ODONTOGRAM: NA ČO SLÚŽI, TYPY A SYMBOLY - LIEK - 2026

Odontogram , tiež volal dentogram, periodontogram, zubné graf alebo zubný diagram, je schéma zubných oblúkov. Zobrazuje graficky a anatomicky všetky zuby. V tejto schéme zubár označuje rôzne patológie a liečby farebným kódom.

Čísla sa všeobecne používajú na identifikáciu každého zuba, zuby však niekedy môžu byť očíslované veľkými písmenami alebo číselnými pármi. V schéme sú označené primárne (deti) aj trvalé chrupy.

Schéma ľudského zubu (Zdroj: KDS4444 prostredníctvom Wikimedia Commons)

Odontogram je súčasťou dentálnej klinickej anamnézy pacienta, pretože zhromažďuje všetky informácie týkajúce sa úst, anatomických charakteristík zubov a ďalších zvláštností, ktoré naznačujú potrebné liečby, následné opatrenia atď.

Je to základný nástroj na diagnostiku, liečbu a monitorovanie dentálnych patológií pacienta. Odontogram sa tiež používa v forenznej stomatológii na identifikáciu mŕtvol, pretože zuby sú veľmi odolné a nerozkladajú sa ako iné organické tkanivá.

Odontogramy sú vyplnené fyzicky, to znamená na vytlačenom liste; v súčasnosti však existuje veľa počítačových programov, ktoré umožňujú uchovávanie digitálnych záznamov. Uľahčuje to zaznamenávanie informácií a uchovávanie lekárskych záznamov.

Digitálny register umožňuje rýchle a ľahké zdieľanie informácií a vzájomnú konzultáciu medzi odborníkmi v tejto oblasti bez toho, aby sa pôvodne mobilizoval pacient.

Na čo je odontogram?

Je dôležitou súčasťou anamnézy pacienta a vo svojom obsahu zubný lekár zachytáva informácie týkajúce sa:

- Identifikácia pacienta

- Všeobecný stav ústnej sliznice

- Ktoré zuby by sa mali liečiť

- Liečba, ktorú pacient predtým podstúpil

- Monitorovanie pacienta

- Dočasný a trvalý chrup u detí

Odontogram uľahčuje výmenu informácií medzi zubármi pri rôznych konzultáciách. Vzhľadom na jeho dôležitosť je potrebné ho pravidelne aktualizovať, najlepšie pri každej návšteve pacienta.

Odontogram je ekvivalentom anamnézy pacienta, uchováva informácie týkajúce sa všetkých stomatologických patológií, ich liečby a vývoja. V súčasnosti sa tieto informácie ukladajú digitálne.

Druhy odontogramu

Existujú dva typy odontogramov: jeden anatomický a druhý geometrický. Aj keď je možné prispôsobiť akýkoľvek odontogram, každý typ sa riadi konkrétnou metodológiou.

Anatomická odontologia

Používa zobrazenie presného anatomického tvaru rôznych zubov. Existujú štyri typy anatomických odontogramov, ktoré sú:

-Walterov bubnový diagram: tiež sa nazýva FDI systém, používa dve číslice, jednu na definovanie kvadrantu alebo polohy a druhú na identifikáciu zuba.

-Sign diagram: používa záporné znamienko pre spodné oblúky zubov a kladné znamienko pre horné oblúky.

- Numerický diagram: tiež nazývaný univerzálny diagram, ktorý je jedným z najpoužívanejších. Každý zub má číslo, horný pravý prvý molár je očíslovaný 1, posledný je dolný pravý tretí molár, očíslovaný 32.

- Zigmondy diagram: rozdelí sa ústna dutina na kvadranty a každá časť sa označí číslom.

Odontogram

Vytvára reprezentáciu pomocou geometrických tvarov, napríklad kruhov a štvorcov, na znázornenie každej strany každého zuba

Návrh medzinárodnej zubnej federácie

Medzinárodná zubná federácia so súhlasom Svetovej zdravotníckej organizácie navrhuje nomenklatúru, ktorá obsahuje dve čísla pre každý zub.

Prvé číslo sa vzťahuje na kvadrant, v ktorom sa nachádza zub. Zubné oblúky sú rozdelené do štyroch kvadrantov, ktoré sú očíslované od 1 do 4.

Druhé číslo označuje polohu zuba v príslušnom kvadrante. Každý kvadrant tvorí osem stálych zubov alebo päť dočasných zubov (deti do šiestich rokov).

Ľudské zubné oblúky (Zdroj: Kaligula prostredníctvom Wikimedia Commons)

Po interincisálnej stredovej línii sú zubné oblúky rozdelené do štyroch kvadrantov: dva horné (jeden pravý a jeden ľavý) a dva dolné (jeden pravý a jeden ľavý). Číslovanie kvadrantov je takéto:

1. Pravý horný poloklen alebo kvadrant 1
2. Ľavý horný poloklen alebo kvadrant 2
3. Ľavý dolný oblúk alebo kvadrant 3
4. Pravý dolný oblúk alebo kvadrant 4

Druhá číslica umiestni zub do kvadrantu, ktorý sa nazýva hemi-arch alebo semi-arch. Zuby sú očíslované od stredovej čiary dozadu od 1 do 8.

1. Centrálny rezák
2. Bočný rezák
3. psie
4. Prvý premolár
5. Druhý premolár
6. Prvý molár
7. Druhý molár
8. Tretí molár

Pre primárne alebo primárne zuby sa prvé číslo vzťahuje na kvadrant s rovnakým delením opísaným vyššie, ale s číslami od 5 do 8 takto:

1. Pravý horný oblúk alebo kvadrant 5
2. Ľavý horný oblúk alebo kvadrant 6
3. Ľavý dolný polovičný oblúk alebo kvadrant 7
4. Pravý dolný polovičný oblúk alebo kvadrant 8

Zuby v každom kvadrante sú identifikované od 1 do 5 takto:

1. Centrálny rezák
2. Bočný rezák
3. psie
4. Prvý molár
5. Druhý molár

Existujú niektoré písmená, ktoré sa používajú na identifikáciu tváre zuba nasledujúcim spôsobom:

V = vestibulárny

M = mesiálna

D = distálne

P = palatal

L = lingválne

O = oklúzne

symboly

Lineárne symboly a farby sa používajú na identifikáciu zubných lézií alebo patológií. Použité farby sú červená, modrá, oranžová a zelená. Čiary sú vodorovné, kľukaté, šikmé alebo kruhové.

Červená farba sa používa na umiestnenie zubných dutín na zube a na príslušnej tvári. Modrá sa používa, keď je ošetrenie v dobrom stave. Zelená pre dočasné ošetrenie. Oranžová farba sa používa pre živice.

Identifikátory v odontograme (Zdroj: Internet Archive Book Images prostredníctvom Wikimedia Commons)

Každý zub má geometrické znázornenie svojich tvárí. Hore je bukálna tvár, nadol palatálna alebo lingválna, pokiaľ ide o horný alebo dolný oblúk, stredný štvorec každého zuba predstavuje oklúznu plochu a pravý a ľavý štvorec predstavuje distálnu a mezálnu plochu.

Vzhľadom na dĺžku (viac ako 20 symbolov a konkrétne skratky) bude ako reprezentatívnych príkladov uvedených iba niekoľko symbolov.

- Dutiny sú vyfarbené červenou farbou, ktoré sa nachádzajú v celom predĺžení poškodených zubných tvárí a snažia sa napodobniť tvar a predĺženie.

- Šikmá modrá čiara, ktorá prechádza kresbou zuba, označuje chýbajúci zub.

- Dve vodorovné červené čiary na všetkých vyobrazeniach stien zuba označujú zvyšky koreňa.

- Niektoré oblasti rôznych zubných plôch natreté zelenou farbou označujú dočasné výplne.

- Niektoré oblasti rôznych povrchov zubov modrej farby označujú výplne amalgámom. Skratka ME sa umiestni do horného boxu, ak je v zlom stave.

- Niektoré oblasti rôznych zubných plôch, ktoré sú natreté oranžovou farbou, označujú výplne živicou. Skratka ME sa umiestni do horného boxu, ak je v zlom stave.

Referencie

1. Adams, C., Carabott, R., & Evans, S. (2013). Forenzná odontologia: nevyhnutný sprievodca. John Wiley a synovia.
2. Ericka J. Grisales R., Norma Espinal B. (2010) Charakteristika odontogramu, jeho symbolika a systém, ktorý sa má použiť. Národná autonómna univerzita v Hondurase, Univerzita lekárskych vied, oddelenie zubného lekárstva
3. Lugo, AJD, Ávila, AES, Gutiérrez, MPV a Čierna Hora, EJM (2016). Vytvorenie odontogramu s webovými aplikáciami / Vytvorenie odontogramu s webovými aplikáciami. RECI Ibero-American Journal of Computational Sciences and Informatika, 5 (10), 20-32.
4. Pitoyo, RP (2013). Prosentase kelengkapan odontogram antemortem terhadap odontogram postmortem dalam proses identifikasi (dizertačná práca, universitas airlangga).
5. Solarz, N., Collins-Hooker, L., Soh, J. & Schleyer, T. (2014). Zubná symfónia.