MOZGOVÉ KOMORY: ANATÓMIA, FUNKCIE A CHOROBY - GEOGRAFIA - 2025

V mozgových komôr sú série vzájomne prepojených dutín v mozgu. Tieto dutiny sú vyplnené mozgomiešnou tekutinou a ich hlavnou funkciou je ochrana mozgu.

Súbor mozgových komôr sa nazýva komorový systém a nachádza sa v mozgovom parenchýme. Toto je funkčné tkanivo mozgu, ktoré riadi kogníciu; zvyšok mozgového tkaniva je ten, ktorý slúži ako opora.

Mozgové komory sú rozdelené do dvoch laterálnych komôr, tretej komory a štvrtej komory. Tieto sú navzájom spojené malými otvormi.

Vo vnútri komôr sú choroidálne plexy, ktoré produkujú mozgomiešnu tekutinu, ktorá obklopuje mozog, miechu a vypĺňa komorovú sústavu. Táto tekutina sleduje konštantný cyklus výroby a reabsorpcie a vyživuje mozgové štruktúry.

Mozgové komory majú asi 1/5 objemu dospelej mozgovej miechy, to znamená medzi 20 a 25 mililitrami.

anatómia

Komorový systém. Zdroj: OpenStax CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0)

Bočné komory

Sú to najväčšie dutiny komorového systému a vo vnútri každej hemisféry je jedna, ktorá sa delí na pravú a ľavú komoru.

Bočné komory majú tvar písmena C. Každá z nich je rozdelená na stredovú časť, ktorá pozostáva z tela a trigónu alebo predsiene a troch bočných predĺžení alebo rohov.

Veľkosť a umiestnenie komorového systému v ľudskej hlave. Zdroj: BodyParts3D od DBCLS. CC BY 2.1 Japonsko (https://creativecommons.org/licenses/by/2.1)

Stredná časť sa nachádza v parietálnom laloku. Kým je strecha tvorená telieskom telesa. V oblasti dolných končatín nájdeme dorzálny talamus a chvost caudátového jadra a na podlahe je predná časť fornixu, choroidálny plexus, dorsolaterálny povrch talamu, terminálna stria a časť kaudátového jadra.

Bočné komory sa pripájajú k tretej komore dvoma intervenčnými komorami, nazývanými tiež foramina of Monro. Tieto diery sú umiestnené medzi talamom a prednou časťou hrudníka.

Bočné komory majú rohy, ktoré vyčnievajú do týlnych, čelných a časných lalokov. Objem týchto komôr sa s vekom zvyšuje.

Tretia komora

Tretia komora sa skladá z úzkej drážky nachádzajúcej sa v mozgovom mozgu, medzi pravým a ľavým talamom. Spája sa so štvrtou komorou mozgovým akvaduktom alebo sa nazýva aj Silvioov akvadukt, ktorý zostupuje cez strednú mozgu.

Jeho predný povrch má dva výčnelky:

- Supraoptická priehlbina: nachádza sa na optickom šikme.

- Infundibulárne vybranie: ktoré sa nachádza nad optickým stopkou.

Štvrtá komora

Táto komora je najnižšou komorou v komorovom systéme. Nachádza sa v mozgovom kmeni, v oblasti, kde sa stretáva most Varolio a brainstém. Jeho podlaha je tvorená časťou kosoštvorca, nazývaného kosoštvorec.

Štvrtá komora sa nachádza pod stredným mozgom, zadným smerom k rybníkom, pred mozočkom a nad drieňovou oblongatou. Komunikuje s dvoma rôznymi kanálmi:

- Centrálny miechový kanál, ktorý umožňuje mozgomiešnej tekutine dosiahnuť miechu.

- Subarachnoidové cisterny, ktoré umožňujú mozgovomiechovej tekutine dosiahnuť mozgové meningy na miesto nazývané subarachnoidálny priestor. Subarachnoidálny priestor pokrýva celý mozog, čo umožňuje, aby táto tekutina obklopovala celú štruktúru.

V subarachnoidálnych nádržiach sa cerebrospinálna tekutina reabsorbuje.

Štvrtá komora komunikuje s subarachnoidálnym priestorom cez laterálne predné rameno Luschky a cez stredné predné rameno Magendie, ktoré je umiestnené na streche komory.

Funkcie mozgových komôr

Komorový systém človeka. Zdroj: BodyParts3D od DBCLS. CC BY 2.1 Japonsko (https://creativecommons.org/licenses/by/2.1)

Komory mozgu sú naplnené mozgomiešnou tekutinou. Táto tekutina sa vo veľkej miere tvorí v chorioidných plexoch, čo sú veľmi malé vaskulárne štruktúry, ktoré ju filtrujú krvnú plazmu. Vykonáva dôležité funkcie v našom centrálnom nervovom systéme, preto je v mozgu toľko priestorov, ktoré ho obsahujú.

Cerebrospinálna tekutina navyše dodáva mozgu vztlak, čo pomáha znižovať jeho hmotnosť. Teda tlak na spodnej časti mozgu, ktorý by existoval, keby nebol obklopený tekutinou, je znížený.

Vztlak umožňuje znížiť hmotnosť z asi 1400 gramov na asi 50 gramov. Hlavnými funkciami mozgových komôr sú:

- Nechajte cerebrospinálnu tekutinu cirkulovať cez štruktúry centrálneho nervového systému, s ktorými je možné udržiavať primeranú vnútornú homeostázu, ktorá umožňuje cirkulácii dôležitých látok regulovať funkcie nášho tela.

Umožňuje nám tiež brániť sa pred vonkajšími činiteľmi, ktoré môžu byť pre mozog nebezpečné, to znamená, že poskytuje imunologickú ochranu. Rovnako udržuje nervové štruktúry vyživované a vylučuje ich odpad.

- Udržuje primeraný intrakraniálny tlak. Vďaka kraniálnym komorám je možné kompenzovať zmeny objemu krvi v mozgu tak, aby sa intrakraniálny tlak nezvýšil alebo neznížil.

- Pôsobí ako tlmič nárazov, ktorý sa má naplniť tekutinou, čím bráni poškodeniu mozgu v dôsledku úderov alebo iných zranení lebky.

V konečnom dôsledku mozgové komory slúžia na to, aby mozgomiešna tekutina prenikla do najvnútornejších štruktúr nášho mozgu, čím sa zvyšuje jej ochrana pred traumou a udržuje sa výživné tkanivá bez odpadu a nebezpečných látok.

Vývoj mozgových komôr

Počas prvého trimestra gravidity sa štyri mozgové komory vyvíjajú do embryonálneho štádia. Vychádzajú z centrálneho kanála nervovej trubice.

Na konci prvého mesiaca tehotenstva sa vytvoria približne tri mozgové vezikuly. Toto sú predné mozog, stredná mozog a kosoštvorec.

Neurálna trubica sa dilatuje v prednom mozgu tak, že sa priestor v tejto trubici rozširuje a tvorí bočné komory a tretiu komoru.

Dutina v strednom mozgu vedie k mozgovému akvaduktu, zatiaľ čo štvrtá komora je vytvorená dilataciou nervovej trubice v kosoštvorci.

Choroby súvisiace s mozgovými komorami

Mozgové komory môžu ovplyvniť niektoré choroby. Najbežnejšie sú: hydrocefalus, meningitída a ventrikulitída.

Je veľmi dôležité, aby produkcia mozgovomiechového moku bola vyvážená s jeho reabsorpciou, aby sa nehromadila viac, ako je potrebné. Mnohé z patológií, ktoré ovplyvňujú mozgové komory, sú spôsobené ich prekážkou.

Tiež jeho zväčšenie alebo zníženie môže byť znakom rôznych patológií. Najbežnejšie abnormality komorového systému sú opísané nižšie:

hydrocefalus

Hydrocefalus je akumulácia mozgovomiechového moku v mozgových komorách, pretože sa neabsorbuje tak, ako má. Ak sa nelieči, spôsobuje zvýšený intrakraniálny tlak a atrofiu mozgu.

Pri skenovaní mozgu sú pozorované veľmi rozšírené komory. Podľa ich príčin existujú dva typy hydrocefalu:

- Komunikujúci hydrocefalus: vyskytuje sa, keď sa tekutina hromadí bez prekážok v obehu. Zvyčajne je výsledkom poškodenia arachnoidových granulátov, ktoré reabsorbujú mozgomiechovú tekutinu.

- Nekomunikujúci alebo obštrukčný hydrocefalus: je to kvôli prekážke v komorovom systéme. Zvyčajne sa nachádzajú v mozgovom akvadukte, ktorý sa spája s treťou a štvrtou komorou.

Príznaky hydrocefalu sú: bolesti hlavy, ospalosť, strata koordinácie, rozmazané videnie, záchvaty, nevoľnosť, ako aj kognitívne zmeny, ako sú problémy s udržaním pozornosti alebo psychomotorická retardácia.

Ak k tomuto procesu dôjde skôr, ako sa spoja fontanely, tj pred spojením rôznych oblastí lebky, je možné pozorovať makrocefáliu. Veľkosť lebky sa tým abnormálne zväčšuje.

Keďže, ak sa fontanely spojili, je pravdepodobnejšie, že stlačia a poškodia susedné tkanivá.

Atrofia mozgu

Bolo tiež pozorované, že komory sa rozširujú pri neurodegeneratívnych ochoreniach, súbežne s atrofiou mozgu. To sa napríklad deje pri Alzheimerovej chorobe.

meningitída

Meningitída je ochorenie, pri ktorom sa zapália mozgy a miecha, to znamená vrstvy, ktoré ho pokrývajú a ktoré obsahujú mozgomiešnu tekutinu. Zvyčajne je spôsobená vírusmi, plesňami alebo baktériami, ktoré zvyšujú intrakraniálny tlak a ťažkosti s cirkuláciou mozgovomiechového moku.

Je sprevádzaná bolesťami hlavy, kognitívnymi poruchami, nevoľnosťou, citlivosťou na svetlo, náhlou horúčkou, svalovou slabosťou atď.

Ventriculitis

Ventriculitis, ako už názov napovedá, je zápal mozgových komôr, ktorý zahŕňa všetky štyri komory.

Ventriculitis je vážna komplikácia meningitídy. Súvisí to s absenciou antibiotickej liečby. Je sprevádzaná hydrocefalom a je spojená s arachnoiditídou, encefalitídou, cerebritídou a encefalomyelitídou.

schizofrénie

Niektorí vedci našli spojenie medzi schizofréniou a rozšírením mozgových komôr. Konkrétne sa zdá, že schizofrénici majú väčšie komory ako zdraví ľudia.

Nie je však jasné, či sú to mentálne poruchy, ktoré vedú k zväčšeniu komôr, alebo či je za duševné poruchy zodpovedná dilatácia komôr.

Na druhej strane sa môžu vyskytnúť prekážky v komorovom systéme v dôsledku nádorov, cýst, traumat, abnormalít vo vývoji, vaskulárnych malformácií (aneuryzmy) atď.

Na druhej strane, pri skenovaní mozgu je bežné pozorovať asymetriu v laterálnych komorách. V článku, v ktorom sa študovala asymetria komôr ľudského mozgu plodu, sa zistilo, že to bol normálny variant, ktorý nezahŕňal žiadnu patológiu.

Podľa Orellany (2003) to, čo pomáha určiť, že asymetria je anatomickým variantom a nie patológiou, je to, že vo variante sú časové rohy obvykle rovnakej veľkosti a niekedy je kontralaterál viac rozšírený. ,

Referencie

1. Achiron, R., Yagel, S., Rotstein, Z., Inbar, O., Mashiach, S., & Lipitz, S. (1997). Cerebrálna laterálna komorová asymetria: je to normálny ultrasonografický nález v mozgu plodu? Obstetrics & Gynecology, 89 (2), 233-237.
2. Bailey, R. (31. marca 2016). Komorový systém mozgu. Získané z ThoughtCo: thinkco.com.
3. Mozgové komory: definícia a funkcia. (SF). Získané 17. apríla 2017, zo štúdie: Study.com.
4. Orellana P. (2003). ČASTÉ NEURORADIOLOGICKÉ CHYBY V CT a MRI. Chilean Journal of Radiology, 9 (2), 93-103.
5. VENTICKY ZMESI. (SF). Zdroj: 17. apríla 2017, zo stránky Teach me Anatomy: teachmeanatomy.info.
6. Komory mozgu. (SF). Získané 17. apríla 2017, od Ken Hub: kenhub.com/en.
7. Komory mozgu. (2016, 30. júna). Získané z MedScape: emedicine.medscape.com.
8. Komorový systém. (SF). Zdroj: 17. apríla 2017, z Radiopaedia: radiopaedia.org.
9. Komory mozgu. (SF). Záznam zo 17. apríla 2017 zo stránok Zdravie a pohoda: lasaludi.info.