- Čo znamená megalománia?
- Kontextualizácia megalománie
- Je to duševná porucha?
- Aký je megalomanský človek?
- Keď sa objaví delírium, neexistuje pocit neistoty
- Megalománia a osobnosť
- Narcistická porucha osobnosti
- Megalománia a bludy
- Megalománia a schizofrénia
- Megalománia a bipolárna porucha
- Liečba megalománie
- Farmakologické ošetrenia
- Psychologické terapie
- Referencie
Velikášstvo je koníček, alebo halucinácie majestátnosti spojené s osobné vzhľad. Jednotlivec s touto duševnou poruchou má mimoriadne prehnané a nereálne myšlienky a predstavy o svojich osobných schopnostiach.
Je to dobre definovaná zmena, pokiaľ ide o jej príznaky, ale predstavuje určitú kontroverziu, pokiaľ ide o jej patogenézu, diagnostiku a liečbu.
V tomto článku preskúmame jeho hlavné charakteristiky a objasníme jeho vlastnosti, aby sme túto duševnú poruchu mohli správne pochopiť a zistiť.
Čo znamená megalománia?
Slovo megalomania pochádza z gréckych koreňov, v ktorých „megas“ znamená veľká a „mánia“ znamená posadnutosť.
Z etymologického hľadiska teda už môžeme pozorovať, ako sa pojem megalománia vzťahuje na posadnutosť veľkosťou.
Táto analýza pôvodu slova nás už vedie k charakteristikám tejto psychologickej zmeny, ktorá je v psychiatrii definovaná ako klamné nadhodnotenie vlastných schopností.
Preto megalománia predstavuje psychologický stav, v ktorom sa vyskytuje posadnutosť alebo klamná predstava o veľkosti v ktoromkoľvek z týchto osobných aspektov: schopnosť, fyzická sila, šťastie, sociálny pôvod a grandiózne a neskutočné projekty.
Týmto spôsobom je megalomanský človek charakterizovaný tým, že skreslil myšlienky a myšlienky týkajúce sa ich vlastných schopností, preceňoval ich vlastnosti a mal vysoko nadhodnotenú predstavu o sebe.
Kontextualizácia megalománie
Prvou postavou, ktorá začlenila pojem megalomania do sveta psychológie a psychiatrie, bol Sigmund Freud.
Rakúsky neurológ poznamenal, že megalománia bola súčasťou neurotických čŕt všemocnosti dospelých.
Podobne Freud potvrdil, že megalománia predstavuje znaky osobnosti dospelých, ktoré sa sformovali už v detstve, pričom potvrdzuje, že tieto typy myšlienok sú súčasťou procesu rozvoja ľudí.
Neskôr Freud považoval megalomániu za prekážku psychoanalýzy, pretože bolo ťažké stanoviť vzorce fungovania, ktoré by mohli viesť k myšlienkam všemocnosti a nadhodnotenia.
V tomto duchu Kleinská strana psychoanalýzy interpretovala megalomániu ako psychologický obranný mechanizmus.
Týmto spôsobom by si megalomanická osoba vytvorila rad nadhodnotených myšlienok týkajúcich sa ich osobných schopností, aby sa vyhla úzkostným a depresívnym stavom, ktoré by vyplynuli z interpretácie ich osobných charakteristík z realistického hľadiska.
Ako vidíme, rysy a príznaky megalomaniónu vyvolali od začiatku psychopatológie určitú kontroverziu.
Bez ohľadu na psychoanalýzu a vývojové cesty tohto psychologického stavu je však zrejmé, že megalománia je porucha, ktorá sa vyskytuje často a je predmetom záujmu vo svete duševného zdravia.
Je to duševná porucha?
Megalománia sama o sebe nemusí predstavovať duševnú poruchu, hoci v mnohých prípadoch ju možno klasifikovať ako takú.
Toto prvé vysvetlenie o megalománii môže vyvolať zmätok, preto ho objasníme.
Ako sme videli, megalománia predstavuje klamné nadhodnotenie vlastných schopností.
Toto nadhodnotenie, ktoré o sebe človek robí, však môže mať rôzne úrovne.
Môže sa teda pohybovať od posadnutosti interpretovať sa lepšie ako on, až po úprimný klam, v ktorom človek nie je schopný vidieť sa realistickým spôsobom.
V druhom prípade, keď megalománia predstavuje úprimný klam, v ktorom sú myšlienky úplne virtualizované a neudržiavajú žiadny kontakt s realitou, megalománia predstavuje klamlivú poruchu.
Na druhej strane v prvom prípade to znamená, že keď megalománia predstavuje jednoduchú posadnutosť osobnými kvalitami, ale kontakt s realitou je zachovaný, megalománia nemusí predstavovať psychologickú zmenu a musí sa skôr definovať ako osobnostná črta alebo konkrétny psychologický atribút.
Avšak megalomaniacké posadnutosti sa tiež považujú za duševnú poruchu, keď ovplyvňujú život alebo funkčnosť osoby.
Preto megalománia nie je duševná porucha, ktorá je prítomná v súčasných diagnostických príručkách, ale psychická porucha môže byť spojená s duševnou poruchou.
Inými slovami, megalománia je skôr symptóm ako duševná porucha ako taká. Môže byť spojená s tromi hlavnými poruchami: porucha osobnosti, porucha bludy a bipolárna porucha.
Aký je megalomanský človek?
Megalomanovia sú presvedčení, že majú väčšiu kapacitu, ako v skutočnosti majú, a preto sú schopní dosiahnuť mocenské pozície alebo väčší vplyv.
Týmto spôsobom hlavná charakteristika megalománie nespočíva vo viere, že sám je veľmi dobrý, ale vo viere, že je lepší ako v skutočnosti je.
Osoba môže byť v niečom skutočne geniálna a ako taká interpretovať v tejto osobnej sfére.
To by nebol prípad osoby s megalomániou, pretože ľudia, ktorí trpia touto chorobou, majú úprimnú posadnutosť alebo delírium za to, že veria sami sebe lepšie, ako sú, a preceňujú svoje vlastnosti ďaleko za hranicami reality.
Týmto spôsobom môže mať osoba s megalomániou veľké nadšenie a sebavedomie, pretože interpretácie, ktoré robia o svojich vlastných vlastnostiach, hoci nemusia byť realistické, sú interpretované a verí s veľkým presvedčením.
Ak sa však uskutoční hĺbková analýza ich osobnosti, zistí sa, že to môžu byť jednotlivci s mnohými nedostatkami as pocitom podradenosti alebo prázdnoty od prvých zväzkov rodičov.
Táto analýza by korelovala s Kleinskými pozíciami, ktoré sme komentovali na začiatku článku.
Keď sa objaví delírium, neexistuje pocit neistoty
Je však potrebné objasniť, že napriek skutočnosti, že megalománia sa môže zrodiť ako obranný mechanizmus, aby sa predišlo pocitom podradenosti alebo prázdnoty, hneď ako sa objaví megalomanský klam, už si osoba neuvedomuje svoje pocity podradenosti.
Inými slovami: hoci je možné psychoanalyzovať osobu, je možné namietať, že megalománia sa vyvinula ako psychologická obrana, ale osoba, ktorá má tento druh klamlivých prejavov, ju ako takú nevykladá.
Myšlienky na nadhodnotenie, ktoré robí osoba s megalomániou, nevedú vedomým spôsobom k utajeniu svojich pochybností alebo neistôt, pretože jednotlivec prijal svoje klamstvá všemocnosti ako jediný spôsob myslenia a sebainterpretácie.
Megalománia a osobnosť
Megalománia bola predtým poruchou osobnosti, pri ktorej mala osoba myšlienky na nadhodnotenie svojich schopností a osobných charakteristík.
Dnes však táto diagnostická entita už neexistuje a megalomanské rysy spadajú pod tzv. Narcistickú poruchu osobnosti.
Ako uvidíme nižšie, táto porucha osobnosti sa vyznačuje mnohými príznakmi megalománie, o ktorých sme doteraz diskutovali.
Je však potrebné vziať do úvahy, že megalomániou máme na mysli celý rad myšlienok, ktoré sa týkajú výkladu všemohúcnosti a nadhodnotenia osobných schopností, a nevzťahuje sa na všetky charakteristiky narcistickej poruchy.
Ako už bolo uvedené vyššie, megalománia predstavuje sériu príznakov, ktoré môžu byť zahrnuté do narcistickej poruchy osobnosti, ale megalománia a narcizmus nie sú úplne synonymné.
Narcistická porucha osobnosti
Ľudia s narcistickou poruchou osobnosti sa vyznačujú prehnanými pocitmi sebadôvery, veria, že majú vždy pravdu a prejavujú veľkoleposť v presvedčenie a správanie.
Tieto prvé charakteristiky narcistickej poruchy zodpovedajú termínu megalománia, a preto sú narcisti megalomanióny.
Ľudia s narcistickou poruchou však tiež silne potrebujú obdiv, nedostatok pocitov pre druhých, musia byť stredobodom pozornosti a majú tendenciu využívať iných pre svoje vlastné účely.
Tieto posledné charakteristiky narcistickej poruchy osobnosti netvoria definíciu megalománie.
Megalománia tak definuje veľkú časť narcistických symptómov, ale nie všetky.
Megalománia a bludy
Keď hovoríme o delíriu, musíme mať na pamäti, že existuje veľmi pravdepodobne klamná porucha.
V tomto zmysle môže megalománia vyvolať klam, keď sú myšlienky na nadhodnotenie úplne vzdialené od reality.
V týchto prípadoch samotné delírium vytvára bludnú poruchu s megalomanickým obsahom.
Táto diagnóza sa môže urobiť nezávisle od osobnosti osoby s megalomániou.
To znamená, že myšlienky všemocnosti a nadhodnocovania schopností môžu alebo nemusia byť sprevádzané patologickou osobnosťou (ako je narcistická porucha).
V obidvoch prípadoch, ak sú myšlienky všemocnosti klamlivé, bude obraz nakonfigurovaný ako klamná porucha.
Megalománia a schizofrénia
Megalománia sa môže objaviť aj pri iných duševných chorobách, ako je schizofrénia.
Schizofrénia je neurologická vývojová patológia, ktorá sa vyznačuje hlavne prítomnosťou klamov, halucinácií a dezorganizácie.
Teda v rámci klamov, ktoré sa vyskytujú pri schizofrénii, môžu byť spojené s megalomanickými klammi.
V týchto prípadoch klamlivé myšlienky megalománie obvykle zodpovedajú chorobe (schizofrénia) a zvyčajne nepredstavujú patologické osobnostné znaky.
Avšak bez ohľadu na patológiu, s ktorou je megalománia spojená (porucha osobnosti, bludná porucha alebo schizofrénia), predstavuje jediný príznak duševnej poruchy.
Megalománia a bipolárna porucha
Napokon, ďalšou duševnou poruchou, pri ktorej možno byť svedkami megalománie, je bipolárna porucha.
Bipolárna porucha predstavuje poruchu nálady, pri ktorej môže osoba predstavovať depresívne stavy a stavy, ktoré sú v protiklade s depresiou, to znamená manickými stavmi.
V obidvoch štátoch (depresívne aj manické) môžu byť afektívne poruchy sprevádzané zmenami v obsahu myšlienky, tj klammi.
Bludy, ktoré sa vyskytujú pri bipolárnej poruche, sa môžu veľmi líšiť a jednou z variácií môže byť megalománia.
Za normálnych okolností sa magické klamstvá objavujú skôr v manických fázach ako v depresívnych fázach, pretože povýšenie nálady môže byť sprevádzané nadhodnotením osobných schopností a klammi majestátnosti.
Ako vidíme, úloha megalománie v tejto poruche je rovnaká ako v prípade porúch bludy.
V týchto prípadoch nie je megalománia zvyčajne spojená s narcistickou osobnosťou a chápe sa ako klamná majestátnosť spôsobená eufória zodpovedajúcou manickému stavu.
Liečba megalománie
Megalománia je zvyčajne obtiažna psychologická porucha, ktorá sa má liečiť, hlavne preto, že osoba s týmto ochorením nie je zvyčajne typická osoba, ktorá navštevuje psychológa alebo psychiatra.
V skutočnosti bude osoba s megalomániou zriedka interpretovať, že má problém alebo si bude vedomá, že jej myšlienky alebo klamstvá sú zdeformované a spôsobujú problémy.
Farmakologické ošetrenia
Existujú však liečby, hlavne farmakologické, ktoré zmierňujú intenzitu bludov.
V tomto prípade sú antipsychotické lieky, ako sú kvetiapín, klozapín, risperidón alebo olanzapín, najúčinnejšie lieky, ktoré znižujú intenzitu alebo dokonca eliminujú bludné myšlienky.
Psychologické terapie
Podobne, psychologické terapie, ktoré zvyšujú dodržiavanie farmakologickej liečby u ľudí, ktorí si nie sú vedomí svojej choroby, a preto neveria, že musia užívať nejaké lieky, sú tiež dôležitými zásahmi v prípade megalománie.
V prípadoch, keď je megalománia sprevádzaná narcistickou poruchou osobnosti, je liečba obtiažna, pretože tieto mentálne poruchy je veľmi ťažké zasiahnuť.
Vo všeobecnosti môže kognitívna behaviorálna terapia pomôcť pri práci na kognitívnych deformáciách pacienta.
Tento typ terapie môže pomôcť opraviť grandiózne sebaobrazenie, zveličovanie dôležitosti osobného hodnotenia, odhaliť a diskutovať o maladaptívnom presvedčení a vyškoliť pacienta v rozvoji žiaducich postojov.
Referencie
- Brave Ots, C. (2002). Halucinácie a klamstvá. Madrid: Editorial Síntesis.
- «Nové prístupy k intervencii v prvých epizódach psychózy» José Luis Vázquez-Barquero a Benedicto Crespo-Facorro. Ed. Elsevier-Masson (2007).
- Perris, C. a McGorry, PD (Eds.) (2004). Kognitívna psychoterapia pri psychotických poruchách a poruchách osobnosti: Teoreticko-praktická príručka. Bilbao: DDB
- Eguíluz, I., Segarra, R. (2005). Úvod do psychopatológie. Barcelona: Ars Medica.
- Hamilton, M. (1986). Fishova klinická psychopatológia. Madrid. Interamerican.
- Vallejo Ruiloba (2006). Úvod do psychopatológie a psychiatrie. 6. vydanie. Masson.