GLENOHUMERÁLNY KĹB: FUNKCIE, ANATÓMIA, ROVINY A OSI - ANATÓMIA A FYZIOLÓGIA - 2024

Glenohumerální kĺb sa skladá z kosti ramennej, rameno a lopatka alebo lopatky chrbtovej kosti, čo zodpovedá zasunutie hlavy prvá v kĺbovej dutiny sekundy. Vzťah medzi týmito povrchmi pripomína guľôčku vo vnútri s guľatým, guľovitým a viacosovým pohárom so širokými ústami; z tohto dôvodu má veľkú mobilitu.

Je tiež známa ako scapulohumerálny kĺb. Integruje kĺbový komplex ramena, ktorý sa nazýva ramenný opasok, kde sa tiež nachádzajú sternoclavicuar a akromioklavikulárne kĺby. Chrupavkovité štruktúry, väzy a kapsuly kĺbov a ďalšie svalové prvky zasahujú do stability scapulohumerálneho kĺbu.

Integrácia týchto štyroch komponentov je nevyhnutná na udržanie spoločného spojenia a funkčnosti. Glenohumerálny kĺb je hlavným kĺbom ramena, ktorého rozsah pohybu poskytuje ľudskej bytosti nespočetné výhody. Jeho hlavnou funkciou je dať mobilitu celej hornej končatine.

Štúdium tohto kĺbu sa zaujíma o medicínu, fyzioterapiu a zdravie pri práci. Je to najmobilnejší a najužitočnejší kĺb pre človeka, ale napriek tomu, že je stabilný, môže relatívne ľahko dôjsť k dislokáciám.

Poranenia ramenného kĺbu môžu znamenať zdravotné postihnutie, ktoré v rôznej miere obmedzuje fyzickú a pracovnú činnosť.

Vlastnosti

Jedným z kĺbov s najväčším počtom pohybov je glenohumerálny kĺb. To umožnilo človeku vykonávať nespočetné činnosti vďaka použitiu horných končatín. Ruka, koniec hornej končatiny, je riadená pohybom ramenných kĺbov.

Funkcia glenohumerálneho kĺbu - a následne aj ramena - je definovaná siedmimi pohybmi, ktoré vykonáva:

- Flexion.

- rozšírenie.

- Adukcia, keď je končatina privedená k stredovej čiare tela.

- únos, keď je končatina oddelená od stredovej čiary.

- Vonkajšia rotácia, ku ktorej dochádza pri kolene o 90 ° a nasmeruje rameno smerom von na pozdĺžnu os humeru.

- Vnútorná rotácia, pohyb opačný k vonkajšej rotácii.

- Obvod, nepravidelný pohyb, ktorý kombinuje flexiu, roztiahnutie, únos a únos; Vďaka tomu podporuje kruhový pohyb, ktorého stred je ramenný kĺb.

Tieto pohyby umožňujú ľuďom písať, riadiť autá, obsluhovať stroje alebo hrať športy ako tenis, horolezectvo a plávanie.

anatómia

Glenohumerálny kĺb nie je tvorený iba lopatkou a humerom. Do jeho architektúry zasahujú rôzne prvky, ktoré umožňujú spoločné a spoločné fungovanie.

Typ kĺbu

Je to diarthrodiálny kĺb; to znamená, že sú spojené dva kostné povrchy so širokou škálou pohybu a stability. Kĺbové kĺby pozostávajú zo synovia, väzov a kĺbových puzdier, ktoré umožňujú ich pohyblivosť.

Synoviálna membrána, ktorá zarovnáva povrchy kostí v kontakte, vytvára synoviálnu tekutinu, ktorá pôsobí ako lubrikant.

Glenohumerálny kĺb je často známy ako guľôčkový kĺb alebo guľôčkový kĺb, kvôli asociácii ich spojovacích povrchov. V diartródiách zodpovedá glenohumerálny kĺb enarthrodii, vďaka siedmim pohybom, ktoré môže vykonávať.

ostatky

Konkrétne je glenohumerálny kĺb tvorený dvoma kosťami:

Lopatka alebo lopatka

Sploštený a trojuholníkový tvar je umiestnený na každej strane hornej časti chrbta. Tvorí zadnú časť ramenného pletenca, kĺbovo spojenú s kľúčnou kosťou, humerom a hrudníkom.

Lopatka má tri uhly, menovite: dolný, vnútorný a vonkajší. Nachádza sa vo vonkajšom uhle, kde sa stretáva kokosový proces a dutina glenoidov, kde sa artéruluje humerus.

ramennej

Dlhá kosť sa nachádza v paži. Má kostné štruktúry, ktoré umožňujú jeho kĺbové spojenie a pripevnenie k lopatke: hemisférická hlava, krk a väčšie (troquiter) a menšie (troquín) tuberkulózy, do ktorých sú zavedené lopatkové svaly.

Kĺb tela a hlavy humeru sa nazýva anatomický krk a častejšie sa vyskytujú zlomeniny. Iba štvrtina hlavy humeru je v kontakte s glenoidnou fossou, takže pri artikulovaní vyžaduje podporné štruktúry.

väzy

Štyri väzy sú zodpovedné za stabilizáciu kíbu a jeho ochranu pred pohybmi, ktoré vykonáva: glenohumerálne väzy nadriadeného (LGHS), stredného (LGHM) a dolného (LGHI), ako aj kocohumerálneho väzu. Tieto väzy sú svojou povahou pasívnymi prvkami kĺbu.

Glenohumerálne väzy

LGHS prechádza z lopatky do menšej tuberkulózy, LGHM vzniká z glenoidového okraja, aby sa vložil na vnútornú stranu menšieho tuberkulu, a LGHI ide z glenoidovej fossy a ráfika do chirurgického krku humeru.

V dôsledku toho glenohumerálne väzy podporujú dolné translačné pohyby pri adukcii, vonkajšej rotácii a prednej translácii humerálnej hlavy.

Coracohumeral ligament

Z vonkajšej hrany a základne kokosového procesu lopatky prechádza do väčšieho tuberkulózy. Určuje pripevnenie hlavy humeru k kĺbu, ktoré pôsobí ako predná brzda. Ostatné funkcie nie sú známe.

Obežné koleso alebo labrum Glenoid

Je to chrupavková štruktúra umiestnená na okraji dutiny glenoidu; Je v tvare prstenca a jeho funkciou je okrem dosiahnutia stability kĺbu zväčšenie kontaktnej plochy hlavy humerusu.

Kĺbová kapsula

Kapsula je štruktúra spojivového tkaniva, ktorá obklopuje kostné povrchy glenohumerálneho kĺbu. Je rozdelený na dve časti: vonkajšiu alebo vláknitú a vnútornú alebo synoviálnu membránu, ktorá pomáha pri mazaní kĺbov.

Táto kapsula má na svojom povrchu tiež špongiovité štruktúry: bursae. Tieto tlmia účinky mobilizácie kĺbu. Subakromiálna bursa je taká, ktorá poskytuje najväčšiu podporu vďaka jej rozšíreniu.

Vonkajšia časť kapsuly je vložená do anatomického krku humeru, zatiaľ čo vnútorne je jej vloženie do labrum a glenoidnej dutiny. Glenohumerálna kĺbová kapsula, hoci pokrýva kĺb, je štruktúra, ktorá poskytuje najmenšiu stabilitu.

svaly

Muskulatúra súvisiaca s glenohumerálnym kĺbom má dvojakú funkciu: stabilitu a pohyblivosť kĺbov.

Dôležitou svalovou štruktúrou je rotačná manžeta pozostávajúca zo supraspinatus, infraspinatus, teres minor a subcapularis; ich spoločná akcia udržuje humornú hlavu v kĺbe.

supraspinatus

Vkladá sa z kĺbovej dutiny supraspinatus do nadštandardnej stránky humorálneho trochiteru. Podieľa sa na rotácii a únose ramena v spojení s deltovým svalstvom.

Infraspinous

Pochádza z lopatkového infraspinatus fossa, ktorý sa vloží do mediálnej stránky humorného trochiteru. Jeho pôsobením je vonkajšie otáčanie ramena.

Drobné kolo

Vedie od hornej časti vonkajšieho okraja lopatky k dolnej ploche trochitera. Zúčastňuje sa na činnosti rotátorovej manžety a vonkajšej rotácie ramena.

subskapulární

Prechádza od subkapulárnej fosílie do trubice humeru. Prispieva k adukcii a vnútornej rotácii ramena.

Okrem rotátorovej manžety sú ďalšie svaly súvisiace s pohybom kĺbov:

deltoid

Spája deltoidnú tuberozitu humeru s lopatkovou chrbticou, akromionom a vonkajšou tretinou kľúčnej kosti a predstavuje tri časti: prednú, strednú a zadnú.

Podporuje pohyby ohybu a vnútorné otáčanie ramena s jeho prednou časťou, únos ramena so strednou časťou a vonkajšie otáčanie a predlžovanie s jeho zadnou časťou.

Hlavné kolo (teres major)

Vedie od zadného aspektu dolného uhla lopatky k medzikružnej drážke humeru. Adukty a vnútorne otáčajú rameno.

Roviny a osi

Glenohumerálny kĺb je diartéza so širokou škálou pohybov, ktorá ich vykonáva vo všetkých troch rovinách a troch osiach tela. Rôzne akcie alebo pohyby kĺbov sú študované biomechanikou a do značnej miery určujú pohyblivosť ramena.

Existujú tri roviny, ktoré zodpovedajú pohybom kĺbu: predná rovina, sagitálna rovina a priečna rovina.

Osi pohybu sú tiež tri: kraniokaudálne, bočné a predné. Preto rôzne pôsobenie ramena na rameno:

- Flexo - predĺženie v prednej aj v sagitálnej rovine. Ak sa vyskytuje v prednej rovine, vyskytuje sa na bočnej osi; v sagitálnej rovine je zodpovedajúca os predná.

- Únos a adukcia v laterálnej rovine a prednej osi.

- vonkajšia a vnútorná rotácia v priečnej rovine a kraniokaudálnej osi humeru.

- Obvod, ktorý je kombináciou pohybov a zahŕňa tri roviny a osi.

Ramenný kĺb - najmä glenohumerál - umožňuje človeku vykonávať nespočetné činnosti, jeho fyzický vývoj a nezávislosť.

Referencie

1. Kischner, S. (2017). Anatómia Shouderovho kĺbu. Obnovené z emedicine.medscape.com
2. Lippitt S, Matsen F (1993). Mechanizmy glenohumerálnej stability kĺbov. Získané z europepmc.org
3. Hughes, M. Romeo A. (sf) Glenohumerálna kĺbová anatómia, stabilizátor a biomechanika. Obnovené zo stránky orthobullets.com
4. Ariza, J (2015). Kíby - diartrodiálny kĺb. Obnovené zo stránky jointssmith.blogspot.com
5. Vzdelávací časopis Partsdel.com, tím profesionálneho písania. (2017). Časti lopatky. Získané z partsdel.com
6. Vzdelávací časopis Partsdel.com, tím profesionálneho písania. (2017). Časti humeru. Získané z partsdel.com
7. Lekársky slovník (sf). Hĺbkový kĺb. Obnovené zo stránky medical-dictionary.thefreedictionary.com
8. Shultz, T. (nd). Glenohumerálny kĺb. Obnovené zo stránky physio-pedia.com
9. Katedra rádiológie University of Washington (sf). Svalový atlas. Získané z rad.washington.edu
10. Avila, A, Tapia, C, Tirado, J (2011). Biomechanika hornej končatiny - Roviny a osi pohybu. Obnovené zo stránky upperlimbbiomechanics.blogspot.com