UREAPLASMA UREALYTICUM: PRÍZNAKY, NÁKAZA A LIEČBA - LIEK - 2026

U reaplasma urealyticum je baktéria patriaca do rodiny mykoplazmy, ktoré možno nájsť na genitálie takmer 70% sexuálne aktívny dospelej populácie, ale nie na všetkých zjavnej príčiny infekčné udalostí . Je to pravdepodobne kvôli nízkej patogenite.

Táto baktéria je však veľmi nákazlivá. Jeho percento prenosu z nosiča na zdravého človeka je veľmi vysoké. Na rozdiel od toho, čo sa bežne považuje za infekciu, ktorá sa nevyskytuje iba pohlavným stykom, existujú rôzne mechanizmy nákazy.

Vzhľadom na osobitosti tejto baktérie, najmä jej bunkovej steny, musí liečba infekcií ureaplazmou urealyticum spĺňať určité normy a len málo antibiotík má proti nej účinnosť. Rovnako ako veľká väčšina sexuálne prenosných infekcií však existujú účinné metódy prevencie.

Aj keď to nepatrí medzi najobávanejšie sexuálne choroby, komplikácie spojené s jeho infekciou môžu byť veľmi závažné u mužov aj žien. Osobitná zmienka si zaslúži následky tejto infekcie v súvislosti s tehotenstvom vrátane niekedy aj neschopnosti otehotnieť.

Príznaky infekcie

Napriek tomu, že významný počet ľudí je pravidelným nosičom tejto baktérie, málokto vykazuje príznaky infekcie. Klinické prejavy v urogenitálnej oblasti majú zjavný rozdiel medzi pohlaviami, ktoré sú opísané nižšie:

pánske

Najdôležitejšie príznaky a príznaky u mužov mužského pohlavia sú:

uretritída

Je to akútny zápal močovej trubice s prítomnosťou hnisavého výboja. Pri močení, frekvencii, naliehavosti a naliehavosti je takmer vždy sprevádzaná bolesťou alebo pálením. Výtok nemusí mať nevyhnutne zlý zápach, ale môže byť bohatý a veľmi hustý.

prostatitis

Ureaplazma môže tiež spôsobiť zápal prostaty, čo má následky. Hlavným z nich je zníženie močovej trubice s rizikom akútnej retencie moču. Vypúšťanie z prostaty cez močovú trubicu je reálnou možnosťou a môže byť mätúce.

proktitída

Aj keď to nie je typické pri infekciách močových ciest, zápal konečníka je možná komplikácia. Vyskytuje sa v dôsledku susediaceho s prostatou alebo prostredníctvom sexuálnych praktík cez konečník. Najdôležitejšie príznaky sú rektálny tenesmus, krvácanie, hlienový výtok a bolestivé pohyby čriev.

epididymitída

Zápal semenníkov spojený s pohlavne prenosnými chorobami je spôsobený epididymitídou. Prítomnosť baktérií v tejto tubulárnej štruktúre tiež spôsobuje dysuriu, pálenie pri ejakulácii s prítomnosťou krvi v sperme, uretrálny výboj a dokonca horúčku pri závažných infekciách.

ženy

Medzi najčastejšie príznaky medzi zástupcami žien patria:

cervicitída

Aj keď sa tento termín niekedy používa aj na definovanie zápalu maternice, je správne obmedziť jeho použitie iba na stav krčka maternice.

Môže sa prejaviť nemenštruačným krvácaním, bolesťou pri pohlavnom styku, abnormálnym vaginálnym výtokom a zápachom. U mnohých pacientov však neexistujú žiadne významné klinické prejavy.

salpingitis

Je to zápal vajcovodov, ktoré sprostredkúvajú maternicu s vaječníkmi. Ak sú tieto lieky tiež ohrozené, je to známe ako adnexitída.

Predstavuje obrázok akútneho chirurgického brucha, aj keď je jeho liečba lekárska. Bolesť v iliakálnej fosílii je častá; ak je to na pravej strane, táto bolesť sa mýli s apendicitídou.

neplodnosť

Neschopnosť ženy otehotnieť je nešťastným dôsledkom infekcií močových ciest. Za túto skutočnosť sú zodpovedné dve predchádzajúce oddiely, salpingitída a adnexitída.

Zápal a abnormálna sekrécia bránia spermiám oplodniť vajíčko, a preto sa nemôže fixovať na endometriu.

Potrat

Jednou z komplikácií spojených s touto infekciou je potrat. Zdá sa, že slabosť krčka maternice a toxického prostredia zohráva úlohu pri strate gestačného produktu.

chorioamnionitídy

Ak sa konečne podarí úspešné oplodnenie a implantácia a gravidita postupuje v čase, môže sa vyskytnúť nová komplikácia: infekcia plodovej vody, ktorá spočíva na plode. To môže viesť k vrodeným vadám, predčasnému pôrodu a smrti plodu.

Celoživotné tehotenstvo zatiaľ nie je bezpečné. Novorodenec matky s ureaplazmou urealyticum má vysokú šancu na zápal pľúc a meningitídu. Okrem toho je riziko neurologického deficitu u týchto detí štatisticky vyššie ako v zvyšku detskej populácie.

Ako sa podáva nákaza?

Aj keď sa infekcia ureaplazmy urealyticum považuje za pohlavne prenosné ochorenie, nie je to jediná forma infekcie.

Táto baktéria má napriek svojej nízkej patogenite veľmi vysokú nákazovú kapacitu. To znamená, že jej prechod z jednej osoby na druhú je veľmi pravdepodobný, ale vytváranie symptómov nie je také pravdepodobné.

Sexuálny kontakt je najuznávanejšou formou nákazy, ale dokázali sa aj iné dôležité cesty. Krvné transfúzie, kontaminované ihly, sliny a dokonca aj vzduch sa ukázali ako dopravné prostriedky pre baktérie. Potom je možné dokázať, že nákaza je jednoduchá.

Po vyhodnotení vyššie uvedeného vzniká otázka: prečo, ak je nákaza taká vysoká, generovanie príznakov nie je?

Vedci tvrdia, že baktéria má niekoľko génov, ktoré kódujú povrchové proteíny, mnohé z nich majú antigénnu kapacitu, ktorá vyvoláva rýchlu protilátkovú odpoveď od hostiteľa, čím sa predchádza chorobe.

liečba

Ureaplasma urealyticum, rovnako ako všetky baktérie v rodine Mycoplasmataceae, má určité zvláštnosti, vďaka ktorým je rezistentný na rôzne antibiotiká.

Najdôležitejšou z týchto charakteristík je bunková stena alebo skôr jej nedostatok. Bunková stena týchto baktérií nie je dobre definovaná, takže antibiotiká, ktoré tam pôsobia, sú zbytočné.

To je dôvod, prečo sú antimikrobiálne látky pri ureaplazmatických infekciách také, ktoré majú účinok vo vnútri bunky a nie na stene.

V súčasnosti sú najviac indikované makrolidy, ako je azitromycín, tetracyklíny, doxycyklín alebo niektoré aminoglykozidy, ako je napríklad klasický streptomycín.

Referencie

1. Waites, Ken B. (2017). Infekcia močovodom. Obnovené z: emedicine.medscape.com
2. Wang, Yougan a kol. (2010). Účinky infekcie Ureaplasma urealyticum na mužský reprodukčný systém u experimentálnych potkanov. Andrologia, 42 (5): 297-301.
3. Kokkayil, P. a Dhawan, B. (2015). Ureaplasma: súčasné perspektívy. Indian Journal of Medical Microbiology, 33 (2): 205-214.
4. Zhu, C. a kol. (2012). Prevalencia a antimikrobiálna citlivosť Ureaplasma urealyticum a Mycoplasma hominis u čínskych žien s infekčnými chorobami pohlavného ústrojenstva. Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology, 78 (3): 406-407.
5. Ošetrené (2015). Mykoplazma a močovka: Sú to sexuálne prenosné infekcie? Obnovené z: ošetrené.com
6. Wikipedia (posledné vydanie 2018). Infekcia Ureaplasma urealyticum. Obnovené z: en.wikipedia.org