EOZINOFILY: CHARAKTERISTIKA, MORFOLÓGIA, FUNKCIE, CHOROBY - GEOGRAFIA - 2026

Eozinofilov je malý a riedky buniek typu granulocytov. Sú to bunky spojené s odpoveďami na alergie a infekcie spôsobené parazitmi. Keď sú bunky zafarbené eozínom, reagujú zafarbením jasne červenej farby vďaka prítomnosti veľkých granúl.

V leukocytoch predstavujú eozinofily iba malé percento z celkového počtu a ich počet sa zvyšuje u ľudí so zdravotnými problémami, ako je horúčka, astma alebo prítomnosť parazitov.

Zdroj: Lore83mzn

Sú to bunky s priemerným priemerom 12 μm a v rámci svojej morfológie vyniká prítomnosť jadra zloženého z dvoch lalokov.

Tieto bunky môžu vykonávať fagocytózu, pohlcovať cudzie alebo cudzie častice do tela. V prípade parazitov sú zvyčajne väčšie ako eozinofil, takže prehltnutie je ťažké. Bunky sa môžu ukotviť na povrchu parazita a začať produkovať toxické materiály.

Všeobecne je jej hlavným spôsobom útoku vytváranie toxických zlúčenín na povrchu svojich cieľov, ako je oxid dusnatý a enzýmy s cytotoxickými schopnosťami. Nachádzajú sa vo vnútri svojich granúl a uvoľňujú sa počas napadnutia parazitom alebo pri alergiách.

objav

Prvou osobou, ktorá poukázala na existenciu eozinofilov, bol výskumný pracovník Paul Ehrlich v roku 1879.

Počas svojho výskumu si Ehrlich všimol, ako podtyp leukocytov v krvi dychtivo reagoval na kyslé farbivo eozín, pričom pomenoval túto novú zložku krvi eozinofily. Neskôr boli schopní identifikovať enzýmy, ktoré existujú v granulách bunky.

vlastnosti

V granulocytových bunkách alebo granulocytoch (bunkách, ktoré majú vo vnútri granuly) nájdeme tri typy: neutrofily, bazofily a eozinofily, ktoré sa od seba líšia svojou všeobecnou morfológiou a svojou reakciou na zafarbenie.

Pomerne sú neutrofily veľmi bohaté a tvoria 50 až 70% bielych krviniek, ktoré nachádzame v obehu, zatiaľ čo eozinofily predstavujú iba 1 až 3% týchto buniek.

Rovnako ako u iných cirkulujúcich leukocytov sa eozinofily diferencujú počínajúc progenitorovými bunkami CD34 ⁺ v kostnej dreni. Jeho tvorba je indukovaná rôznymi transkripčnými faktormi a cytokínmi. Z kmeňových buniek umožňuje myeloidná bunková línia vývoj myeloblastov a potom sa delia na eozinofily.

Eozinofily sú bunky schopné pohybu a fagocytózy. Môžu sa presunúť z krvi do tkanivových priestorov. Hoci sa zdá, že ich fagocytárna reakcia zatienila neutrofily, eozinofily sa podieľajú na obrane proti parazitom a na reakciách na alergie.

V tejto súvislosti eozinofil vylučuje obsah svojich eozinofilných granúl, ktoré dokážu poškodiť membrány cudzieho činidla.

morfológia

Eusinofily sa pomenúvajú podľa prítomnosti refringentných granúl významnej veľkosti v cytoplazme bunky. Tieto granule zafarbujú jasne červenú farbu, keď sa aplikuje farbenie eozínovou červenou kyselinou, ktorá je normálnou zložkou škvŕn Romanowského a Giemsy.

Rozmery

Jeho veľkosť je medzi 12 - 17 μm v priemere, porovnateľná (alebo mierne väčšia) s veľkosťou neutrofilov a približne trojnásobkom veľkosti erytrocytov (červených krviniek).

jadro

Jadro má dva viditeľné laloky. Chromatín všetkých jadier je rozdelený hlavne na dva typy: euchromatín a heterochromatín. Prvý má spravidla aktívny a mierne zhutnený prepis. Heterochromatín je kompaktný a pri transkripcii nie je aktívny.

V eusinofiloch sa heterochromatín nachádza väčšinou v blízkosti jadrového obalu, zatiaľ čo euchromatín sa nachádza skôr v strede jadra.

cytoplazma

V cytoplazme eozinofilov nájdeme charakteristické granule tohto typu buniek. Sú rozdelené do dvoch hlavných typov: špecifické granule a azurofilné granule. V nasledujúcej časti podrobne opíšeme zloženie a funkciu každého typu granúl.

Eozinofilné granule

Špecifické granule

Špecifické granule vykazujú kryštaloidné teleso, ktoré je obklopené menej hustou matricou. Vďaka prítomnosti týchto telies majú granule vlastnosť dvojlomu - schopnosť zdvojnásobiť lom, rozdeliť lúč svetla na dva lineárne a polarizované lúče.

Vyznačujú sa prítomnosťou štyroch špecifických proteínov: jedného bohatého na arginínové aminokyselinové zvyšky nazývané hlavný zásaditý proteín (MBP) alebo hlavný, ktorý je dosť hojný a je zodpovedný za acidofilitu granúl; katiónový eozinofilný proteín (ECP), eozinofilná peroxidáza (EPO) a eozinofilný neurotoxín (EDN).

V kryštaloidnom tele sa nachádza iba hlavný bázický proteín, zatiaľ čo ostatné typické proteíny sú dispergované v matrici granule. Vyššie uvedené proteíny vykazujú toxické vlastnosti a uvoľňujú sa, keď dôjde k zamoreniu protozoami a parazitickými helmintmi.

Ďalej obsahujú fosfolipázy B a D, histaminázu, ribonukleázy, B-glukuronidázu, katepsín a kolagenázu.

Hlavný bázický proteín (MBP)

MPB je relatívne malý proteín tvorený 117 aminokyselinami, s molekulovou hmotnosťou 13,8 kD a vysokým izoelektrickým bodom nad 11. Gény, ktoré kódujú tento proteín, sa nachádzajú v dvoch rôznych homológoch.

Bola dokázaná toxicita MPB proti hlístam. Tento proteín má schopnosť zvyšovať permeabilitu membrány iónovou výmenou, čo vedie k narušeniu agregácie lipidov.

Katiónový eozinofilný proteín (ECP)

ECP je proteín s veľkosťou od 16 do 21,4 kD. Tento rozsah variácie môže byť ovplyvnený rôznymi hladinami glykozylácie, pri ktorých bol proteín nájdený. Existujú dve izoformy ECP.

Vykazuje cytotoxickú, helmintotoxickú a ribonukleázovú aktivitu. Okrem toho súvisí okrem iného s reakciou na potlačenie proliferácie T-buniek, syntézu imunoglobulínov B-bunkami.

Eozinofilná peroxidáza (EPO)

Tento enzým s peroxidázovou aktivitou sa skladá z dvoch podjednotiek: ťažký reťazec 50 až 57 kD a ľahký reťazec 11 až 15 kD.

Pôsobenie tohto enzýmu produkuje reaktívne druhy kyslíka, dusík-reaktívne metabolity a ďalšie zlúčeniny, ktoré podporujú oxidačný stres - a následne apoptózu a nekrózu.

Eozinofilný neurotoxín (EDN)

Tento proteín má ribonukleázu a antivírusovú aktivitu. Zistilo sa, že EDN indukuje maturáciu a migráciu dendritických buniek. Bola tiež spojená s adaptívnym imunitným systémom.

Aj keď štyri opísané enzýmy majú veľa spoločných bodov (pokiaľ ide o ich funkciu), líšia sa spôsobom, akým útočia na napadnutie hlístami. Napríklad ECP je takmer desaťkrát výkonnejší ako MBP.

Azurofilné granule

Druhým typom granúl sú lyzozómy, ktoré obsahujú celý rad enzýmov typu kyslých hydroláz (ako je bežné v organelách) a ďalšie hydrolytické enzýmy, ktoré sa aktívne podieľajú na boji proti patogénu a na rozklade komplexov antigén-antigén. ktorý fagocytuje eozinofil.

Vlastnosti

Obrana proti parazitom a reakcia na alergie

Historicky sa eozinofily považovali za primitívne myeloidné bunky zapojené do obrany proti parazitom a alergickým zápalom. Uvoľňovanie arylsulfatázy a histaminázy sa vyskytuje pri alergických reakciách. V dôsledku toho je počet eozinofilov u pacientov s týmto stavom zvyčajne zvýšený.

Homeostáza a imunoregulácia

V súčasnosti výskum ukázal, že táto bunka tiež hrá kľúčovú úlohu pri homeostáze a imunoregulácii. Vykonaním genetického ošetrenia potrebného na skrátenie produkcie eozinofilov u laboratórnych myší bolo možné študovať tieto eozinofilné hlodavce.

U týchto kmeňov myší sa dôležitosť týchto buniek podobných granulocytom preukázala v niekoľkých základných procesoch, ako je produkcia protilátok, glukózová homeostáza a regenerácia niektorých tkanív, ako sú svaly a pečeň.

Dnes sa zistilo, že úloha eozinofilov u ľudí zahŕňa širšie aspekty ako reagovanie na alergie a zamorenie. Medzi ne patrí:

Syntéza cytokínov

Eozinofily majú schopnosť syntetizovať rad cytokínov, čo sú molekuly, ktoré regulujú bunkové funkcie a sú zapojené do komunikácie. Produkcia cytokínov týmito bunkami sa vyskytuje v malom množstve.

Úloha v reprodukcii

Maternica v oblasti bohatej na eozinofily. Dôkazy naznačujú, že tieto bunky by sa mohli podieľať na dozrievaní maternice a na vývoji mliečnych žliaz.

Normálne hodnoty a súvisiace choroby

Aj keď sa medzi laboratóriami môže líšiť, predpokladá sa, že zdravý človek by mal mať percento eozinofilov v krvi v rozmedzí od 0,0 do 6%. Absolútny počet by mal byť medzi 350 až 500 na mm ³ krvi. To znamená, že počet u zdravých jedincov nie je vyšší ako 500.

Normálne odchýlky v počte eozinofilov

Počet eozinofilov je vyšší u novorodencov a dojčiat. S pribúdajúcim vekom sa počet týchto buniek znižuje. Tehotné ženy sa tiež vyznačujú nízkym počtom eozinofilov.

Okrem toho má väčšina eozinofilov tendenciu bývať v oblastiach, kde sa nachádzajú sliznice. Veľmi sa vyskytujú v spojivovom tkanive nachádzajúcom sa v blízkosti sliznice čreva, dýchacích ciest a urogenitálneho traktu.

Fyziologicky sa hodnoty eozinofilov v periférnej krvi líšia počas celého dňa, pričom najvyššia hodnota týchto buniek zodpovedá skorým ranným hodinám, keď sú píky steroidov na najnižšej úrovni.

Eozinofília: vysoké hodnoty eozinofilov

Ak počet pacientov prekročí 500 eozinofilov, naznačuje to patológiu a vyžaduje si ďalšiu lekársku analýzu. Tento abnormálny počet je v literatúre známy ako eozinofília. Tento stav zvyčajne nemá príznaky.

Existujú rôzne stupne eozinofílie v závislosti od počtu eozinofilov nájdených vo vzorke. Hovorí sa, že mierne Ak počet je medzi 500 a 1500 mm ³ , stredne ak počet je medzi 1500 a 5000 mm ³ . V prípade, že počet presahuje 5 000 mm ^{3, je} eozinofília závažná.

Ak sa vyskytnú príznaky, budú závisieť od oblasti, v ktorej sa nachádzajú alarmujúce hladiny eozinofilov, či už v pľúcach, srdci, žalúdku alebo iných orgánoch.

U detí je väčšia pravdepodobnosť, že budú mať tento stav a dostanú viacnásobné infekcie parazitmi - okrem iného sú to jeho detské správanie, napríklad hranie na podlahe, priamy kontakt s domácimi miláčikmi bez nevyhnutnej hygieny.

Hypereosinofilný syndróm

Ak je počet eozinofilov obzvlášť vysoký a nie je zistená žiadna bezprostredná príčina, nazýva sa to zamorenie parazitmi alebo alergie, pacient má hypereosinofilný syndróm. Tento stav je zriedkavý a zvyčajne sa vyskytuje u mužov starších ako 50 rokov.

Zvýšenie eozinofilov bez pridruženej parazitózy zvyčajne spôsobuje poškodenie niektorých orgánov, zvyčajne srdca, nervového systému a pľúc. Ak hypereozinofilný stav pretrváva, dochádza k závažnému poškodeniu.

Existujú dva typy choroby: myeloprofilerívna, ktorá je spojená so stratou segmentu DNA na chromozóme štyri, a lymfoproliferatívny variant je spojený s aberantným fenotypom T lymfocytov.

Na obnovenie normálnych hodnôt týchto buniek môže lekár predpísať určité lieky - imatinib je jedným z najbežnejších.

Nízke hodnoty eozinofilov

Nízky počet eozinofilov súvisí s Cushingovým syndrómom, ochorením spojeným s vysokými hodnotami kortizolu a je charakterizovaný prírastkom hmotnosti v trpezlivosti vďaka neprimeranému rozdeleniu tuku v tele.

Ďalšími príčinami, ktoré môžu znížiť počet eozinofilov, sú infekcie krvi a užívanie steroidov. Keď lekár optimálne rieši tieto stavy, obnoví sa počet eozinofilov.

Nízky počet eozinofilov nie je zvyčajne veľmi alarmujúci, pretože ich prácu môžu kompenzovať ďalšie bunky imunitného systému.

Referencie

1. Blanchard, C., a Rothenberg, ME (2009). Biológia eozinofilov. Pokroky v imunológii, 101, 81 - 121.
2. Hogan, SP, Rosenberg, HF, Moqbel, R., Phipps, S., Foster, PS, Lacy, P., … & Rothenberg, ME (2008). Eozinofily: biologické vlastnosti a úloha v zdraví a chorobách. Clinical & Experimental Allergy, 38 (5), 709-750.
3. Kim, YJ a Nutman, TB (2007). Eozinofília. In Immigrant Medicine (s. 309 - 319). WB Saunders.
4. Klion A. (2017). Posledný pokrok v porozumení eozinofilnej biológie. F1000 Research, 6, 1084.
5. Lanzkowsky, P. (2005). Manuál detskej hematológie a onkológie. Elsevier.
6. Lee, JJ, Jacobsen, EA, McGarry, MP, Schleimer, RP, a Lee, NA (2010). Eozinofily v zdraví a chorobe: hypotéza LIAR. Clinical & Experimental Allergy, 40 (4), 563-575.
7. Porwit, A., McCullough, J., & Erber, WN (2011). Patológia krvnej a kostnej drene E-Book: Expert Consult: Online a Print. Elsevier Health Sciences.
8. Ross, MH, a Pawlina, W. (2006). Histológie. Lippincott Williams & Wilkins.