DOČASNÉ ANTIKONCEPČNÉ METÓDY: TYPY A VLASTNOSTI - GEOGRAFIA - 2026

Tieto dočasné metódy sú všetky existujúce techniky, aby sa zabránilo tehotenstva nastať s reverzibilné; to znamená, že jednoducho tým, že prestane používať, žena môže otehotnieť.

Veľké percento vydatých žien alebo párov v reprodukčnom veku po celom svete používa určitú antikoncepčnú metódu, hoci to závisí od krajín, pričom tento podiel klesá na menej rozvinutých miestach.

Na druhej strane, reverzibilné antikoncepčné metódy sú častejšie v Afrike a Európe, zatiaľ čo trvalé metódy sa používajú častejšie v Ázii a Severnej Amerike. Existuje niekoľko spôsobov, ako to dosiahnuť, pričom väčšina metód je zameraná na ženy.

Reverzibilné antikoncepčné prostriedky sa zvyčajne klasifikujú podľa ich charakteristík, napríklad hormonálnych, kde nájdeme pilulky alebo náplasti; bariéry, ktoré zahŕňajú kondóm; techniky správania, ako sú reverzné metódy alebo metódy prírodného typu, to znamená na základe pozorovania hormonálnych cyklov žien.

V súčasnosti sa skúmajú aj niektoré antikoncepčné metódy pre mužov, ktoré opíšeme neskôr.

Dočasné chemické alebo mechanické antikoncepčné metódy

- Injekčné hormóny

Je to injekcia progestínu, ktorá spôsobuje zhrubnutie hlienu v krčku maternice, čo bráni spermiám oplodniť vajíčko. Podšívka maternice je tiež tenká a v niektorých bráni uvoľneniu vajíčka.

Ukladá sa do paží alebo zadku každé 3 mesiace, aj keď existujú rôzne doby trvania (12, 13 týždňov).

Výhody: táto metóda je efektívnejšia ako 99% a je užitočná pre ženy, ktoré nemôžu užívať antikoncepčné tabletky alebo často zabudnúť (pretože sa musia užívať každý deň). Tiež nemá žiadne interakcie s liekmi. Ďalšou výhodou je, že znižuje pravdepodobnosť rakoviny maternice a zápalového ochorenia panvy.

Nevýhody: U niektorých ľudí to môže viesť k vedľajším účinkom, ako je prírastok na váhe, bolesti hlavy, zmeny nálady, citlivosť prsníkov a nepravidelné alebo žiadne krvácanie. Na druhej strane sa normálna úroveň plodnosti nevráti skôr, ako uplynie približne rok od poslednej injekcie.

Môže tiež spôsobiť dočasné zníženie hustoty kostí (najmä u mladých ľudí), ktoré sa kryje počas liečby a po zastavení vymizne.

Táto metóda sa musí kombinovať so stravou bohatou na vitamín D a vápnik, preto sa odporúča medzitým užívať vitamínové doplnky.

-Patches

Skladá sa z tenkej lepiacej náplasti, ktorá meria 5x5 cm a uvoľňuje hormóny do krvi cez kožu. Zvyčajne sa umiestňuje na zadok, brucho, vonkajšie rameno alebo hornú časť tela.

Hormóny, ktoré obsahuje, sú rovnaké ako tablety v tabletke, takže účinkujú rovnakým spôsobom: predchádzanie ovulácii, riedenie výstelky maternice a zahusťovanie hlienu krčka maternice, čo znemožňuje tehotenstvo.

Náplasti sa nanášajú 3 týždne jedenkrát týždenne, pričom týždeň zostáva menštruácia.

Výhody: Pri správnom použití môže byť účinný viac ako 99%. Dobrou správou je, že nemusíte byť každý deň ostražití ako pri tabletkách a že naďalej pôsobí, aj keď zvraciate alebo máte hnačku. Okrem toho sa dá bez problémov používať v bazéne, v sprche a pri športe.

Tak ako všetky hormonálne metódy, aj táto sa môže použiť na zastavenie ťažkých období. Ďalším pozitívnym aspektom je to, že pomáha chrániť ženy pred rakovinou vaječníkov, maternice a hrubého čreva.

Nevýhody: u niektorých ľudí sa môže objaviť zvýšený krvný tlak, bolesti hlavy, vývoj krvných zrazenín. Zdá sa, že nie je vhodný pre ženy, ktoré fajčia, sú staršie ako 35 rokov alebo ktoré vážia viac ako 90 kg. Na druhej strane treba poznamenať, že nepomáha chrániť pred sexuálne prenosnými chorobami.

-Pills

Tablety alebo kombinované perorálne kontraceptíva sú lieky s rôznymi syntetickými kombináciami ženských hormónov: estrogény a progesterón. Druh lieku je prispôsobený potrebám každej ženy potom, čo lekár vykonal požadované testy.

Tieto hormóny celkom jednoducho bránia vaječníkom v uvoľňovaní vajíčok (proces známy ako ovulácia, čo je ideálny čas na otehotnenie ženy). Prášok by sa mal užívať každý deň, pokiaľ možno súčasne, počas 21 dní a potom do týždňa, kedy má dôjsť k voľbe.

Existujú tiež tablety len na báze progestínu, ktoré, ako sa zdá, nesúvisia s rizikom vzniku krvných zrazenín.

Teraz existuje niekoľko nových kombinovaných tabliet, ktoré sa užívajú každý deň po dobu 12 týždňov, ale s menštruačnou frekvenciou raz za 3 mesiace, namiesto raz za mesiac. To sa dá urobiť aj pomocou bežných tabliet, pričom tablety sa užívajú tri mesiace bez prerušenia, čo naznačuje, že neexistujú žiadne známe škodlivé účinky tohto postupu.

Výhody: môžu byť použité na prevenciu tehotenstva, na liečenie bolestivých alebo ťažkých období, premenštruačného syndrómu, endometriózy atď. Táto metóda je účinná viac ako 99%.

Nevýhody: Mnoho žien zabúda a táto metóda si vyžaduje dennú vytrvalosť, aby nestratila svoj účinok. Ďalšou nevýhodou je, že stráca svoj účinok, ak v ten deň máte zvracanie alebo hnačku.

Na druhej strane môžu existovať vedľajšie účinky, ako sú výkyvy nálady, citlivé prsia alebo bolesti hlavy, dokonca krvné zrazeniny alebo rakovina krčka maternice, ale toto je veľmi zriedkavé. Okrem toho nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami.

- Podkožný implantát

Je to implantát malej pružnej tyče, asi 40 mm dlhej, ktorá je umiestnená tesne pod kožou v hornom ramene. Musí ho vložiť odborník a jeho účinok môže trvať až 3 roky.

Implantát účinkuje postupným uvoľňovaním progestínu do krvného riečišťa, ktoré, ako sme videli, zahusťuje hlien krčka maternice a tenkú výstelku maternice, čím zabraňuje otehotneniu.

Výhody: ľahké vkladanie a vyberanie, a ak je správne umiestnené, môže byť efektívne viac ako 99%. Je to prospešné pre ženy, ktoré sú si istý, že nechcú byť matkami po dlhú dobu, alebo pre ženy, ktoré majú problémy s užívaním tabliet každý deň.

Ak existujú vedľajšie účinky, je pozitívne, že sa môže stiahnuť a rýchlo sa vrátiť k predchádzajúcemu stupňu plodnosti.

Nevýhody : menštruácia môže byť nepravidelná alebo dokonca zastavená a stabilizácia môže trvať rok. Na druhej strane existujú lieky, ktoré môžu znížiť jeho účinnosť.

- Veľký kondóm

Je to najčastejšie používaná bariérová metóda antikoncepcie. Skladá sa z tenkého latexového alebo polyuretánového plášťa, ktorý je umiestnený na penise, keď je vztýčený, pred pohlavným stykom. Funguje tak, že uzavrie spermu a zabráni jej vniknutiu do vnútra ženy. Po každom použití sa musia vyhodiť. Niektorí prichádzajú so spermicídom, aby ďalej znížili pravdepodobnosť otehotnenia.

Výhody: Na rozdiel od iných metód sa kondóm vyznačuje znížením rizika nákazy pohlavne prenosnými chorobami (STD). Preto je vhodný aj na orálny alebo análny sex. Jeho účinnosť je 98%, dajú sa ľahko získať a na rozdiel od hormónov nie sú pre telo príliš invazívne a nemajú vedľajšie účinky.

Nevýhody: Existujú muži, ktorí sú s používaním tejto metódy nepohodlní, pretože majú pocit, že strácajú citlivosť. To je niečo, čo sa dá opraviť vyskúšaním iných značiek alebo veľkostí.

Na druhej strane nie je kompatibilný s niektorými lubrikantmi, krémami alebo pleťovými vodami; počas pohlavia môžu pošmyknúť, musia sa správne skladovať, aby sa nepoškodili, a musíte sledovať dátum exspirácie.

Okrem toho existujú niektorí ľudia, ktorí sú citliví na latex, ktorí tento typ kondómu nemusia tolerovať, ale môžu sa použiť aj iné materiály vyrobené z rôznych materiálov.

- ženský kondóm

Sú podobné mužským, ale širším. Skladá sa z tenkého, flexibilného a mäkkého plastového vrecka, ktoré sa vkladá do pošvy pred pohlavným stykom, aby sa zabránilo preniknutiu spermy do maternice a zníženiu rizika nákazy pohlavne prenosnými chorobami.

Zakrýva celú vagínu a z nej vyčnieva otvorom, do ktorého by sa mal vložiť penis. Rovnako ako u mužských kondómov sú ženské kondómy určené len na jedno použitie.

Výhody: sú 95% účinné, ak sa správne používajú, chránia proti pohlavne prenosným chorobám.

Nevýhody: aby sme vymenovali aspoň niektoré, vyžaduje sa ich skladovanie na miestach, ktoré nie sú ani príliš horúce, ani príliš chladné a mimo ostrých predmetov. Na druhej strane, ako prekážka, ktorá pokrýva celú vagínu, môže viesť k strate citlivosti v tejto oblasti, keď sa používa.

-Cervické čiapky

Je to malá a tenká kruhová kupola vyrobená zo silikónu, ktorá sa vkladá do pošvy a pokrýva krčok maternice. Musí sa umiestniť pred penetráciou, aby sa zabránilo prenikaniu spermií vo vnútri ženy. Lekár určí, ktorá z nich je pre každú ženu vhodná, pretože môže mať rôzne veľkosti.

Táto metóda musí byť sprevádzaná použitím spermicídov na zníženie pravdepodobnosti otehotnenia a musí zostať vo vagíne po pohlavnom styku po dobu asi 6 až 8 hodín.

Musí sa však odstrániť do 48 hodín a musí sa riadne vyčistiť. Sú podobné bránici, ale menšie, tuhšie a menej viditeľné.

Výhody: nespôsobuje sekundárne príznaky alebo nebezpečenstvo, ktoré môže mať podávanie hormónov u žien, navyše jeho použitie so spermicídom má účinnosť približne 92 - 96%. Ak sa o to dobre postaráte, môže to trvať 2 roky, pretože sú počas tohto obdobia znovu použiteľné.

Nevýhody: musíte sa ho naučiť umiestňovať, byť trochu únavné pre ženy, ktoré nepoznajú dobre svoje telo. Ak priberáte alebo strácate veľa na váhe alebo po narodení dieťaťa, bude možno potrebné vymeniť čiapku za inú veľkosť. Nechráni pred sexuálne prenosnými chorobami.

-Diaphragm

Je to flexibilný latex alebo mäkká gumová šálka, ktorá sa vkladá do vagíny (nie príliš hlboko) pred pohlavným stykom a bráni spermatu dosiahnuť bariéru ako maternicu. Rovnako ako čiapky, aj diafragma sa musí používať v spojení so spermicídom.

Rovnako ako predchádzajúci musí tiež zostať na mieste 6 až 8 hodín po pohlavnom styku a musí sa odstrániť a umyť do 24 hodín. Aby bola účinná, lekár určí správnu veľkosť, ktorú každá žena potrebuje. Ide o opakovane použiteľnú metódu, ktorá sa musí vymeniť iba po 1 alebo 2 rokoch.

Výhody: neobsahuje hormóny pre ženy, je opakovane použiteľný a odolný, má 92 až 96% účinnosť a neohrozuje zdravie žien.

Nevýhody: musia sa vkladať a odstraňovať po každom pohlavnom styku a po tehotenstve, úbytku hmotnosti alebo prírastku je potrebné ich zmeniť.

-DIU

Je to malé zariadenie v tvare „T“, ktoré môže byť vyrobené z medi alebo plastu a vkladá sa do maternice pomocou profesionála.

Účinkuje tak, že uvoľňuje veľmi malé množstvo medi v maternici, čo bráni oplodnenému vajíčku implantovať sa do maternice alebo jednoducho zastaviť postup spermií. Existuje iný typ, ktorý uvoľňuje progesterón postupne, nazývaný vnútromaternicový systém alebo IUS.

Podľa spoločnosti UW Heath je táto metóda čoraz rozšírenejšia, pretože je to najúčinnejšia, reverzibilná kontrola pôrodnosti (viac ako 99%). V súčasnosti sú bezpečné a môžu byť účinné vo veľmi dlhodobom horizonte (5 až 10 rokov).

Existujú rôzne typy a veľkosti. Napríklad tie, ktoré obsahujú viac medi, sú účinnejšie pri ochrane žien pred otehotnením.

Výhody: je vysoko efektívny, nevyžaduje sa naňho pozorne každý deň alebo zakaždým, keď máte pohlavný styk, pretože je umiestnený raz a jeho pôsobenie môže trvať dlho. Okrem toho nadobúdajú účinnosť už od prvého uvedenia. Ihneď ako sa stiahne, rýchlo sa vráti na normálnu úroveň plodnosti.

Nevýhody: u niektorých žien to môže spôsobovať nepríjemné pocity, zmeny menštruácie v prvých 3 až 6 mesiacoch, medzi jednotlivými obdobiami je normálne krvácanie. Je tiež pravdepodobné, že sa infekcie nakazia počas prvých 20 dní po jej inštalácii alebo že ich telo odmietne.

-Vaginálny krúžok

Je to bariérová metóda, ale obsahuje hormóny, konkrétne syntetický estrogén (etinylestradiol) a progestín, ktoré bránia uvoľňovaniu vajíčka.

Skladá sa z malého, tenkého a flexibilného krúžku, ktorý sa vkladá do pošvy a uvoľňuje hormóny na 3 týždne. Po 4 týždňoch sa odobrala na menštruáciu a potom sa o 7 dní znova zaviedla nová.

Výhody: Je 99% účinný, nevyžaduje sa naňho každý deň alebo pred každým pohlavným stykom a môže zmierniť predmenštruačné príznaky a obdobie nepohodlia a bolesti v období.

Nevýhody: podobné antikoncepčným tabletkám, takže sa neodporúčajú ženám s problémami s krvnými zrazeninami, mozgovou príhodou alebo niektorými druhmi rakoviny. U niektorých ľudí môže spôsobovať vedľajšie účinky, ako sú bolesti hlavy, zmeny vaginálneho výtoku alebo citlivosť prsníkov. Niekedy môže krúžok náhodne vykĺznuť z pošvy, hoci ho možno bez problémov umyť a premiestniť.

-Spermicides

Je to látka, ktorá má za cieľ ničiť spermie. Najbežnejšou látkou je chemikália nazývaná nonoxynol-9 (N-9) a na jej zefektívnenie sa môže použiť samostatne alebo v spojení s iným spôsobom.

Nachádza sa v rôznych formátoch, ako sú pena, gél, krémy alebo čapíky; a musí sa zasunúť hlboko do pošvy a pohlavný styk sa začne do 30 minút.

Výhody: je to minimálne invazívna metóda pre telo, ak ju porovnáme s hormónmi a má krátkodobý účinok.

Nevýhody: môže byť sám osebe neúčinný a môže spôsobiť alergie alebo vaginitídu.

-Poškodte spermicídom

Skladá sa z malej jednorazovej špongie naplnenej spermicídom, ktorá sa vkladá do vagíny pred každým pohlavným stykom.

Funguje tak, že špongia blokuje vstup spermií do vagíny a zaisťuje smrť spermií spermicídom. Špongia musí zostať najmenej 6 hodín bez odstránenia a potom musí byť odstránená do 30 hodín.

Výhody: Nemá problémy so zdravím žien ani so sekundárnymi príznakmi, ktoré môžu hormóny spôsobiť.

Nevýhody: pri každom použití sa musí vkladať a odstraňovať, môže spôsobiť vaginálne podráždenie a počas sexu môže byť potrebné použiť lubrikant.

Prírodné metódy

Majú tú výhodu, že ak budú vykonané správne a kombinované s niekoľkými prírodnými metódami, môžu byť účinné na 99%. Ak sa nevykoná podľa pokynov a urobia sa malé chyby, pravdepodobnosť sa môže znížiť na 75%. Tiež nemajú žiadny vplyv na telo a je to úplne prirodzené.

Žena musí viesť prísne denné záznamy o svojich príznakoch plodnosti, ako je tvar jej tekutín, jej teplota alebo dni v mesiaci. Približne to môže trvať 3 až 6 mesiacov (alebo menštruačné cykly), aby sa metódy dobre naučili. Toto učenie zvyčajne vykonáva zdravotnícky pracovník.

Je však dôležité vedieť, že signály plodnosti môžu byť zmenené niektorými faktormi, ako sú choroby, zmeny prostredia alebo bežné alebo stresujúce obdobia.

- Metóda kalendára

Pri tejto metóde sa hormonálne cykly zisťujú, aby sa našli dni v mesiaci, keď je človek viac alebo menej plodný, pričom sa využívajú dni malej neplodnosti na praktizovanie sexuálneho styku.

Menštruačný cyklus trvá od prvého dňa menštruácie do dňa pred ďalším obdobím, obvykle približne 28 dní.

Asi v polovici menštruačného cyklu dochádza k ovulácii, čo je obdobie maximálnej plodnosti. V tomto okamihu by mohla žena ľahko otehotnieť, vzhľadom na to, že spermie môžu žiť vo vnútri ženského tela až 7 dní.

Neodporúča sa, aby sa táto metóda používala samostatne na prevenciu tehotenstva, ale musí sa kombinovať s ďalšími dvoma nižšie.

- Základná metóda telesnej teploty

Je založená na myšlienke, že počas období neplodnosti dochádza k miernemu zvýšeniu telesnej teploty. Na tento účel sa musí použiť teplomer špeciálne navrhnutý pre túto metódu, pretože zmena teploty je veľmi malá a tieto teplomery sú presnejšie. Nájdete ich v lekárňach.

Tento postup spočíva v tom, že sa každé ráno hneď po vstaní z postele, pred jedlom alebo pitím niečoho zoberie teplota, čo je presnejšie, ak sa vždy vykonáva súčasne.

Ak uplynú 3 dni, keď je teplota vyššia ako predchádzajúcich 6 dní, je pravdepodobné, že už môžete mať sex bez rizika tehotenstva.

- metóda krčka hlienu

Ďalším znakom je, že dochádza k zmenám v množstve a konzistencii hlienu uvoľňovaného krčkom v rôznych časoch menštruačného cyklu. Na kontrolu je možné stredný prst jemne zasunúť do vagíny a vyšetriť výtok.

Prvých pár dní po pôrode je vagína suchšia a hlien je sotva viditeľný.

Avšak s blížiacim sa ovuláciou hladina hormónov stúpa a produkovaný výtok je zvyčajne spočiatku lepkavejší a belavší; aby sa neskôr stala vlhšou, priehľadnou a klzšou, čo naznačuje maximálnu úroveň plodnosti.

Keď táto fáza uplynie a hlien sa stane silnejším a lepivejším, bude to znamenať, že nastáva obdobie neplodnosti.

Na lepšiu kontrolu nad touto situáciou je možné na zaznamenanie kombinovaných informácií o troch metódach použiť tabuľky plodnosti vrátane webových aplikácií.

-Withdrawal

Alebo naopak, čo spočíva v umiestnení penisu mimo pošvy pred ejakuláciou. Táto metóda môže byť nebezpečná, pretože nielen spermie v sperme počas ejakulácie, ale môžu byť tiež v predhrudí, ktoré človek uvoľní pred ejakuláciou.

Spoločnosť Higgings & Wang (2015) vyhodnotila 3 517 sexuálne aktívnych mladých ľudí vo veku od 15 do 24 rokov, vo veku, v ktorom sú ohrozené nechceným tehotenstvom. Zistili, že 14% žien a 17% mužov uviedlo, že túto metódu niekedy používali, zatiaľ čo 7% a 6% uviedlo, že používali iba spätný chod.

Navyše mladí ľudia, ktorí použili túto metódu, mali tiež pozitívnejšie postoje k tehotenstvu ako ostatní, alebo si mysleli, že kondómy znižujú sexuálnu rozkoš.

- Metóda laktačnej amenorey (LAM)

Táto metóda sa používa počas prvých 6 mesiacov po pôrode, keď sú ženy v období amenorey alebo menštruácie, ktorá sa prirodzene vyskytuje počas obdobia laktácie. V tejto dobe je žena neplodná, ale po uplynutí tohto obdobia bude neplodná znova.

Okrem toho je oveľa efektívnejšie, ak žena kontroluje svoju plodnosť pomocou metód, ktoré sme už naznačili.

Referencie

1. Antikoncepcia. (SF). Citované z 15. júla 2016, z planningparenthood.org.
2. Informačný list o metódach antikoncepcie. (SF). Získané 15. júla 2016, od Health Women, USA
3. Sprievodca antikoncepciou. (SF). Získané z 15. júla 2016, z výberu NHS.
4. Higgins, JA a Wang, Y. (2015). Pôvodný výskumný článok: Ktorí mladí dospelí s najväčšou pravdepodobnosťou použijú výber? Dôležitosť tehotenských postojov a sexuálneho potešenia. Contraception, 91320-327.
5. Nations, U. (2015). Trendy v antikoncepčnom použití na celom svete. Získané z ministerstva hospodárstva a sociálnych vecí.
6. Možnosti dočasnej antikoncepcie. (SF). Získané 15. júla 2016 od spoločnosti UW Health.
7. Aké sú rôzne typy antikoncepcie? (3. apríla 2013). Získané národnými inštitútmi zdravia detí a ľudského rozvoja.