PSYCHASTÉNIA: CHARAKTERISTIKA, PRÍZNAKY A DIAGNOSTIKA - ECONOMIA - 2025

Psicastenia je psychická porucha charakterizovaná prezentáciu fóbiou, posadnutosti, nutkanie a úzkosť. Tento výraz bol vytvorený Janetom v roku 1903 s cieľom definovať klinické obrazy, na ktorých sa vyskytovali hlavne obsesie a nutkania.

Aj keď tieto dva prejavy sú hlavnými prejavmi psychasténie, zmena zahŕňa aj ďalšie príznaky, ako sú tiky, fóbia a depersonalizácia. Táto porucha sa interpretuje ako deficit psychologického napätia, ktoré môže byť chronické, degeneratívne a dedičné.

V súčasnosti psychasténia už nie je súčasťou psychopatológií klasifikovaných ako psychologické poruchy a neobjavuje sa v diagnostických príručkách. Nadále však predstavuje jedno z desiatich stupníc viacfázového osobnostného inventára v Minnesote (MMPI), jedného z najčastejšie používaných testov osobnosti v oblasti duševného zdravia.

Charakteristika psychasténie

Psychasténia je pojem, ktorý pochádza z gréčtiny, kde „psychika“ znamená dušu a „asténia“ znamená slabosť. Z najviac etymologického hľadiska môže byť psychasténia definovaná ako obraz mentálnej slabosti.

Tento pojem vytvoril Pierre Janet pri analýze a zisťovaní jednej z rôznych emocionálnych a duševných porúch a porúch, ktoré študoval počas svojej profesionálnej kariéry.

Psychasténia je porucha, ktorá je zvyčajne zahrnutá medzi poruchy osobnosti a ktorá definuje rôzne formy posadnutosti, úzkosti alebo fóbie. Ľudia, ktorí to trpia, sa vyznačujú nedostatočnou kontrolou nad vedomým myslením a pamäťou, čo ich vedie k bezcieľnému putovaniu a zabudnutiu na to, čo robia.

Myšlienky subjektu s psychasténiou sú často rozptýlené a zle organizované. Jednotlivec zvyčajne vytvára vety, ktoré nezodpovedajú tomu, čo chce povedať a sú nezrozumiteľné pre ostatných ľudí.

Na druhej strane, subjekt trpiaci psychasténiou sa môže stretnúť s intenzívnym a iracionálnym strachom zo sústredenia sa problémov, prejavovania nepríjemností a konania bez zbytočných pochybností, čo môže spôsobiť obraz intenzívneho stresu a úzkosti.

Historický vývoj

Výskyt psychasténie ako mentálnej poruchy sa datuje do roku 1903, keď Janet vyvinula klinický obraz charakterizovaný typickými prvkami tejto poruchy. Psychasténia sa dnes považuje za starodávny mentálny stav, ktorý sa objavil pred začiatkom experimentálnej psychológie.

Pierre Janet založil konceptualizáciu psychasténie na rozdelení neuróz medzi hystérie a psychasténie, ako aj na zbavení sa pojmu neurasténia, pretože táto zmena implikovala neurologickú teóriu choroby, ktorá neexistovala.

Hlavný rozdiel, ktorý Janet urobila medzi hysterickými a psychasténiami, spočíva v pôvode oboch porúch. Inými slovami, hystéria predstavuje pri svojom vzniku zúženie oblasti vedomia, zatiaľ čo psychasténie začínajú poruchou v zmysle reality.

Preto psychasténia definuje druh slabosti, ktorá znižuje schopnosť jednotlivca venovať sa meniacim sa zážitkom, prispôsobiť sa im a získať o nich platnú predstavu.

Iný referenčný autor času, filozof Karl Jasper, udržal termín neurasténia a definoval ho ako podráždenú slabinu, ktorá vyvolala prejavy, ako je podráždenosť, citlivosť, bolestivá hyperestézia alebo pocit únavy u subjektu.

Podobne Karl Jaspers definoval psychasténiu podľa pokynov Pierra Janeta ako celý rad javov spojených s teoretickým konceptom zníženia psychickej energie.

Podľa nemeckého filozofa nemá osoba s psychasténiou sebadôveru, je náchylná k obsedantným myšlienkam, neopodstatneným obavám, sebakontrole a nerozhodnosti.

Na druhej strane psychasténia znižuje schopnosť osoby integrovať svoj život a rozpracovať svoje rôzne skúsenosti, a preto nemôže tvoriť svoju osobnosť a vykonávať pevné osobné procesy.

príznaky

Postoje Pierra Janeta, ako aj názory Karla Jaspersa na psychasténiu, definujú zmenu ako sériu úzkostných a fóbických podmienok, ktoré charakterizujú spôsob bytia osoby.

Okrem aspektov, ktoré určujú „psychastenickú osobnosť“, sa táto zmena vyznačuje tým, že u jednotlivca, ktorý tým trpí, spôsobuje rad symptómov a prejavov.

Príznaky psychasténie sú najmä úzkostné, vrátane prejavov, ako sú fóbie, posadnutosť, nutkanie, depersonalizácia alebo tiky.

Symptómy súvisiace s psychasténiou sú zvyčajne závažné a intenzívne a závažne ovplyvňujú fungovanie a pohodu jednotlivca.

fóbie

Fóbia je psychická porucha charakterizovaná skúsenosťami s intenzívnym, neprimeraným a iracionálnym strachom z konkrétnych objektov alebo situácií.

Tento strach vedie k skúsenosti s klinicky významnou úzkosťou zakaždým, keď je subjekt vystavený obávaným prvkom, ako aj k výraznému zamedzeniu fóbnych stimulov.

Psychasténia zvyčajne u jednotlivca vyvoláva vysoký sklon k fobii voči rôznym objektom alebo situáciám, čo je skutočnosť, ktorá mení ich vzorce správania a znižuje stav ich pohody.

obsesie

Posadnutia sú mentálne poruchy vyvolané pevnou myšlienkou (posadnutosťou), ktorá sa v mysli človeka neustále objavuje.

Subjekty s posadnutosťou prezentujú pretrvávajúce myšlienky o konkrétnych položkách. Tieto poznania spôsobujú nepohodlie v osobe, pretože sa nemôžu zbaviť nechcených myšlienok.

Jedinci s psychasténiou majú často tendenciu prezentovať obsesie rôzneho druhu, čo mení ich normálny kognitívny proces.

nutkanie

Donucovanie je symptóm, ktorý je úzko spojený s posadnutosťou a týka sa nepretržitého a trvalého vykonávania sérií správania (fyzického alebo duševného).

Ľudia s nutkaním vykonávajú opakujúce sa správanie, aby zmiernili úzkosť spôsobenú posadnutosťou. V tomto zmysle sú nátlaky prvkami, ktoré nám umožňujú žiť s posadnutosťou a znižujú nepohodlie, ktoré vyvolávajú.

Obsesie a nutkania sú charakteristickými znakmi obsedantno-kompulzívnej poruchy. Psychasténia však predpokladá patologický spôsob bytia, ku ktorému zvyčajne dochádza pri týchto dvoch prejavoch.

úzkosť

Hlavnou symptomatológiou psychasténie je úzkosť. Subjekty s psychasténiou zvyčajne vykazujú trvalo vysoký stav úzkosti a napätia, čo je skutočnosť, ktorá ich pravidelne vedie k nervozite a úzkosti.

tiky

Tiky sú nedobrovoľné pohyby bez dôvodu rôznych svalových skupín. Výsledkom sú kŕčovité, nevhodné a nadmerné pohyby.

Vzťah medzi tikou a psychasténiou sa zdá byť trochu zmätený, Pierre Janet však tieto príznaky považoval za prejavy, ktoré sa môžu objaviť pri zmene.

odosobnenie

Depersonalizácia je zmena vnímania alebo prežívania seba samého takým spôsobom, že sa človek cíti „oddelený“ od mentálnych procesov alebo tela, akoby im bol vonkajším pozorovateľom.

Duševný stav, ktorý spôsobuje psychasténiu, vedie k častému a prechodnému objaveniu sa depersonalizácie.

Súčasná situácia

Vzhľadom na opisné vlastnosti a určujúce prvky psychasténie sa táto zmena dnes interpretuje ako porucha osobnosti.

Psychasténia definuje spôsob, ako byť úzkostný, pasívny, fóbický a obsedantný, ktorý je patologický a negatívne ovplyvňuje stav a fungovanie jednotlivca.

V súčasnej katalogizácii porúch osobnosti sa psychasténia nejaví ako diagnóza, hlavne preto, že jej chýba vedecký dôkaz, ktorý by predstavoval klinický obraz.

Konštrukt predpokladaný Janetom však nebol dnes úplne znehodnotený. Dnes je psychasténia hodnotiacou stupnicou Minnesotského viacfázového osobnostného inventára (MMPI), jedného z najčastejšie používaných testov na hodnotenie osobnosti v oblasti duševného zdravia.

Psychasténia v MMPI

Pododdiel 7 Minnesotského viacfázového osobnostného inventára (MMPI) popisuje psychasténiu ako poruchu spojenú s obsedantno-kompulzívnou poruchou.

Medzi jej hlavné charakteristiky patria neprimerané pochybnosti, nátlaky, posadnutosť a iracionálne obavy. Osoba s psychasténiou nie je schopná odolať určitým činom alebo myšlienkam.

Podobne stupnica psychasténie MMPI naznačuje prítomnosť abnormálnych obáv, sebakritiku, ťažkosti s koncentráciou a opakujúce sa pocity viny.

Rozsah tohto nástroja neumožňuje vypracovanie diagnózy psychasténie, ale funguje správne ako stanovenie dlhodobej zvláštnej úzkosti. Rovnako umožňuje stanovenie stresovej reakcie jednotlivca.

Všeobecne platí, že stupnica psychasténie MMPI umožňuje definíciu osoby, ktorá má malú kontrolu nad vedomým myslením a pamäťou, ako aj výraznú tendenciu k úzkosti, strachu, obsesiám, opakujúcim sa pocitom viny a ťažkosti s koncentráciou.

Referencie

1. Jaspers, Karl (1990). Všeobecná psychopatológia (7. vydanie). Manchester: Manchester University Press. ISBN 0-7190-0236-2.
2. Janet, Pierre (1903). Les Obsessions et la Psychasthénie. Paríž: Alcan.
3. Osberg, TM, Haseley, EN, a Kamas, MM (2008). Klinické škály MMPI-2 a reštrukturalizované klinické váhy (RC): Porovnávacie psychometrické vlastnosti a relatívna diagnostická účinnosť u mladých dospelých. Hodnotenie osobnosti. 90, 81-92.
4. Sellbom, M., Ben-Porath, YS, McNulty, JL, Arbisi, PA a Graham, JR (2006). Výškové rozdiely medzi klinickými a reštrukturalizovanými mierkami MMPI-2 (RC): Frekvencia, pôvod a interpretačné dôsledky. Assessment, 13, 430 - 441.
5. Swedo, SE, Rapoport, JL, Leonard, HL, Lenane, M., a kol. (1989). Obsedantno-kompulzívna porucha u detí a adolescentov: Klinická fenomenológia 70 po sebe nasledujúcich prípadov. Archives of General Psychiatry, 46, 335-341.