HYPOCHONDRIA: PRÍZNAKY, PRÍČINY, LIEČBA - ARTE - 2025

Hypochondria je ochorenie, pri ktorom je úzkosť zameraná na možnosti, ktoré majú vážne ochorenie. Táto hrozba sa zdá byť taká reálna, že aj tvrdenie lekárov, že neexistujú skutočné choroby, môže byť upokojujúce.

Hlavnou črtou hypochondrie je obava z choroby. To znamená, že hlavným problémom je úzkosť. V tomto článku vysvetlím jeho príčiny, príznaky, liečbu, diagnostiku a oveľa viac.

Koncern sa zameriava na telesné symptómy, ktoré sa interpretujú ako príznak choroby alebo fyzického problému. Môžu to byť okrem iného srdcový rytmus, dychová frekvencia, kašeľ, bolesť, únava.

Po prvé, osoba s hypochondriou začína chodiť k rodinným lekárom a keď vylúči skutočné choroby, môže ísť k odborníkom v oblasti duševného zdravia.

Spoločnou charakteristikou je to, že lekári sa ubezpečujú, že nejestvuje žiadna choroba, ale osoba sa uisťuje iba v krátkodobom horizonte. V krátkom čase sa zvyčajne vracia k iným lekárom v presvedčení, že predchádzajúci nedokázal diagnózu alebo sa im niečo stalo.

Na druhej strane sa táto porucha často vyskytuje súčasne (je komorbidná) s panickou poruchou, ktorá má spoločné charakteristiky osobnosti osoby, vek nástupu a vzorce prenosu rodiny (dedičnosť).

príčiny

Väčšina vedcov hypochondrie súhlasí s tým, že ide o problém vnímania alebo poznania s emocionálnymi príspevkami. Okrem toho ovplyvňujú genetické a environmentálne vlastnosti osoby. Preto sa predpokladá, že jej príčiny sú genetické, psychologické a environmentálne.

Deti s hypochondriou sa možno od svojich príbuzných naučili tendenciu sústrediť úzkosť na fyzické symptómy a choroby. Ďalej sa možno dozvedeli, že ľudia s chorobami majú „určité výhody“. Bolo by to učenie vyvinuté v rodine.

Úloha chorej osoby by priniesla výhody starostlivosti, väčšej starostlivosti alebo menšej zodpovednosti. Na druhej strane je pravdepodobnejšie, že sa hypochondrie vyvinie pri stresových životných udalostiach.

Úmrtie alebo choroba u blízkych rodinných príslušníkov môže vyvolať hypochondrózu. Keď sa blížia k veku príbuzného, ​​môže sa veriť, že trpí rovnakou chorobou, ktorá spôsobila smrť blízkej osoby.

K hypochondrie môžu tiež prispieť veľké prepuknutia choroby alebo pandémie, ako aj štatistika chorôb, ako je rakovina.

príznaky

Ľudia s hypochondrózou zažívajú fyzické pocity, ktoré majú všetci, hoci sa na ne zameriavajú. Tento akt zamerania na seba zvyšuje aktiváciu a spôsobuje, že fyzické pocity majú väčšiu intenzitu.

Okrem tohto zvýšenia intenzity tým, že si myslia, že pocity sú príznakmi choroby, ešte viac zvyšujú intenzitu pocity. Jeho časté príznaky sú:

• Mať dlhodobú úzkosť alebo strach z fyzickej choroby.
• Starosti s príznakmi alebo telesnými chorobami.
• Opakovaná návšteva lekárov alebo pravidelné lekárske vyšetrenia.
• Neustále hovorte s priateľmi alebo rodinou o podozrivých príznakoch alebo chorobách.
• Posadnutý výskum zdravia.
• Často kontrolujte na tele príznaky, ako sú hrče alebo vredy.
• Často kontrolujte vitálne príznaky, napríklad pulz alebo krvný tlak.

diagnóza

Diagnostické kritériá podľa DSM-IV

A) Starostlivosť a strach z vážneho ochorenia alebo presvedčenie o utrpení z osobného výkladu somatických príznakov.

B) Napriek primeraným lekárskym vyšetreniam a vysvetleniam pretrvávajú obavy.

C) Viera vyjadrená v kritériu A nie je klamlivá (na rozdiel od klamnej poruchy somatického typu) a nie je obmedzená na obavy týkajúce sa fyzického vzhľadu (na rozdiel od dysmorfickej poruchy tela).

D) Strach spôsobuje klinicky významné nepohodlie alebo zhoršenie spoločenských, pracovných alebo iných dôležitých oblastí činnosti jednotlivca.

E) Trvanie poruchy najmenej 6 mesiacov.

F) Starosti nie je lepšie vysvetliť prítomnosťou generalizovanej úzkostnej poruchy, obsedantno-kompulzívnej poruchy, panickej poruchy, veľkej depresívnej epizódy, separačnej úzkosti alebo inej somatoformnej poruchy.

Zadajte, či:

S malou informovanosťou o chorobe: ak si počas väčšej časti epizódy jedinec neuvedomí, že obavy z vážneho ochorenia sú neprimerané alebo neopodstatnené.

Diagnóza podľa ICE-10 (Svetová zdravotnícka organizácia)

ICE-10 definuje hypochondrózu takto:

A. niektorá z týchto možností:

• Pretrvávajúce presvedčenie, ktoré trvá najmenej šesť mesiacov, prítomnosti až dvoch skutočných fyzických chorôb (z ktorých aspoň jeden musí pacient špecificky pomenovať).
• Pretrvávajúce obavy z podozrenia na deformitu alebo deformáciu (dysmorfická porucha tela).

B. Zameranie sa na presvedčenie a symptómy, ktoré spôsobujú nepohodlie alebo narušujú interpersonálne fungovanie v každodennom živote a ktoré pacienta vedú k vyhľadaniu lekárskeho ošetrenia alebo vyšetrenia.

C. Trvalé odmietnutie akceptovať, že neexistujú žiadne primerané fyzické príčiny príznakov alebo fyzických abnormalít, s výnimkou krátkych období niekoľkých týždňov po lekárskej diagnóze.

D. Väčšina používa kritériá vylúčenia: nevyskytujú sa iba počas schizofrénie a súvisiacich porúch alebo iných porúch nálady.

Odlišná diagnóza

Ľudia, ktorí majú strach z rozvoja choroby, sa líšia od tých, ktorí sa obávajú, že sa u nich vyskytne choroba.

Osoba, ktorá sa obáva rozvoja ochorenia, môže byť diagnostikovaná s fóbiou ochorenia a zvyčajne má nižší vek nástupu.

Osoba, ktorá pociťuje úzkosť z choroby, môže byť diagnostikovaná s hypochondriou. Na začiatku bývajú staršie a majú vyššiu mieru úzkosti a kontroly správania.

Ďalšou duševnou poruchou podobnou hypochondrie je panická porucha. Ľudia s touto poruchou tiež nesprávne interpretujú fyzické príznaky ako začiatok záchvatu paniky.

Títo ľudia sa však obávajú, že k symptómom dôjde okamžite po niekoľkých minútach symptómov.

Naopak, hypochondri venujú pozornosť dlhodobým príznakom a chorobám. To znamená, že sa môžu zamerať na výskyt chorôb, ako sú rakovina, AIDS …

Ďalšou odlišnou charakteristikou je, že hypochondri naďalej navštevujú lekárov, hoci potvrdzujú, že nemajú nič. Ľudia so záchvatmi paniky prestávajú vidieť lekárov, aj keď stále veria, že útoky ich môžu zabiť.

Avšak nie každý, kto sa obáva zdravotných problémov, má hypochondrie; Príznaky, ktorých príčiny lekár nedokáže zistiť, môžu viesť k úzkosti.

Nie je zlé zisťovať, o ktorej chorobe alebo chorobe trpí. Problém nastáva, keď si myslíte, že niečo nie je v poriadku, ani keď ste vykonali niekoľko testov a videli niekoľko lekárov.

liečba

Hlavnou liečbou hypochondrie je kognitívna behaviorálna terapia a niekedy aj medikácia.

Nedávny lekársky výskum zistil, že kognitívna behaviorálna terapia a selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), ako sú fluoxetín a paroxetín, sú účinnými možnosťami.

Liečiť je ťažkou poruchou, pretože ľudia, ktorí ju majú, odmietajú veriť, že ich príznaky nie sú príčinou skutočnej choroby. Je vhodné, aby sa na kurze pacienta riadil dôveryhodným lekárom, s ktorým si môže vytvoriť dobrý vzťah.

Tento lekár môže pozorovať príznaky a byť ostražitý na to, že akékoľvek zmeny by mohli byť príznakom skutočnej fyzickej choroby.

Rizikové faktory

Faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku hypochondrie, môžu byť:

• Vážne ochorenie v detstve.
• Poznať rodinných príslušníkov alebo blízkych ľudí, ktorí mali alebo majú vážne ochorenie.
• Smrť milovanej osoby.
• Máte úzkostnú poruchu
• Veriť, že dobré zdravie znamená zbaviť sa príznakov alebo fyzických pocitov.
• Majú blízki príbuzní s hypochondriou.
• Cítiť sa obzvlášť náchylný k chorobe.
• Mať príliš ochrannú rodinu.

komplikácie

Z tejto poruchy môže vyplývať niekoľko komplikácií:

• Zdravotné riziká spojené s nepotrebnými lekárskymi postupmi.
• Depresie.
• Poruchy úzkosti.
• Frustrácia alebo nenávisť.
• Zneužívanie látok.
• Problémy školy.
• Ťažkosti v osobných vzťahoch.
• Ekonomické problémy v dôsledku nákladov na lekárske testy a kontroly.

Referencie

1. Daniel L. Schacter, Daniel T. Gilbert, Daniel M. Wegner. (2011). Generalized Anxiety Disorder. Psychology, druhé vydanie.
2. "Hypochondria". CareNotes. Thomson Healthcare, Inc., 2011. Academic Referenčné centrum pre zdravie. Načítané 5. apríla 2012.
3. Barsky AJ, Ahern DK: Liečba kognitívneho správania pri hypochondrie: randomizovaná kontrolovaná štúdia. JAMA 2004; 291: 1464-1470.
4. Barsky AJ, Ahern DK: Liečba kognitívneho správania pri hypochondrie: randomizovaná kontrolovaná štúdia. JAMA 2004; 291: 1464-1470.