyvolať alebo oddialiť starnutie a kvalitu života. Môže to byť kvôli jeho antioxidantu, inhibítoru rastu rakovinových buniek a imunomodulačným vlastnostiam.

Pri rôznych výskumoch sa zistilo, že podávanie melatonínu dospelým potkanom predĺžilo ich životnosť medzi 10 a 15%. Zatiaľ čo v prípade pinealektomie (odstránenie epifýzy) bola skrátená o podobné percento.

V štúdii uskutočnenej v roku 1996 sa u potkanov preukázalo, že pinálny hormón melatonín je neuroprotektívny, to znamená, že bráni neurodegenerácii typickej pre starnutie alebo choroby, ako je Alzheimerova choroba.

Pre všetky tieto výhody sa veľa ľudí rozhodlo začať liečbu melatonínom samostatne. Malo by sa poznamenať, že to môže mať neznáme alebo dokonca nebezpečné účinky, pretože mnohé z týchto vlastností nie sú dostatočne preukázané.

Ako už bolo uvedené, väčšina výskumov sa vykonáva na hlodavcoch a nerobí sa na ľuďoch.

Kalcifikácia epifýzy

Mikrograf s vysokým rozlíšením normálnej epifýzy. Zdroj: Kleinschmidt-DeMasters BK, Prayson RA (november 2006). "Algoritmický prístup k mozgovej biopsii - časť I". Arch. Pathol. Lab. Med. CC BY-SA (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0/)

Kalcifikácia je hlavným problémom epifýzy, pretože je to orgán, ktorý má sklon akumulovať fluorid. Ako roky plynú, tvoria sa fosfátové kryštály a žľaza stvrdne. Toto vytvrdenie vedie k menšej produkcii melatonínu. Z tohto dôvodu sa cykly spánku a bdenia menia v starobe.

Existujú dokonca výskumy, ktoré naznačujú, že stuženie epifýzy vyvolané fluoridmi zvyšuje sexuálny vývoj, najmä u dievčat (Luke, 1997).

Pineal gland s calcifications Zdroj: onw work user: Difu Wu CC BY-SA (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0/)

Zdá sa, že sekréty šišinky blokujú rozvoj reprodukčných žliaz. Ak táto žľaza nie je aktivovaná, dochádza k zrýchleniu vývoja pohlavných orgánov a kostry.

To by mohlo byť trochu alarmujúce, pretože v štúdii z roku 1982 sa zistilo, že 40% amerických detí vo veku do 17 rokov bolo v štádiu epifýzy. Táto kalcifikácia už bola pozorovaná u detí vo veku 2 rokov.

Kalcifikácia epifýzy je spojená aj s vývojom Alzheimerovej choroby a niektorých druhov migrény. Okrem fluoridu sa tiež zistilo, že chlór, fosfor a bróm sa môžu okrem vápnika akumulovať v epifýze.

Ak nemáte dostatok vitamínu D (ktorý sa vyrába na slnku), vápnik v tele nemôže byť biologicky dostupný. Naopak, začína sa usadzovať v rôznych tkanivách tela (vrátane epifýzy).

Aby k tomu nedochádzalo, okrem kontroly hladiny vitamínu D, v článku Global Healing Centre odporúčajú elimináciu fluoridov. Preto by ste mali používať zubnú pastu neobsahujúcu fluoridy, piť filtrovanú vodu a radšej by ste mali brať potraviny bohaté na vápnik ako doplnky s obsahom vápnika.

Nádory epifýzy

Pineal tumor

Aj keď je to veľmi zriedkavé, v tejto žľaze sa môžu objaviť nádory, ktoré sa nazývajú pinealomy. Na druhej strane sú rozdelené do pineoblastómov, pineocytómov a zmiešané podľa závažnosti. Histologicky sú podobné tým, ktoré sa vyskytujú v semenníkoch (seminómy) a vo vaječníkoch (dysgerminómy).

Tieto nádory môžu spôsobiť stavy, ako je Parinaudov syndróm (deficit v pohyblivosti oka), hydrocefalus; a príznaky, ako sú bolesti hlavy, kognitívne poruchy a poruchy zraku. Nádor v tejto oblasti je kvôli svojej polohe veľmi ťažko chirurgicky odstrániteľný.

Referencie

1. Alonso, R., Abreu, P., & Morera, A. (1999). Šišinka. Human Physiology (3. vydanie) McGRAW-HILL INTERAMERICANA, 880.
2. Všetko, čo ste chceli vedieť o epifýze. (3. mája 2015). Získané z Global Healing Centre: globalhealingcenter.com.
3. Guerrero, JM, Carrillo-Vico, A., a Lardone, PJ (2007). Melatonín. Research and Science, 373, 30-38.
4. López-Muñoz, F., Marín, F. a Álamo, C. (2010). Historický vývoj epifýzy: II. Od sídla duše až po neuroendokrinný orgán. Rev Neurol, 50 (2), 117-125.
5. Luke, JA (1997). Vplyv fluoridu na fyziológiu epifýzy (doktorandská dizertačná práca, University of Surrey).
6. Manev, H., Uz, T., Kharlamov, A. & Joo, JY (1996). Zvýšené poškodenie mozgu po mozgovej príhode alebo excitotoxických záchvatoch u potkanov s nedostatkom melatonínu. Časopis FASEB, 10 (13), 1546-1551.
7. Pineal Gland. (SF). Získané 28. decembra 2016, z Wikipédie.
8. Pineal Gland. (SF). Načítané 28. decembra 2016, od Innerbody: insidebody.com.
9. Sargis, R. (6. októbra 2014). Prehľad epifýzy. Získané z EndocrineWeb: endocrineweb.com.
10. Uz, T., Akhisaroglu, M., Ahmed, R., & Manev, H. (2003). Pinealská žľaza je kritická pre vyjadrenie cirkadiánneho obdobia I v striatume a pre senzibilizáciu cirkadiánneho kokaínu u myší. Neuropsychofarmakologie.
11. Uz. T., Dimitrijevic, N., Akhisaroglu, M., Imbesi, M., Kurtuncu, M., & Manev, H. (2004). Šípková žľaza a anxiogénny účinok fluoxetínu u myší. Neuroreport, 15 (4), 691-694.
12. Zimmerman RA, Bilaniuk LT. (1982). Výskyt pinie kalcifikácie zistenej počítačovou tomografiou súvisí s vekom. rádiológia; 142 (3): 659-62.