KOGNITÍVNA REŠTRUKTURALIZÁCIA: TECHNIKY A SPÔSOB ICH UPLATŇOVANIA - ECONOMIA - 2026

Kognitívne reštrukturalizácie je technika používaná v klinických psychológov, ktorých hlavným cieľom zmeniť spôsob interpretácie vecí, druh myslenia a subjektívneho hodnotenia robíme o životnom prostredí. Je to jedna z najčastejšie používaných techník v kognitívnych behaviorálnych terapiách.

Jednou z definujúcich charakteristík ľudskej bytosti je schopnosť reprezentovať svet vo svojom mozgu prostredníctvom obrazov a mentálnych reprezentácií. To znamená, že reagujeme a formujeme svoje životy, nie s ohľadom na skutočné udalosti, ale skôr s ohľadom na mentálne reprezentácie, ktoré formujeme o veciach, ktoré nás obklopujú.

Inými slovami, náš život nie je definovaný tým, čo máme okolo nás, ale ako ho interpretujeme. Naše životy nie sú objektívne, ale sú predmetom subjektívneho hodnotenia.

Ak si predstavíme dvoch ľudí, ktorí žijú v rovnakom prostredí, interagujú s rovnakými ľuďmi, vykonávajú rovnakú prácu a majú rovnaké záľuby, nemohli by sme potvrdiť, že títo dvaja ľudia majú rovnaký život, pretože každý by žil svoju vlastnú existenciu prostredníctvom subjektívneho hodnotenia.

To, čo by sme mohli povedať, je, že každý z nás vytvára svoje životy, našu pohodu a spôsob, ako sa týkajú sveta prostredníctvom myšlienok, ktoré máme v mozgu, emócií, ktoré tieto myšlienky v nás vytvárajú, a výsledné správanie.

Nuž, práve v tejto prvej fáze, v ktorej prebieha kognitívna reštrukturalizácia:

• Umožňuje nám to detekovať a upravovať naše automatické myšlienky.
• Je účinný pri zmene maladaptívnych názorov na akýkoľvek aspekt nášho života
• Podporuje identifikáciu a zvládnutie emócií, ako sú hnev, úzkosť alebo zúfalstvo.
• Umožňuje nám prijať vhodný psychologický stav, dosiahnuť väčšiu emocionálnu pohodu a následne vylúčiť neprimerané alebo škodlivé činy a prijať zdravý štýl správania.

10 základov kognitívnej reštrukturalizácie

Identifikujte konkrétne myšlienky

Aby ste správne vykonali kognitívnu reštrukturalizáciu, prvým krokom je naučiť pacienta identifikovať jeho kognitívne schopnosti.

Túto úlohu je možné splniť pomocou Ellisovho záznamu, ktorý obsahuje 3 stĺpce: situácia, kognície a dôsledky kognície (emocionálne aj behaviorálne).

Pacient musí túto myšlienku odhaliť a okamžite ju zapísať do vlastného záznamu a vyplniť tri stĺpce. Táto prvá úloha však nie je taká jednoduchá, ako sa zdá, a vyžaduje si určité školenie, pretože mnohé myšlienky sú automatické a nedobrovoľné.

Takže: Pacient musí byť naučený venovať pozornosť všetkým jeho myšlienkam! Týmto spôsobom si môžete byť vedomí tých myšlienok, ktoré sú prezentované automaticky.

Rovnako sa musíte ubezpečiť, že tie myšlienky, ktoré identifikuje pacient, sú také, ktoré spôsobujú nepohodlie alebo problém, ktorý chcete vyriešiť.

Účinným spôsobom, ako to vyriešiť, je požiadať pacienta po identifikácii myšlienky, premýšľať o tom, či by sa iná osoba, ktorá túto myšlienku mala, cítila rovnako, ako sa cíti.

Rovnako je dôležité, aby pacient písal myšlienku konkrétnym spôsobom a nezamieňal si myšlienky s emóciami. Napríklad:

Ak si človek v sociálnej situácii myslí: „ak hovorím, smejú sa na mňa“, v samopráve by si nemal napísať „urobím zo seba blázna“ (čo by bola príliš špecifická myšlienka) alebo „Budem sa cítiť úbohý“ (čo by bol emocionálny stav). , Myšlienka by bolo: »ak hovorím budú smiať sa na mňa«.

Zvyčajne teda môže byť táto prvá fáza dlhá a nákladná, pretože je potrebné veľmi dobre zabezpečiť, aby pacient rozumel, ako vykonať samoregistráciu, a vyhnúť sa chybám, o ktorých sme práve diskutovali.

Identifikujte presvedčenie

Konkrétne myšlienky, ktoré majú ľudia, sú zvyčajne predmetom všeobecnejšej viery. Presvedčenie alebo predpoklady, ktoré máme o sebe, iných alebo o svete, skôr vedú ku konkrétnym myšlienkam.

Preto, keď vykonávate kognitívnu reštrukturalizáciu, je vhodné, aby ste nepracovali iba na konkrétnych myšlienkach a aby ste sa pokúsili zmeniť tie všeobecnejšie presvedčenia, ktoré sa týkajú myslenia.

Identifikácia presvedčení a predpokladov je však zvyčajne drahšia úloha, preto odporúčam, aby ste to urobili, keď bude pacient schopný účinne identifikovať svoje najšpecifickejšie myšlienky.

Na tento účel môžete použiť techniku ​​šípky nadol. A ako to funguje?

Pozostáva z toho, že pred konkrétnou myšlienkou sa pýtate pacienta: „A ak by sa táto myšlienka skutočne stala, čo by sa stalo? Keď pacient odpovie, otázka o tejto odpovedi by sa zopakovala a tento proces sa opakuje, kým pacient nie je schopný poskytnúť novú odpoveď.

Pozrime sa na to s predchádzajúcim príkladom:

Ak budem hovoriť na verejnosti, poviem niečo nezaujímavé -> ľudia si toho všimnú -> budú sa mi smiať -> Nebudú ma brať vážne -> Budú si myslieť, že som hlúpy -> Aj ja si myslím, že som hlúpy. Presvedčenie by bolo : "Keď poviem niečo nezaujímavý, iní, že som hlúpa, čo znamená, že som").

Preložte ich vo svojej podstate

Je dôležité, aby identifikované myšlienky a presvedčenia boli správne definované a identifikované. Preto je užitočné, aby sa medzi všetkými registrovanými myšlienkami našiel ten, ktorý je katastrofálnejší alebo radikálnejší:

Napríklad: „Nikto so mnou už nikdy nebude hovoriť, pretože ako hovorím nezaujímavé veci, som hlúpy.“

Ospravedlnite kognitívnu reštrukturalizáciu

Keď sa zistia myšlienky a presvedčenia pacienta, ďalším krokom, ktorý musíte urobiť skôr, ako začnete uplatňovať reštrukturalizáciu, je vysvetliť, ako funguje terapia, ktorú budete vykonávať.

Toto vysvetlenie je životne dôležité, pretože pred testovaním pacientových myšlienok (ktoré sú pre neho skutočné a dôležité) musí pochopiť vzťah medzi kogníciami, emóciami a správaním.

Podobne musí pacient pochopiť, že myšlienky sú konštrukciami jeho mysle, a preto sú hypotézami, nie nehnuteľnými skutočnosťami, pretože iná osoba mohla myslieť inak pred rovnakými skutočnosťami.

Preto musíte zaistiť, aby pacient bol schopný vykonať toto cvičenie, a pochopiť, že ak sa stretneme s rovnakou udalosťou, môžete myslieť rôznymi spôsobmi.

Na tento účel je vhodné použiť situáciu, ktorá nesúvisí s pacientovým problémom, a opýtať sa ho, ako by sa cítil, keby si myslel dve úplne odlišné veci.

Napríklad:

1. V noci začujete hluk a myslíte si, že váš dom bol vlámaný: Ako by ste sa cítili? Čo by si robil?
2. V noci začujete hluk a myslíte si, že sa vaša mačka hrá so svojimi papučami: Ako by ste sa cítili? Čo by si robil?

Týmto cvičením sa musí dosiahnuť, že na jednej strane si pacient uvedomí, že v rovnakej situácii sa môžu vyskytnúť dve rôzne myšlienky, a na druhej strane, že v závislosti od myšlienky, ktorá má emocionálne a behaviorálne následky, sa môžu značne líšiť.

Slovné vypočúvanie maladaptívnych kognícií

Po vysvetlení základu kognitívnej reštrukturalizácie teraz môžete pristúpiť k úprave nefunkčných myšlienok a názorov prostredníctvom ich výsluchu.

Na začatie výsluchu sa odporúča, aby ste vykonali ústne výsluchovanie, pretože je menej zložité ako výsluchové správanie a na začiatku zásahu môže byť prospešnejšie.

Najčastejšie používanou technikou je Sokratický dialóg. Pri tejto technike terapeut systematicky spochybňuje maladaptívne myšlienky pacienta. A ako sa to robí?

Pri uskutočňovaní tejto kognitívnej reštrukturalizačnej techniky je nevyhnutná určitá skúsenosť a zručnosť terapeuta, pretože vypočúvanie sa vykonáva formulovaním série otázok o dysfunkčných znalostiach pacienta, aby ich musel znova zvážiť.

Je potrebné mať na pamäti, že myšlienky alebo myšlienky, ktoré sa majú touto technikou zmeniť, sa vyznačujú iracionálnym charakterom.

Terapeut preto musí klásť agilným a šikovným spôsobom otázky, ktoré odhaľujú iracionalitu myslenia pacienta, a musí viesť rovnaké odpovede k racionálnemu mysleniu, ktoré môže pacientovi poskytnúť maladaptívne myslenie.

Pozrime sa hlbšie na to, ako funguje sociálny dialóg.

1-Preskúmajte testy maladaptívneho myslenia:

Rozsah, v akom je maladaptívne myslenie pravdivé, sa skúma prostredníctvom otázok. Deje sa to prostredníctvom otázok, ako sú napríklad tieto:

2-Preskúmajte užitočnosť maladaptívneho myslenia:

Skúma, do akej miery je iracionálne myslenie efektívne pri dosahovaní cieľov pacienta alebo aké sú jeho negatívne účinky na jeho pohodu alebo funkčnosť. Otázky ako:

Aké sú podľa teba krátkodobé a dlhodobé výhody a nevýhody?

3-Preskúmajte, čo by sa skutočne stalo a čo by sa stalo, keby to, čo považujete za pravdivé:

Spravidla nie je tento posledný krok zvyčajne potrebný, ale ak iracionálne poznanie pretrváva (niekedy je pravdepodobnosť, že iracionálne myslenie je pravdivé, môže byť malá, ale skutočná), možno od pacienta požiadať, aby premýšľal o tom, čo by sa stalo, keby sa myšlienka stala pravda, a potom hľadať riešenia.

4-vyvodiť závery o maladaptívnom myslení:

Po reštrukturalizácii myšlienky musí pacient vyvodiť záver, ktorý zvyčajne zahŕňa prispôsobivejší spôsob riešenia situácie.

Behaviorálne spochybňovanie maladaptívnych kognícií

Akonáhle je ústne vypočúvanie ukončené, iracionálne myslenie je zvyčajne viac-menej eliminované a nahradené adaptívnejším myslením, toto však nestačí.

Ak chcete dosiahnuť trvalejšie a trvalé zmeny, musíte sa venovať otázkam správania. Touto technikou terapeut a generuje špecifické predpovede z iracionálneho myslenia a generujú sa situácie na overenie, či sú takéto predpovede splnené alebo nie.

V súhrne pokračujeme predchádzajúcim príkladom:

• Pri ústnom vypočúvaní : terapeut položí sériu otázok, aby odhalil iracionalitu myšlienky „ak hovorím na verejnosti, smejú sa na mňa“, až kým pacient nedokáže nahradiť iracionálnu myšlienku adaptívnejšou, ak hovorím na verejnosti. verejnosť ma bude počúvať »
• V otázke týkajúcej sa správania : terapeut pozval pacienta, aby hovoril na verejnosti, aby si mohli na vlastnej koži vyskúšať, čo sa stane, keď vykonajú akciu (smejú sa proti mne a počúvajú).

Situácie, v ktorých sa táto technika vykonáva, musí byť pod prísnym dohľadom terapeuta a slúži pacientovi, aby osobne prežil situáciu, ktorá preukazuje „neistotu“ ich iracionálneho myslenia.

Spochybňovanie viery a predpokladov

Akonáhle ste dosiahli určitý pokrok v spochybňovaní myšlienok, môžete pokračovať v intervencii spochybňovaním všeobecnejšej viery pacienta.

Presvedčenie možno spochybniť rovnakým spôsobom, ako sa spochybňujú myšlienky (verbálne a behaviorálne spochybňovanie), avšak zmena hlboko zakorenenej viery si vyžaduje hlbšiu a nákladnejšiu zmenu, preto sa odporúča urobiť to, keď je pacient už schopný spochybniť. vaše automatické myšlienky správne.

Stupeň viery v racionálnu alternatívu

Modifikácia myšlienky a predovšetkým viery pre inú je zvyčajne dôležitou zmenou v živote pacienta.

Je veľmi pravdepodobné, že hoci zmena bola primeraná, nie je úplná a absolútna, preto sa odporúča, aby sa vyhodnotil stupeň presvedčenia, ktoré má pacient v novom myslení, aby sa predišlo relapsom v iracionálnom myslení.

Referencie

1. Bados, A., García, E. (2010). Technika kognitívnej reštrukturalizácie. Oddelenie osobnosti, hodnotenia a psychologického zaobchádzania. Psychologická fakulta, Barcelonská univerzita.