- životopis
- Skoré roky
- Formatívne štádium
- Pracovná fáza
- Posledné roky
- príspevky
- Nadácia Favaloro
- Favaloro University
- Bypass alebo revaskularizácia myokardu
- Publikované diela
- uznanie
- Kríza 90. rokov v nadácii Favaloro
- Kardiologický ústav a kardiovaskulárna chirurgia
- Čas poklesu
- Referencie
René Favaloro (14. júl 1923 - 29. júl 2000) bol argentínskym srdcovým chirurgom, ktorý bol uznaný ako prvý, ktorý vykonal koronárny bypass, tiež nazývaný „revaskularizačná operácia myokardu“. Bolo to základné dielo jeho života a znamenalo to veľký historický medzník v kardiovaskulárnej medicíne, ktorý poskytol riešenie problému koronárnych chorôb.
Favaloro už dlho študoval vzťah medzi koronárnymi tepnami a srdcom. Bolo to v roku 1967, keď mal príležitosť vykonať jednu zo svojich iniciatív, ktorá spočívala v použití safénovej žily v koronárnej chirurgii. V mesiaci máj toho istého roku vykonal operáciu, ktorá viedla k jeho histórii.

Fotografie od René Favaloro
Pozri autora
V žene s blokovanou aortou narezal časť jej safénovej žily na nohe a nahradil ju blokovanou časťou aorty. Po zákroku sa mu podarilo prinútiť ženu, aby znovu získala prietok krvi do jej srdca.
V súčasnosti sa chirurgický zákrok tohto argentínskeho lekára stal jedným z najrozšírenejších na svete. Rok po jeho objavení, v roku 1968, vydal svoju prvú písomnú publikáciu na túto tému. Napriek svojmu veľkému nálezu Favaloro neuznával viacnásobné svetové uznanie. Na konferencii vyhlásil, že jeho zmysel pre „my“ je relevantnejší ako pre „ja“.
S myšlienkou založiť v Argentíne, svojej rodnej krajine, špecializovanom stredisku, ako je Clevelandská klinika, v ktorom strávil dlhý život, založil v roku 1975 nadáciu Favaloro, venovanú pokračujúcemu rozvoju kardiológie. O päť rokov neskôr otvoril Laboratórium základného výskumu v roku 1980, ktoré sa neskôr stalo univerzitou Favaloro.
Okrem lekárskych príspevkov sa začal zaujímať aj o sociálne otázky. Podal rôzne sťažnosti týkajúce sa aspektov, ako sú nerovnosť, znečistenie, násilie, drogy, zbrane a iné sporné otázky.
Bol uznaný pre svoj široký sociálny záujem, čo ho viedlo k tomu, aby sa venoval všetkým druhom pacientov bez ohľadu na akékoľvek ekonomické podmienky. Veril, že liek by mal byť prístupný pre všetkých ľudí a nemal by byť skôr privilégiom pre menšiny.
životopis
Skoré roky
Favaloro sa narodil v La Plata v Argentíne v roku 1923. Jeho otec bol tesár a jeho matka krajčírkou. Veľkú časť svojho života prežil v štvrti El Mondongo, ktorá sa nachádzala neďaleko poliklinickej nemocnice v tejto oblasti. Vo veku štyroch rokov už vyjadril povzbudenie byť lekárom.
Sezóny trávil s lekárskym strýkom, ktorý predstavoval jeho prvý prístup k zdravotným vedám. Mal úzke skúsenosti s prácou v kancelárii a doma.
Žil v prostredí s nízkymi príjmami a jeho prvé štúdium bolo v škole v rámci jeho vlastnej komunity. Od svojho otca sa učil tesárstvu a jeho babička mu vniesla uznanie za prírodu.
Formatívne štádium
V roku 1936 začal študovať na národnej vysokej škole v La Plata, neskôr vysokoškolské štúdium na Lekárskej fakulte Národnej univerzity v La Plata.
V treťom akademickom roku začal pôsobiť v poliklinickej nemocnici San Martín, kde začal prvé stretnutia s pacientmi. Tam sa stretol s jedným z popredných profesorov vo svojej kardiovaskulárnej práci, Federico EB Christmann, prominentný argentínsky chirurg.
Pracovná fáza
Jeho čas v rezidenčnej hale bol obrovský, pretože to bolo jedno z miest, kam často prichádzali najzložitejšie prípady z Buenos Aires. Neskôr prijal dočasné miesto ako lekár na vidieku v meste Jacinto Aráuz, ktorému nakoniec venoval 12 rokov svojho života.
Po jeho smrti sa vydával za rezidentného lekára Darda Rachou Vegu a priviedol so sebou svojho brata Juana Josého Favalora, ktorý bol tiež lekárom. Spoločne vytvorili zdravotné stredisko, ktoré veľmi uprednostňovalo úroveň územia.
Kardiovaskulárne zásahy upútali pozornosť Favalora, ktorý sa rozhodol špecializovať sa na Spojené štáty americké a ukončiť obdobie vidieckeho lekára. Bolo to tak, že napriek malej znalosti angličtiny strávil celé desaťročie na klinike v Clevelande, kde prehlboval svoje znalosti a špecializoval sa na kardiovaskulárnu chirurgiu. Neskôr urobil svoj objav, čo viedlo k koronárnemu obtoku.
Posledné roky
Favaloroova smrť bola nečakaná a šokujúca udalosť. V júli 2000 René Favaloro spáchal samovraždu vo veku 77 rokov, keď sa zastrelil do hrude. Obdobie hospodárskej krízy v Argentíne spôsobilo veľký dlh pre Favaloro Foundation.
Ekonomický model riadenia, ktorý Favaloro riadil v rámci svojej inštitúcie, nepodporoval pokles požiadaviek argentínskeho trhu. Dni pred smrťou vyjadril jednému zo svojich spolupracovníkov, že ho vážne znepokojuje prepustenie 1400 zamestnancov.
Známy pre svoj veľký zmysel pre ľudstvo, René Favaloro otvoril dvere veľkému počtu pacientov bez váhania v konkrétnych ekonomických podmienkach, aj keď bypass bol nákladnou operáciou. Pri viacerých príležitostiach požiadal o vládnu pomoc, nedostal však žiadnu oficiálnu odpoveď.
príspevky
Nadácia Favaloro
V roku 1975 sa po návrate zo Spojených štátov rozhodol založiť nadáciu Favaloro pre zdravotnícke, vzdelávacie a výskumné účely. Približne viac ako 400 obyvateľov absolvovalo školenie pochádzajúce z rôznych častí Argentíny a Latinskej Ameriky.
Na druhej strane sa zrealizovali aj rôzne semináre a kurzy pre pacientov. V súčasnosti sa stále vykonáva jedna z nich s názvom „Kardiológia pre konzultanta“.
Vytvorenie nadácie Favaloro sa zrodilo z myšlienky vybudovania centra, ktoré by regiónu umožnilo mať zdravotné stredisko s podmienkami podobnými tým, ktoré zažil Favaloro počas svojho pobytu na klinike v Clevelande.
Favaloro University
Vytvorenie Laboratória základného výskumu pod vedením Favalora v roku 1980 ustúpilo od toho, čo sa v roku 1998 stane Favaloro University. Dnes má táto akademická inštitúcia lekársku fakultu, v ktorej sa vyučuje medicínska kariéra, otvorená od roku 1993.
Na druhej strane kariéra kineziológie a fyziatrie sa ponúka od roku 2000. Medzi ďalšie oblasti patria aj odvetvia strojárstva súvisiace s exaktnými a prírodovednými vedami.
Bypass alebo revaskularizácia myokardu
Práve v Spojených štátoch získal Favaloro najväčší prístup k informáciám, ktoré hľadal. Hlavnou témou záujmu boli dlho koronárne artérie a ich typ vzťahu so srdcom.
Týmto spôsobom našiel alternatívu použitia safenóznej žily na koronárnu chirurgiu a 9. mája 1967 vykonal prvý bypass u pacienta, ktorého aortálna žila bola zablokovaná.

Národný ústav pre pľúcne a krvné vyšetrenie srdca (NIH)
Postupom času sa táto technika stala štandardizovanou a stala sa dôležitou praxou v liečbe koronárnych srdcových chorôb. Všeobecne povedané, táto operácia spočíva v presmerovaní toku krvi cez novú arteriálnu líniu.
Týmto spôsobom sa zablokovaný kanál nahradí a vytvorí sa nová cesta do srdca. Nová artéria zvyčajne pochádza z jednej zo zdravých žíl nôh, hrudníka alebo ramien.
Koronárny bypass je chirurgická operácia zameraná na zmiernenie príznaku arteriálnej obštrukcie, ale nie je to liečba choroby, ktorá spôsobuje arteriálnu obštrukciu. Tu je rozhovor s Favalorom:
Publikované diela
Počas svojho života vykonal viac ako 300 publikácií svojho výskumu v oblasti kardiovaskulárnej chirurgie. Medzi inými spismi napísal autobiografiu venovanú jeho času učenia na klinike Cleveland. Medzi najvýznamnejšie patria:
- Chirurgická liečba koronárnej artériosklerózy - 1970.
- Poznáte San Martín? - 1986
- spomienka na Guayaquila -1991
- Spomienky vidieckeho lekára - 1992
- Z La Pampa do Spojených štátov - 1992
- Don Pedro a vzdelávanie - 1994
uznanie
Počas svojho života bol Favaloro medzinárodne uznávaný s rôznymi vyznamenaniami. Medzi nimi vynikajú:
- Cena Johna Scotta v roku 1969 vo Philadelphii v Spojených štátoch. Uznanie ľudí, ktorých vynálezy významne prispievajú k pohodliu, pohode a šťastiu ľudstva.
-Vytvorenie v mene Dr. René G Favalora, predsedu kardiovaskulárnej chirurgie na univerzite v Tel Avive v Izraeli, od roku 1980.
- Najvyššia cena argentínskej medicíny v roku 1986. Od roku 1977 sa táto cena udeľuje všetkým významným členom lekárskeho sveta za etické a vedecké zásluhy.
- V Madride získal v roku 1982 vyznamenanie Nadácie Conchita Rábago de Giménez Díaz.
- Ocenenie Alumnus Award na Nadácii Cleveland Clinic Foundation v roku 1987.
- Medzinárodná cena nadácie Gairdner Foundation v kanadskom Toronte v roku 1987. Je udeľovaná nadáciou Gairdner Foundation za mimoriadne lekárske príspevky.
- Cena Nadácie učiteľov z roku 1992 od American College of Cardiology.
- cena Zlatého taniera v roku 1993. Udelená Americkou akadémiou úspechu. Bol vytvorený v roku 1961 na počesť jednotlivcov, ktorých úspechy boli výnimočné pre svet vedy a iné profesie, ako sú literatúra, umenie a šport.
- V roku 1999 získal v Bangkoku kráľa Thajska cenu princa Mahidola. Toto ocenenie je súčasťou tradície thajskej kráľovskej rodiny a každoročne sa udeľuje za úspechy v oblasti medicíny a verejného zdravia.
Kríza 90. rokov v nadácii Favaloro
Kardiologický ústav a kardiovaskulárna chirurgia
Na začiatku 90. rokov sa v Argentíne po veľkej privatizácii vytvorilo krátke obdobie prosperity, po veľkej privatizácii sa objavila možnosť vytvorenia centier sociálnej pomoci s veľkým špecializovaným tímom. Situácia viedla k získaniu viacnásobnej vládnej podpory od obcí, platobných systémov, úradníkov verejného zdravotníctva a ďalších.
Takto bol v roku 1992 založený kardiologický ústav a kardiovaskulárna chirurgia ako súčasť nadácie Favaloro. Odvtedy sa odhaduje na 2 500 operácií ročne. Mesačná fakturácia sa pohybovala medzi 4,5 a 5,5 miliónmi dolárov. Pomoc bola poskytnutá rôznym inštitúciám a veľkému počtu ľudí.
Inštitúcia Favaloro predstavovala pracovisko a školiace stredisko pre viac ako 1100 pracovníkov, medzi nimi aj lekárov. Operácie zahŕňali aj transplantácie srdca, pečene a pľúc.
Čas poklesu
Pre rok 1996 sa hospodárske podmienky v Argentíne zmenili a dotácie a výnimky boli pre nadáciu stiahnuté a generovala sa veľká akumulácia dlhov pochádzajúcich zo sociálnych prác.
Po smrti Favalora sa ukázalo, že dlh nadácie prekročil 50 miliónov dolárov. Časť z nich prišla z výstavby Kardiologického ústavu a kardiovaskulárnej chirurgie na Belgrano ulici. Medzi veriteľov tejto štruktúry patrili Národná rozvojová banka a spoločnosť Siemens z hľadiska kardiovaskulárneho vybavenia.
Medzi 15 a 18 miliónmi dolárov bolo vďaka nadácii Program komplexnej lekárskej pomoci (PAMI), ministerstvo zdravotníctva, Únia metalurgických pracovníkov (UOM), sociálna práca provincie Buenos Aires (IOMA). a viac. Veľa z oblastí, ktoré slúžili nadácii Favaloro, bolo zamrznutých. Táto situácia znemožnila platiť zamestnancom a dodávateľom.
Rozšírená kríza v Argentíne bola vážnou ranou pre sektor zdravotníctva všeobecne. Zasiahlo sa viacero sociálnych prác z dôvodu veľkého dlhu, ktorý sa prezentoval v rôznych inštitúciách a organizáciách. Toto obdobie bolo spúšťačom rozhodnutia Favalora ukončiť jeho život.
Nadácii Favaloro sa podarilo zotaviť a dnes funguje aj naďalej, aj keď nie rovnakým spôsobom, o ktorom by sa Favaloro snívalo. Jeho neter, Dr. Liliana Favaloro, je súčasnou prezidentkou nadácie.
Referencie
- Životopis. Favaloro nadácia. Fakultná nemocnica. Získané z fundacionfavaloro.org
- López A (2019). René Favaloro, svetový hrdina kardiológie pre techniku „obtoku“. Kardiológia. Krajina. Obnovené z adresy elpais.com
- Koronárny bypass. Mayo Clinic. Obnovené zo stránky mayoclinic.org
- René Favaloro (In Memoriam) Harmónia života. Portréty. Lekári pre kvalitu.
- Pigna F, Pacheco M. René Favaloro, otvorené srdce. Obnovené zo stránky elhistoriador.com.ar
- Ocenenia Golden Plate. Získané z achievement.org
- BBC News World (2019). René Favaloro, lekár z Argentíny, ktorý vykonal prvý srdcový „obtok“ na svete. Obnovené z adresy bbc.com
- Majster argentínskej medicíny. Salvadorská univerzita. Obnovené z news.usal.edu.ar
- Obnovené z en.wikipedia.org. Wikipedia, slobodná encyklopédia. Obnovené z en.wikipedia.org
- Cena princa Mahidola. Wikipedia, slobodná encyklopédia. Obnovené z en.wikipedia.org
- Medzinárodná cena Kanady Gairdnera. Wikipedia, slobodná encyklopédia. Obnovené z en.wikipedia.org
