ČO JE TO EPIDEMIOLOGICKÝ REŤAZEC? - LIEK

Epidemiologický reťazca je výsledkom vzájomného pôsobenia činidla, prostredníctvom prenosovej trasy a hostiteľa, s vplyvom na životné prostredie.

Patogénny agens, ktorý začína epidemiologický reťazec, uniká zo svojho rezervoáru a útočí na iného nového hostiteľa a následne ho infikuje. Prostredie sa považuje za ovplyvňujúce prenos patogénu, pretože pôvodca a hostiteľ sú v ňom, rovnako ako cesta prenosu.

Štúdia epidemiologického reťazca sa vykonáva s cieľom analyzovať infekčné choroby, identifikovať väzby, ktoré tvoria reťazec, a predchádzať a kontrolovať možné choroby. Navrhuje sa použitie úrovní prevencie, aby sa zabránilo šíreniu epidémie v populácii.

Niektoré z týchto úrovní sa uplatňujú ešte skôr, ako sa pôvodca choroby rozšíri, prostredníctvom propagácie návykov zdravého životného štýlu, ako je napríklad dobrá výživa a fyzické cvičenie.

Patologický pôvodca musí byť rozpoznaný skôr, ako sa prenesie prostredím, čím sa zabráni rozšíreniu ďalších hostiteľov. Preto je dôležité analyzovať väzby v reťazci a odhaliť bod nákazy.

Ak sa reťazec nezastaví na začiatku, môže spustiť niekoľko neobmedzených epidemiologických reťazcov, z ktorých sa hostitelia stanú patologickými činiteľmi a reťaz sa začne od začiatku. Možno vás bude zaujímať aj epidemiologická triáda: definícia a komponenty.

Odkazy v epidemiologickom reťazci

Epidemiologický reťazec začína pôvodcom, ktorým je akýkoľvek patogén, ktorý môže spôsobiť ochorenie. Patogén môžeme definovať ako baktérie alebo živočíšne alebo rastlinné toxíny, ktoré sú potrebné na prenos choroby.

nádrž

Kauzálny agent opúšťa rezervoár, kde býva, cez výstupné dvere, aby dosiahol nového hostiteľa. Priehrada je prirodzeným prostredím pôvodcu, od ktorého závisí od prežitia a reprodukcie. Nádrže môžu byť živé (ľudské), zvieracie alebo neživé (pôda, huby …).

dopravcu

Nositeľom infekčného agens je každý, kto má biologický agens vo svojom systéme, aj keď nevykazuje žiadne symptómy alebo ho eliminuje.

Existujú rôzne typy nosičov, môžu to byť inkubátory alebo rekonvalescenty. Inkubátory sú také, ktoré môžu byť patogénom infikované bez toho, aby o tom vedeli. Zvyšky sú nosiče, ktoré už trpia príznakmi patogénu.

Výstupné dvere

Výstupné dvere pôvodcu z jeho nádrže sa môžu líšiť v závislosti od jeho umiestnenia. Vo vnútri animovaných a zvieracích rezervoárov môžu byť výstupné dvere; dýchacie, tráviace, urogenitálne alebo kožné a sliznice.

Akonáhle pôvodca opustí svoj rezervoár, prejde prenosovým vedením k novému hostiteľovi.

Cesty prenosu pôvodcov môžu byť priame, priamym fyzickým kontaktom; bez fyzického kontaktu, napríklad prostredníctvom kýchania; alebo nepriamo, prostredníctvom kontaminovaných predmetov, ako sú injekčné striekačky alebo jedlo.

Vstupná brána

Aby kauzálny agent vstúpil do nového hostiteľa, potrebuje bránu. Vstupné porty sú rovnaké ako výstupné porty, dýchacie, tráviace, urogenitálne alebo kožné a sliznice.

Akonáhle pôvodca vstúpi do svojho nového hostiteľa, bude infikovaný, ak sú prírodné podmienky vhodné na vývoj biologického činidla.

hostia

Hostitelia sú ľudia a zvieratá. Keďže neživé bytosti môžu obsahovať biologické činitele, nemôžu ich ovplyvniť.

Hostitelia môžu byť náchylní na infekciu, pretože nemajú dostatočnú obranu proti patogénu. Existujú však mechanizmy na obranu tela proti toxickým látkam. Títo hostitelia sú známi ako imunitní. Imunita, ktorá je stavom odporu hostiteľa, môže byť prirodzená alebo získaná.

imunita

Imunita je stav odolnosti organizmu proti vonkajším útokom. Telo má obranné mechanizmy, známe ako efektorové systémy. Obranný mechanizmus rozpoznáva zložky patogénu a začína proces jeho eliminácie.

Najskôr sa lokalizujú bunky postihnuté patogénom a začne sa bariérový proces, aby sa nerozširoval. Bariérové metódy môžu byť mechanické alebo chemické. Prvý z nich sú fyzické prekážky, ako je vonkajšia vrstva epidermy.

Chemické prekážky vytvárajú nepriateľské prostredie, v ktorom patogén nemôže prosperovať. Niektoré príklady chemických prekážok sú okrem iného sliny a pot.

Ak dôjde k zápalu, je to z toho dôvodu, že patogén útočí na tkanivo. Reakciou je zápal, ktorý lokalizuje látku a zastaví ju.

Imunita môže byť prirodzená alebo získaná. Prírodná imunita je imunita, ktorá poskytuje všeobecnú bariéru a nemusí sa stimulovať. Medzi inými môže byť koža, sliznice a sliny.

Získaná imunita je imunita, ktorá vyžaduje vonkajšie podnety. To môže byť aktívne, keď je to samotné telo, ktoré rozpozná patogén a začne proces ochrany.

Ďalším prípadom získanej imunity je pasívne, keď telo prijíma ďalšie cudzie protilátky tvorené u iného hostiteľa. Pasívne získané imunity zahŕňajú lieky a vakcíny.

Klasifikácia chorôb

Keď sa patogény presunú zo svojho rezervoáru na hostiteľa, môžu sa množiť a šíriť na viacerých hostiteľov. V závislosti od frekvencie infekcie a času medzi jednotlivými nákazami možno rozlíšiť rôzne úrovne choroby.

Epidémia

V epidémii infikuje patogén vyšší počet hostiteľov, ako sa očakávalo. Napriek tomu je časovo a priestorovo obmedzený. Ide o hromadný jav, ktorý presahuje normálny výskyt patogénu

Pandemický

V tomto prípade patogén infikuje množstvo hostiteľov v neobmedzenom priestore. Môže prekročiť hranice krajín alebo dokonca kontinenty, ale je časovo obmedzená

endemitom

Počet patogénov sa násobí a predlžuje v čase a priestore. Existuje mnoho prípadov na neurčitý čas. V takom prípade začína epidemiologický dohľad zo strany príslušných inštitúcií.

Tieto inštitúcie musia podrobne poznať vývoj epidemiologického reťazca, aby ho zastavili a boli schopné aktualizovať populáciu informáciami o tom, ako sa s patogénom nezmestia.

Úrovne prevencie

Podľa WHO je prevencia založená na opatreniach, ktorých cieľom je zabrániť výskytu choroby, ukončiť jej pokrok, obmedziť vzniknuté škody a zmierniť jej následky po zistení.

Leavell a Clark uskutočnili preventívnu medicínu. V roku 1958 títo autori predpokladali, že choroba začína zdravotným stavom a že výsledkom, ktorý z toho vyplynie, je vývoj choroby.

Preventívne štúdie medicíny o tom, ako predchádzať chorobám a podporovať zdravie a dlhovekosť. Leavell a Clark predpokladali tri úrovne prevencie, primárnu, sekundárnu a terciárnu.

Primárna prevencia

Primárna prevencia je prevencia, ktorá sa vyskytuje vo fáze pred vývojom choroby alebo prepatogénnej fázy. V tomto štádiu sa hostiteľské bunky do procesu ešte nezapojili.

V tomto čase sa rozvíja začiatok epidemiologického reťazca a patogén sa pohybuje smerom k novému hostiteľovi. Aby sa zabránilo tejto chorobe v tejto fáze, podporuje sa celkové zdravie zdravými stravovacími a cvičebnými návykmi.

Sekundárna prevencia

Sekundárna prevencia sa vyvíja v patogénnej fáze vírusu. V tejto fáze sme v epizootologickom reťazci, kde je hostiteľ infikovaný patogénom a hostiteľ je priamo postihnutý.

V tejto fáze nastáva inkubačná doba a zmeny sú hostiteľom rozpoznávané ako príznaky choroby. Ako metóda prevencie sa používa špecifická ochrana, to znamená diagnostikovanie choroby a začatie opatreniami osobitne určenými pre už rozpoznaný typ choroby.

Terciárna prevencia

Terciárna prevencia je vo fáze zotavovania, ktorá je známa ako postpatologické obdobie; snaží sa obmedziť následky alebo začať rehabilitáciu.

Pri tejto úrovni prevencie sa usiluje obmedziť poškodenie, ktoré patogén spôsobil v hostiteľovi, a ak existuje akýkoľvek druh následkov, ktoré vedú k úplnému uzdraveniu, začína rehabilitačný proces.

Referencie

Ruth Ottman (1990) Epidemiologický prístup k interakcii gén-prostredie. Medzinárodný časopis o genetickej epidemiológii. Zväzok 7. Obnovené z adresy onlinelibrary.wiley.com.
NP Robertson, J. Deans, DAS Compston. (1997) Populačná epidemiologická štúdia v Cambridgeshire v Anglicku. Obnovené z Google Scholar.
LEAVELL, HR; CLARK, EG (1958) Preventívne lekárstvo pre lekára v jeho spoločenstve. Epidemiologický prístup. Obnovené z kníh Google.
Martin Bloom, (1996) Primárne preventívne postupy. Sage Publishing. Obnovené z kníh Google.
Parker, Richard; Sommer, Marni (2011) Routledge Handbook of Global Public Health. Routledge Publishing. Obnovené z kníh Google.
ROSENBERG, FJ; AUGE DE MELLO, P (1974). Nositelia slintačky a krívačky: Koncový proces infekcie alebo stredná súvislosť v epidemiologickom reťazci choroby. Bltn Centro Panamericano choroba slintačky a krívačky 16, s. 50-60.
GARCÍA, Luis Valdés. (1998) Objavujúce sa a znovu sa objavujúce choroby. Ministerstvo zdravotníctva, 1998.

ČO JE TO EPIDEMIOLOGICKÝ REŤAZEC? - LIEK - 2026