Plazma ionogram je test, ktorý meria hlavné elektrolyty prítomné v krvnej plazme a ich príslušné reprezentácie. Tieto elektrolyty sú sodík (Na), draslík (K), horčík (Mg), chlór (Cl), vápnik (Ca) a hydrogenuhličitan (CO3), aj keď tieto sa zvyčajne vyžadujú v arteriálnych krvných plynoch.
Rovnováha týchto elektrolytov je nevyhnutná pre správne fungovanie nášho tela a udržiavanie jeho funkcií.
Cieľom plazmového ionogramu je kontrolovať rovnováhu tekutín a elektrolytov, čo pomáha pri stanovení diagnózy v patológiách s difúznymi príznakmi, ktorých pôvod je podozrivý z obličiek, zažívacieho traktu, kožných alebo dýchacích ciest.
Univerzálnosť tejto štúdie ako diagnostického nástroja umožňuje, aby sa uskutočňovala u jedincov akéhokoľvek pohlavia a veku, pričom sa referenčné hodnoty považované za „normálne“ prispôsobujú každému pacientovi, a to aj v prípade, že existuje základná patológia, ktorá ich môže očakávaným spôsobom zmeniť.
Normálne hodnoty plazmového ionogramu
Jednotky na meranie sérových elektrolytov sa môžu meniť medzi mmol / L, mEq / L a mg / dl.
Očakáva sa, že sérová hodnota sodíka bude medzi 134 a 145 mekv / l a toto meranie sa nazýva natriémia, nadbytok sodíka sa nazýva hypernatriémia a jej deficitná hyponatriémia s klinickými charakteristikami, ktoré majú sklon k kardiovaskulárnej, hepatálnej a renálnej etiológii.
Adekvátny sérový draslík, nazývaný kalémia alebo draslík, je medzi 3,5 a 5 mekv / l.
Zvýšené hladiny draslíka, ktoré môžu byť spôsobené zvýšeným príjmom, poruchami distribúcie alebo zlyhaním vylučovania draslíka, sa nazývajú hyperkalémia alebo hyperkalémia.
Naproti tomu nízka hladina draslíka v krvi, zvyčajne sekundárna k dehydratácii bez ohľadu na jej príčinu, sa nazýva hypokaliémia alebo hypokaliémia.
Pokiaľ ide o vápnik, ktorého význam sa neobmedzuje iba na mineralizáciu kostí, ale aj na kontraktilitu srdcového svalu, jeho referenčné hodnoty sú medzi 8,7 a 10,2 mg / dl pre celkový sérový vápnik.
Hyper a hypokalciémia môže byť spôsobená endokrinnými poruchami, otravou a zlyhaním obličiek a jej príznaky sa pohybujú od peptických vredov až po poruchy srdcového rytmu.
Očakáva sa, že hodnoty chlóru v krvi sa pohybujú medzi 90 a 100 mEq / l a jeho zvýšenie a zníženie súvisí s nadmerným potením a dehydratáciou.
Horčík je závislý od mobilizácie draslíka v bunkách a mimo nich, takže ak dôjde k hypomagneziémii, zvyčajne bude sprevádzaná hypokaliémiou a hypokalciémiou.
Jeho normálne hodnoty sú medzi 1,5 až 2,5 mEq / l a jeho funkcie zahŕňajú okrem iného reponizáciu neurónov a syntézu neurotransmiterov.
Napokon, bikarbonát, ktorý pôsobí ako tlmivý roztok alebo regulátor pH plazmy a závisí od funkcie obličiek a pľúc, je súčasťou arteriálneho krvného plynu, ale je bežne zahrnutý do plazmového ionogramu kvôli jeho úzkemu prepojeniu s poruchou hydroelektrolytu.
Jeho sérové hodnoty sú medzi 22 a 30 mmol / l a jeho zvýšenie alebo zníženie sa premieta do kyslosti alebo zásaditosti.
Životne dôležitá naliehavosť, ktorú predstavuje porucha ktoréhokoľvek z týchto sérových elektrolytov, najmä draslíka, stavia tento test za jeden z najdôležitejších pri kontrole pacientov v extrémnom veku života a ktorí sú na jednotkách strednej starostlivosti, aby intenzívny.
Referencie
- Lekárske správy dnes. Viditeľné telo: Všetko, čo potrebujete vedieť o elektrolytoch. Autor: Adam Felman. Posledná aktualizácia po 20. novembri 2017. Posúdené Nancy Choi MD. Získané z: medicalnewstoday.com
- Healthline. Viditeľné telo: Všetko o poruchách elektrolytu. Autor: Kimberly Holland. Medicínsky preskúmané Judith Marcin, MD 18. júla 2017. Zdroj: Healthline.com
- Veľmi dobre. Viditeľné telo: Deciphering Rutine HIV Blood Test. Čo znamenajú testy a prečo sú dôležité pre vaše zdravie. Autor: James Myhre a Dennis Sifris, MD, lekár s osvedčením na doske. Aktualizované 9. júna 2017 Obnovené od: verywell.com
- Ausmed. Viditeľné telo: Normálne rozsahy a poruchy pre bežné elektrolyty. Lynda Lampertová a Tracy Edwardsová. 29.9.2016. Získané z. ausmed.com