PREDBEŽNÉ VYŠETRENIA: ČO SÚ A ČO ZISTIA - LIEK - 2025

Na sťahovanie pred rozmnožovaním skúšky alebo prenuptial analýza je rad testov, ktoré pár vykonáva, na povinne alebo dobrovoľne, pred uzavretím manželstva. Zahŕňajú fyzické a duševné hodnotenie, laboratórne testy a dokonca aj genetické testy. Cieľom je poznať zdravotný stav každého člena pred rozhodnutím o vytvorení rodiny.

Existencia infekčných nákazlivých chorôb je jedným z hlavných dôvodov pre žiadosti o predpôrodné vyšetrenie. Okrem toho je potrebné poznať krvný typ aj chronické, degeneratívne a dedičné choroby muža a ženy pred uzavretím manželstva. Mal by sa preskúmať aj stav duševného zdravia každého z nich.

V niektorých krajinách - okrem iného v Španielsku, Mexiku, Brazílii, Peru, Argentíne - existujú zákony, ktoré ako podmienku manželstva vyžadujú predškolské vyšetrenia. V Severnej Amerike niektoré štáty požadujú páry, aby pred manželstvom preskúmali prenosné choroby a podporili kontrolu rodinnej anamnézy.

Eugenika - termín, ktorý navrhol Francis Galton v roku 1883 - historicky slúžila ako ospravedlnenie na odôvodnenie hodnotenia predmanželského zdravia. Tento prístup navrhuje zachovať genetickú kvalitu ľudskej bytosti a vyhnúť sa všetkému, čo by ju mohlo ovplyvniť alebo degenerovať.

Účelom manželstva je vytvoriť rodinu a splodiť ju. Je to platný argument na vysvetlenie obáv zo zdravia budúcich manželov.

Povinné alebo dobrovoľné vykonávanie predmanželských skúšok je nástrojom na spoznanie fyzického a duševného stavu párov, keď sa rozhodnú uzavrieť manželstvo.

Na čom spočíva?

Sú to testy a skúšky, ktoré sa vykonávajú pred manželským a manželským životom. Predmanželské skúšky ukazujú fyzickú a duševnú zdatnosť páru pred vstupom do dieťaťa a jeho narodením. Skúšky požadované pred uzavretím manželstva budú závisieť od právnych požiadaviek alebo rozhodnutia každého páru.

Väčšina zákonov vyžaduje zisťovanie prenosných chorôb - HIV, syfilis alebo hepatitída B - ako aj testy kompatibility s krvou. Je dôležité mať kompletné klinické hodnotenie vrátane psychologického hodnotenia.

Genetické testovanie je často drahé. Nie je to právna požiadavka ako požiadavka, napriek eugenickému argumentu, ktorý ich podporuje.

Genetické testovanie je určené pre špecifické prípady dedičných chorôb; Vzťahy medzi mužmi a ženami sú kritériami tohto typu štúdia.

Podrobné hodnotenie zahŕňa dlhý zoznam testov a hodnotení, ktoré sa vo väčšine prípadov nevyžadujú. Predmanželské skúšky môžu byť:

- Fyzické hodnotenie.

- Psychické alebo psychologické vyšetrenie.

- laboratórne testy vrátane skríningu na prenosné choroby.

- Genetický profil.

Čo zistia?

Interpretácia výsledkov je rovnako dôležitá ako vykonávanie predmanželských skúšok; relevantnosť spočíva v možných následkoch.

Rozhodnutie oženiť sa alebo nesúhlasiť s manželským párom, berúc do úvahy ich vlastné a spoločné záujmy. V niektorých krajinách môže byť choroba právne prekážkou.

V minulosti sa fyzické alebo duševné ochorenie považovalo za rozhodujúcu prekážku uzavretia manželstva; niektoré zdravotné stavy sa považovali za obmedzené z dôvodu obmedzenia manželského života alebo reprodukcie. V súčasnosti sa zohľadňuje názor páru, ktorý sa rozhodne oženiť napriek chorobe.

Každé hodnotenie poskytuje konkrétne údaje o zdraví mužov a žien. Vyšetrenia pred pôrodom odhalia normálne stavy alebo zmeny, ktoré ovplyvnia manželský a reprodukčný život. Do úvahy sa berie komplexné klinické hodnotenie, mentálne hodnotenie, laboratórne a genetické testovanie.

Všeobecné lekárske vyšetrenie

Účelom fyzického vyšetrenia je určiť kondíciu a zdravie páru pred uzavretím manželstva. Existencia chorôb alebo náchylnosť na ich utrpenie môže zmeniť dynamiku páru a ovplyvniť vzťah. Ak si pár želá mať deti, musí sa posúdiť ich schopnosť mať zdravý a produktívny sexuálny život.

anamnéza

Každé lekárske hodnotenie má predchádzajúci krok: anamnézu alebo výsluch. Lekár bude klásť otázky týkajúce sa návykov, predchádzajúcich chorôb, alergií, chirurgických zákrokov alebo chronických chorôb.

Vyhodnotí sa aj patologická anamnéza rodiny s cieľom určiť predispozíciu k chorobám, ako sú cukrovka alebo srdcové choroby.

Fyzikálna skúška

Je to systematické hodnotenie organizované zariadeniami a systémami. Výsledky tejto skúšky určia zdravie a vhodnosť pre manželský život. Z tohto hodnotenia môže vyplynúť prítomnosť chorôb, ktoré nie sú pacientovi známe, alebo náchylnosť na ne.

Urologické a gynekologické hodnotenie

Je to časť fyzického vyšetrenia, ktorá hodnotí urogenitálny systém páru. V prípade mužov sa určí, či je možné mať pohlavný styk a rozmnožovanie.

Gynekologické vyšetrenie zahŕňa vyšetrenie vonkajších a vnútorných genitálií žien a cervikálnej cytologie - papanikol vzhľadom na jeho význam pri reprodukcii.

Fyzické vyšetrenie sa v prípade potreby doplní laboratórnymi testami. Nejde o povinné hodnotenie, ale považuje sa za súčasť predmanželských skúšok.

Mentálne vyšetrenie

Rozhodnutie začať domov je vedomé rozhodnutie a so vzájomným súhlasom. Okrem toho musia manželia zabezpečiť ich kompatibilitu a psycho-afektívny stav.

Cieľom mentálneho vyšetrenia je overiť psychologické alebo duševné zdravie páru. Toto vyšetrenie môže odhaliť aj psychiatrické poruchy, ktoré bránia manželskému zväzku.

laboratórium

Laboratórne testy sú často najdôležitejšou časťou predpôrodného hodnotenia. Právne predpisy mnohých krajín vyžadujú povinné diagnostické testy na infekčné nákazlivé choroby.

Testy na určenie krvných skupín a Rh sú životne dôležité v čase manželského zväzku a mnohokrát sú potrebné.

Laboratórne postupy

Sú to testy všeobecného použitia na určenie zdravotného stavu jednotlivca. Najbežnejšie testy sú:

- Krvný počet a krvné doštičky.

- Renálny profil, napríklad stanovenie močoviny a kreatinínu.

- Počet transamináz a bilirubínu.

- Krvné lipidy, ako sú cholesterol-celkový a frakcionovaný- a triglyceridy.

- Uroanalýza

Sérologia pri infekčných nákazlivých chorobách

Najdôležitejšie testy zodpovedajú stanoveniu HIV a VDRL, druhé vylučuje syfilis. Znalosť výsledkov týchto testov je dôležitá pred tým, ako sa vydajú z dôvodu nákazlivej povahy týchto chorôb. Medzi ďalšie testy patrí:

- Sérologická hepatitída B a C.

- Chlamydia.

- Tuberkulóza.

- Hansenova choroba alebo malomocenstvo.

Krvná skupina a Rh

Jeho dôležitosť spočíva v nekompatibilite skupiny - najmä Rh -, ktorá môže ohroziť reprodukciu párov.

V súčasnosti existujú preventívne opatrenia, aby sa predišlo dôsledkom nekompatibility, napríklad predchádzajúca imunizácia imunoglobulínom Rho D (Rhogam).

Skúšky plodnosti

Nie sú bežne vykonávané pred uzavretím manželstva, ale môžu byť súčasťou predmanželského hodnotenia. Ide o sériu testov určených na overenie reprodukčnej kapacity páru.

Genetické testovanie

Sú určené na skúmanie genetických zmien alebo dedičných chorôb u manželov. Hodnotia tiež pravdepodobnosť genetických defektov alebo malformácií u vašich potomkov.

Zahŕňajú testy DNA, štúdiu chromozómov a karyotypy. Nie sú povinné; Existujú však kritériá na ich vykonanie:

- Rodinná anamnéza genetických stavov alebo chorôb akéhokoľvek druhu.

- Muž alebo žena sú nositeľmi známej genetickej zmeny.

- Vystavenie teratogénnym látkam.

- Zrejmé chromozomálne zmeny.

- Pokrytie zmluvných strán.

Výsledky genetického testu poskytujú údaje, ktoré naznačujú možnosť vrodených alebo chronických chorôb potomstva. Riziko, že dieťa bude mať genetickú zmenu, znamená rozhodnutie, ktoré pár musí urobiť:

- Nevykonávajte manželstvo

- Rozhodnite sa mať deti, ak sa plánujú vziať.

- Zvážte adopciu ako alternatívu

- Rozhodnite sa mať deti napriek riziku.

- Ak dôjde k počatiu, zvážte ukončenie tehotenstva.

- Zvážiť psychologické, ekonomické a sociálne dôsledky, ktoré má dieťa s genetickou chorobou.

Referencie

1. Spassof, M (2014). Užitočné informácie: predbežný lekársky kontrolný zoznam. Obnovené zo stránky healthnetpulse.com
2. Tím východnej biotechnológie (nd). Pred manželským vyšetrením. Obnovené z eastbiotech.com
3. Almirón, VA (2016). Lekárske diskusie o predmanželskom osvedčení v Latinskej Amerike: Brazílii, Mexiku a Peru. Denník medzi-predsedníčky siete súčasnej latinskoamerickej histórie. 2. rok, č. 4, str. 89 - 103
4. Wikipedia (posledná rev. 2018). Eugenika. Obnovené z en.wikipedia.org
5. Somersen, N (1938). Predbežné lekárske vyšetrenie v Turecku. Pôvodný článok z eugenickej recenzie. Získané z ncbi.nlm.nih.gov
6. Wikipedia (posledná rev. 2018). Impediment (kánonický zákon). Obnovené z en.wikipedia.org
7. Molina Polo, D (2017). Prípravné skúšky. Obnovené z adresy marthadebayle.com
8. (SF). Vyhláška 2802/66: Predpisy o udeľovaní predmanželského osvedčenia ženy. Získané z gob.gba.gov.ar
9. Infobae (2007). Predtým, než poviem áno, komplexné predmanželstvo. Získané z infobae.com
10. Predbežné osvedčenie. Články 389 a 390. Všeobecné zdravotné právo - Mexiko. Získané z wipo.int
11. Malone, S. (2012). Krvné testy pred svadbou. Obnovené zo stránky huffingtonpost.com
12. Azteca Sonora (2017). Predškolská lekárska prehliadka Na čo slúži? Obnovené zo stránky aztecasonora.com
13. Rozprava (2016). Dôležitosť predmanželských skúšok. Obnovené z adresy eldebate.com.mx
14. Dicou, N (2017). Čo je to „predmanželská skúška“? Obnovené zo zdravotníctva.utah.edu