WILDER PENFIELD: ŽIVOTOPIS A PRÍSPEVKY - LIEK - 2026

Wilder Penfield bol americký kanadský neurochirurg, ktorého výskum prispel k pokroku v štúdiách nervového tkaniva, epilepsie a ľudskej pamäte. Jeho priekopnícke vedecké práce trvali v prvej polovici 20. storočia a jeho príspevky k štúdiu neurológie a rozvoju neurochirurgie sú neoceniteľné.

Penfield spolu s ďalšími významnými vedcami pomohli vyvinúť chirurgickú liečbu epilepsie a výsledky potom použili na preskúmanie štruktúry mozgu a jeho funkčnej organizácie. Bol jedným z najväčších propagátorov Montrealského neurologického ústavu na McGill University, kde pracoval väčšinu svojho života.

Za svoju vedeckú prácu získal mnoho ocenení a vyznamenaní vrátane Rádu Kanady a Čestnej légie. Je druhým Kanaďanom, ktorý bol uznaný rádom Veľkej Británie. Počas svojho pobytu v Kanade bol často nazývaný „najväčším žijúcim Kanaďanom“.

životopis

Wilder Graves Penfield sa narodil v Spokane vo Washingtone 26. januára 1891, kde žil do svojich 8 rokov. Pochádzal z presbyteriánskej rodiny. Jeho rodičmi bol úspešný lekár Charles Samuel Penfield, ktorý neskôr zlyhal; a Jean Penfield, pedagóg.

Keď sa jeho rodičia rozviedli v roku 1899, presťahoval sa Wilder so svojou matkou do Hudsonu vo Wisconsine do domovov svojich rodičov s jeho dvoma staršími bratmi. V tomto meste Jean Penfield založil školu Galahad pre chlapcov.

V tejto malej súkromnej inštitúcii dúfal, že jej matka ponúkne Wilderovi prípravné vzdelanie potrebné na štipendium na Rhodese.

Išlo o štipendium so značnou sumou peňazí, ktoré sa udeľovalo študentom s vysokými intelektuálnymi a atletickými schopnosťami.

štúdie

Mal trinásť rokov a jeho matka bola odhodlaná, že Wilder dostane štipendium, a tak ho prinútila, aby vynikal v oboch oblastiach. Po ukončení strednej školy v roku 1909 odišiel Wilder študovať na Princetonskú univerzitu.

Tam sa stal členom a neskôr trénerom univerzitného futbalového tímu. Dokonca sa dobrovoľne učil nedeľnú školu.

Ako sám uviedol vo svojej autobiografii, napriek tomu, že nechcel byť lekárom ako jeho otec, nakoniec sa začal zaujímať o túto disciplínu.

Bol inšpirovaný a povzbudený k štúdiu medicíny jeho profesorom Princetonskej biológie Edwardom Conklinom, ako aj návštevu galérie operačných sál v Presbyteriánskej nemocnici v New Yorku.

V roku 1914 získal štipendium na Rhodese, ale štúdium na Oxforde nezačal okamžite až začiatkom roku 1915. Jeho študijné plány boli oneskorené z dôvodu vypuknutia prvej svetovej vojny v Európe.

Školenie v Európe

Oženil sa so snúbencom Helen Kermottovou a pokračoval v štúdiu v Anglicku. Študoval klinickú medicínu u dr. Williama Oslera a neurológiu u dr. Charlesa Sherringtona.

Keď sa dobrovoľne prihlásil do nemocnice v Červenom kríži v Paríži, nacisti bombardovali trajekt, v ktorom sa pohyboval cez kanál La Manche.

Wilder bol zranený, takže ho profesor Osler pozval, aby zostal vo svojom dome, kým sa uzdravil zo svojich zranení.

V roku 1919 sa Penfield zúčastnil postgraduálneho výskumu v Sherringtonovom laboratóriu. Výskum bol zameraný na rigiditu mozgu, mikroskopickú štruktúru nervového systému a reflexné pôsobenie na chodidlách mačiek.

Po štúdiu na Oxforde ukončil doktorandské štúdium na Johns Hopkins University. Počas svojho tréningového obdobia nielen študoval na najlepších univerzitách, ale tiež sa dostal do kontaktu s najlepšími neurochirurgmi tej doby.

V nemocnici Peter Brent Brigham v Bostone bol pod dohľadom neurochirurga Harveya Cushinga. Sedem rokov potom praktizoval chirurgiu v Presbyteriánskej nemocnici v New Yorku. Neskôr odcestoval do Španielska, aby sa dozvedel viac o farbení nervových buniek, ktoré vyvinul neurológ Ramón y Cajal.

V Nemecku študoval u neurológa a neurochirurga Ottfrida Foerstera. Vo svojom laboratóriu skúmal mikroskopické detaily hojenia mozgu a hojenia vo vzorkách tkanív. Neskôr Wilder použil chirurgické techniky, ktoré použil Foster, na liečbu svojich pacientov.

Vytvorenie Montrealského neurologického inštitútu

Wilder sa vrátil do New Yorku v nádeji, že by mohol použiť nové techniky na vyšetrenie jazvy tkaniva pacientov s posttraumatickou epilepsiou a odhalenie jej príčiny.

Kým tam bol s výskumníkom Williamom Conom, dostal od rodiny Rockefellerov potrebné prostriedky na založenie neurocytologického laboratória Presbyteriánskej nemocnice.

Akademická politika v New Yorku mu zabránila založiť si vlastný inštitút na štúdium epilepsie. V roku 1927 bol profesorom chirurgie a chirurgickým vedúcim univerzity McGill University Edwardom Archibaldom pozvaný, aby vyučoval a staral sa o oddelenie neurochirurgie v Royal Victoria Hospital (RVH) v Montreale.

Sťahovanie do Kanady

Penfield iba podmienil existenciu primeraných zariadení na inštaláciu neurocytologického laboratória, okrem najatia Billa Conea ako vedúceho novej neurochirurgickej kliniky a možnosti uchýliť sa k neurologickým prípadom z RVH, ako aj z Montrealskej všeobecnej nemocnice.

Pred odchodom do Kanady v roku 1928 so svojou manželkou a štyrmi deťmi sa Wilder internoval s profesorom Foersterom v nemeckom Breslau. V Kanade získal občianstvo, aby mohol pracovať.

S podporou univerzity McGill a RVH a financovaním nadácie Rockefeller Foundation bol v roku 1934 schopný založiť Montrealský neurochirurgický inštitút (MNI).

Po desiatich rokoch získavania finančných prostriedkov a hľadania finančnej podpory. Inštitúciu riadil až do roku 1960, keď sa rozhodol odísť do dôchodku.

Penfield zomrel 5. apríla 1976 vo veku 85 rokov, keď dokončil prácu Nikto sám, čiastočná autobiografia spolu s príbehom o vytvorení MNI.

príspevky

Výskum Wildera Penfielda umožnil veľký pokrok v liečbe neurologických chorôb.

Štúdia epilepsie

Boj jeho sestry s epilepsiou podnietil Penfielda k štúdiu príčin tohto ochorenia a jeho možného vyliečenia. Jeho štúdie viedli k novému chirurgickému prístupu, ktorý sa dnes nazýva Montrealský zákrok.

Pozostáva z použitia lokálnej anestézie počas operácie pacienta, pri ktorej je časť lebky odstránená kvôli prístupu do mozgu. Pacient zostáva pri vedomí, čo umožňuje zistiť, ktorá časť tela bola stimulovaná každou oblasťou mozgu.

Toto umožnilo Penfieldovi lokalizovať miesto epilepsie spojených záchvatov a odstrániť abnormálne tkanivo.

Mapovanie mozgu

S využitím týchto pozorovaní Penfield zmapoval mozgovú kôru a naznačil, kde bola v nej zastúpená každá senzorická reakcia.

Napríklad pri stimulácii zadnej časti mozgu pacient tvrdil, že vidí záblesky svetla. Pri stimulácii bočnej časti mozgu by som potom pocítil bzučanie alebo pocit brnenia na koži. Ak to však urobil v inom regióne, pacientovým reflexným účinkom bolo presunúť časť tela.

Podarilo sa mu tiež určiť, že každej časti tela je priradená oblasť v kôre, v závislosti od stupňa citlivosti. Každá z týchto oblastí mozgu riadi pocit a pohyb tela.

Zistil, že súčasná stimulácia kdekoľvek v mozgovej kôre môže vyvolať reakcie toho druhu.

Zistilo sa však, že iba vtedy, keď stimuluje časový lalok mozgu, generuje zmysluplné a integrované reakcie medzi týmito pamäťovými odpoveďami vrátane jazyka, pohybu, zvuku a farby.

V súčasnosti sa táto invazívna metóda nepoužíva na štúdium mozgových stimulov a reakcií tela, ale na CT vyšetrenie.

audiology

Štúdie Wildera Penfielda tiež významne prispeli k pochopeniu funkcie spánkových lalokov a sluchovej anatómie.

Vďaka jeho práci bolo možné lokalizovať niektoré zo sluchových oblastí kôry. Tieto oblasti však ešte nie sú úplne vymedzené.

Definovanie úlohy hipokampu

Podarilo sa mu definovať, akú úlohu hrá hipokampus a laterálna temporálna kôra v pamäťových funkciách. Na základe jeho zistení predpokladal existenciu centrálneho mozgového systému. Na tomto základe vysvetlil difúznu bilaterálnu záchvatovú aktivitu a mechanizmus vedomia.

Referencie

1. Cesty: Mapovanie príspevkov Wildera Penfielda do výskumného prieskumu. Načítané 1. mája 2018 z journalnals.lww.com
2. Wilder Penfield 1891 - 1976. Prístup z pbs.org
3. Životopis. Zdroj: digital.library.mcgill.ca
4. Príspevky Wildera Penfielda k funkčnej anatómii ľudského mozgu. Zdroj: ncbi.nlm.nih.gov
5. Wilder Penfield: Biography & Research. Konzultované zo štúdie.com
6. Penfield, Wilder Graves. Konzultovalo sa s encyclopedia.com