4 POSTULÁTY KOCH - BIOLÓGIE - 2026

Koch to postuláty sú pravidlá, pokyny alebo zásady slúži na testovanie experimentálnych patogenitu organizmu známe či neznáme. Predtým, ako nemecký bakteriológ Robert Koch predstavil tieto zásady v roku 1883, nebola známa príčina mnohých infekčných chorôb a mnohí vedci predmetu navrhli, že boli produktom „hnevu bohov“, usporiadania hviezd. alebo „miasmas“.

Až začiatkom devätnásteho storočia niektorí vedci pripustili, že určité mikroorganizmy boli pôvodcami väčšiny bežných chorôb tej doby, čo bola skutočnosť označená za príspevky rôznych vedcov ako „bakteriologická revolúcia“.

Portrét Roberta Kocha (neznámy autor / verejná doména, cez Wikimedia Commons)

V tomto historickom kontexte bola demonštrácia mikrobiálneho pôvodu tuberkulózy a antraxu, ktorú vykonal Koch, nevyhnutná pre takúto „revolúciu“ alebo zmenu paradigmy a vtedy predstavovala veľkú podporu pre postuláty, ktoré sám navrhol v krátkom čase. po.

Kochove postuláty slúžili na poskytnutie určitého „poriadku“ a vedeckej prísnosti vysoko kontroverznej diskusii o infekčných chorobách a ich hlavných príčinách a až na niektoré výnimky majú dnes určitú platnosť, a to v oblasti medicíny aj medicíny. biológie.

Medzi tieto výnimky patria choroby spôsobené vírusmi, ktoré sa po narodení klinickej virologie ako disciplíny stali stredobodom pozornosti mnohých vedcov, ktorí by neskôr preskúmali postuláty a navrhli nové spôsoby riešenia problému.

Čo sú to Kochove postuláty?

Podľa prezentácie Roberta Kocha v roku 1890 sú v rámci 10. medzinárodného lekárskeho kongresu v Berlíne predpoklady 3:

1 - Mikroorganizmus, u ktorého existuje podozrenie, že spôsobuje chorobu, musí byť neustále spojený s patológiou a za okolností súvisiacich s patologickými a klinickými zmenami priebehu choroby

Zjednodušene povedané, Kochov prvý postulát uvádza, že ak existuje podozrenie, že určitý mikroorganizmus je pôvodcom konkrétnej choroby, mal by sa vyskytnúť u všetkých pacientov (alebo organizmov) prejavujúcich príznaky.

2 - Mikroorganizmy, u ktorých existuje podozrenie, že spôsobujú chorobu, sa musia dať izolovať z chorej rastliny alebo zvieraťa a musia byť schopné rásť v nich.

Experimentálna aplikácia Kochových postulátov sa začína druhým postulátom, podľa ktorého sa musí mikroorganizmus, ktorý spôsobuje chorobu, izolovať z organizmu, ktorý infikuje, a kultivovať za kontrolovaných podmienok.

Obrázok Anastasia Gepp na www.pixabay.com

Tento postulát tiež stanovuje, že daný mikroorganizmus sa nevyskytuje v iných infekčných kontextoch ani v náhodných príčinách, to znamená, že nie je izolovaný od pacientov s inými chorobami, u ktorých sa nachádza ako nepatogénny parazit.

3 - Ak je zdravý vnímavý hostiteľ naočkovaný pestovaným patogénom

Tento postulát navrhuje, aby patogénne mikroorganizmy izolované od infikovaného pacienta a pestované in vitro museli mať schopnosť infikovať ďalších zdravých jedincov, keď sú nimi naočkovaní, a u nových jedincov by sa mali sledovať rovnaké klinické príznaky pacienta, z ktorého boli izolované. ,

Kultúra mikroorganizmov in vitro v pevnom médiu (Zdroj: Ufficio Comunicazione, Azienda Ospedaliera SS. Antonio a Biagio a Cesare Arrigo, Alessandria a Biblioteca Biomedica Centro di Documentazione / CC BY-SA (https://creativecommons.org/licenses/by -sa / 4.0) prostredníctvom Wikimedia Commons)

4 - Rovnaký patogén sa musí dať znovu izolovať z experimentálne infikovaných hostiteľov.

Tento posledný postulát neskôr pridali iní vyšetrovatelia, ktorí to považovali za relevantné, a jednoducho stanovuje, že skutočnosti uvedené v posledných dvoch popísaných postulátoch by mali platiť, keď sa infekčné mikroorganizmy izolujú od experimentálne infikovaných pacientov a inokulujú sa noví pacienti.

V súhrne pôvodné postuláty potom tvrdia, že:

- pri infekčnej chorobe sa mikroorganizmus vyskytuje v každom prípade

- nenachádzajú sa u zdravých jedincov a

- ak je izolovaný z infikovaného organizmu a množený in vitro, môže sa použiť na infikovanie ostatných a vyvolanie rovnakej choroby

Niektoré revízie a dodatky k postulátom

Evans (1976)

Rovnakým spôsobom sa Evans v roku 1976 začlenil do týchto epidemiologických princípov a imunologických predstáv o imunitnej odpovedi hostiteľa vyvolanej infekčným mikroorganizmom.

Evansove postuláty sú:

- Výskyt choroby by mal byť omnoho vyšší u hostiteľov, ktorí sú viac vystavení pôvodcovi, ako v menej exponovaných kontrolovaných prípadoch.

- Expozícia pôvodcovi choroby by mala byť prítomná omnoho častejšie u osôb s ochorením ako u zdravých kontrol, najmä ak sú rizikové faktory konštantné.

- Výskyt choroby by mal byť výrazne vyšší u jedincov vystavených pôvodcom, ako u tých, ktorí nie sú vystavení

- Dočasne by choroba mala nasledovať po expozícii pôvodcu a jeho distribučná a inkubačná doba by mala byť možné znázorniť na grafe v tvare zvončeka.

- Po vystavení pôvodcovi choroby by sa malo u hostiteľa vyskytnúť spektrum reakcií, ktoré sledujú biologický gradient od „miernych“ po „závažné“.

- Po expozícii pôvodcovi by sa v hostiteľovi mali pravidelne objavovať merateľné reakcie

- Experimentálna reprodukcia choroby by sa mala vyskytnúť s vyšším výskytom u zvierat alebo ľudí vystavených pôvodcovi, ako u zvierat, ktoré nie sú vystavené; expozícia by sa mala vyskytnúť u dobrovoľníkov, mala by byť experimentálne vyvolaná v laboratóriu alebo preukázaná kontrolovanou reguláciou prirodzenej expozície

- Eliminácia alebo modifikácia domnelej príčiny alebo prenášajúceho vektora by mala znížiť výskyt choroby

- Prevencia alebo zmena odpovede hostiteľa po vystavení pôvodcovi choroby by mala chorobu znížiť alebo vylúčiť

- Všetko by malo mať biologický a epidemiologický zmysel

iní

Iní autori navrhli „molekulárne postuláty Kocha“, ktoré nie sú ničím iným ako pokusom o aktualizáciu pôvodných konceptov navrhnutých týmto mikrobiológom a ktoré sa snažia vytvoriť určitý druh „kontextu“, ktorý umožňuje identifikáciu génov spojených s virulenciou skúmaný mikroorganizmus:

- Skúmaný fenotyp by mal byť spojený s patogénnymi členmi rodu alebo patogénnym kmeňom určitého druhu

- Špecifická inaktivácia génov spojených s podozrením na virulenciu by mala viesť k merateľnej strate patogenity alebo virulencie. Ďalej by tieto gény mali byť schopné byť izolované molekulárnymi metódami a ich inaktivácia alebo delécia by mala viesť k strate funkcie experimentálneho klonu.

- Alelická zmena alebo nahradenie mutovaného génu by malo viesť k obnoveniu patogenity. Inými slovami, obnovenie patogenity by malo sprevádzať obnovenie génov divokého typu.

Obmedzenia Kochových postulátov

Mnoho diskusií sa objavilo po tom, ako Koch navrhol svoje postuláty začiatkom 80. rokov 20. storočia. Debaty nespochybňovali pravdivosť postulátov, ale skôr ukázali, že sa vzťahujú na veľmi obmedzený počet prípadov.

S rýchlym rastom oblasti mikrobiológie sa tak stalo známym stále viac nových druhov baktérií a krátko po účasti vírusov na mnohých ľudských chorobách.

Medzi prvými spojivkami svojich postulátov si sám Koch uvedomil, že existujú zjavne zdraví pacienti, ktorí boli nosičmi Vibrio cholerae, ako aj ďalšie patogény, ktoré spôsobujú veľké množstvo chorôb.

Ďalšie z najdôležitejších obmedzení sa týka nemožnosti pestovania niektorých mikroorganizmov v experimentálnych podmienkach vrátane mnohých baktérií a vírusov (aj keď tieto nemožno považovať za mikroorganizmy).

Okrem toho a podľa tretieho postulátu nie sú infikovaní všetci jedinci, ktorí sú vystavení infekčnému pôvodcovi alebo patogénu, pretože to do veľkej miery závisí od predchádzajúcich zdravotných podmienok každej osoby, ako aj od ich schopností. imunitnej odpovede.

Ďalšími aspektmi, ktoré je potrebné zvážiť, sú aspekty súvisiace s patogenitou mikroorganizmu: niektoré stavy sú spôsobené niekoľkými patogénmi súčasne a rovnakým spôsobom môže ten istý patogén v rôznych organizmoch spôsobiť rôzne patologické stavy.

Referencie

1. Byrd, AL, & Segre, JA (2016). Prispôsobenie Kochových postulátov. Science, 351 (6270), 224-226.
2. Cohen, J. (2017). Vývoj Kochových postulátov. Pri infekčných chorobách (s. 1-3). Elsevier.
3. Evans, AS (1976). Príčina a choroba: Revidované postuláty Henle-Kocha. Yale Journal of biology and medicine, 49 (2), 175.
4. King, LS (1952). Kochove postuláty. Žurnál dejín medicíny a príbuzných vied, 350 - 361.
5. Tabrah, FL (2011). Kochove postuláty, mäsožravé kravy a tuberkulóza dnes. Hawaii medical journal, 70 (7), 144.