OS HYPOTALAMUS-HYPOFÝZA-VAJEČNÍK: ŠTRUKTÚRA A FUNKCIE - ANATÓMIA A FYZIOLÓGIA - 2026

Os hypotalamicko-hypofýza-vaječník je jednou z niekoľkých podobných hierarchických organizácií, v ktorej musí telo regulovať činnosť niektorých endokrinných žliaz, ktorých vylučovacie produkty sú nevyhnutnými hormónmi pre správny vývoj určitých telesných funkcií.

Aj keď iné podobné organizácie sa opisujú aj ako osi hypotalamus-hypofýza-periférna žľaza (nadobličky alebo štítna žľaza), ich podobnosť je len v organizácii, pretože bunky hypotalamu, hypofýzy a periférnej žľazy, ako aj príslušné chemikálie, sa líšia ,

Hormón Axis-Hypothalamus-Pituitary-Testis (Zdroj: Uwe Gille. Via Wikimedia Commons)

Sú to hierarchické organizácie, pretože majú tri úrovne: hornú, ktorú predstavuje skupina neurónov centrálneho nervového systému na hypotalamickej úrovni, strednú na úrovni hypofýzy a dolnú alebo periférnu v príslušnej žľaze, kde by sa našli prvky. regulované endokrinný systém.

Komunikácia medzi rôznymi úrovňami je chemická. Hypotalamické neuróny syntetizujú a uvoľňujú látky v portálovom systéme hypotalamus-hypofýza, ktoré zasahujú do hypofýzy a podporujú uvoľňovanie hormónov, ktoré zase podporujú periférne uvoľňovanie špecifických hormónov.

štruktúra

Komponent "hypotalamus"

Je to horná úroveň osi a je predstavovaná súborom neurónov na úrovni infundibulárneho jadra mediobazálneho hypotalamu a preoptickej oblasti predného hypotalamu. Tieto neuróny syntetizujú hormón uvoľňujúci gonadotropín, alebo GnRH, na jeho skratku v angličtine.

Gonadotropínový hormón je dekapeptid uvoľňovaný „hypotalamickými“ axónmi na úrovni strednej hodnoty eminencie. Odtiaľ difunduje do krvi a dostáva sa do hypotalamo-hypofyzárneho portálového systému do adenohypofýzy, kde pôsobí na bunky produkujúce gonadotropíny.

Hypotalamická sekrécia gonadotropínov nie je nepretržitá, ale vyskytuje sa vo forme pulzov, ktoré trvajú od 5 do 20 minút a opakujú sa každé 1 alebo 2 hodiny. Jeho sekrécia sa zvyšuje zvyšovaním frekvencie impulzov. Jeho nepretržité uvoľňovanie nemá žiadny vplyv na uvoľňovanie gonadotropínu.

Komponent „hypofýza“

Sú to dve špeciálne a diferencované bunkové skupiny prednej hypofýzy, z ktorých každá produkuje iný hormón. Oba hormóny sa spoločne nazývajú „hypofyzárne gonadotropíny“, pretože modifikujú gonadálnu aktivitu.

Gonadotropné hormóny zahŕňajú folikuly stimulujúci hormón alebo FSH a luteinizačný hormón alebo LH. Obidva sú malé glykoproteíny s molekulovou hmotnosťou okolo 30 kDa a uvoľňujú sa do krvi v hypofýze portálneho systému hypotalamus-hypofýza.

Cyklické fluktuácie hypofyzárneho uvoľňovania FSH a luteinizačného hormónu sú zodpovedné za procesy, ktoré sa vyskytujú počas cyklického dozrievania folikulov a variácie hormonálnych sekrécií vaječníkov, ktoré spôsobujú rôzne zmeny, ktoré sa vyskytujú počas ženského sexuálneho cyklu.

Komponent „vaječník“

Toto sú posledné komponenty hriadeľa. Sú to dve pohlavné žľazy ženského reprodukčného systému a nachádzajú sa v panvovej dutine na každej strane maternice a blízko vajcovodov, ktoré sú súčasťou peritoneálnych väzov, ktoré spájajú maternicu s panvovou stenou.

Zahŕňajú bunky, ktorých progresívne dozrievanie môže dosiahnuť koniec a nakoniec produkovať vajíčko, ktoré keď sa uvoľní, preniká do trubice a je oplodnené spermiou, dosiahne stav zygoty na výrobu novej bytosti.

Ak k oplodneniu nedôjde, uvoľnené vajíčko zomrie, zmeny vyvolané v príprave na tehotenstvo sa vrátia a cyklus dozrievania sa opakuje, čo dáva ďalšiemu vajcu šancu, a tak ďalej počas celej plodnej dĺžky života žien od puberty. do menopauzy.

Vlastnosti

Hlavnou funkciou osi hypotalamus-hypofýza-vaječník je cyklická podpora dozrievania ženského vajíčka vo vaječníku, jeho uvoľňovanie do skúmaviek v čase ovulácie a jeho schopnosť byť nakoniec oplodnené.

Tento proces dozrievania na úrovni vaječníkov je tiež sprevádzaný prípravou ženského organizmu na tehotenstvo, čo znamená rad modifikácií, ako sú tie, ktoré sa vyskytujú na úrovni maternice, a robí ho vhodným na implantáciu a výživu oplodneného vajíčka.

Os pracuje cyklickými zmenami hormonálnej sekrečnej aktivity na rôznych úrovniach. Zmeny aktivity na vyššej úrovni ovplyvňujú zmeny aktivity na ďalšej úrovni a zmeny na nižšej úrovni spätnú väzbu modifikáciou aktivity vyšších.

Grafická schéma osi hypotalamus-hypofýza-gonáda oboch pohlaví (Zdroj: Artoria2e5 Via Wikimedia Commons)

Aj keď zmeny aktivity v osi sú koordinované a sú výsledkom postupných procesov, ktoré sú súčasťou jedného cyklu, ktorý by sa mohol nazývať „ženský sexuálny cyklus“, je možné rozlíšiť 2 cykly riadené funkciou osi: ovariálny cyklus a menštruačný cyklus alebo maternice.

- Ovariálny cyklus

Toto zahŕňa, ako už názov napovedá, všetky zmeny, ktoré sa vyskytnú vo vaječníku počas ženského sexuálneho cyklu, a ktoré sú nejakým spôsobom podporované zmenami v sekrécii hypofyzárnych gonadotropínov (FSH a LH) v reakcii na hypotalamický gonadotropín. ,

Menštruácia je proces krvácania z maternice, ktorý je opísaný v rámci menštruačného cyklu a ktorý sa považuje za východiskový bod pre tento cyklus aj pre cyklus ovariálny.

Prvý deň menštruácie začína ovariálny cyklus, ktorý bude trvať 28 dní, trvá do novej menštruácie a je rozdelený do dvoch fáz, z ktorých každá trvá 14 dní: folikulárna fáza a luteálna fáza; oddelené 14. dňom, kedy dôjde k ovulácii.

Folikulárna fáza

Na začiatku tejto fázy sa začína objavovať malé zvýšenie sekrécie FSH, ktorého hladiny boli veľmi nízke počas posledného dňa predchádzajúceho cyklu. Tento hormón podporuje začatie dozrievania skupiny pravekých folikulov, z ktorých každá obsahuje oocyt alebo vajíčko.

Počas tejto fázy sa stáva dominantným iba jeden z vyvíjajúcich sa folikulov, ktorý dosiahne vhodnú zrelosť a stáva sa De Graafovým folikulom, ktorý má granulované bunky (ktoré produkujú estrogény) a telové bunky (ktoré produkujú progesterón), a v rámci ktorých je vajíčko, ktoré sa uvoľní.

Okolo 12. dňa cyklu sa produkcia estrogénu výrazne zvyšuje a podporuje uvoľňovanie luteinizačného hormónu a FSH na hypofýze. Intenzívne uvoľňovanie (hrot) luteinizačného hormónu potom podporuje ovuláciu a koniec folikulárnej fázy.

Luteálna fáza

Začína sa bezprostredne po ovulácii a nazýva sa to preto, že zvyšok folikulu, ktorý uvoľňuje vajíčko, zostáva vo vaječníku a získava žltkasté sfarbenie, pre ktoré sa nazýva corpus luteum. Pokračuje v produkcii estrogénov a začína tiež produkovať veľké množstvo progesterónu.

Ak do 8 až 10 dní žiadny signál nedosiahne telu telieska, že uvoľnené vajíčko bolo oplodnené a úspešne sa implantovalo, táto štruktúra rýchlo degeneruje a zastaví produkciu estrogénov a progesterónu a účinky vyvolané týmito hormónmi sa vrátia ,

Počas luteálnej fázy produkované estrogény a progesterón spolu s ďalšou látkou nazývanou inhibín a tiež produkované granulóznymi bunkami udržujú produkciu FSH a luteinizačného hormónu hypofýzou, čo pravdepodobne spôsobuje, že hypofýza nie je citlivá na pôsobenie gonadotropínu.

Keď je produkcia pohlavných hormónov potlačená degeneráciou corpus luteum, inhibícia, ktorú pôsobia na hypofýzu, zmizne, hladiny FSH sa opäť mierne zvýšia a začne nový cyklus.

- menštruačný cyklus alebo cyklus maternice

Jej začiatok to, rovnako ako u vaječníkov, prvý deň menštruácie. Jeho trvanie je rovnaké (28 dní) ako trvanie ovariálneho cyklu, pretože jeho vlastnosti závisia od zmien pohlavných hormónov, ktoré sa vyskytujú počas tohto cyklu.

Počas menštruačného cyklu sa rozoznávajú tri odlišné fázy: menštruácia, proliferačná fáza a sekrečná fáza.

menštruácia

Toto je vlastne posledná fáza sexuálneho cyklu, ale považuje sa za počiatočnú fázu nasledujúceho cyklu, pretože sa zhoduje so začiatkom ovariálneho cyklu a je to samozrejme ľahko identifikovateľný znak. Jeho trvanie je v priemere asi 4 alebo 5 dní.

Menštruácia je výsledkom procesu krvácania a „odlupovania“ a eliminácie všetkého endometriálneho tkaniva nahromadeného počas predchádzajúceho ovariálneho cyklu. Vyrába sa atrofiou a inváziou corpus luteum, ktoré nevytvára viac estrogénov a progesterónu na podporu rastu endometria.

Proliferačná fáza

Začína sa bezprostredne po ukončení menštruácie, keď už začal ovariálny cyklus a granulované bunky vyvíjajúceho sa folikulu začali novú produkciu estrogénov, ktoré riadia proliferáciu štruktúr endometriálnej sliznice.

V dôsledku pôsobenia estrogénov sliznica maternice progresívne zhusťuje a zvyšuje jej vaskularitu, proces, ktorý trvá do času ovulácie, a preto trvá medzi 10 a 12 dňami.

Sekrečná fáza

Začína sa po ovulácii, keď sa už vytvorilo teliesko luteum a jeho telové bunky začali produkovať progesterón, hormón, ktorý pridáva svoju aktivitu k pôsobeniu estrogénov, ktoré sa stále vyrábajú a ktoré podporujú hromadenie žľazového výživného materiálu.

Výsledkom proliferačných a sekrečných fáz je modifikácia maternicovej sliznice tak, že získa vhodné podmienky, ktoré jej umožňujú slúžiť ako miesto pre oplodnené vajíčko, ktoré po správnom implantovaní rastie a vyvíja sa ako embryo.

Referencie

1. Ganong WF: Reprodukčný vývoj a funkcia ženského reprodukčného systému, 25. vydanie. New York, McGraw-Hill Education, 2016.
2. Guyton AC, Hall JE: Fyziológia žien pred tehotenstvom a ženské hormóny, v učebnici lekárskej fyziológie, 13. vydanie, AC Guyton, JE Hall (eds). Philadelphia, Elsevier Inc., 2016.
3. Rieger L, Kämmerer U, Singer D: Sexualfunctionen, Schwangerschaft und Geburt, In: Physiologie, 6. vydanie; R. Klinke a kol. (Eds). Stuttgart, Georg Thieme Verlag, 2010.
4. Werny FM, Schlatt S: Reprodukcia, Physiologie des Menschen mit Pathophysiologie, 31. vydanie, RF Schmidt et al (eds). Heidelberg, Springer Medizin Verlag, 2010.
5. Widmaier EP, Raph H a Strang KT: Reprodukčná fyziológia žien, Vanderova fyziológia človeka: Mechanizmy funkcie tela, 13. vydanie; EP Windmaier a kol. (Eds). New York, McGraw-Hill, 2014.