ČO JE KRÁTKA PSYCHOTERAPIA A AKO TO FUNGUJE? - ECONOMIA - 2025

Stručná psychoterapia je termín používaný pre rôzne krátkodobé psychologické terapie zamerané na riešenie.

Od ostatných terapeutických škôl sa líši tým, že kladie dôraz na: 1) zameranie sa na špecifický problém a 2) priame zásahy. V krátkej psychoterapii terapeut preberá zodpovednosť za proaktívnejšiu spoluprácu s klientom pri rýchlejšom riešení klinického problému.

Všetky psychologické prúdy (behaviorálne, kognitívne, psychoanalytické, systémové …) vyvinuli model krátkej terapie, každý s cieľmi a predpokladmi špecifickými pre jeho konkrétny model.

Tento všeobecný záujem na vývoji kratších modelov liečby reaguje na potrebu nájsť rýchlejšie riešenia pre ľudí, ktorí trpia a trpia ich príznakmi, aby ich bolo možné vyriešiť v čo najkratšom čase.

Od krátkej psychoterapie môžeme hovoriť o narodení dvoch veľkých modelov, ktoré získali silu a ktoré v súčasnosti predstavujú dva veľké piliere tejto formy terapie:

Krátka terapia zameraná na riešenie.

Stručná strategická terapia.

Krátka terapia zameraná na riešenie

pôvod

Krátka terapia zameraná na riešenie (TCS) bola vyvinutá Steveom de Shazerom a jeho spolupracovníkmi koncom 70. rokov.

Tento model má svoje skúsenosti v oblasti krátkej terapie v Mental Research Institute (MRI) v Palo Alto, CA. Tradičná krátka terapia MRI tak mala zásadný vplyv na vývoj krátkej terapie zameranej na riešenie.

Podobne aj krátka terapia IRM čerpá z Batesonovej teórie systémov, sociálneho konštruktivizmu a práce psychiatra Miltona Ericksona.

Najväčší rozdiel medzi krátkou terapiou MRI a terapiou zameranou na riešenie je, že zatiaľ čo prvá sa zameriava na zásah do toho, čo udržuje problém, CTS sa zameriava na vytváranie riešení.

Ako vidíme, CTS nepochádza odnikiaľ, ale je výsledkom celého teoretického a praktického arzenálu veľkého vplyvu v psychoterapii.

Praktický a cieľovo zameraný charakter TCS z neho urobil nielen jednu z najdôležitejších škôl krátkej terapie, ale mal obrovský vplyv aj v iných oblastiach, ako je vzdelávací systém, služby. trestného súdnictva, v oblasti spoločností, sociálnej politiky atď.

Kľúčové pojmy

Steve de Shazer a jeho manželka Insoo Kim Berg zdôraznili, že terapia zameraná na riešenie nie je iba súbor terapeutických techník, ale okrem techník predstavuje spôsob myslenia.

Dobré znalosti techník a ich aplikácia nestačí na to, aby sa klienti zmenili, ale musia podliehať solídnym konceptom a presvedčeniam (de Shazer, 1985).

Predpoklady TCS sú tieto:

Zamerajte sa na riešenia, silné stránky a zdravé správanie

TCS predpokladá, že všetci klienti majú vedomosti a zdroje na zlepšenie svojho života, a preto majú riešenia svojich problémov.

Takže namiesto toho, aby ste sa sústredili na to, čo nemôžete urobiť, sústredíte sa na to, čo môžete urobiť. Nezameriavajú sa na definovanie a diagnostiku problému, ale na zdroje, ktoré má osoba na vyriešenie problému.

Pre krátkodobého terapeuta zameraného na riešenia nie je také dôležité dôkladne preskúmať a vyšetriť problém a jeho príčinu, ale zachrániť zdroje, ich silné stránky a zdravé správanie, ktoré vykonáva, čo môže veľmi pomôcť. pokiaľ ide o nájdenie riešenia problému.

Nájdite výnimky

TCS vychádza z myšlienky, že ak problém nie je prítomný vždy a vo všetkých situáciách, znamená to, že vo chvíľach, keď k nemu nedôjde, je to preto, že osoba uskutočnila celý rad stratégií, ktoré problém spôsobujú nejaví sa. To nás vedie k otrasom, že tá istá osoba má kľúč, aby sa problém nevyskytol.

Potom sa zameriava na výnimky, to znamená, keď príznaky nie sú prítomné, a to, čo daná osoba robí, aby neboli prítomné, aby sa zvýšila.

Napríklad pár, ktorý chodí na terapiu, pretože je v neustálom konflikte. Namiesto toho, aby sa sústredili na to, čo im spôsobuje konflikty, zameriavajú sa na okamihy, keď nie sú v konflikte.

Ako vidíme, otázky sú vždy pozitívne a hľadajú riešenia.

Ide teda o rozvíjanie pozitívneho myslenia u zákazníkov. Je to o tom, ako im pomôcť vyvinúť konštantnú mentálnu dynamiku riešení budov.

Nástroje a techniky

Otázka Zázrak

Je to veľmi výkonná technika na generovanie prvých krokov, ktoré vedú k riešeniu problému. Pomáha klientom popísať veľmi presným a podrobným spôsobom každý z krokov, ktoré musia podniknúť, aby vyvolali zmenu.

Napríklad prípad manžela, ktorý stratil svoju manželku a z tohto dôvodu spadá do alkoholizmu. Nadmerná konzumácia alkoholu ho vedie k udržiavaniu agresívneho a konfliktného správania so svojimi deťmi.

Zázračná otázka je položená takto:

Tieto typy otázok spôsobujú, že klient opustí kruh negativity a mentálne sa postaví na možnosť začať robiť pozitívne veci. Budujú vo svojich mysliach podrobnú postupnosť toho, čo môžu urobiť, aby vyriešili svoj problém. To ich vedie k tomu, aby videli cestu von a motivovali sa k zmene.

Otázky týkajúce sa rozsahu

Je to tiež technika veľmi zameraná na dosiahnutie cieľov. Pozostáva napríklad z rokovania s rodinou a adolescentom o tom, čo by každá zo strán musela urobiť, aby znížila o polovicu, jeden … bod každý týždeň.

V prípade matky, ktorá sa sťažuje na zneužitie úradnej moci svojej dcéry, sa pýtajú:

Riešenie problémovej situácie

Táto technika je určená pre tie veľmi pesimistické rodiny, ktoré nereagujú efektívne na predchádzajúce dve techniky.

Spočíva v validácii klienta, aby sa zabezpečilo, že veci nie sú horšie, ako by mohli byť. Za týmto účelom, napríklad:

Stručná strategická terapia

pôvod

Paul Watzlawick a Giorgio Nardone sú propagátormi strategickej krátkej terapie, ktorá má svoj pôvod v helénskych tradíciách, rétorike Sophistov a umení čínskych stratagémov.

Strategická krátka terapia pochádza z krátkej terapie v Mental Research Institute (MRI) v Palo Alto, CA.

Je to terapeutický model, ktorý preukázal prekvapivú účinnosť a účinnosť v mnohých patológiách (panika, fóbie, obsesie a nutkania, poruchy stravovania atď.).

Spolupráca Paula Watzlawicka a Giorgia Nardone viedla k založeniu Centra pre strategickú terapiu (CTS) v Arezzo.

Táto spolupráca viedla k mnohým publikáciám ako The Art of Change (1992); Strach, panika, fóbie (1995), v ktorých Nardone predstavuje protokoly pre fóbie, nátlaky, obsesie, záchvaty paniky a hypochondrie, ktoré sa ukázali ako najúčinnejšia a najrýchlejšia terapia týchto patológií.

Ďalšou publikáciou veľkého terapeutického záujmu boli Potravinové väznice (2002) na intervenciu anorexie a bulímie.

Súhrnne možno povedať, že výskum a klinická prax vykonávaná na CTS v Arezzo viedla k významnému zvýšeniu účinnosti a účinnosti terapeutických zásahov. V CTS Arezzo bolo 86% prípadov vyriešených a priemerné trvanie liečby sedem sedení.

Kľúčové pojmy

Pracujte na tom, ako problém funguje

Prvým cieľom strategickej terapie je prerušiť začarovaný cyklus. Preto má strategický terapeut záujem porozumieť tomu, ako problém funguje, namiesto toho, prečo existuje, pracuje na riešeniach namiesto na príčinách.

Ako Nardone uvádza: „
Klientom zvyčajne vysvetľujem, že TBE je ako šachová hra, v ktorej sú všetky možné pohyby známe vopred, je potrebné len pozorovať, ktorý z nich druhý hráč pozná svoju stratégiu (v našom prípad, ako problém funguje), a teda byť schopný vyhrať hru k problému “.

Podporte vyhľadávanie a nájdenie pokusov o riešenie

Riešenia, ktoré klient vykonal, sú analyzované, aby sa pokúsili vyriešiť ich problém bez úspechu.

Potom je presvedčený, že všetky tieto vyskúšané riešenia mu nepomohli dobre, a preto sa musí správať inak, ako doteraz, ktoré môžu problém vyriešiť.

Používajte sugestívne jazykové a strategické zásahy

Cieľom je, aby klient začal vnímať realitu odlišným a funkčnejším spôsobom. S novým vnímaním reality je možné zmeniť správanie a odomknúť mechanizmy a reakcie.

Nástroje a techniky

V strategickej krátkej terapii používané techniky a nástroje nie sú také špecifické ako v krátkej terapii zameranej na riešenie.

Pri tomto type terapie má kreativita a flexibilita terapeuta veľký význam.

Techniky a nástroje používané na TBE sú:

Komunikačné techniky

Veľmi presvedčivý jazyk sa používa na presvedčenie klienta o intervenciách, ktoré sa majú vykonať, aj keď sa môžu zdať čudné.

Existuje veľké využitie paradoxu a príbehov anekdot a metafor.

výtlak

Nejde o pokus o okamžité potlačenie, ale o dočasné premiestnenie symptómu, čo pacientovi poskytuje prvý pohľad na možnú moc nad symptómom.

Napríklad:
Dáma, ktorá má bolesti hlavy, tachykardiu a opuchnuté nohy zakaždým, keď ju jej manžel neuspokojí, sa pýta, že keď je naštvaná so svojím manželom, sústredí všetku svoju bolesť iba na ruky v párené dni. a nepárne čísla pravá noha.

Symptómy

Spočíva v priradení úlohy pacientovi, kde bude zdôrazňovať frekvenciu, intenzitu príznaku, situácie, v ktorých sa vyskytuje, aby mohol identifikovať a znovu získať kontrolu nad príznakom.

Napríklad osoba s nutkaním na preskúmanie a rozkaz, ktorú nedokáže ovládať a ktorá vytvára vysoký stupeň úzkosti, je predpísaná, aby sa prinútila vykonať donucovanie po dobu 60 minút, nie o jednu minútu dlhšie, ani o minútu menej.

paradoxy

Sú to behaviorálne zásahy, pri ktorých sa nenavrhuje správanie odlišné od symptomatického správania, ale jeho kontinuita je predpísaná v stanovenom čase. A mandát je viac rovnaký.

Napríklad v prípade osoby trpiacej nespavosťou sú predpísané, aby sa prinútili, aby ďalšiu noc nespali.

Referencie

1. http://www.solutionfocused.net/what-is-solution-focused-therapy/.
2. http://www.brieftherapysolutions.com.au/article1.html.
3. http://socialwork.oxfordre.com/view/10.1093/
4. http://www.centroditerapiastrategica.org/en/
5. http://welldoing.org/article/what-brief-strategic-psychotherapy.