DIAFÉZA: PRÍZNAKY, PRÍČINY, TYPY, LIEČBA - LIEK - 2025

Potenie sa odkazuje na hojnej produkciu potu na k telu. Aj keď existujú bežné podmienky potenia, znamená to prehnanú reakciu na konkrétny klinický stav. Je to iná situácia ako bežné potenie alebo potenie jednotlivca.

Pokiaľ ide o výrazy použité pri potení, existujú nezrovnalosti. Diaforéza je niekedy považovaná za fyziologickú odpoveď na podnety, ako je teplo a cvičenie, je to však mechanizmus vyvolaný organickou zmenou alebo abnormálnym klinickým stavom.

Autor: The Wikimedia Commons

Ľudské telo má milióny potných žliaz distribuovaných po celej koži. Jeho cieľom je produkovať pot, ktorý vylučuje toxíny potom a reguluje telesnú teplotu. Je to mechanizmus, do ktorého zasahujú tieto žľazy aj autonómny nervový systém.

Potenie má svoje regulačné centrum v centrálnom nervovom systéme. Existencia nefyziologických stimulov - aj keď choroba - vedie k strate normálnej regulácie. Diaféza sa potom stáva sekundárnym symptómom chorôb alebo patológií, ktoré ju môžu spustiť.

Liečba príčin diaforézy eliminuje prítomnosť tohto stavu, nepríjemného pre tých, ktorí ho prezentujú.

príznaky

Diaféza je symptóm, ktorý sa zriedka vyskytuje izolovane. Zvyčajne sprevádza ďalšie choroby a vyznačuje sa nekontrolovanou produkciou potu. Príznaky, ktoré sa vyskytnú, sú dôsledkom nadmerného potenia a spôsobujúcich chorôb.

Trofické zmeny v pokožke

Za normálnych podmienok je pokožka hladká, mierne vlhká, elastická a rovnomerne sfarbená. Vlhkosť udržovaná v pokožke vedie k zmenám jej vlastných charakteristík, ktoré môžu spôsobiť:

- Zmäkčenie.

- Strata výdrže.

- Suché.

- Biele, tmavé alebo červenkasté škvrny.

Zlý zápach

Charakteristickým príznakom spojeným s nadmernou vlhkosťou potu je zlý telesný zápach. Koža obsahuje ekrinnú a apokrinnú potnú žľazu. Sekrečné vlastnosti týchto žliaz spôsobujú, že sú citlivé na bakteriálny rozklad, ktorého dôsledkom je štipľavý a nepríjemný zápach.

Pot produkovaný apokrinnými žľazami je najhustejší kvôli obsahu bielkovín a tukov, a preto sa ľahšie rozkladá. Z tohto dôvodu sa symptóm vyznačuje najmä v takých oblastiach, ako sú podpazušia, genitálie a chodidlá, kde ich je veľa.

Niektoré choroby vyvolávajúce diaforézu, ako je zlyhanie pečene alebo obličiek a cukrovka, prepožičiavajú potu charakteristický zápach.

bolesť

Niektoré stavy spojené s viscerálnou bolesťou - črevná kolika, ochorenie žlčových ciest alebo obličiek - stimulujú nadmernú tvorbu potu. Je to kvôli stimulácii autonómneho nervového systému.

Horúčka

Zvýšenie telesnej teploty nad 38 - 38,5 ° C môže vyvolať stimul, ktorého reakcia je potená. Táto reakcia je dôsledkom potreby znížiť teplotu na základnú úroveň.

Známky hemodynamickej nestability

V šoku môže byť výrazné potenie vnímané ako súvisiaci klinický príznak. Šok bez ohľadu na príčinu vyvoláva príznaky hemodynamickej nestability:

- Tachykardia.

- Hypotenzia.

- Všeobecná bledosť.

- Závraty alebo zmätenosť.

- Chlad tela.

- Pocit bezprostrednej smrti.

príčiny

Aby sa pochopili príčiny potenia, je potrebné zohľadniť normálnu funkciu potenia a rôzne spôsoby, ako môže byť ovplyvnená.

Pot sa vylučuje potnými žľazami a je to tekutá látka pozostávajúca z vody, minerálnych solí, amoniaku, močoviny a glukózy. Prostredníctvom tejto sekrécie potenie napĺňa svoj cieľ.

Fyziológia potenia

Mechanizmy, ktoré produkujú a regulujú potenie, sa stále skúmajú. Dnes je známe, že úplne závisí od autonómneho nervového systému, takže je to nedobrovoľný proces.

Funkciou potenia je regulovať telesnú teplotu a odstraňovať odpadové látky z tela. Zmeny teploty a koncentrácie elektrolytov v tele môžu za normálnych podmienok ovplyvniť tvorbu potu.

Štruktúry, ktoré umožňujú tento fyziologický mechanizmus, sú zapojené do sekrécie potu:

- Špecifické receptory spojené s aferentnými nervovými vláknami. Tieto signály prenášajú stimuly do integračných centier.

- Ekrinné a apokrinné potné žľazy.

- Inervácia efektorov sympatickým nervovým systémom. Informácie, ktoré aktivujú sekréciu potu, sú sprostredkované uvoľňovaním acetylcholínu.

- Integračné centrum - v centrálnom nervovom systéme - ktoré prijíma signály vysielané aferentnými nervovými vláknami. Tento systém zahŕňa predoptickú oblasť hypotalamu, mozgový kmeň a miechu.

Normálne a neobvyklé potenie

Zdroj: flickr.com

K normálnemu poteniu alebo poteniu dochádza v dôsledku:

- teplota prostredia.

- Fyzické cvičenie

- Príjem potravy v dôsledku termogenézy vyvolanej potravinami.

- Hormonálne zmeny, ako napríklad tie, ktoré sa vyskytujú v tehotenstve a klimakterické účinky.

Situácie, ktoré spôsobujú nadmerné nadmerné potenie, sú:

hyperhidróza

Je to pojem, ktorý je často zamieňaný s diaforézou. Aj keď je hyperhidróza typom nadmerného potenia, je spôsobená zmenou autonómneho nervového systému. Zvýšený sekrečný stimul na potných žľazách spôsobuje zvýšenú sekréciu potu.

Hyperhidróza môže byť lokalizovaná alebo generalizovaná. Rovnako môže byť prítomný v paroxyzmálnej alebo trvalej forme.

psychogénne

- Stres.

- Strach.

- Úzkosť.

- Anguish.

Endokrinné choroby

- Hypofýza.

- Hypertyreóza.

- Zvýšená adrenergná aktivita.

- Hypoglykémia u diabetikov.

infekčné

- malária alebo malária.

- Tuberkulóza

- Infekcie centrálneho nervového systému.

- Systémové infekcie všeobecne.

- Infekčná endokarditída

Lekárske pohotovosti

- Šok z akejkoľvek príčiny.

- Poranenia hlavy.

- Hypovolémia.

- Ťažká dehydratácia.

- Akútne koronárne syndrómy, ako je angína pectoris a srdcový infarkt.

lieky

- Antibiotiká a antivirotiká.

- Lieky na chudnutie

- Epinefrín

- Kofeín.

- Antidepresíva

- Analgetiká

- Predávkovanie inzulínom a perorálnymi hypoglykemickými látkami.

- Hormonálne prípravky (tyroxín)

- Drogy zneužívania, ako sú amfetamíny alebo kokaín.

- Chemoterapeutiká.

- Antidepresíva.

neoplastické

- Endokrinné nádory.

- Lymfómy.

- Leukémia.

- feochromocytóm.

neurologický

- Meningitída.

- Parkinsonova choroba.

- Periférne neuropatie.

- Poranenia nádorov alebo miechy.

druhy

V závislosti od rozsahu potnej oblasti je možné identifikovať dva typy:

Lokalizované alebo fokálne

Vyskytuje sa v prípadoch hyperhidrózy, kde sa potenie vyskytuje prevažne v podpazuší, rukách a nohách. Považuje sa za primárnu alebo idiopatickú diaforézu.

Hyperhidróza súvisí s dysfunkciou sympatického nervového systému, konkrétna príčina však zatiaľ nie je jasná. Hyperhidróza je trvalá a môže byť prítomná už od detstva a môže trvať celý život.

zovšeobecnený

Nazýva sa aj sekundárna diaforéza. Zodpovedá poteniu po celom povrchu tela v dôsledku priamych príčin, ako sú choroby alebo lieky.

Generalizované potenie je zvyčajne prechodné, pretože zmizne, keď sa lieči príčina, ktorá ho spôsobuje.

ošetrenie

Diaféza nie je špecificky liečená. Na zastavenie nadmerného potenia sa musí zistiť príčina a musí sa vykonať príslušná liečba.

Hyperhidróza alebo primárna diaforéza

aktuálne

- Neutrálne mydlá, ktoré udržujú pokožku čistú a zdravú.

- Astringentné a zvlhčujúce vody.

- Antiperspiranty a dezodoranty.

farmakologická

Niektoré výrobky s anticholinergickými vlastnosťami - napríklad benzotropín - účinne znižujú potenie, ich vedľajšie účinky sú však nepríjemné.

Účinná terapia je lokálna inokulácia botulotoxínu. Jeho podávanie je obmedzené na podpazušie, nie je trvalé, je bolestivé a môže spôsobiť reakcie z precitlivenosti.

inštrumentálne

- Ionoforéza

- Laserová terapia.

chirurgický

Sympatektómia je liečba, ktorá spočíva v odstránení nervových vlákien zodpovedných za stimuláciu potných žliaz. Vykonáva sa pomocou torakoskopie a je to bezpečný zásah.

Pred vykonaním by sa mali vziať do úvahy niektoré nepriaznivé účinky, ako je kompenzačné potenie a zapojenie iných nervových vlákien.

Sekundárna diaforéza

Identifikácia klinického stavu spôsobujúceho nadmerné potenie je dôležitá pri zavádzaní vhodného liečenia. Medzi príklady lekárskeho ošetrenia špecifického pre tieto príčiny patrí:

- Antibiotická liečba infekcií.

- Hydratácia.

- Anxiolytiká a antidepresíva.

- Liečba pre naliehavé zdravotné situácie.

- Zastaviť používanie liekov, ktoré spôsobujú klinický obraz.

Referencie

1. Chris (nd). Nadmerné potenie (potenie) - Hyperhidróza a diaforéza. Obnovené zo stránky healthhype.com
2. York Morris, S (2016). Pochopenie diaforézy. Obnovené zo stránky healthline.com
3. Medzinárodná spoločnosť pre hyperhidrózu (sf). Fyziológia normálneho potenia. Obnovené zo stránky sweathelp.org
4. Medzinárodná spoločnosť pre hyperhidrózu (sf) .Systémová liečba (pre hyperhydózu). Obnovené zo stránky sweathelp.org
5. Fletcher, J (posledná revízia 2018). Diaféza: Čo spôsobuje nadmerné potenie? Obnovené zo stránky medicalnewstoday.com
6. Shibasaki, M; Wilson, TE; Crandall, CG (2006): Neurálna regulácia a mechanizmy potenia ekrinmi počas tepelného stresu a cvičenia. Získané z physiology.org
7. Medlineplus (posledná rev. 2018). Hyperhidróza. Získané z medlineplus.gov
8. Arribasalud (2017). Diaféza - nadmerné potenie: príčiny, príznaky, diagnostika, prevencia a liečba. Získané z arribasalud.com
9. Wikipedia (posledná rev. 2018). Potenie. Obnovené z en.wikipedia.org