- vlastnosti
- Vlastnosti
- histológia
- Vonkajšia alebo vláknitá vrstva
- Vnútorná alebo osteogénna vrstva
- choroby
- Caffeyova choroba
- okostice
- Periosteal chondroma
- Ewing periosteal sarkóm
- Lekárske aplikácie
- Referencie
Perioste je forma spojivového tkaniva, ktorá sa vyvíja ako tenkého plechu okolo kosti, ktoré pokrýva takmer úplne. Chýba v kĺbových koncoch a v sesamoidných kostiach. Je zodpovedný za rast, vývoj a formovanie kostí.
Je tiež zodpovedný za opravu poškodenia kostí. Objavil ju francúzsky vedec menom Henri - Louis Duhamel du Monceau, ktorý predpokladal, že kosti vyrastali z perioste; pozoroval podobný rast na kmeňoch stromov.
Poloha periostu vo vrstvách pokrývajúcich mozog. Prevzaté a upravené: BruceBlaus. Pri použití tohto obrázka v externých zdrojoch ho možno citovať ako: Zamestnanci Blausen.com (2014). "Lekárska galéria Blausen Medical 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10,15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. , z Wikimedia Commons.
V perioste sa môžu vyvinúť niektoré choroby, ako sú zápaly (periostitída), reakcie a benígne nádory (chondrómy).
vlastnosti
Hlavnou charakteristikou periostu je jeho osteogénna kapacita, to znamená jeho schopnosť formovať kostné tkanivo. Jeho veľkosť sa pohybuje medzi 0,07 a 0,15 mm. Jeho hrúbka je premenlivá a zvyšuje sa smerom ku koncom kostí. V priebehu času sa tiež mení a je staršia u starších ľudí.
Perioste je dvojvrstvové tkanivo. Vonkajšia vrstva je tvorená bunkami nazývanými fibroblasty. Najvnútornejšia vrstva sa skladá z osteogénnych buniek a osteoblastov, ktoré predstavujú nervy a sú vaskularizované.
Vlastnosti
Kosť je živé tkanivo, jeho bunkové zložky potrebujú živiny a kyslík, ako aj uvoľňujú metabolický odpad. Periosteum je zodpovedné za dodávanie krvi do kosti, za výmenu hmoty a energie.
V počiatočných fázach života stavovcov sa perioste zúčastňuje vývoja a rastu kostí. Rast je daný zvýšením jeho dĺžky a zvýšením jeho hrúbky.
V neskoršom živote sa zastaví rast kostí. Rast hrúbky je udržiavaný, čo umožňuje zvyšovať odolnosť kostí.
Okrem toho je periosteum zodpovedné za opravu kostí, keď dôjde k zlomeniu alebo inému zraneniu, pretože dodáva bunky schopné vykonať tieto opravy.
Nakoniec umožňuje ostatným tkanivám prichytiť sa na kosti. Tieto tkanivá zahŕňajú šľachy, väzy a svaly.
histológia
Perioste sa skladá z dvoch vrstiev, vonkajšej vláknitej a vnútornej, ktorá je zodpovedná za rast kostí.
Vonkajšia alebo vláknitá vrstva
Je to vrstva najvzdialenejšia od kosti. Je to vrstva spojivového tkaniva. Obsahuje fibroblasty a kolagénové vlákna. Tieto vlákna sa vyrábajú pomocou fibroblastov.
Fibroblasty sú bunky pochádzajúce z mezenchymálnych buniek. Sú hlavnou bunkovou zložkou spojivových tkanív s maximálnou veľkosťou 100 mikrónov. Táto vrstva je tiež vysoko vaskulárna a má nervové zakončenie.
Vnútorná alebo osteogénna vrstva
Je to najvnútornejšia vrstva a je v kontakte s kosťou. Obsahuje osteogénne bunky a je vaskularizovaný. Osteogénne bunky sa môžu diferencovať na dva typy buniek: osteoblasty a chondroblasty.
Osteoblasty sú bunky zodpovedné za produkciu kostnej matrice. Keď dozrievajú, transformujú sa na osteocyty. Chondroblasty zase vytvárajú katalytickú matricu.
Oba typy buniek sú nevyhnutné pre rast kostí. Pomáhajú tiež opravovať poranenia kostí.
choroby
Caffeyova choroba
Caffeyova choroba je samoobmedzená (samoliečebná) choroba kostí, ktorá má genetický pôvod. Je to kvôli dominantnej genetickej mutácii. Avšak nosič mutantného génu ochorenie niekedy nevyvíja. Ovplyvňuje to najmä deti.
Toto ochorenie spôsobuje neobvyklé zväčšenie hrúbky kostí. Hlavnými postihnutými kosťami sú kosti čeľuste, ramenného pletenca a končatín.
Prvé príznaky sa objavia 150 dní po narodení. Môžu však zmiznúť pred dosiahnutím veku 24 mesiacov. Kosti po tomto veku majú tendenciu znovu získať svoju normálnu hrúbku
Občas sa v dôsledku abnormálneho rastu spojili kosti v okolí a neoddelili sa znova. Recidíva sa môže zriedkavo vyskytnúť niekoľko rokov po prvom výskyte choroby.
okostice
Periostitída je chronický alebo akútny zápal periostu. Príčinou môže byť trauma, stres alebo infekcia. V chronickej forme môže spôsobiť kŕče, zatiaľ čo v akútnej forme môže spôsobiť pitvu postihnutého tkaniva.
Medzi príčiny akútnej periostitídy patria: infekcie rôznych typov, ako sú močové cesty, chronické vredy a autoimunitné ochorenia.
Chronická periostitída je na druhej strane spôsobená stresom, ktorý sa vyskytuje po dlhšiu dobu alebo sa často opakuje. Športovci a ľudia, ktorí zdvíhajú veľkú váhu, trpia týmto ochorením.
Periosteal chondroma
Periostálny chondróm je benígny nádor, ktorý ovplyvňuje perioste. Vyznačuje sa neobvyklým rastom chrupavkového tkaniva. Ovplyvňuje to hlavne mladých mužov. Príčina jeho vzhľadu nie je známa.
Najčastejšie postihnutou oblasťou je oblasť, ktorá sa nachádza medzi koncami (epifýzou) a stredom (diafýzou) pažeráka a stehennej kosti a najmenej častá je oblasť rebier. Je zvyčajne asymptomatický.
V oblasti blízko nádoru sa občas môže vyskytnúť bolesť alebo zvýšená citlivosť. Nádor nemá tendenciu šíriť sa do iných oblastí, ale môže ďalej rásť tam, kde sa objavil.
Liečba v neprítomnosti bolesti je jednoducho na sledovanie nádoru. V prípade potreby sa nádor odstráni chirurgicky.
Ewing periosteal sarkóm
Ewingov sarkóm je zhubný kostný nádor. Ovplyvňuje hlavne dutinu kostnej drene. Existuje však veľmi zriedkavá forma tohto nádoru, ktorá ovplyvňuje multipotenciálne bunky periostu.
Ovplyvňuje to najmä pacientov mužských pohlaví starších ako 20 rokov. Hlavnou kosťou spojenou s týmto stavom je stehenná kosť. Liečba spočíva v chemoterapii alebo ožarovaní, plus odstránení nádoru.
Typické a menej typické miesta, kde sa môže objaviť Ewingov sarkóm. Prevzaté a získané späť od: Frank Gaillard, prostredníctvom Wikimedia Commons.
Lekárske aplikácie
Bola použitá periostálna transplantácia s rôznymi úrovňami úspechu pri liečení rôznych ochorení kostí. Všeobecne sa používa po kultivácii v médiu obohatenom o rastové faktory a modulátory tvorby kosti.
Používa sa pri kraniofaciálnej rekonštrukcii, ako aj pri rekonštrukcii zubných alveol. Tiež sa má zabrániť amputáciám v prípade pseudoartrózy.
Experimentálne sa používa u zvierat na zlepšenie hojenia šliach. Niektoré výsledky sú však rozporuplné a v priebehu času sa navrhuje zhoršenie nového kostného tkaniva.
Referencie
- IL Aymoré, W. Meohas, ALB Almeida, D. Proebstner (2005), sarkóm Periosteal Ewing: kazuistika a prehľad literatúry. Klinická ortopédia a súvisiaci výskum.
- C. Hall (2001). Caffeyova choroba. Orphanet. Získané z www.orpha.net.
- JK Kealy, H. McAllister, JP Graham (2011). Diagnostická rádiológia a ultrasonografia psa a mačky, 5. vydanie. Elsevier, Kanada.
- M.Pajares-López, P. Hernández-Cortés (2005). Periostálna aplikácia na experimentálnom modeli hojenia šliach u králikov. Časopis ortopédie a traumatológie.
- Periosteal Chondroma. Chindrenova nemocnica vo Philadelphii. Zdroj: www.chop.edu.
- Okostice. Obnovené z en.wikipedia.org.
- AL Sesman-Bernal, JA León-Pérez, G. Fernández-Sobrino (2007), Novinky v regenerácii a prestavbe lebky. Prehľad literatúry. Acta Pediátrica Mexicana.