Disociačná fúga je mentálna porucha charakterizovaná stratou pamäte pre jeden alebo viac výstupov neočakávané. Človek ide von, nachádza sa na novom mieste a nepamätá si, ako sa tam dostal. Počas odchodu môžete zvyčajne nadobudnúť novú identitu a utiecť zo stresovej alebo traumatickej situácie.
Etiológia disociačnej fúgy súvisí s disociačnou amnéziou, ktorá sa vyznačuje zablokovaním pamäte po vystavení traumatickým alebo stresujúcim udalostiam.
Osoba, ktorá zažila únik, môže byť vystavená:
- Stresová alebo traumatická udalosť.
- Opätovné objavenie sa udalosti alebo osoby, ktorá predstavuje predchádzajúcu traumu.
príznaky
Je ťažké rozpoznať fugový stav, pretože jeho správanie sa javí normálne. Príznaky môžu byť nasledujúce:
- Náhla a nepredvídaná cesta z domu.
- Zmätok alebo strata pamäti o identite s možnosťou prevzatia novej identity.
- Neschopnosť spomenúť si na minulé udalosti alebo dôležité informácie v živote osoby.
- Extrémna nevoľnosť a problémy s fungovaním v každodennom živote v dôsledku únikových epizód.
príčiny
Disociatívna fúga je spojená s vysokou úrovňou stresu, ktorá môže byť spôsobená traumatickými udalosťami, ako sú:
- vojny
- Násilia.
- zneužívanie
- nehody
- Prírodné katastrofy.
diagnóza
A) Zmena tejto poruchy spočíva v náhlych a neočakávaných cestách mimo domov alebo do práce s neschopnosťou zapamätať si minulosť jednotlivca.
B) Zmätok v súvislosti s osobnou totožnosťou alebo predpokladom novej totožnosti (čiastočnej alebo úplnej)
C) Porucha sa neobjavuje výlučne počas poruchy disociačnej identity a nie je spôsobená fyziologickými účinkami látky (liekov alebo liekov) alebo celkovým zdravotným stavom.
D) Symptómy spôsobujú značné klinické nepohodlie alebo sociálne, pracovné alebo iné dôležité oblasti činnosti jednotlivca.
Ak sa vyskytnú príznaky disociačnej amnézie, zdravotnícky pracovník začne hodnotenie s anamnézou a fyzickým vyšetrením postihnutej osoby.
Neexistujú žiadne špecifické lekárske testy, hoci neuroimaging, EEG alebo krvné testy môžu byť použité na vylúčenie iných zdravotných stavov alebo vedľajších účinkov lieku.
Zdravotné stavy, ako je poškodenie mozgu, ochorenie mozgu, nedostatok spánku a zneužívanie alkoholu alebo drog, môžu spôsobiť príznaky podobné príznakom tejto poruchy.
Ak sa nenájdu žiadne fyzické príčiny, môže byť táto osoba odoslaná na psychológa alebo psychiatra, ktorý má skúsenosti a výcvik na vyhodnotenie, diagnostikovanie a intervenciu.
liečba
Prvým cieľom liečby je zmiernenie príznakov a problémov s kontrolou vyplývajúcich z poruchy.
Osobe sa potom pomáha vyjadrovať a spracovávať bolestivé spomienky, rozvíjať nové stratégie zvládania, obnoviť normálne fungovanie a zlepšovať osobné vzťahy.
Model liečby závisí od konkrétnych príznakov a situácie osoby:
- Kognitívna terapia: zmena iracionálnych alebo nefunkčných myšlienok, ktoré vedú k negatívnym pocitom a správaniu.
- Lieky: Na liečbu tejto poruchy neexistujú žiadne konkrétne lieky, hoci prínos môže mať aj osoba trpiaca úzkosťou alebo depresiou.
- Rodinná terapia: vychovávajte rodinu o poruche, zdokonalte zručnosti na jej prispôsobenie.
- Ďalší druh liečby, ktorá má pomôcť človeku vyjadriť svoje pocity a myšlienky.
- Klinická hypnóza: zahŕňa intenzívne relaxačné a koncentračné techniky na dosiahnutie zmeneného stavu vedomia, ktoré osobe umožňujú skúmať svoje myšlienky, emócie a spomienky, ktoré boli schopné zablokovať z vedomej mysle. Jeho použitie by sa malo študovať, pretože existuje niekoľko rizík, ako je vytvorenie falošných spomienok alebo vyvolanie traumatických zážitkov.
predpoveď
Väčšina disociačných únikov je krátka a trvá menej ako mesiac. Niektoré prípady však môžu trvať aj niekoľko mesiacov.
Porucha sa často vyrieši sama o sebe a prognóza je zvyčajne dobrá. Bez ošetrenia na odstránenie základných problémov sa však môžu vyskytnúť ďalšie netesnosti.
prevencia
Samotná prevencia nie je možná, hoci je užitočné začať s liečbou ihneď po zistení príznakov.
Preto je okamžitý zásah po stresových alebo traumatických skúsenostiach dôležitý, aby sa znížila možnosť takejto poruchy.
Aká je vaša skúsenosť s touto poruchou? Zaujíma ma váš názor. Ďakujem!
Referencie
- Disociatívna fúga (predtým psychogénna fúga) (DSM-IV 300.13, Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch, štvrté vydanie).
- „Disociatívna amnézia, kódy DSM-IV 300.12 (Diagnostická a štatistická príručka o duševných poruchách, štvrté vydanie)“. Psychiatryonline.com. Načítané 2011-11-28.
- Allen, Thomas E., Mayer C. Liebman, Lee Crandall Park a William C. Wimmer. Sprievodca mentálnymi poruchami: Sprievodca pre pedagógov, rodiny a študentov. Lantham, MD: Scarecrow Press, 2001.