PRIRODZENÁ ANAMNÉZA CHOROBY: OBDOBIA A PREVENCIA - LIEK - 2026

Prirodzený priebeh ochorenia sa vzťahuje na evolučnom procese, že patológia podlieha bez zásahu akéhokoľvek lekára. Stručne povedané, je to priebeh choroby od jej vzniku až po jej vyliečenie, ale bez lekárskeho zásahu.

Ak dôjde k malej alebo závažnej zmene normálneho fungovania organizmu alebo ktorejkoľvek jeho časti, hovorí sa, že je v prítomnosti choroby. Akákoľvek choroba, ktorá sa prejavuje u ľudí, sa objavuje ako výsledok dynamického procesu, do ktorého zasiahlo niekoľko faktorov.

Rembrandtova lekcia anatómie Dr. Nicolaes Tulp

Sekvencia udalostí, ktoré sa vyskytujú v tele, od okamihu, keď sa uskutočnia prvé kroky, až kým sa choroba nevyvinie a kým nedôjde k výsledku, sa nazýva prirodzená anamnéza choroby.

Prirodzená anamnéza choroby sa často pozorovala až pred storočím, keď nebolo veľa pokrokov v liečbe chorôb, a teda nie v ich diagnostike.

Teraz, keď veda našťastie poskytla riešenia v oblasti medicíny, lekári tento proces nemôžu veľmi ľahko pozorovať.

Bez úplného pozorovania prirodzenej histórie ochorenia v minulosti však vedci dnes možno neboli schopní pochopiť priebeh choroby.

Preto by nenašli spôsob, ako včas odhaliť choroby, aby sa predišlo následkom.

Obdobia prirodzenej anamnézy choroby

Prirodzená anamnéza choroby je rozdelená do dvoch období. Obdobie genézy, lepšie známe ako prepatogénne a patogénne, sa tiež nazývalo prirodzeným vývojom choroby.

- Predpatogénne obdobie

Prepatogénne obdobie je fáza pred ochorením. V tomto štádiu sa choroba ešte nevyvinula, čo znamená, že postihnutá osoba nevykazuje klinické príznaky alebo zmeny na bunkovej, tkanivovej alebo organickej úrovni.

Ale hoci je telo v rovnováhe, práve v tejto chvíli človek začína interagovať s prostredím, ktoré ho obklopuje, a teda je to začiatok procesu ochorenia.

V tejto fáze sa vyskytuje tzv. Ekologická triáda. Nejde iba o interakciu medzi tromi základnými zložkami rozvoja choroby. Sú to hostiteľ, agent a životné prostredie.

Hosť

Hostiteľ je osoba alebo živá bytosť, ktorá umožňuje živobytie, bývanie a vývoj infekčného agenta spôsobujúceho chorobu.

To má špecifické vlastnosti, ktoré sa musia študovať, ako je vek, pohlavie, rasa, genetická štruktúra, stav výživy, úroveň imunity, dedičné faktory.

agent

Činiteľom je akákoľvek sila, princíp alebo živá alebo neživá látka schopná škodlivo pôsobiť v organizme.

Je to kto predstavuje bezprostrednú alebo najbližšiu príčinu choroby. Látky môžu byť klasifikované rôznymi spôsobmi. V zásade však spadajú do dvoch skupín: biologická a nebiologická.

• Biologické činitele: Medzi biologické činitele patria okrem iného baktérie, prvoky, metazoa, vírusy, huby a / alebo ich toxíny. Vyznačujú sa patogénnosťou, to znamená, že sú schopné vyvolať choroby.

Tiež za to, že je virulentný, pretože má stupeň malignity alebo toxicity. Majú tiež antigénnu silu, čo znamená, že majú schopnosť vyvolať imunitnú odpoveď u hostiteľa.

Štruktúra vírusu chrípky (chrípka), široko rozšíreného biologického kontaminantu.

• Nebiologické látky: Nebiologické látky možno rozdeliť na dve hlavné: chemické a fyzikálne. Prvý zahŕňa drogy a toxické látky, ako sú pesticídy. Druhá zahŕňa mechanickú silu, zmeny teploty, žiarenia, elektriny, hluku a tlaku plynov alebo kvapalín.

Nebiologické látky môžu byť tiež výživné, čo súvisí so zlou stravou alebo nedostatkom vitamínov. Môžu byť tiež psychologickí, medzi inými vrátane stresu, depresie.

prostredie

Treťou zložkou ekologickej triády je životné prostredie. Toto je organizácia zodpovedná za podporu spojenia medzi hostiteľom a agentom.

V tomto prvku sú zahrnuté rôzne faktory, ktoré obklopujú jednotlivca. Nemali by sa brať do úvahy iba faktory, ktoré priamo súvisia s fyzickým prostredím.

Keď hovoríme o vplyve, ktorý môže mať životné prostredie na priebeh choroby, je tu aj zásah na medziľudskej úrovni, ktorý zahŕňa vzťahy ako pár, ako aj rodina a blízke skupiny priateľov, kolegov a dokonca aj susedia.

Ďalší faktor súvisiaci so životným prostredím súvisí so sociálno-ekonomickou rovinou. To zahŕňa sociálne štruktúry spoločenstva a národa, ako aj hospodársky rozvoj.

V nedostatočne rozvinutých krajinách existuje vysoká miera chudoby, ktorá vedie k zlej hygiene. Zdroj: pixabay.com

Nakoniec je potrebné zohľadniť kultúrno-ideologické faktory. V takom prípade môže mať jednotlivec vplyv aj na štruktúru viery a znalosti komunity alebo spoločnosti.

- Patogénne obdobie

Patogénne obdobie je obdobie, ktoré nastane, keď sa všetky okolnosti a vlastnosti predpatogénneho obdobia zhodujú v hostiteľovi.

Ak je to tak, potom je rovnováha ekologickej triády narušená a je to v okamihu, keď je ochorenie postihnuté hostiteľa. V tomto štádiu sa začínajú vyskytovať bunkové a tkanivové zmeny.

V závislosti od typu infekcie sa tieto zmeny môžu vyskytnúť rýchlo v dôsledku množenia mikroorganizmov, ich virulencie a schopnosti produkovať toxíny.

Napríklad v prípade chronických degeneratívnych a duševných chorôb môže tento proces trvať mesiace a dokonca roky, až kým sa nakoniec neobjavia známky a príznaky choroby.

Patogénne obdobie je rozdelené do dvoch stupňov. Toto je subklinické obdobie, známe tiež ako inkubačné obdobie alebo latencia a klinické obdobie.

- subklinické obdobie

Pocit chladu alebo horúčky je indikátorom toho, že patogén môže inkubovať.

Je to fáza, v ktorej kauzálny agent napadne hostiteľa. Toto štádium je charakterizované výskytom anatomických alebo funkčných lézií, hoci bez príznakov alebo symptómov choroby.

Je to čas, ktorý uplynie medzi okamihom stimulácie choroby až do okamihu, keď sa prejaví.

Pri prenosných ochoreniach je táto fáza známa ako inkubačná doba a pri chronických ochoreniach (fyzických alebo duševných) je známa ako latenciačné obdobie.

- Klinické obdobie

Táto fáza začína prvým príznakom alebo príznakom choroby. Tento okamih sa nazýva klinický horizont. S týmto prvým prejavom prichádza celý rad symptómov alebo príznakov, ako aj komplikácií a následkov.

Pokiaľ ide o komplikácie, je to vtedy, keď choroba zahrnuje iné stavy v tele, ktoré môžu byť zlyhanie srdca, zlyhanie obličiek alebo zlyhanie dýchania.

Osoba kašľajúca s dýchacími problémami.

Pokiaľ ide o následky, je to štádium, v ktorom ľudia zvyčajne vykazujú určitý typ postihnutia alebo trvalú zmenu v tele.

V dôsledku choroby sa objavujú aj ďalšie prvky, ktoré sú súčasťou tohto štádia, napríklad poškodenie, zdravotné postihnutie, zotavenie, chronickosť a smrť.

Smrť nemusí byť nevyhnutne bezprostredná a v ktorejkoľvek z predchádzajúcich fáz môže telo získať rovnováhu, to znamená zdravie.

V priebehu týchto prejavov je možné rozlíšiť tri štádiá klinického obdobia. Prvým z nich je prodromálne obdobie.

Ide o prítomnosť všeobecných prejavov choroby. V tomto prípade sú príznaky a príznaky často mätúce, čo sťažuje presnú diagnózu.

Nasleduje samotné klinické obdobie. Toto je čas, keď sa choroba prejavuje špecifickými príznakmi. A tak je jeho diagnostika a riadenie ľahšie.

Konečne je záverečnou fázou obdobie riešenia krízových situácií. V tejto fáze má choroba tri cesty: zmizne, stáva sa chronickou alebo pacient zomrel. V druhom prípade musí dôjsť k mozgovej aj srdcovej smrti.

Príklad klinického obdobia ochorenia, ktoré nakoniec zmizne.

Úrovne prevencie

Na vývoji ochorenia sa môžu podieľať aj ďalšie prvky, ktoré ovplyvňujú prirodzený vývoj choroby. S prevenciou je možné prerušiť reťazec udalostí, ktoré tvoria prirodzenú anamnézu choroby, čo vedie k progresívnemu zhoršovaniu zdravia postihnutého jednotlivca.

Choroby môžu byť spôsobené mnohými rizikovými faktormi. Z tohto dôvodu nie je možné ich kontrolovať, oveľa menej ich riešiť ich konkrétnou disciplínou. Z tohto dôvodu je potrebné vytvoriť ochranné bariéry, ktoré sa nazývajú úrovne prevencie.

Keď hovoríme o prevencii, hovoríme o očakávaní, aby sme znížili pravdepodobnosť výskytu udalosti. A ak áno, je možné tento pokrok vyriešiť alebo sa mu vyhnúť.

Prevenciu je možné urobiť len na základe poznatkov o prirodzenej anamnéze choroby, pretože v tomto prípade bude cieľom vždy zníženie pravdepodobnosti, že choroba bude postupovať.

Existujú tri úrovne prevencie: primárna úroveň prevencie, sekundárna úroveň prevencie a terciárna úroveň prevencie.

- Úroveň primárnej prevencie

Táto prvá úroveň prevencie sa uplatňuje počas obdobia vzniku choroby. To znamená počas predpatogénneho obdobia.

V tomto prípade je cieľom pokus o odstránenie alebo zníženie rizikových faktorov prítomných v komunite. Na tejto úrovni prevencie je cieľom udržiavať zdravie jednotlivca a propagovať ho prostredníctvom rôznych akcií.

Na prevenciu chorôb a podporu zdravia sa často uplatňujú ekonomické, vzdelávacie a sociálne opatrenia. Patria sem činnosti súvisiace s výživou, hygienická výchova, rozvoj osobnosti, pravidelné prehliadky, hygiena vody, odpadky, jedlo, hluk a všetko, čo súvisí so životným prostredím.

Správne umývanie rúk by pomohlo znížiť veľa chorôb spôsobených vírusmi, baktériami a inými patogénmi.

Medzi špecifické preventívne opatrenia, ktoré sa uplatňujú, patria okrem iného imunizácia, ochrana pred úrazmi, pozornosť na osobná hygiena, odstránenie infekčných zdrojov.

Napriek tomu, že všetky tieto činnosti sú súčasťou takzvanej úrovne primárnej prevencie, je však potrebné zdôrazniť, že prevencia a podpora zdravia nie sú rovnocenné opatrenia.

Aj keď cieľom prevencie je zabrániť zhoršeniu zdravotného stavu jednotlivca, propagácia je zodpovedná za uľahčenie udržiavania zdravotného stavu osoby, zvyšovanie jej zdravia a pohody.

- úroveň sekundárnej prevencie

Tento typ prevencie sa uplatňuje v prípade zlyhania primárnej prevencie, a preto je chorý jednotlivec. Táto úroveň zahŕňa opatrenia, ktoré sa uplatňujú v období latencie choroby.

Pri tejto úrovni prevencie je cieľom urobiť včasnú diagnózu, ktorá môže viesť k následnej včasnej liečbe.

Počítačová tomografia pomáha určiť priebeh určitých stavov, ako sú nádory.

Ak sa používa sekundárna prevencia, je to preto, že už nie je možné uplatňovať opatrenia, ktoré zabraňujú objaveniu sa chorôb. Táto bariéra sa zameriava na včasnú diagnostiku, pokiaľ možno pred výskytom klinických prejavov.

Zameriava sa tiež na liečenie chorých predtým, ako môže dôjsť k nezvratným škodám. Alebo dokonca aj pri prevencii komplikácií a následkov.

Počas tejto úrovne prevencie sa uskutočňujú tiež terapeutické činnosti, aby sa znížili následky choroby. Tieto účinky môžu byť fyzické, chirurgické, dietetické, liečivé alebo psychoterapeutické.

Akonáhle sa choroba prejaví, najlepšou preventívnou opatrnosťou, ktorá môže byť použitá na zabránenie progresie ochorenia, je dobrá diagnóza, ktorá je tiež aktuálna a sprevádzaná vhodnou liečbou.

- Úroveň terciárnej prevencie

Toto je úroveň prevencie, ktorá sa uplatňuje, keď už nie je možné uplatňovať dve predchádzajúce úrovne. Toto sú opatrenia, ktoré sa uplatňujú počas obdobia prejavu choroby.

To znamená v jeho symptomatickej fáze. V tomto prípade sa vykonáva akútna a rehabilitačná liečba. Môže sa zamerať na rehabilitačný proces, ktorý zahŕňa fyzické, sociálno-ekonomické a psychologické prvky.

Cieľom je pokúsiť sa o zotavenie chorého v maximálnej možnej miere s prihliadnutím na zostávajúce kapacity.

Lieky na boj proti chorobám.

Medzi opatrenia, ktoré možno uplatniť na tejto úrovni prevencie, patrí maximálna obnova funkčnosti, psychosociálna zmena pacienta, ergoterapia, využitie kapacít na maximum, vzdelávanie členov rodiny, školských skupín a dokonca aj spoločností na šírenie informácií. okrem iného podpora postihnutých.

Referencie

1. Urquijo, L. (bez dátumu). Prirodzená anamnéza choroby.
2. Donis, X. (nedatované). Zostavovanie a ilustrácie na vzdelávacie účely. Prirodzená anamnéza choroby. Univerzita v San Carlos v Guatemale. Obnovené zo stránky saludpublica1.files.wordpress.com.
3. Morales, A. (bez dátumu). Prirodzená anamnéza choroby a úrovne prevencie. Získané z academia.edu.