- Postup na vykonanie denziometrie
- Zariadenia na vykonávanie denziometrie
- Výhoda?
- Riziká?
- Kedy by sa mala vykonať kostná de-syntéza?
- Kontraindikácie kostnej de-syntetometrie
- osteoporóza
- Referencie
Denzitometria alebo kostnej denzitometrie je diagnostický test, ako röntgenový snímok, ktorý umožňuje presné meranie a hustota kostných minerálov (BMD) alebo súčasné kostných minerálov množstvo v tkanive, k detekcii možnej patológiu.
Denzitometria sa nazýva aj duálna absorpcia röntgenovou absorpciou (DEXA) a bežne sa vykonáva v oblastiach rádiológie alebo nukleárnej medicíny v zdravotníckych strediskách, pričom používa nízku dávku ionizujúceho žiarenia (10-krát menej ako v röntgenovom žiarení). ).

Tento test sa vykonáva s cieľom určiť, či ste v prítomnosti určitého stupňa osteopénie, osteoporózy alebo rizika zlomenín alebo nie, ako aj vyhodnotiť priebeh liečby v kostnom systéme.
Nie je to postup, ktorý pomáha predchádzať osteoporóze, a hoci to nie je stopercentne presné, pomáha predpovedať, či bude mať pacient zlomeninu v budúcnosti.
Medzi rizikové faktory zlomenín patria: vek, telesná hmotnosť, predchádzajúce zlomeniny, rodinná anamnéza osteoporotických zlomenín, fajčenie a alkoholizmus.
Postup na vykonanie denziometrie
Prístroj používaný na vykonanie tohto vyšetrenia sa nazýva denzitometr a sústreďuje žiarenie na hodnotenú plochu; zvyčajne je to oblasť bedrovej oblasti chrbtice (dolnej časti chrbta) a / alebo bedra. Môže sa to však urobiť aj na predlaktí.
Je to bezbolestný a relatívne rýchly postup (trvá od 15 do 20 minút), ktorý je zvyčajne indikovaný u ľudí starších ako 40 rokov, najmä ak sú to ženy, pretože sú to populácie, ktoré sú najviac postihnuté chorobami z kostí.
Je to evolúcia röntgenovej technológie a vykonáva sa s osobou ležiacou na chrbte, oblečenou do plášťa operačnej sály a bez oblečenia akéhokoľvek druhu.
Žiadame vás, aby ste na chvíľu ležali a zadržali dych, rovnako ako pri röntgenovom vyšetrení alebo CT.
Aj keď to nevyžaduje špeciálny prípravok, pretože si pred testom môžete zachovať svoju stravu a normálnu aktivitu, odporúčame vám neužívať doplnky vápnika najmenej 24 hodín pred testom.
Osoba môže zvyčajne pokračovať v obvyklých činnostiach ihneď po vyšetrení.
Počas postupu zariadenie použité na štúdiu vysiela tenkými, neviditeľnými lúčmi röntgenových lúčov s dvoma rôznymi energetickými vrcholmi cez kosti; jeden je absorbovaný mäkkým tkanivom, zatiaľ čo druhý je absorbovaný kostným tkanivom.
Odtiaľ sa získavajú obrázky s hodnotami, ktoré odrážajú minerálnu hustotu kostí pacienta.
Tieto výsledky sú v kontraste s hodnotami považovanými za normálne (hodnoty zdravých 30-ročných dospelých) a merajú sa v jednotkách nazývaných štandardné odchýlky (SD).
Výsledky tejto štúdie umožnia odborníkovi rozhodnúť sa, ktoré možnosti prevencie alebo liečby sú najvhodnejšie.
Špecialisti, ktorí analyzujú výsledky tohto vyšetrenia, sú rádiológovia, ale existujú prípady, keď sa používa interpretácia reumatológa alebo endokrinológa.
Zariadenia na vykonávanie denziometrie
Existujú dva typy zariadení na vykonávanie kostnej de-syntetometrie:
- Základné zariadenia DEXA : Skladá sa z veľkého, hladkého stola a „ramena“, ktoré spočíva nad hlavou pacienta. Toto je najbežnejšie, pretože sa používa na hodnotenie bedra a chrbtice.
- Periférne zariadenia : Skladá sa z druhu prenosnej skrinky s hmotnosťou približne 27 kg, s priestorom na umiestnenie chodidla alebo predlaktia a ktorá sa používa na meranie hustoty kostí v zápästí, päte, predlaktí alebo prste. Pre tieto prípady boli navrhnuté aj špeciálne ultrazvukové prístroje.
V oboch prípadoch má zariadenie softvér, ktorý počíta a zobrazuje merania hustoty kostí na monitore počítača.
Výhoda?
Je to rýchle a presné. Nie je invazívne alebo vyžaduje anestéziu a nezanecháva zvyšky žiarenia na tele pacienta.
Riziká?
Tie, ktoré sú spojené so žiarením, hoci sú v súčasnosti röntgenové systémy, majú veľmi kontrolované lúče a metódy riadenia filtrácie, aby sa minimalizovala výchylka (rozptyl) žiarenia.
Kedy by sa mala vykonať kostná de-syntéza?
Tento test sa odporúča v týchto prípadoch:
- Postmenopauza bez liečby estrogénmi.
- Materská alebo osobná anamnéza fajčenia alebo zlomeniny bedra.
- Postmenopauzálna žena vysoká (viac ako 1,70 metra) alebo chudá (menej ako 56,77 kilogramov).
- Muž s anamnézou úbytku kostnej hmoty.
- Liečba kortikosteroidmi, ako je prednison alebo antikonvulzíva, ako je Dilantin a niektoré barbituráty.
- Diabetes 1. typu, ochorenie pečene alebo obličiek.
- Rodinná anamnéza osteoporózy.
- Hypertyreóza alebo hyperparatyreóza.
- Mierne zlomeniny traumy.
Kontraindikácie kostnej de-syntetometrie
Prípady, keď je kostná de-syntéza kontraproduktívna, sú:
- Tehotenstvo a / alebo dojčenie.
- Ľudia starší ako 60 rokov, pokiaľ nehrozí riziko zlomenín viac ako 10%.
Ak ste v poslednom čase podstúpili báriové vyšetrenie alebo injekciu kontrastného materiálu na vyšetrenie CT alebo rádioizotopu, mal by byť poučený zdravotnícky personál.
osteoporóza
To znamená, že osteoporóza je spojená so znížením minerálnych solí vápnika, ktoré tvoria kosti, čo ich robí menej hrubými a krehkejšími a náchylnými na zlomeniny alebo zlomeniny.
Je to patológia, ktorá po menopauze postihuje ženy vo väčšej miere, hoci postihuje aj mužov a menej často aj deti.
Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie existujú štyri typy alebo úrovne osteoporózy:
- Normálne: Neexistuje žiadna osteoporóza, keď je hustota minerálov v kostiach vyššia ako -1 SD.
- Osteopénia: Keď výsledky ukazujú hustotu minerálov v kostiach medzi -1 a -2,5 SD.
- Osteoporóza: Ak je hustota minerálov v kostiach menšia ako -2,5 SD, nazýva sa osteoporóza.
- Preukázaná osteoporóza: Ak sú výsledky výrazne pod -2,5 SD, pacient môže veľmi určite trpieť zlomeninami krehkosti.
Podľa toho, čím vyššie je záporné číslo, tým závažnejšia je osteoporóza, ktorú pacient utrpel.
Pri hodnotení týchto hodnôt je potrebné mať na pamäti, že existujú choroby, ktoré znižujú kostnú hmotu, ako sú: reumatoidná artritída, hypertyreóza, hyperparatyreóza, anorexia nervosa, gastrekómia, zhubná anémia.
Mali by sa vylúčiť aj rizikové faktory, napríklad: osoba, ktorá má kortikosteroidy najmenej 6 mesiacov, alebo žena, ktorá dosiahla menopauzu pred 45 rokom veku (skorá menopauza).
Na prevenciu alebo oddialenie nástupu osteoporózy je najlepšie:
- Požitie vápnika: najmenej medzi 1200 a 1500 g za deň.
- Jedzte potraviny bohaté na vápnik a vitamín D.
- Posilovať.
- Vyvarujte sa konzumácie tabaku a alkoholu.
- Opaľujte sa najmenej 10 minút každý deň.
Referencie
- Bonilla Escobar, Angélica (2015). Prevencia osteoporózy. Získané z: saluspot.com.
- Niams (2015). Meranie hmotnosti kosti. Získané z: niams.nih.gov.
- Rádiologické informácie (s / f). DEXA. Obnovené z: radiologyinfo.org.
- Zelman, David (2017). Kostná denzitometria. Obnovené z: webmd.com.
