KOGNITÍVNA BEHAVIORÁLNA TERAPIA: CHARAKTERISTIKY A TECHNIKY - ECONOMIA - 2025

Kognitívno behaviorálna terapia je liečba, ktorá je zameraná na zmenu správania a myšlienok, ktoré spravujú psychologický problém, aby sa zapojili.

Môže byť použitý u detí a dospelých a pri poruchách, ako sú depresia, úzkostné poruchy, bipolárna porucha, poruchy osobnosti, zlepšenie sociálnych zručností, záchvaty paniky, sociálna fóbia, posttraumatická stresová porucha.

Je to terapia, ktorá sa zameriava na súčasné a súčasné fungovanie človeka takým spôsobom, že priamo pôsobí na kognitívny a behaviorálny stav.

V tomto článku sa dozviete o charakteristikách týchto terapií, technikách, ktoré sa používajú, aké sú ich prínosy a aké problémy môžu tento typ intervencie liečiť.

Charakteristika kognitívnej behaviorálnej terapie

Ak ste niekedy boli psychológom alebo poznáte niekoho, kto už má, pravdepodobne ste počuli o kognitívnej behaviorálnej terapii (CBT), ale ešte nemusíte presne vedieť, o čo ide.

Je to typ psychologického zásahu, ktorý má veľa vedeckých dôkazov a ktorý sa v posledných rokoch stal jedným z najpoužívanejších v oblasti psychológie.

Zameriava sa na osobu

Jeho cieľom je vychovávať jednotlivca potrebnými zručnosťami na prekonanie jeho psychických ťažkostí. Kognitívna behaviorálna terapia sa teda zameriava na subjekt, jeho vlastnosti a schopnosti a dištancuje sa od psychodynamických terapií, ktoré sa zameriavajú na nevedomé myšlienky.

Pochádza z kognitívnej a behaviorálnej psychológie

Ako už názov napovedá, vzniká ako prirodzený derivát nálezov kognitívnej psychológie a psychológie správania.

Behaviorálna psychológia bola pred CBT. Avšak povrchnosť, ktorej bola táto škola preškrtnutá, pretože sa zamerala iba na správanie, úplne vynechávala poznanie a myslenie, zdôraznila potrebu začleniť ďalšie aspekty, ktoré sa majú uplatniť v psychoterapii.

V tomto období sa objavuje kognitívna psychológia so zameraním na štúdium ľudských myšlienok a kognície. Po vzniku tejto psychologickej školy klinickí vedci čoskoro videli uplatniteľnosť týchto princípov na psychoterapiu.

Spojením týchto dvoch psychologických škôl sa tak zrodila kognitívna behaviorálna terapia, ktorá si ako intervenčné body osvojila poznanie a ľudské správanie:

• Vedecká metóda a overiteľné dôkazy prostredníctvom správania sú prevzaté z behaviorálnej terapie, ktorá poskytuje dokonalú terapeutickú hodnotu zmeny správania v psychologických problémoch.
• Hodnota myslenia a poznania je uznávaná ako hlavný zdroj psychických porúch a stáva sa základnou oblasťou intervencie.
• Zdôrazňuje sa význam vzťahu medzi myšlienkou a správaním pri vysvetľovaní ľudského fungovania a duševného zdravia.

Ako to funguje?

Povedali sme, že CBT sa zameriava na ľudské poznanie a správanie, ako presne to funguje? Podľa Ellisovej racionálnej terapie možno fungovanie rozdeliť na tri časti: A, B a C.

• Odpoveď : Vzťahuje sa na provizórnu situáciu alebo stimul vonkajšieho sveta, do ktorého je jednotlivec zapojený.
• B : Ide o myšlienky / myšlienky, ktoré jednotlivec predstavuje o situácii v životnom prostredí (asi A).
• C : Vysvetlite dôsledky spôsobené touto myšlienkou. Tieto dôsledky zahŕňajú emocionálne (a pocity) a behaviorálne reakcie.

Podľa tohto modelu CBT sú 3 časti (A, B a C) v stálej spätnej väzbe. Situácia (A) vytvára myslenie (B) a myšlienka (B) vytvára určité správanie a emócie (C). Zároveň emócie a správanie (C) podporujú myšlienku (B), čím ju posilňujú.

Nie je to dosť jasné? Pozrime sa na príklad!

• Odpoveď : V spoločnosti robia redukciu zamestnancov a dajú mi list o prepustení
• B : Myslím, že je to veľký neúspech, môj život sa skomplikoval, obávam sa, atď.
• Klient cítim znechutenie, sklamanie a nervozitu. Zostal som doma skleslý.

V tomto prípade prepustenie (A) vyvolalo moje obavy (B), ktoré vyvolali emócie a správanie znechutenia a skľúčenia (C). Zároveň sklamanie a rozrušenie doma (C) zvyšuje znepokojujúce myšlienky (B). Vďaka väčšiemu počtu myšlienok (B) sa meniaca sa situácia C komplikuje.

Podľa princípov kognitívnej behaviorálnej terapie bude cieľom liečby:

Na jednej strane myšlienka : ak vykonávam zásahy schopné nahradiť súčasné myšlienky optimistickejšími, napríklad: „Môžem hľadať lepšiu prácu alebo teraz budem mať viac času pre svoju rodinu“, emócie a správanie sa tiež zmenia: budem viac motivovaný a optimistický, budem hľadať prácu a budem aktívny.

Na druhej strane , správanie : ak sa aj napriek obavám a sklamaniam dokážem zmeniť svoje správanie, byť aktívnejší, hľadať prácu, vykonávať činnosti, ktoré mi dávajú uspokojenie atď. Moje negatívne myšlienky sa znížia a ja budem mať väčšiu schopnosť zmeniť svoju náladu a pokračovať v robení správania, ktoré mi prospieva.

Čo sa stane počas liečby?

Po začatí liečby sa vás opýtajú na pozadie a aktuálny stav. Terapeut s vami bude identifikovať vaše problémové oblasti a vy sa dohodnete, na ktorých z nich budete pracovať.

Terapeut sa pokúsi zistiť, ako si myslíte, ako sa správate a ako generujete svoje emócie a pocity.

Následne bude spravovať celý rad psychologických techník, aby ste si boli schopní sami identifikovať svoj spôsob myslenia a správania, a poskytne vám vedomosti a nástroje na zlepšenie oblastí, v ktorých máte najväčšie ťažkosti.

Váš terapeut vás pravdepodobne požiada, aby ste si viedli denníky alebo vlastné záznamy, ktoré skúmajú vaše fungovanie mimo kancelárie, ako aj domáce úlohy.

Aký postup sa dodržiava?

Kognitívna behaviorálna terapia pozostáva z 3 hlavných štádií.

Psychologické hodnotenie

Hlavným cieľom tejto prvej fázy je poznať pacienta ako celok. Spýtajte sa na osobnosť jednotlivca, jeho schopnosti a zručnosti a psychologické problémy alebo ťažkosti, ktoré môžu predstavovať.

Ale pozor! Táto prvá fáza nie je jednoduché psychologické hodnotenie, kde vám terapeut poskytne niekoľko testov, ktoré môžete vyplniť … Cieľom tohto prvého hodnotenia je oveľa viac. Účelom je začať profesionálny vzťah, ktorý vás bude sprevádzať po zvyšok zásahu.

Táto fáza intervencie je teda pravdepodobne najdôležitejšia zo všetkých, pretože práve v nej sa vytvára terapeutické spojenectvo medzi odborníkom a pacientom, zhromažďujú sa informácie o ňom a základnom psychologickom probléme a sú odsúhlasené. terapeutické ciele.

Terapeutický zásah

Druhá fáza liečby je najdlhšia a pozostáva zo samotnej psychologickej intervencie.

Práve v tejto fáze, keď terapeut a pacient už nadviazali primeraný terapeutický vzťah založený na dôvere a odhodlaní, sa začnú uplatňovať psychologické techniky zamerané na dosiahnutie predtým dohodnutých cieľov a zmien.

trasovanie

Táto fáza sa začína, keď subjekt dosiahne stav výrazného zlepšenia a už nevyžaduje terapiu na vykonanie zmien, ktoré boli doteraz vykonané v konzultácii. Frekvencia relácií je rozmiestnená a cieľom je zachovať vylepšenia a vyhnúť sa relapsom.

Techniky kognitívnej behaviorálnej terapie

Kognitívna behaviorálna terapia obsahuje veľké množstvo techník, ktoré sa používajú v závislosti od riešeného problému. Uvidíme najpoužívanejšie:

Techniky operátorov

Sú to techniky, ktorých cieľom je zmeniť správanie. Pozostávajú z poskytovania stimulov správnym spôsobom pacientovi s cieľom, aby tieto stimuly uľahčovali modifikáciu problémového správania.

• Operačné techniky na zvýšenie a udržiavanie správania.
• Operačné techniky získavania nového správania.
• Operačné techniky na zníženie alebo odstránenie správania.

Expozičné techniky

Pozostávajú z systematického a prispôsobeného prístupu k téme, ktoré sa obávajú a ktoré vyvolávajú úzkosť, aby tak mohli čeliť a prekonať svoje obavy.

• Živá výstava.
• Vystavenie fantázii.
• Symbolická výstava.

Systematická relaxácia a desenzibilizácia

Sú to postupy, ktoré jednotlivcovi pomáhajú znižovať fyzické a / alebo duševné napätie, znižujú stres a úzkosť a nachádzajú stav pokoja.

• Progresívna relaxácia.
• Autogénna relaxácia.
• Dýchacie techniky.

Tu nájdete viac relaxačných techník.

Techniky zvládania a sociálnych zručností

Sociálne zručnosti sú naučené správanie, ktoré je možné modifikovať a vylepšiť pomocou metód učenia, ako sú napríklad tieto:

• Sebaučiteľské školenie.
• Inokulácia stresu.
• Riešenie problémov.

Kognitívne techniky

Účelom týchto techník je modifikovať myslenie a interpretácie udalostí, ktoré môžu spôsobiť nepohodlie a / alebo škodlivé správanie.

• Kognitívna reštrukturalizácia.
• Myšlienka sa zastavila.
• rozptýlenie

výhoda

Má vedecký základ

Možno sú ľudia, ktorí nedávajú veľký význam vedeckým dôkazom, keď idú k psychológovi, pretože sa predpokladá, že výhody psychoterapie sú v terapeutovi ako v samotnej terapii.

Čo by ste si však mysleli, že na liečbu rakoviny navrhli typ intervencie bez vedeckých dôkazov?

To isté sa deje v psychológii. Bez ohľadu na to, aký dobrý je terapeut, ak nepoužije metódy, ktoré preukázali svoju účinnosť, pravdepodobne vám nemôže ponúknuť najlepší zásah do vášho problému.

Vďaka CBT budete mať tento bod v prospech, pretože vo všetkých uskutočnených štúdiách sa preukázal jeho terapeutický potenciál pre celý rad problémov.

Je účinný pri vážnych problémoch

Ako sme povedali, kognitívna behaviorálna terapia má rozsiahle vedecké dôkazy a má ju aj pri závažných duševných poruchách, nielen pri jednoduchých psychologických problémoch.

Poruchy, ako je veľká depresia, posttraumatická stresová porucha, záchvaty paniky, sociálna fóbia alebo zneužívanie návykových látok, možno okrem iného účinne liečiť kognitívnou behaviorálnou terapiou.

Preskúmajte pôvod problémov

Na rozdiel od psychoanalýzy alebo iných psychologických intervencií, CBT nezaoberá svoje zasadnutia rozprávaním o minulosti, detstve alebo možnom traume s rodičmi.

Táto terapia však zdôrazňuje model tvorby mentálnych schém počas detstva a dospievania. Zámerom je odvodiť, ako sa vytvorili vaše súčasné mentálne schémy, vaše presvedčenia a vaše myšlienky a aké techniky budú pre vás najefektívnejšie v súčasnosti na ich úpravu.

Hoci sa CBT zameriava na súčasnosť a nie na minulosť, neignoruje pôvod problémov a snaží sa ich preskúmať, ktoré sú užitočné na vyvodenie záverov o súčasnom zaobchádzaní.

Referencie

1. Model kognitívnej behaviorálnej terapie DR. Roberto Mainieri Caropresso.
2. Úvod do kognitívnej behaviorálnej terapie (CBT). Cristina Ruiz Coloma. Teknon Medical Center. Barcelona
3. MA a Angela Fang, MA Bostonská univerzita, Boston, MA.