LINCOMYCÍN: VLASTNOSTI, NA ČO SLÚŽIA, ÚČINKY - LIEK - 2026

Linkomycín je prírodné antibiotikum, ktoré patrí do skupiny linkosamidmi, ktorý sa získava z baktérií názvom Streptomyces lincolnensis. Môže sa podávať orálne, intramuskulárne alebo intravenózne.

Je to antibiotikum indikované na liečbu závažných infekcií spôsobených citlivými grampozitívnymi aeróbnymi kmeňmi, ako sú streptokoky, pneumokoky a stafylokoky alebo vnímavé anaeróbne baktérie.

Obrázok bol obnovený z TQFarma.

Na čo slúži lincomycín?

Zvyčajne je indikovaný u pacientov alergických na penicilín alebo v prípadoch, keď sa lekár domnieva, že použitie penicilínu nie je primerané. Ľahko sa vstrebáva vo väčšine tkanív, takže je účinný pri liečbe infekcií spôsobených baktériami citlivými na túto látku, ako napríklad:

• Horné dýchacie cesty : angína, faryngitída, sínusitída, zápal stredného ucha, šarlach a ako doplnková liečba pri záškrte.
• Dolné dýchacie cesty : akútna, chronická bronchitída a zápal pľúc.
• Koža a mäkké tkanivá : var, celulitída, impetigo, abscesy, akné, infekcie rán, erysipel, lymfadenitída, paronychia, mastitída a kožná gangréna.
• Kosti a kĺby : osteomyelitída a septická artritída.
• Septikémia a endokarditída .
• Bacilárna úplavica .

kontraindikácie

Lincomycín nie je indikovaný na liečbu miernych alebo vírusových infekcií.

Perorálna prezentácia lincomycínu (kapsuly) obvykle obsahuje laktózu, takže je kontraindikovaná u pacientov s neznášanlivosťou na túto zložku.

Aplikácia injekčného roztoku obsahuje benzylalkohol, preto sa nemá podávať predčasne narodeným deťom alebo deťom mladším ako jeden mesiac.

Nemal by sa podávať pacientom, ktorí sú precitlivení alebo alergickí na túto účinnú látku alebo na klindamycín. Nemalo by sa tiež podávať ľuďom, ktorí majú alebo mali moniliálne infekcie. Nie je indikovaný u pacientov s meningitídou alebo akútnym zlyhaním obličiek.

Prevencia

Lincomycín sa má podávať s veľkou starostlivosťou ľuďom s nasledujúcimi stavmi:

• Neuromuskulárne poruchy alebo liečené neuromuskulárnymi blokátormi: keďže lincomycín má blokovacie vlastnosti a môže zdvojnásobiť alebo zvýšiť jeho účinok na pacienta.
• Kolitída alebo anamnéza tohto stavu.
• Ochorenie pečene alebo obličiek (akútne zlyhanie obličiek).
• Endokrinné alebo metabolické choroby.

Existuje riziko pseudomembranóznej kolitídy a rastu necitlivých organizmov. Ošetrujúci lekár musí pred liečbou a počas liečby lincomycínom vykonať funkčné hodnotenie príslušných orgánov, najmä ak sa musí predĺžiť. Navrhujú sa pravidelné testy pečene, obličiek a krvi.

Tak ako pri iných antibiotikách, aj liečba linkomycínom bola spojená s epizódami závažnej kolitídy, ktorá môže ohrozovať život. V prípade hnačky okamžite prerušte liečbu a vyhľadajte lekára.

Tak ako každé iné liečivo, aj lincomycín sa musí podávať na lekársky predpis a počas tehotenstva a laktácie na lekársky predpis.

Hoci štúdia uskutočnená na 322 tehotných ženách, ktorým sa podávalo 500 miligramov lincomycínu štyrikrát denne počas jedného týždňa, nepriniesla žiadne škodlivé účinky na matku alebo plod, neexistujú dostatočne kontrolované a zdokumentované štúdie, takže neexistujú žiadne môže zaručiť jeho bezpečnosť u plodu.

V prípade dojčenia sa antibiotikum vylučuje materským mliekom, preto sa považuje za nekompatibilné s dojčením a je potrebné používať náhradné lieky alebo dojčenie pozastaviť.

interakcie

Lincomycín mení (zvyšuje) analytické hodnoty transamináz (ALT / SGGPT AST / SGOT) a alkalickej fosfatázy v krvi. Antagonizuje sa s erytromycínom a pri súčasnom podávaní s klindamycínom je krížovo rezistentný. Interaguje tiež s nasledujúcimi liekmi alebo komponentmi:

• chloroform
• cyklopropán
• enfluran
• halotan
• izofluran
• metoxyfluránu
• trichlóretylén
• Kanamycín a novobiocín
• erytromycín

Nakoniec sa absorpcia lincomycínu zníži, ak sa podáva spolu s hnačkami, ktoré znižujú črevnú motilitu alebo absorbenty, a preto sa odporúča vyhnúť sa príjmu potravy alebo nápoja od dvoch hodín pred dvoma hodinami po užití lieku.

Konzumácia alkoholických nápojov spolu s týmto antibiotikom zvyšuje riziko vedľajších účinkov.

Vedľajšie účinky

Tak ako všetky lieky, aj lincomycín môže spôsobovať určité nežiaduce reakcie, ktoré sa môžu vyskytnúť u každého pacienta častejšie alebo menej často, od veľmi častých (viac ako 1 z 10 pacientov), ​​častých (1-10 zo 100 pacientov), ​​menej časté ( 1-10 z 1 000 pacientov), ​​zriedkavé (1-10 z 10 000 pacientov) a veľmi zriedkavé (menej ako 1 z 10 000 pacientov).

Niektoré z týchto nežiaducich reakcií môžu byť:

• Gastrointestinálne : nevoľnosť a vracanie; glositída, stomatitída, bolesť brucha, pretrvávajúca hnačka a / alebo kolitída a svrbenie konečníka. Ezofagitída v prípade orálneho podávania lieku.
• Hematopoetika : neutropénia, leukopénia, agranilocytóza a trombocytopenická purpura. V niektorých ojedinelých prípadoch bola hlásená aplastická anémia a pacytopénia, pri ktorých nebol linekomycín vylúčený ako pôvodca.
• Precitlivenosť : angioneurotický edém, choroba v sére a anafylaxia. Zriedkavé prípady multiformného erytému a Stevensovho-Johnsonovho syndrómu.
• Koža a sliznice : svrbenie, kožné vyrážky, žihľavka, vaginitída a zriedkavé prípady exfoliatívnej a bulóznej vezikulárnej dermatitídy.
• Pečeňové : žltačka a abnormality pečeňových testov. Vzťah medzi možnými funkčnými poruchami pečene a lincomycínom nebol stanovený.
• Renálne : zriedkavé prípady zvýšenej močoviny, oligurie a proteinúrie; kauzálny vzťah s použitím lincomycínu nebol preukázaný.
• Kardiovaskulárny systém : hypotenzia a zriedkavé prípady zástavy srdca a srdca; obe reakcie v prípade parenterálneho podávania (intramuskulárne alebo intravenózne) rýchle alebo málo zriedené.
• O zmysloch : Tinnitus (hrbole alebo zvuky vnútri ucha) a občas závraty.
• Lokalizované reakcie : podráždenie, bolesť a tvorba abscesov pri intramuskulárnom podaní alebo tromboflebitída v mieste vpichu.

Aj keď sa vedľajšie účinky zvyčajne vyskytujú v čase podania lieku, v niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť až niekoľko týždňov potom, ako ste ich prestali užívať.

Prezentácie a použitia

Lincomycín môže byť vo forme kapsúl (500 mg) a injekčných ampúl (600 mg / 2 ml intramuskulárne alebo intravenózne).

• Intramuskulárne použitie : dospelí 600 mg / 2 ml každých 12-24 hodín v závislosti od závažnosti prípadu. Deti staršie ako jeden mesiac: 10 mg / kg každých 12 - 24 hodín v závislosti od závažnosti prípadu.
• Intravenózne použitie : dospelí a deti, riedené ako infúzia v koncentrácii určenej lekárom v závislosti od závažnosti prípadu.
• Subkonjunktiválne použitie : na liečbu očných infekcií, 75 mg / dávka.
• Perorálne použitie : dospelí 1 kapsula s obsahom 500 mg 3 alebo 4 krát denne, v závislosti od závažnosti prípadu.
• Deti staršie ako jeden mesiac : 3060 mg / kg / deň rozdelené do 3 alebo 4 dávok v závislosti od závažnosti prípadu.
• Pacienti s renálnou insuficienciou : mali by užívať proporcionálne menšie dávky tohto lieku.

Tipy

Podobne ako väčšina antibiotík, je vhodné ukončiť liečbu uvedenú lekárom, aj keď príznaky choroby, pre ktorú boli predpísané, úplne zmizli alebo úplne vymizli.

To sa stáva oveľa dôležitejším v prípade liečby streptokokovej infekcie; Závažné srdcové problémy sa môžu vyvinúť v strednodobom alebo dlhodobom horizonte, ak sa infekcia úplne nevylieči.

Je tiež dôležité dodržiavať periodicitu pri prijímaní alebo aplikácii lieku, pretože to funguje lepšie, keď je v krvi konštantné množstvo. Ak sa vynechá dávka, má sa užiť čo najskôr.

Zdvojnásobenie dávky sa však neodporúča v prípade dlhšej zábudlivosti. V týchto prípadoch je vhodné nechať 2 až 4 hodiny prejsť medzi zabudnutou dávkou a ďalšou.

Ak sa po podaní lieku zistí alergická reakcia alebo abnormalita, jeho používanie sa musí okamžite zastaviť a poradiť sa s lekárom.

Výskum a ďalšie aplikácie

Experiment na potkanoch uskutočnený v Brazílii dospel k záveru, že použitie lokálneho lincomycínu je účinné pri oprave periodontálneho väzu a pri obnove dentoalveolárneho kĺbu, okrem zníženia zápalu v prípadoch zubnej reimplantácie.

Lincomycín, ktorý sa používa vo veterinárnej medicíne, sa ukázal byť účinný pri potláčaní respiračných chorôb ošípaných a pri podpore rastu, najmä v počiatočnej fáze ošípaných.

Úspešne sa používa aj v nekomplikovaných povrchových prípadoch psej pyodermie, jedného z najbežnejších kožných ochorení psov.

Zistilo sa, že použitie lincomycínu je vysoko účinné pri liečbe akútnej angíny a akútnej sinusitídy.

Referencie

1. Monografia chránená autorskými právami Vidal Vademecum (2016). Získané z vademecum.es.
2. Lincomycín: Informácie pre pacientov. Získané z webu medizzine.com.
3. Aj keď sa na antibiograme zdá, že Shigella, ktorá produkuje bacilovú úplavicu, je rezistentná na lincomycín, v mnohých prípadoch sa preukázala ako účinná vďaka vysokým hladinám v črevnom obsahu.
4. Nascimento, Dias a ďalší (2009). Účinok liečby koreňového povrchu lincomycínom pri zubnej replantácii: Štúdia na potkanoch. Obnovené z revistaseletronicas.pucrs.br.
5. Salleras JM (1987). Účinky lincomicínu na kontrolu respiračných chorôb ošípaných. Národný inštitút pre poľnohospodársky a potravinársky výskum a technológie (INIA). Získané z agris.fao.org.
6. Rejas López J. a ďalší (1998). Pyoderma Canina, aké antibiotikum použiť? Malé zvieratá. 22-31. Získané z adresy agrovetmarket.com.
7. Montiel, Rodríguez a Oñate (1985). Účinnosť lincomycínu pri liečbe akútnej angíny. Získané zo základov bázy.br.
8. Suáres, Suáres, Uriol a Mercado (1992) Porovnávacia štúdia účinnosti dvoch režimov lincomycínu pri liečbe akútnej sinusitídy. Získané zo základov bázy.br.