PREMENY: CHARAKTERISTIKA, PRÍČINY A LIEČBA - GEOGRAFIA - 2026

Metamorfopsia je vizuálny skreslenia, ktorá mení vnímanie objektov v zornom poli. Tento stav je spôsobený zmenou makuly v dôsledku relatívneho posunu makulárnych fotoreceptorov.

Jednotlivec s metamorfopéziou vníma veľkosť a tvar nepravidelne tvarovaných objektov. Vnímanie spôsobené touto zmenou sa zvyčajne vyznačuje vizualizáciou priamych čiar v zakrivených alebo zvlnených tvaroch.

Tento vizuálny stav ovplyvňuje animované aj neživé objekty, takže subjekt s metamorfopsiou vníma všetky riadky nepravidelne.

Metamorfopsia je teda vážnou poruchou, ktorá predovšetkým mení vizuálne vnímanie všetkých prvkov. Na jej liečenie je nevyhnutné zistiť príčinu makulárneho zápalu, ktorý spôsobuje zmenu, ktorá sa môže v každom prípade meniť.

vlastnosti

Metamorfopsia je zmena, ktorá spôsobuje skreslenie obrazu. Konkrétne je to stav, ktorý spôsobuje, že priame čiary sú vnímané ako zvlnené; Môže to tiež spôsobiť skreslenie vo vnímaní tvaru a veľkosti objektov.

Na druhej strane je dôležité mať na pamäti, že uvedená zmena sa neobmedzuje len na vnímanie konkrétnych objektov. Metamorfopsia mení vnímanie všetkých druhov objektov, ako aj siluety a vzhľad samotných ľudí.

Tento stav teda úplne mení vizuálne vnímanie osoby, čo spôsobuje ťažkosti pri odhadovaní veľkosti vizuálnych objektov a vnímanie priamych čiar ako zvlnených.

Metamorfopézia je typickým symptómom v chorioidných stavoch, ako aj pri horúčkových bludoch a epilepsii. Vo všetkých týchto prípadoch je zmena spôsobená relatívnym posunutím makulárnych fotoreceptorov.

príčiny

Metamorfopézia je veľmi častým príznakom chorôb v centre sietnice. Zmena môže ovplyvniť jedno oko aj obidve.

V prvom prípade je bežné, že človek si urobí čas, aby si uvedomil, že jeho videnie je skreslené, pretože mozog má sklon korigovať skreslenie videním zdravého oka.

Keď sú postihnuté obe oči, hovoríme o bilaterálnej metamorfopézii a skreslenie sa zvyčajne objaví najprv na jednom oku a potom na druhom. V týchto prípadoch si môžu jednotlivci tiež všimnúť čas.

Napriek skutočnosti, že všetky prípady metamorfopézie sú spôsobené relatívnym posunom makulárnych fotoreceptorov, príčiny a patológie, ktoré ju môžu spôsobiť, sú veľmi rozmanité a môžu sa v každom prípade líšiť.

V tomto zmysle sú nasledujúce patológie, ktoré preukázali väčší vzťah s metamorfopéziou.

Makulárna degenerácia súvisiaca s vekom

Makulárna degenerácia je hlavnou chorobou, ktorá vedie k narušeniu vizuálneho vnímania. Je to patológia, ktorá spôsobuje zníženie videnia ovplyvnením centrálnej oblasti sietnice.

Táto zmena je obzvlášť rozšírená medzi staršou populáciou, pretože je to ochorenie, ktoré sa v mnohých prípadoch objavuje so starnutím očných oblastí.

Diabetický makulárny edém

Niektoré stupne diabetickej retinopatie môžu spôsobiť zápal centrálnej oblasti sietnice a viesť k makulárnemu edému.

Aj keď tento typ zápalu nespôsobuje premenu vo všetkých prípadoch, zvyčajne spôsobuje tento typ zmeny.

Blokovanie krvných ciev v sietnici

Niektoré typy infarktu sietnice môžu poškodiť stred sietnice, zapáliť jej strednú oblasť a spôsobiť metamorfobáziu.

Epiretinálna membrána

Epiretinálna membrána je stav, ktorý spôsobuje vertikálnu a tangenciálnu trakciu sietnice. Táto zmena môže spôsobiť makulárny edém a spôsobiť metamorfopsiu.

Vitreoretinálna trakcia

Vitreoretinálna trakcia spôsobuje oddelenie sklovca a sietnice, čo môže spôsobiť vertikálnu trakciu a spôsobiť edém sietnice, ktorý vedie k videniu s metamorfopéziou.

uveitída

Uveitída je zápalový stav zadného pólu oka. Aj keď to nie je bežné, v niektorých prípadoch môže spôsobiť opuch sietnice a metamorfopsiu.

Centrálna serózna choriodopatia

Táto patológia spôsobuje nahromadenie tekutiny pod sietnicou, to znamená zadnú časť vnútorného oka, ktorá vysiela mozgu informácie o videní.

Kvapalina uniká z vrstvy krvných ciev pod sietnicu a môže spôsobiť metamorfobáziu.

Nádory v makulárnej oblasti

Nie všetky nádory nachádzajúce sa v makulárnej oblasti spôsobujú metamorfobáziu. Avšak v závislosti od zmeny, ktorá má pôvod vo fungovaní oka, môže tento prejav spôsobiť.

Makulárne dystrofie

Makulárne dystrofie zahŕňajú skupinu progresívnych degenerácií sietnice, ktoré ovplyvňujú makulárnu oblasť. S postupom času môžu tieto patológie spôsobiť metamorfopéziu.

trauma

Tupé trauma môže niekedy zapáliť makulu, a tým spôsobiť metamorfobáziu.

Pooperačný katarakta

Metamorfopsia je veľmi zriedkavá zmena v operáciách katarakty. Niektoré komplikované chirurgické postupy však môžu viesť k cystickému makulárnemu edému a spôsobiť percepčné skreslenie.

Vysoká krátkozrakosť

Vysoká krátkozrakosť môže v niektorých prípadoch spôsobiť praskliny cievovky. V týchto prípadoch makula zvyčajne trpí výrazným zápalom, ktorý môže nakoniec spôsobiť metamorfopézu.

Iné neokulárne príčiny

Napokon môžu byť nepriaznivo ovplyvnené aj účinky neokulárnych podmienok na fungovanie makuly a spôsobiť metamorfopéziu. Najčastejšie sú migréna a epilepsia.

liečba

Metamorfopsia je symptóm, nie patológia, takže jej liečba závisí od základného ochorenia. Vo väčšine prípadov sa musí použiť neurologické ošetrenie alebo liečba liečivom, zatiaľ čo v niektorých prípadoch je potrebný chirurgický zákrok.

Ak je metamorfopézia spôsobená degeneráciou sietnice, je zvyčajne nezvratná.

Referencie

1. García Sánchez J, García Feijoo, J; Oftalmologické stavy; Treaty of Medical Emergency, 2000, Aran Ediciones SA, 1745-1776.
2. Kans, JL. Klinická oftalmológia, Barcelona, ​​vydanie Doyma SA, 1995.
3. Konidaris V, Androudi S, Brazitikos P. Myopická trakčná makulopatia: štúdia so spektrálnou doménou optickej koherentnej tomografie a prehľad literatúry. Hippokratia. 2009; 13: 110-3.
4. Sun CB, Liu Z, Xue AQ, Yao K. Prirodzený vývoj od makulárnej retinoschízie po makulárnu dieru plnej hrúbky u vysoko myopických očí. Eye (Lond). 2010; 24: 1787–91.
5. Tosti G. Syndróm závažných makulárnych odchýlok a naklonených diskov. Oftalmológia. 1999; 106: 1453–5.