- Charakteristika disociačnej amnézie
- príznaky
- príčiny
- diagnóza
- Diagnostické kritériá podľa DSM-IV
- liečba
- predpoveď
- prevencia
- Referencie
K disociačnej amézii dochádza, keď sa zabudnú niektoré dôležité osobné informácie, ktoré sú zvyčajne spojené so stresujúcou alebo traumatickou udalosťou. Strata pamäti presahuje normálnu zábudlivosť a môže zahŕňať zabudnutie na dlhé časové obdobie súvisiace s traumatickou alebo stresujúcou udalosťou.
Pri tomto type amnézie nedochádza k strate informácií v dôsledku poškodenia mozgu alebo choroby, ale pamäť stále existuje. Dá sa povedať, že pamäť je „blokovaná“ v mysli človeka, pretože je schopná znovu sa objaviť od nejakého podnetu, ako je miesto alebo udalosť.

Je častejšia u žien ako u mužov a jej frekvencia má tendenciu sa zvyšovať počas stresových období, ako sú prírodné katastrofy alebo vojna.
Charakteristika disociačnej amnézie
Disociatívna alebo psychogénna amnézia sa vyznačuje prítomnosťou retrográdnej amnézie (neschopnosť získať spomienky pred začiatkom amnézie) a absenciou anterográdnej amnézie (neschopnosť vytvoriť nové spomienky).
Hlavnou charakteristikou je, že prístup k autobiografickej pamäti je zablokovaný, zatiaľ čo stupeň blokovania krátkodobej pamäte, sémantickej pamäte a procedurálnej pamäte sa medzi jednotlivými prípadmi líši.
Zámok pamäte môže byť:
- Špecifické pre konkrétnu situáciu konkrétnej nehody.
- Globálna strata, vzťahujúca sa na dlhé časové obdobia.
príznaky
Hlavným príznakom disociačnej amnézie je náhla neschopnosť spomenúť si na minulé skúsenosti alebo osobné informácie.
Niektorí ľudia s touto poruchou sa tiež môžu zdať zmätení alebo mať úzkosť alebo depresiu.
príčiny
Táto porucha je spojená s vysokým stupňom stresu, ktorý môže pochádzať z traumatických udalostí, ako sú zneužívanie, prírodné katastrofy, nehody alebo vojny. Organické príčiny amnézie môžu byť ťažké odhaliť a niekedy môžu byť prítomné aj fyzické a psychologické spúšťače.
Ťažkosti s nájdením organickej príčiny môžu viesť k záveru, že amnézia je psychologická, hoci je možné, že niektoré organické príčiny môžu byť ťažké odhaliť.
Na rozdiel od organickej amnézie sa disociatívne alebo psychogénne javí, keď nedochádza k zjavnému štrukturálnemu poškodeniu alebo poškodeniu mozgu. Pretože je niekedy ťažké zistiť organickú amnéziu, rozlišovanie medzi organickou a disociačnou nie je jednoduché.
Hlavný rozdiel medzi organickou a disociačnou amnéziou je v tom, že v druhej je strata biografickej a nesémantickej pamäte (významy).
diagnóza
Diagnostické kritériá podľa DSM-IV
A) Prevládajúce narušenie spočíva v jednej alebo viacerých epizódach neschopnosti zapamätať si dôležité osobné informácie, zvyčajne je to udalosť traumatickej alebo stresovej povahy, ktorá je príliš široká na to, aby sa dala vysvetliť obyčajným zabudnutím.
B) Zmena sa neobjaví výlučne pri disociatívnej poruche identity, disociačnej fúze, posttraumatickej stresovej poruche, akútnej stresovej poruche alebo somatizačnej poruche a nie je spôsobená priamymi fyziologickými účinkami látka (lieky alebo drogy) alebo na lekárske alebo neurologické ochorenie.
C) Symptómy spôsobujú značné klinické ťažkosti alebo spoločenské, pracovné alebo iné oblasti činnosti jednotlivca.
Ak sa vyskytnú príznaky disociačnej amnézie, zdravotnícky pracovník začne hodnotenie s anamnézou a fyzickým vyšetrením postihnutej osoby.
Neexistujú žiadne špecifické lekárske testy, hoci neuroimaging, EEG alebo krvné testy môžu byť použité na vylúčenie iných zdravotných stavov alebo vedľajších účinkov lieku.
Zdravotné stavy, ako je poškodenie mozgu, ochorenie mozgu, nedostatok spánku a zneužívanie alkoholu alebo drog, môžu spôsobiť príznaky podobné príznakom tejto poruchy.
Ak sa nenájdu žiadne fyzické príčiny, môže byť táto osoba odoslaná na psychológa alebo psychiatra, ktorý má skúsenosti a výcvik na vyhodnotenie, diagnostikovanie a intervenciu.
liečba
Prvým cieľom liečby je zmiernenie príznakov a problémov s kontrolou vyplývajúcich z poruchy.
Osobe sa potom pomáha vyjadrovať a spracovávať bolestivé spomienky, rozvíjať nové stratégie zvládania, obnoviť normálne fungovanie a zlepšovať osobné vzťahy.
Model liečby závisí od konkrétnych príznakov a situácie osoby:
- Kognitívna terapia: zmena iracionálnych alebo nefunkčných myšlienok, ktoré vedú k negatívnym pocitom a správaniu.
- Lieky: Na liečbu tejto poruchy neexistujú žiadne konkrétne lieky, hoci prínos môže mať aj osoba trpiaca úzkosťou alebo depresiou.
- Rodinná terapia: vychovávajte rodinu o poruche, zdokonalte zručnosti na jej prispôsobenie.
- Ďalší druh liečby, ktorá má pomôcť človeku vyjadriť svoje pocity a myšlienky.
- Klinická hypnóza: zahŕňa intenzívne relaxačné a koncentračné techniky na dosiahnutie zmeneného stavu vedomia, ktoré osobe umožňujú skúmať svoje myšlienky, emócie a spomienky, ktoré boli schopné zablokovať z vedomej mysle. Jeho použitie by sa malo študovať, pretože existuje niekoľko rizík, ako je vytvorenie falošných spomienok alebo vyvolanie traumatických zážitkov.
predpoveď
Prognóza závisí od niekoľkých faktorov, napríklad od osobnej situácie, dostupnosti podporných zdrojov a od osobnej reakcie na liečbu.
U väčšiny ľudí s disociačnou amnéziou sa pamäť v priebehu času vracia, hoci v niektorých prípadoch nie je možné zotavenie.
prevencia
Samotná prevencia nie je možná, hoci je užitočné začať s liečbou ihneď po zistení príznakov.
Preto je okamžitý zásah po stresových alebo traumatických skúsenostiach dôležitý, aby sa znížila možnosť takejto poruchy.
Aká je vaša skúsenosť s touto poruchou? Zaujíma ma váš názor. Ďakujem!
Referencie
- Leong S, čaká W, Diebold C (január 2006). „Disociatívna amnézia a osobnostné znaky skupiny C DSM-IV-TR“. Psychiatria (Edgmont) 3 (1): 51–5. PMC 2990548. PMID 21103150.
- Americká psychiatrická asociácia. (2013). Diagnostická a štatistická príručka o duševných poruchách (5. vydanie). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.
- Markowitsch HJ (2003). "Psychogénna amnézia". Neuroimage. 20 Dodatok 1: S132–8. doi: 10,016 / j.neuroimage.2003.09.010. PMID 14597306.
- Freyd, J. (1994). "Zrada Trauma: Traumatická amnézia ako adaptívna reakcia na zneužívanie v detstve." Etika a správanie 4 (4): 307–330.
