ANTISOCIÁLNA PORUCHA OSOBNOSTI: PRÍZNAKY, PRÍČINY - GEOGRAFIA - 2026

Antisociálne poruchou osobnosti (TPA) je druh duševný stav vyznačujúci sa preto, že človek show deštruktívneho chovania a má malú dodržiavanie sociálnych noriem. Spôsob myslenia osoby, jej vnímanie situácií a spôsob vzťahu k druhým je nefunkčný a deštruktívny.

Ľudia s touto poruchou spravidla neberú ohľad na správne a nesprávne a často ignorujú práva, pocity a želania druhých. Antisociálni ľudia majú tendenciu zaobchádzať s ostatnými tvrdo, ľahostajne alebo s nimi manipulovať. Aj keď porušujú zákon alebo sa dostanú do trvalých problémov, prejavujú malú vinu alebo výčitky svedomia.

Môžu sa správať násilne, klamať, konať impulzívne a mať problémy s drogami a alkoholom. To všetko spôsobuje, že ľudia s touto poruchou nie sú schopní viesť normálny život a nesú zodpovednosť, ako napríklad zamestnanie, školenie alebo výstavba rodiny.

Rozdiel medzi antisociálnou poruchou osobnosti a psychopatiou

Hoci psychopatia nie je formálne uznávanou duševnou poruchou APA (American Psychiatric Association), považuje sa za závažnejšiu formu antisociálnej poruchy osobnosti.

Aj keď vzťah medzi psychopatickou osobnosťou a APD je neistý, tieto dva syndrómy sa jednoznačne neprekrývajú. Toto sú charakteristiky psychopatie:

• Necítia empatiu pre ľudí a všeobecne pre živé bytosti.
• Aj keď sú často „očarujúce“, nie sú schopní emocionálne sa spojiť s inými ľuďmi.
• Majú tendenciu manipulovať a vedia, ako si získať dôveru druhých.
• Aj keď je pre nich ťažké cítiť emócie, naučia sa im ukazovať.
• Preto sa zdajú byť normálne, nie sú „divné“.
• Spravidla vedú normálny život, majú dobrú prácu a sú dobre vzdelaní.
• Je ťažké vedieť, či je niekto psycho alebo nie, pretože tak dobre manipuluje a predstiera.
• Keď páchajú trestné činy (pácha ich len veľmi malá menšina psychopatov), ​​robia to plánovaným spôsobom.
• Sú pokojné, dôkladné a niektoré sú veľmi charizmatické.
• Zvyčajne sú vodcami.
• Podľa odborníka Roberta Hareho: „Vyzerajú inteligentne, ale nie sú príliš jasné. Niektoré áno, samozrejme. A keď sú inteligentní, sú nebezpečnejší “.

príznaky

Charakteristické príznaky a príznaky APD sú:

• Neustále klamstvo klamať ostatných.
• Použitie kúzla na manipuláciu s ostatnými ľuďmi.
• Intenzívna egocentricita, pocit nadradenosti alebo exhibicionizmu.
• Opakujúce sa ťažkosti so zákonom.
• Opakované porušovanie práv ostatných zastrašovaním alebo nečestnosťou.
• Zneužívanie alebo zanedbávanie detí.
• Impulzívnosť, agresivita, nepriateľstvo, podráždenosť, nepokoj.
• Nedostatok empatie pre ostatných a nedostatok ľútosti pre ubližovanie druhým.
• Nebezpečné alebo riskantné správanie.
• Zlé alebo urážlivé vzťahy.
• Neschopnosť poučiť sa z negatívnych dôsledkov správania.
• Sklon k užívaniu drog alebo alkoholu.

Príznaky APD sa môžu objaviť u dospievajúcich a sú zrejmé u ľudí vo veku 20 až 40 rokov. U detí je možné pozorovať skoré príznaky správania, ako sú: krutosť voči zvieratám, šikanovanie, impulzivita alebo sociálna izolácia.

Aj keď sa to považuje za celoživotnú poruchu, niektoré príznaky (najmä trestné správanie a užívanie drog alebo alkoholu) sa môžu časom znižovať. Nie je však známe, či je toto zníženie spôsobené vekom alebo uvedomením si dôsledkov negatívneho správania.

Príčiny antisociálnej osobnosti

Osobnosť je kombináciou myšlienok, emócií a správania, vďaka ktorým je každá osoba jedinečná. Zdá sa, že poruchy osobnosti sú kombináciou genetických a environmentálnych vplyvov.

Hormóny a neurotransmitery

Traumatické udalosti môžu viesť k prerušeniu normálneho vývoja centrálneho nervového systému, ktorý vytvára uvoľňovanie hormónov, ktoré môžu zmeniť normálny vývojový vývoj.

Zločinci, ktorí sa dopustili násilných trestných činov, majú vo svojej krvi zvyčajne vyššiu hladinu testosterónu.

Jedným z neurotransmiterov, ktorý sa skúmal u ľudí s TPA, je serotonín. Metaanalýza 20 štúdií zistila významné nízke hladiny 5-HIAA (čo naznačuje nízke hladiny serotonínu), najmä u ľudí mladších ako 30 rokov.

Niektoré štúdie zistili vzťah medzi monoaminooxidázou A a antisociálnym správaním, vrátane TPA, u týraných detí.

Kultúrne rozdiely

Kultúrne normy sa výrazne líšia, a preto sa poruchy, ako je APD, môžu vnímať odlišne v závislosti od krajiny.

Robert Hare navrhol, že nárast APR, ktorý sa zaznamenal v Spojených štátoch, môže súvisieť so zmenami v kultúrnych morách.

okolité

Niektoré štúdie naznačujú, že spoločenské a rodinné prostredie prispieva k rozvoju antisociálneho správania. Rodičia, ktorí prejavujú antisociálne správanie, ich môžu preniesť na svoje deti, ktoré sa ich učia pozorovaním.

Poranenia mozgu

Od roku 1980 spájajú niektorí vedci zranenia mozgu vrátane poškodenia prefrontálnej kôry s neschopnosťou robiť morálne a sociálne prijateľné rozhodnutia. Deti so skorým poškodením prefrontálnej kôry nemusia mať rozvinuté morálne ani sociálne dôvody.

Na druhej strane môže poškodenie amygdaly ovplyvniť schopnosť prefrontálnej kôry interpretovať spätnú väzbu z limbického systému, čo by mohlo mať za následok neinhibované signály, ktoré sa prejavujú agresívnym správaním.

Podtypy antisociálnej osobnosti

Psychológ Theodore Millon navrhuje 5 podtypov APD:

• Nomad (obsahuje schizoidné a vyhýbacie vlastnosti): cíti sa jinx, rozmaznaný, odsúdený. Zvyčajne sú izolovaní alebo opustení. Pri najmenšej provokácii môžu prejaviť rozhorčenie a hnev.
• Zlomyseľný (zahŕňa sadistické a paranoidné charakteristiky): agresívny, zlomyseľný, krutý, zlý, brutálny, rozhorčený; očakáva zradu a trest; priania sa pomstiť; hanebný, necitlivý, nebojácny; bez viny.
• Miser (variant čistého vzoru) - cíti sa úmyselne odmietnutý a zbavený; zlý prístup, nespokojnosť; závisť, hľadať pomstu, chamtivosť; väčšie potešenie z toho, ako mať.
• Prijímateľ rizika (vrátane histrionických charakteristík): neohrozený, dobrodružný, nebojácny, odvážny; bezohľadný, bezohľadný, impulzívny, nepozorný; nevyvážený rizikom; naháňajte nebezpečné dobrodružstvá.
• Obhajca dobrého mena (vrátane narcistických charakteristík): je potrebné považovať za neomylný, neotrasiteľný, neporaziteľný, nezkrotný, impozantný, nedotknuteľný; obhajujú svoju povesť antisociálnymi činmi, agresívnym vodcovstvom.

diagnóza

Ak si zdravotnícky pracovník myslí, že osoba môže mať APD, môže zvyčajne vykonať sériu lekárskych testov a vyšetrení, ktoré pomôžu určiť diagnózu:

• Fyzické vyšetrenie : Vykoná sa to na vylúčenie ďalších problémov, ktoré môžu spôsobiť príznaky.
• Laboratórne testy : môžu zahŕňať napríklad kompletný krvný obraz alebo kontrolu funkcie štítnej žľazy.
• Psychologické hodnotenie : Odborník v oblasti duševného zdravia hodnotí pocity, osobné vzťahy, myšlienky, rodinnú históriu a vzorce správania.

Osoba s APD nemusí potvrdiť svoje skutočné príznaky a príznaky. Informácie a informácie vám môžu pomôcť rodina a priatelia.

Kľúčovým faktorom v diagnóze je to, ako sa človek týka iných. Niekto s APD má pravdepodobne zlé porozumenie a empatiu pre pocity a myslenie iných ľudí.

Diagnostické kritériá podľa DSM-IV

A) Všeobecný charakter pohŕdania a porušovania práv iných, ku ktorému dochádza od veku 15 rokov, ako je uvedené v troch (alebo viacerých) z nasledujúcich položiek:

1. Nerešpektovanie spoločenských noriem týkajúcich sa zákonného správania, ako to naznačujú opakované páchania činov, ktoré sú dôvodom na zatknutie.
2. Nečestnosť, naznačená opakovaným klamstvom, použitím prezývky alebo podvádzaním ostatných pre osobný zisk alebo potešenie.
3. Impulzívnosť alebo neschopnosť plánovať do budúcnosti.
4. Podráždenosť a agresivita, naznačená opakovanými fyzickými zápasmi alebo útokmi.
5. Bezohľadné ignorovanie vašej bezpečnosti alebo bezpečnosti ostatných.
6. Pretrvávajúca nezodpovednosť naznačená neschopnosťou udržať si prácu so stálosťou alebo prevziať finančné záväzky.
7. Nedostatok výčitiek svedomia, ako vyplýva z ľahostajnosti alebo zdôvodnenia toho, že došlo k ujme, nesprávnemu zaobchádzaniu alebo krádeži od ostatných.

B) Subjekt má najmenej 18 rokov.

C) Existujú dôkazy o poruchách správania, ktoré sa začínajú pred dosiahnutím veku 15 rokov.

D) Antisociálne správanie sa neobjavuje výlučne počas schizofrénie alebo manickej epizódy.

ICD-10

Podľa ICD (Medzinárodná klasifikácia chorôb) je porucha antisociálnej osobnosti charakterizovaná najmenej tromi z týchto prípadov:

1. Ľahostajnosť k pocitom druhých.
2. Pretrvávajúci postoj nezodpovednosti a nerešpektovanie sociálnych noriem a povinností.
3. Nízka tolerancia frustrácie a nízka prahová hodnota pri prepúšťaní agresie vrátane násilia.
4. Neschopnosť zakúsiť vinu alebo ťažiť zo skúseností, najmä z trestu.
5. Výrazná ochota obviňovať ostatných alebo ponúkať pravdepodobné racionalizácie správania, ktoré priviedlo človeka do konfliktu so spoločnosťou.

komorbidity

S TPA sa bežne vyskytujú tieto podmienky:

• Poruchy úzkosti.
• Depresívna porucha.
• Poruchy užívania látky.
• Porucha somatizácie.
• Porucha pozornosti a hyperaktivity.
• Hraničná porucha osobnosti.
• Histrionická porucha osobnosti.
• Narcistická porucha osobnosti.

liečba

TPA sa ťažko lieči; ľudia s touto poruchou zvyčajne nechcú byť liečení alebo si myslia, že ich potrebujú.

Aby však mohli normálne fungovať, je potrebné dlhodobé liečenie.

Títo ľudia môžu tiež potrebovať liečbu iných stavov, ako je zneužívanie návykových látok, depresia alebo úzkosť.

Najlepšie liečenie alebo kombinácia liečby závisí od individuálnej situácie každého človeka alebo od závažnosti príznakov.

psychoterapia

Psychoterapia nie je vždy účinná, najmä ak sú príznaky závažné a človek si nemôže priznať, že prispieva k ich problémom.

Môže sa konať na individuálnych stretnutiach, v skupinách, s rodinou alebo dokonca s priateľmi.

liečenie

Na liečbu TPA neexistujú žiadne špeciálne schválené lieky. Rôzne typy psychiatrických liekov však môžu pomôcť zvládať agresiu a ďalšie súvisiace stavy.

Tieto lieky môžu byť: antidepresíva, stabilizátory nálady a antipsychotiká. Musia byť predpísané opatrne, pretože môžu byť zneužité.

Rodinné vzdelávanie

Ľudia, ktorí žijú s ľuďmi s APD, môžu potrebovať pomoc. Odborníci v oblasti duševného zdravia môžu učiť zručnosti naučiť sa stanovovať limity a chrániť sa pred agresiou, násilím a nenávisťou.

Rizikové faktory

Zdá sa, že určité faktory zvyšujú riziko rozvoja APD:

• Diagnóza poruchy správania v detstve alebo dospievaní.
• Rodinná anamnéza APD alebo inej poruchy osobnosti alebo duševnej choroby.
• Po detstve trpel fyzickým, sexuálnym alebo verbálnym zneužívaním.
• Chaotický a nestabilný život v detstve.
• Počas detstva prešlo traumatickým rozvodom.
• História zneužívania návykových látok u rodičov alebo iných členov rodiny.
• Muži sú vystavení vyššiemu riziku.

komplikácie

Komplikácie a dôsledky TPA môžu byť:

• Zúčastnite sa zločineckých gangov.
• Agresívne správanie alebo fyzické násilie.
• Rizikové správanie.
• Zneužívanie dieťaťa.
• Zneužívanie látok.
• Problémy s hazardnými hrami.
• Ísť do väzenia.
• Problémy s osobnými vzťahmi.
• Občasné obdobia depresie alebo úzkosti.
• Problémy v škole a práci.
• Nízky socioekonomický status.
• Strata bývania.
• Predčasná smrť.

prevencia

Neexistuje istý spôsob, ako zabrániť tejto poruche osobnosti, aj keď je možné identifikovať deti, u ktorých existuje riziko jej rozvoja, a poskytnúť včasnú intervenciu.

Hoci APD nie je zvyčajne diagnostikovaná pred dovŕšením 18 rokov, rizikové deti môžu vykazovať určité behaviorálne alebo agresívne príznaky:

• Zamieňajte ostatné deti.
• Konflikty s členmi rodiny alebo orgánmi.
• Ukradnúť.
• Krutosť voči ľuďom a zvieratám.
• Vandalizmus.
• Použitie zbraní.
• Ležiaci opakovane.
• Zlý výkon školy.
• Účasť v pásmach.
• Uniknite z domu.

Včasná disciplína, výcvik sociálnych zručností, rodinná terapia a psychoterapia môžu pomôcť znížiť riziko vzniku ASD.

Referencie

1. Porucha dissociálnej osobnosti - Medzinárodná štatistická klasifikácia chorôb a súvisiace zdravotné problémy 10. revízia (ICD-10).
2. Millon, Theodore - podtypy osobnosti. Millon.net. Získané 7. decembra 2011.
3. "Antisociálna porucha osobnosti". Mayo Foundation for Medical Education and Research. 13. júla 2013. Načítané 25. októbra 2013.
4. Msgstr "Chráňte - sledujte svoju hlavu". Franklinov inštitút online. Franklinov inštitút. 2004. Získané 10. júla 2013.