ENCEFALITÍDA: PRÍZNAKY, PRÍČINY, LIEČBA - NEUROPSYCHOLOGY - 2026

Encefalitída je zápalové ochorenie nervového systému. Rôzne zdravotné stavy, ktoré vedú k zápalu, môžu vyvolať celý rad symptómov: horúčku, bolesti hlavy, záchvaty, zmeny správania, zmätenosť, poškodenie mozgu alebo dokonca smrť.

Konkrétne, keď sa zápal týka mozgu a miechy, patológia sa nazýva encefalitída. Na rozdiel od meningitídy, ktorá spôsobuje zápal membrán, ktoré chránia mozog a miechu, meningy.

Týmto spôsobom je encefalitída definovaná ako zápalový proces centrálneho nervového systému, ktorý je spojený s klinicky zjavnou neurologickou dysfunkciou. Aj keď táto patológia môže byť dôsledkom viacerých etiologických činiteľov, mnohé z nich sú bežné pri meningitíde, vo všeobecnosti najčastejšou príčinou sú vírusy.

Znaky a príznaky encefalitídy budú do veľkej miery závisieť od etiologických príčin a závažnosti patológie, hoci vo väčšine prípadov môžeme rozlíšiť niektoré veľmi časté: príznaky súvisiace s chrípkovými procesmi, zmeny v sluch, reč, dvojité videnie, strata vedomia, znížená citlivosť v niektorých častiach tela, svalová slabosť, parciálna paralýza v horných a dolných končatinách, významné problémy s pamäťou, záchvaty.

Napriek tomu, že ide o liečiteľný zdravotný stav, predstavuje prežitie jednotlivca vážne riziko. Ak sa mnohé z vyššie uvedených príznakov objavia náhle, bude nevyhnutné neodkladné lekárske ošetrenie.

vlastnosti

Encefalitída je zápal mozgu a miechy, ku ktorému dochádza v dôsledku prítomnosti infekčného procesu. Najčastejšou príčinou encefalitídy sú vírusy.

Tak ako pri iných zápalových ochoreniach, meningitída môže spôsobiť zvýšenú telesnú teplotu, opakujúce sa bolesti hlavy, zmätenosť, záchvaty, problémy so stimuláciou pri spracovaní alebo pri kontrole a koordinácii pohybov.

Mnohé z diagnostikovaných prípadov encefalitídy môžu vykazovať mierne príznaky alebo dokonca ich nedostatok. V najzávažnejších prípadoch však môžu príznaky ohroziť prežitie osoby.

Priebeh encefalitídy môže byť v jednotlivom prípade veľmi heterogénny a nepredvídateľný najmä kvôli rozdielnemu zapojeniu zápalu do štruktúr mozgu.

Najmä kvôli blízkosti oblastí a štruktúr, ktoré tvoria náš centrálny nervový systém, je možné, že sú prítomné zmiešané štvrtiny:

- Meningoencefalitída : keď zápal postihuje mozog aj mozog.

- Encefalitída: zápal postihuje výlučne mozog.

- Myelitída : keď zápal postihuje výlučne miechu.

- Encefalomyelitída: keď zápal ovplyvňuje mozog a miechu spolu.

príznaky a symptómy

Ako sme už uviedli, v dôsledku pôsobenia vírusu sa vyskytuje veľké množstvo prípadov encefalitídy. Ľudia s takýmto stavom môžu byť bez príznakov alebo sa u nich môžu objaviť mierne príznaky súvisiace s chrípkou.

Symptómy sa zvyčajne objavia medzi 2 a 3 týždňami po nákaze vírusom, ktorý ho vyvolá.

Mierne príznaky

- Bolesť hlavy.

- Vysoká telesná teplota.

- bolesti svalov a kĺbov a nepohodlie.

- Únava, slabosť, únava.

- Výrazná ospalosť.

Závažné príznaky

- Opakujúce sa a silné bolesti hlavy.

- Zvýšená telesná teplota.

- Úpravy úrovne vedomia.

- Rozrušenie a / alebo zmätok.

- Poruchy správania.

- Paralýza a strata citlivosti v oblastiach tela.

- Svalová slabosť.

- Zmeny v kontrole pohybu a koordinácii.

- Dvojité videnie.

- Halucinácie.

- Zmeny sluchu a reči.

- Záchvaty.

Príznaky u novorodencov a malých detí

- Nevoľnosť a zvracanie.

- Neustále a opakujúce sa plač.

- Nedostatok chuti do jedla.

- Vzhľad hrčiek v mäkkých oblastiach lebky dojčiat.

Mnohé z týchto príznakov budú vyžadovať neodkladný lekársky zásah, najmä tie, ktoré sa týkajú okrem iného záchvatov, straty vedomia, svalovej paralýzy.

druhy

Všeobecne je encefalitída zvyčajne rozdelená do dvoch typov:

Primárna encefalitída

Tento typ encefalitídy sa tiež nazýva akútna vírusová encefalitída a je spôsobený priamou infekciou miechy a mozgu vírusom.

Sekundárna encefalitída

V tomto type môžeme rozlíšiť postinfekčné choroby, ktoré sa vyvíjajú ako komplikácia súčasnej prítomnosti iného typu vírusu, a akútnu diseminovanú encefalitídu, ktorá sa vyskytuje v dôsledku predchádzajúcej imunizácie alebo vírusovej infekcie.

príčiny

Encefalitída je spôsobená infekčným procesom. Môže to byť spôsobené pôsobením rôznych baktérií alebo častejšie vírusovými infekciami.

V prípade Spojených štátov je väčšina chaosu encefalitídy spôsobená vírusom herpes simplex, uhryznutím zvieraťa, ktoré prenáša vírus besnoty, alebo arbovirmi, ktoré môžu prenášať rôzne druhy hmyzu (kliešte, komáre). , atď).

Klinika Mayo poukazuje na niektoré z najbežnejších vírusov, ktoré môžu infikovať nervový systém:

- Vírus herpes simplex : typ 1 a typ 2.

- Ostatné : Esptein-Barr, Varicella-Zooster.

- Enterovírus : vírus detskej obrny, vírus Coxsackie.

- Vírusy prenášané komármi : okrem iného môžu spôsobovať západonílsky región, La Crosse, encefalitídu St. Louis, encefalitídu koní.

- Vírusy prenášané kliešťami a inými zvieratami : vírus Powassan, vírus besnoty.

- Detské infekcie : rubeola, príušnice, osýpky.

Ďalej uvádzame niektoré z najbežnejších etiologických príčin v USA:

Encefalitída herpes simplex

Približne 10% prípadov encefalitídy je spôsobených účinkom tohto typu vírusu. Tento typ encefalitídy sa môže vyvinúť v dôsledku pôsobenia vírusu herpes simplex typu 1 (spôsobuje vredy a pľuzgiere v ústach a okolo očí) a vírusu herpes simplex typu 2 (genitálny herpes).

Zvyčajne sa vyvíja rýchlo a ak sa nelieči, je život ohrozujúci. Tieto vírusy sa prenášajú kontaktom s infikovanou osobou.

Powassanova encefalitída

Tento typ encefalitídy je spôsobený pôsobením vírusu, ktorý je prenášaný kliešťami. Po uhryznutí, približne o 10 dní neskôr alebo skôr, sa objavia príznaky ako nevoľnosť, čiastočná ochrnutie alebo kóma. U viac ako 50% existuje vážne neurologické poškodenie.

Konská encefalitída

Je to druh vírusovej encefalitídy prenášanej komárskymi uhryznutím a postihuje kone aj ľudí. U ľudí sa symptómy začnú vyvíjať 4 až 10 dní po uhryznutí. Viac ako polovica infikovaných pacientov zomrie.

LaCrosse encefalitída

Je to tiež typ encefalitídy, ktorá sa prenáša uhryznutím komára. Väčšina prípadov sa vyskytuje u detí a zvyčajne sa objaví približne 5 dní po uhryznutí. Medzi príznaky patrí horúčka, letargia a zvracanie.

Louis encefalitída

To je bežné u detí a starších dospelých. Príznaky sa objavia 7 dní po uhryznutí a môžu sa objaviť niektoré komplikácie, ako sú tras, dezorientácia, záchvaty a dokonca aj zmeny úrovne vedomia.

Encefalitída západného Nílu

Tento typ encefalitídy sa môže vyskytnúť v dôsledku uštipnutia komármi, transplantácie orgánov alebo infikovanej krvnej transfúzie.

Zvyčajne sa objavujú príznaky súvisiace s vyrážkami, horúčkou, bolesťami hlavy a bolesťami kĺbov. Najčastejšie u detí a dospelých s oslabeným imunitným systémom.

Rizikové faktory

U každého, kto je vystavený niektorému zo stavov opísaných v predchádzajúcej časti, sa môže vyvinúť encefalitída. Zistilo sa však niekoľko faktorov, ktoré môžu zvýšiť riziko:

Vek

Deti aj starší dospelí môžu byť vystavení väčšiemu riziku niektorých typov vírusovej encefalitídy v dôsledku zvýšenej citlivosti ich imunitného systému.

Zmenený alebo zlý imunitný systém

Tí, ktorí sú liečení imunosupresívami alebo majú patológie súvisiace s imunitným systémom, môžu mať vyššie riziko nákazy vírusovou encefalitídou.

Návšteva alebo bývanie v konkrétnych geografických regiónoch

Existujú niektoré typy meningitídy, ktoré sú prenášané komármi alebo kliešťami, ktoré sú častejšie v niektorých konkrétnych oblastiach.

Čas alebo ročné obdobie

Vírusy prenášané hmyzom sa najčastejšie vyskytujú na jar, v lete a na jeseň, najteplejších mesiacoch roka.

diagnóza

Pri diagnostike encefalitídy je nevyhnutné zhromaždiť všetky príslušné informácie týkajúce sa príznakov, rizikových faktorov a anamnézy.

Okrem toho je potrebné použiť aj niektoré diagnostické testy:

Analýza obrazu mozgu

Ak existujú príznaky kompatibilné s prítomnosťou zápalovej poruchy, ako je encefalitída, použitie techník zobrazovania mozgu, ako je magnetická rezonancia alebo tomografia, nám môže pomôcť identifikovať tie oblasti, ktoré predstavujú zápal.

Bedrová punkcia

Používa sa na odstránenie malého množstva mozgovomiechového moku a na identifikáciu prítomnosti krvných buniek a proteínov, ktoré naznačujú prítomnosť infekcie alebo zápalu.

Analýza krvi, moču alebo iných biologických exkrécií

Používajú sa na identifikáciu prítomnosti indikátorov infekcie.

liečba

Antivírusové lieky sa bežne používajú na liečbu encefalitídy vírusového pôvodu. Okrem toho sa v prípade bakteriálnej encefalitídy používajú antibiotiká.

Súbežne s týmito terapeutickými opatreniami sa zvyčajne používajú iné typy opatrení na zmiernenie alebo kontrolu niektorých príznakov:

- Antikonvulzíva : používajú sa na zníženie výskytu záchvatových udalostí a pravdepodobnosť vzniku sekundárneho poškodenia mozgu.

- Kortikosteroidy : zvyčajne sa používajú na zníženie zápalu mozgových štruktúr.

- Analgetiká a antipyretiká : používajú sa na zníženie bolesti hlavy a telesnej teploty.

Ľudia trpiaci patológiou súvisiacou so zápalom oblastí nervového systému by mali dostať neodkladnú lekársku starostlivosť. Spravidla sú hospitalizovaní tak, aby sa potvrdili diagnózy, ako aj včasný terapeutický zásah.

Referencie

1. Cleveland Clinic. (2016). Čo je meningitída a encefalitída? Získané z Cleveland Clinic.
2. Encephalitis.org. (2015). encefalitída Zdroj: Encephalitis.org: http://encefalitis.org/.
3. Navarro Gómez, M., González, F., Santos Sabastián, M., Saavedra Lozano, J., & Hernández Sampelayo Matos, T. (2016). encefalitída Získané od Španielskej asociácie pediatrov.
4. NIH. (2014). Encefalitída. Zdroj: MedlinePlus.
5. NIH. (2016). Meningitída a encefalitída. Získané od Národného inštitútu neurologických porúch a mozgovej mŕtvice.
6. NIH. (2016). Informačný prehľad o meningitíde a encefalitíde. Získané od Národného inštitútu neurologických porúch a mozgovej mŕtvice.
7. UniNet. (2016). Zásady naliehavosti, stavu núdze a kritickej starostlivosti. Získané z akútnych infekcií centrálneho nervového systému.