ENTAMOEBA GINGIVALIS: CHARAKTERISTIKA, TAXONÓMIA, MORFOLÓGIA - BIOLÓGIE - 2025

Entamoeba gingivalis je komenzálny protozoan ústnej dutiny, ktorý žije v ďasnách, zubnom tatári a krčných mandlích. Niektorí autori tvrdia, že sa zistilo mimo úst, najmä v náteroch z pošvy a krčka maternice u žien so zariadeniami. Bolo tiež pozorované u primátov, koní, psov a mačiek v zajatí.

Tento mikroorganizmus objavil G. Gros v roku 1849. V tom čase sa nazýval Endamoeba gingivalis a považoval sa za komenzálny mikroorganizmus. Aj keď sa tento nález pozoroval u niektorých pacientov s periodontitídou, táto patológia nebola spojená s prítomnosťou améby, čo je situácia, ktorá trvala dlhšie ako jedno storočie.

Autor: Mark Bonner dmd, z Wikimedia Commons

V roku 1980 T. Lyons zachránil záujem o entamoeba gingivalis, potom ako zistil amoeboidné mikroorganizmy v parodontálnych vreckách a zistil, že na zdravých miestach chýbajú.

Lyons mal podozrenie, že patológia môže súvisieť s amébou, a preto implementoval ošetrenie založené na peroxidu kyslíka a metronidazole, s ktorým bol úspešný.

To však nestačilo na klasifikáciu E. gingivalis ako pôvodcu paradentózy. Konkrétne sa toho veľa venovalo a stále sa o tom stále diskutuje.

vlastnosti

Preto sa považujú za pasívne ukazovatele zdravia ústnej dutiny, nie je však známe, či ich prítomnosť obmedzuje E. gingivalis. Je známe, že Entamoebas gingivalis sa živí vločkovanými bunkami na okraji ďasien, krviniek a baktérií.

Fagocytujú tiež jadrá polymorfonukleárnych buniek prostredníctvom mechanizmu nazývaného exonukleofágia.

taxonómie

Entamoeba gingivalis patrí do kráľovstva Protista, Phylum: Amoebozoa, Trieda: Archamoebae, Rád: Mastigamoebida, Rodina: Entamoebidae, Rod: Entamoeba, Druh: gingivalis.

morfológia

Trofozzoit je jednobunkový, v ktorom sa rozlišuje číry vonkajší ektoplasmus a vnútorný granulovaný endoplazmus. Známy je iba vegetatívny alebo trofozoitový tvar s rozmermi 5 až 35 um.

Entamoeba gingivalis má nemobilné štádium, kde je ektoplazma sotva viditeľná, a mobilnú fázu, kde sa javí ako hrubá vrstva, ktorá obsahuje približne polovicu objemu trofozoitu.

Má malé centrálne vezikulárne jadro 2 až 4 um s tenkou jadrovou membránou, potiahnuté jemnými chromatínovými granulami zoskupenými na periférii. Obsahujú centrálny alebo excentrický karyozóm.

Endoplazma je granulovaná a vákuovo vákuovaná. Normálne je plná plávajúcich častíc potravín.

Potravinové vákuoly obsahujú tmavé okrúhle telá, ktoré sú odvodené prevažne z jadier degenerovaných epitelových buniek, lymfocytov a príležitostne leukocytov. E. gingivalis tiež baktérie, ale v menšej miere.

E. gingivalis je v podstate dezintegrovaný zabíjač buniek.

Cytoplazma je jemne zrnitá a predstavuje viacsmerné ektoplazmatické pseudopódy, ktoré jej umožňujú pohyb.

Nie je známe, či má schopnosť sa encystovať ako ostatné améby.

Diagnóza alebo nález orálneho parazita

Entamoebas možno pozorovať pod svetelným mikroskopom vzoriek odobratých z ekologických výklenkov parazita. Na tento účel je možné vyrobiť škvrny zafarbené špeciálnymi škvrnami, ako je napríklad gomori methenamín strieborný (GMS), kyselina jodistá - Schiff (PAS), hematoxylín, železo, gememy a papanicolaou.

Niektorí autori však tvrdia, že tieto škvrny neumožňujú dobre vizualizovať štruktúry mikroorganizmu, čo sťažuje pozorovanie jadra, pretože sa vakuoly prekrývajú.

Preto sú na identifikáciu améby potrebné vysoko kvalifikovaní odborníci, pretože sa ľahko zamieňajú s histiocytmi. Z tohto dôvodu odporúčajú pripraviť čerstvé prípravky, ústne vody s 3 ml soľného roztoku.

Následne sa vzorka odstredí a na podložné sklíčko sa nadávkuje kvapka sedimentu, ktorá sa zakryje krycou vrstvou.

Pri tejto jednoduchej príprave môžu byť všetky štruktúry parazita vizualizované in vivo, kde je možné dokonca oceniť charakteristický pohyb trofozitov.

Prenos

Môže sa prenášať intímnym kontaktom so slinami ľudí s entamoeba gingivalis v ústach.

To znamená, že entamoeba gingivalis sa prenáša hlbokým bozkávaním, pitím alebo jedením s okuliarmi a príbormi kontaminovanými slín od ľudí, ktorí obsahujú prvok v ich ústnej dutine. Tiež kvôli spoločnému používaniu zubných kefiek.

Rizikové faktory

Medzi rizikové faktory prezentácie parazita s aktívnymi symptómami v ústnej dutine patria:

• Stav diabetického pacienta
• fajčenie
• chemoterapia
• Zlá ústna hygiena
• Stomatologické zmeny
• HIV pozitívni pacienti.

Predpokladá sa, že všetky z nich zohrávajú zásadnú úlohu pri šírení mikroorganizmov.

Životný cyklus

Entamoeba gingivalis sa reprodukuje pozdĺžnym binárnym delením a nevykazuje sexuálnu reprodukciu. Cyklus sa začína, keď je vnímavá osoba vystavená slinám kontaminovaným parazitom, či už priamym alebo nepriamym.

Akonáhle Entamoeba dosiahne nového hostiteľa, tropozoit začne svoju divíziu. Ak získa priaznivé podmienky, usadí sa v rôznych ekologických oblastiach, kde zostane.

Môžu zmiznúť, ak budete udržiavať dobrú ústnu hygienu.

prevencia

Na udržanie dobrého zdravia ústnej dutiny sa odporúča ústna hygiena a dobrá zubná kontrola.

Mali by ste navštíviť zubného lekára, keď sa vyskytnú určité prejavy, ako napríklad: halitóza, veľmi červené ďasná, časté krvácanie a svrbenie v oblasti ďasien.

Tým sa zabráni tomu, aby sa tieto nepohodlie dostalo do závažných periodontálnych chorôb.

liečba

Nechirurgická periodontálna liečba by mohla znížiť počet entamoeba gingivalis v ústnom prostredí u pacientov s chronickou parodontitídou.

Štúdia in vitro preukázala, že metronidazol zabíja E. gingivalis v koncentrácii ≥ 4 mg / l.

Podobne aj in vivo klinická štúdia zaznamenala 64% až 26% zníženie E. gingivalis pri periodontálnom ochorení po zavedení liečby perorálnym metronidazolom 750 mg denne počas 7 dní.

Referencie

1. Bonner M, Amard V, Bar-Pinatel C, a kol. Detekcia améby Entamoeba gingivalis v periodontálnych vreckách. Parazit. 2014; 21:30.
2. Fuentes R, Sánchez M, Contreras C, Hernández-Sierra F. Prevalencia a epidemiologická asociácia ústnych prvokov Entamoeba gingivalis a Trichomonas tenax u mexických detí. ADM Magazine 2008; 65 (5): 259 - 262.
3. García G, Ramos F, Hernández L, Yáñez J a Gaytán P. Nový podtyp Entamoeba gingivalis: „E. gingivalis ST2, variant Kamaktti“. Parasitol Res. 2018; 117 (4): 1277-1284.
4. Prispievatelia Wikipedia. Entamoeba gingivalis. Wikipedia, slobodná encyklopédia. 22. marca 2018, 19:08 UTC. K dispozícii na: wikipedia.org/. Prístup k 14. septembru 2018.
5. Rashidi F, Haerian A, Fattahi A, Haerian A a Zafarbakhsh A. Vplyv nechirurgickej periodontálnej liečby na Trichomonas Tenax a Entamoeba Gingivalis u pacientov s chronickou paradentózou. Denník zubného lekárstva. 2016; 17 (3), 171 - 176.
6. Eloufir F, Khelaifia S, Aboudharam G., Drancourt M. In Vitro, aktivita Metronidazolu proti entamoeba gingivalis. J Infect Dis Ther. 2014; 2: 170.