HODGEOVE PLÁNY: IDENTIFIKÁCIA, FUNKCIE, DÔLEŽITOSŤ - LIEK - 2026

Tieto Hodge lietadlá sú štyri imaginárne anatomické divízie, ktoré vyčnievajú na panvicu tehotné ženy a slúži ako vodítko na určenie polohy plodu v pôrodným kanálom.

Panva je anatomická dutina vytvorená z kostí pod kmeňom. Táto dutina obsahuje vnútorné reprodukčné orgány. Na rozdelenie panvy podľa Hodgeových lietadiel musí byť dobre známa jej anatómia.

Henry Vandyke Carter a ďalší autor - Henry Gray (1918) Anatómia ľudského tela

Štyri roviny sú rovnobežné pomyselné čiary a sú nakreslené zo špecifických bodov na kostiach, ktoré tvoria panvu.

Počas pôrodu plod klesá z panvy na výstup z vagíny. Znalosť anatomických bodov panvy na výpočet Hodgeových rovín, je možné vedieť, ako vysoký je plod v panve vo vzťahu k vaginálnemu otvoreniu.

Výpočtom Hodgeových rovín počas ženskej práce môže lekár povedať, či pôrod normálne postupuje, alebo naopak, práca nie je efektívna a na pomoc by sa mali použiť iné opatrenia. vylúčenie plodu.

Štyri lietadlá Hodge

Anatómia panvy počas tehotenstva

Počas tehotenstva panva ženy prechádza rôznymi úpravami, najmä na konci tehotenstva. Tieto zmeny sa stávajú dôležitejšie v čase narodenia, keď plod prechádza cez pôrodný kanál, aby bol definitívne vylúčený.

Vzdialenosť medzi hlavou plodu a vaginálnym otvorom je známa ako výška plodu. Rýchly a efektívny spôsob, ako poznať toto meranie, je prostredníctvom Hodgeových plánov.

Panva je kostná štruktúra pod chrbticou, ktorá spočíva na proximálnych kostiach nôh (stehennej kosti). Tieto kosti tvoria dutinu, v ktorej sa nachádzajú niektoré brušné orgány a vnútorné reprodukčné orgány.

Je lievikovitého tvaru a predstavuje široký horný obvod známy ako horný úzky a dolný obvod s menším priemerom známy ako dolný úzky.

Existujú tri kosti, ktoré tvoria panvu: za ňou je sakrálna kosť, ktorá je koncovou časťou chrbtice, a pred ňou sú dve bedrové kosti zjednotené v pubis.

Hodge Blueprint Identification

Hodgeove roviny sú 4 rovnobežné imaginárne čiary, ktoré sú očíslované zhora nadol a ktoré určujú výšku plodu vzhľadom k vagíne v čase pôrodu.

Roviny sa identifikujú z anatomických bodov v panve takto:

- Nové znalosti : je to priamka vedená od symfýzy pubis po spojenie piateho bedrového stavca s krížovou kosti. Táto križovatka sa tiež nazýva ostroh. Hodgeho detail sa zhoduje s hornou panvou.

- druhá rovina : jej identifikácia sa vykonáva spojením druhého sakrálneho stavca k dolnému okraju pubickej symfýzy.

- Tretia rovina : v tomto prípade je čiara nakreslená vo výške ostrovčekovej chrbtice rovnobežne s predchádzajúcou. Ischiálne chrbty sú dve výbežky laterálnych kostí panvy.

- Štvrtá rovina : v prípade posledných rovnobežiek sa ako referencia považuje spojenie sacrum s kostrčíkom, známe ako sakrálny vrchol. Odtiaľ je čiara nakreslená rovnobežne so všetkými predchádzajúcimi.

Keď plod dosiahne túto rovinu, bude vylúčený.

Vlastnosti

Hodgeove lietadlá sa používajú v pôrodníckej anamnéze. To znamená, že meranie sa vykonáva výlučne u tehotných žien.

Keď lekár odkazuje na plod na základe Hodgeových rovín, dáva konkrétne meranie výšky plodu.

Pretože identifikácia lietadiel je známa a používa sa na celom svete, tieto pojmy sa všeobecne chápu bez toho, aby bolo potrebné poskytnúť podrobnejšie údaje týkajúce sa výšky, v ktorej sa plod nachádza v pôrodnom kanáli.

Význam Hodgeových rovín u pacientov v práci

Identifikácia Hodgeových lietadiel je obzvlášť dôležitá počas prechodu plodu cez pôrodný kanál.

William Smellie - Plate 14, zo sady anatomických tabuliek s vysvetleniami

Pri lekárskej anamnéze ženy pri pôrode sa výška, pri ktorej sa plod nachádza, stanoví vaginálnym vyšetrením vďaka Hodgeovým lietadlám. Týmto spôsobom je ľahké sledovať, ako hodiny plynú.

Normálna práca

Akonáhle sú anatomické body na výpočet Hodgeových imaginárnych paralel známe, môže lekár na základe fyzického vyšetrenia vedieť, aký vysoký je plod.

V normálnom tehotenstve plod zostupuje cez rôzne panvové roviny. Vaginálnym vyšetrením, čo je test, ktorý vykonáva lekár a ktorý zavádza dva prsty cez vagínu, môže sa dotknúť hlavy plodu, keď dosiahne posledné dve hodiny Hodge.

Hodgeho tretia a štvrtá rovina zodpovedajú tzv. Fetálnemu hniezdeniu. To znamená, že hlava plodu je úplne vložená do pôrodného kanála a plod sa chystá dodať.

Patologická práca

Ak plod nepostupuje ďalej ako do jednej z rovín, musí sa pacient študovať, aby sa stanovila primeraná diagnóza a pokúsiť sa ho vyriešiť pokračovaním v pôrode.

V niektorých prípadoch je priemer panvy ženy menší ako hlava alebo plecia plodu. Z tohto dôvodu môže dôjsť k dobrému progresiu medzi prvými dvoma Hodgeovými zábermi, ktoré sú širšie, a zastavia sa pri treťom, keď sa panva zužuje.

Ak plod nemôže ďalej postupovať cez panvu, je životne dôležité zúčastniť sa pôrodu, aby sa zabránilo strachu z plodu.

Plod sa dokáže narodiť, keď lekár zvládne priechod cez poslednú kostnú oblasť pôrodného kanálu, čo zodpovedá štvrtej rovine Hodge. Po prekročení tohto priemeru sa dosiahne vaginálne dodanie.

Referencie

1. Fľaša J; Clavero, J. (1993). Pôrodné vyšetrenie. Gynekologická zmluva.
2. Bonilla-Musoles, F; Pellicer, A. (2007). Kanál a predmet pôrodu. Základné pôrodníctvo, reprodukcia a gynekológia.
3. Sicuranza, BJ; Tisdall, H; Čítajú WM; Palmeri T. (1970). Letúny Hodge ako index postupu práce. Vestník reprodukčnej medicíny. Prevzaté z: ncbi.com
4. Steer, P; Flint, C. (1999). ABC starostlivosti o prácu: Fyziológia a riadenie normálnej práce. BMJ. Prevzaté z: ncbi.com
5. Carvajal, H; Chambi, G. (2012). Anatomický opis pôrodnej panvy a vyšetrenie panvy u tehotných žien. Bolívijský archív medicíny. Prevzaté z: scielo.isciii.es