- Druhy schizofrénie podľa DSM-V
- Schizotypová porucha osobnosti
- Porucha klamu
- Stručná psychotická porucha
- schizofrénie
- Schizofreniformná porucha
- Schizoafektívna porucha
- Druhy schizofrénie podľa DSM-IV
- Paranoidná schizofrénia
- Neorganizovaná schizofrénia
- Schatofrénia katatonického typu
- Nediferencovaná schizofrénia
- Zvyšková schizofrénia
- ICD-10
- Hebefrénna schizofrénia
- Referencie
Tieto typy e squizophrenia môžu líšiť v závislosti na tejto klasifikácie podľa rôznych diagnostických manuáloch (DMS, WHO, ICD-10). Schizofrénia nemá jedinečný spôsob prezentácie, hoci všetky jej triedy majú spoločné vlastnosti.
Jednou z hlavných charakteristík je zrejmé odpojenie, ktoré existuje od reality. Človek je ponorený vo svojom vlastnom svete: má presvedčenie, že väčšina ľudí nezdieľa, dokáže vnímať zmenami zmysly, môže mať jazyk, ktorému je ťažké porozumieť atď.

Okrem toho má táto choroba na človeka veľmi negatívne následky. Pacienti majú tendenciu sa izolovať a trpia veľmi bludmi (môžu si myslieť, že vás chcú otráviť) alebo halucináciami (môžu počuť hlasy, ktoré vás urážajú). To sa nevyhnutne prejaví vo vašich vzťahoch, práci, štúdiách, zdraví, osobnej starostlivosti atď.
Schizofrénia a jej rôzne typy majú viacero príčin, hoci je nepopierateľné, že genetické faktory sú dôležité, vždy kombinované s environmentálnymi faktormi, užívaním drog počas života, vývojovými problémami alebo zmenami určitých mozgových mechanizmov.
Nižšie nájdete informácie o rôznych typoch schizofrénie, ktoré sa v súčasnosti používajú na diagnostiku týchto pacientov.
Druhy schizofrénie podľa DSM-V
Rôzne typy schizofrénie možno zostaviť podľa Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch (DSM-V) v skupine „Spektrum schizofrénie a iných psychotických porúch. Táto časť obsahuje všetky poruchy súvisiace so schizofréniou, ktoré sú:
Schizotypová porucha osobnosti
Ak je schizofrénia súčasťou človeka počas celého života a trvalo, považuje sa to za poruchu osobnosti. Jeho hlavnou charakteristikou je veľký problém pri nadväzovaní a udržiavaní úzkych vzťahov s ostatnými ľuďmi. Všeobecne majú kognitívne alebo percepčné skreslenie a excentrický spôsob správania.
Pre týchto ľudí je bežné, že majú takzvané referenčné myšlienky, čo znamená, že každá udalosť, ktorá sa vyskytne alebo incident, sa interpretuje tak, že sa im poskytne neobvyklý alebo osobitný význam.
Preto majú tendenciu veľmi pozorne sledovať paranormálne javy (ktoré nepatria do ich kultúry) a je pre nich bežné, že sú poverčiví.
Predstavujú zvláštne presvedčenia alebo magické myslenie, to znamená: veria vo fantáziu, telepatiu, šiesty zmysel … prejavujúce sa v ich reči, ktoré môžu byť metaforické, vágne, veľmi preťažené alebo stereotypné.
Ich sociálne vzťahy sú ďalej ovplyvňované paranoidnými myšlienkami, ktoré ich robia na stráži, pretože sa domnievajú, že iní ich chcú ublížiť alebo využiť. Tieto spoločenské väzby mu spôsobujú veľkú úzkosť, ktorá sa nezastaví napriek neustálemu styku s inými ľuďmi. Preto je náklonnosť alebo prejav emócií a náklonnosti nevhodný alebo veľmi obmedzený.
Je dôležité vedieť, že to nesúvisí s nízkou sebaúctou, ale s vašimi paranoidnými nápadmi.
Ak je pre vás táto sekcia zaujímavá, nenechajte si ujsť tento článok, kde odhalíme 7 kľúčov k schizotypovej poruche osobnosti.
Porucha klamu
Doteraz nazývaná paranoidná porucha je typom duševnej choroby, ktorá sa považuje za vážnu, pretože postihnutá osoba nedokáže rozlíšiť realitu a to, čo je predstavené.
Hlavnou charakteristikou tejto poruchy sú klamné predstavy, to znamená pevné a nehnuteľné presvedčenie o niečom, čo je iracionálne, falošné alebo veľmi nepravdepodobné.
Myšlienky sú väčšinou loveného, otráveného, obdivovaného alebo tajne milovaného. Okrem toho ich postihnutá osoba potvrdzuje nesprávnym výkladom skúseností alebo vnímania svojho každodenného života.
Porucha klamu je diferencovaná podľa kritérií, ako napríklad: že musí mať viac ako jedno delírium za mesiac alebo viac, ak sa vyskytnú halucinácie, sú spojené s klamnou témou (napríklad ak je táto osoba presvedčená, že ich prenasleduje, bude mať halucinácie zo sluchu za sebou alebo hlasy, ktoré ho ohrozujú) alebo to nie je lepšie vysvetliť inou duševnou poruchou.
Okrem toho môžu predstavovať extravagantný obsah, ak klamné predstavy nie sú dôveryhodné, ťažko pochopiteľné a nie sú súčasťou bežných životných skúseností; Alebo obsah môže byť súčasťou skutočného života (aj keď nie je v pacientovi naplnený).
V rámci bludovej poruchy existuje niekoľko typov:
- Erotomanický typ: keď je pacient presvedčený, že iná osoba je do neho zamilovaná.
- Typ veľkosti: myšlienky byť výnimočné a / alebo mať dôležité vedomosti alebo talenty, ktoré ostatní neuznávajú.
- Celotypický typ: osoba, ktorá ho trpí, žije s istotou, že jeho partner je neverný.
- Druh prenasledovania: ústrednou témou klamov je, že ostatní ľudia sú proti vám, klamú vás, prenasledujú, chcú vám ublížiť, otráviť vás, omámiť vás, obťažovať alebo zabrániť vám v dosahovaní vašich cieľov.
- Somatický typ: tento podtyp sa týka fyzických pocitov samotného tela a môže si myslieť, že vaše telo nefunguje správne, pretože máte zdravotný problém.
- Zmiešaný typ: je definovaný, keď neexistuje žiadny konkrétny druh ilúzie, ale má niekoľko.
- Nešpecifikovaný typ: ak ho nemožno jednoznačne určiť podľa vyššie definovaných typov.
Stručná psychotická porucha
Od iných porúch súvisiacich so schizofréniou sa líši tým, že sa náhle objaví. Jeho trvanie je krátke (zo dňa na mesiac) a osoba sa môže vrátiť do svojho predchádzajúceho stavu funkčnosti.
Narodil sa teda náhle jedným alebo viacerými z nasledujúcich príznakov: klammi, halucináciami, dezorganizovaným alebo katatonickým správaním a dezorganizovanou rečou.
To sa zdá, že majú problémy s jasným pochopením a pochopením toho, čo hovoria ostatní. Osoba, ktorá premýšľa dezorganizovane, skočí z jednej témy na druhú (ktorá s tým nemá nič spoločné) alebo jednoducho jej rozprávanie sa zdá byť pre ostatných nesúvislá.
Dezorganizované správanie znamená, že pacient vykonáva pohyby bez jasného účelu, neustále opakuje gestá alebo vykonáva zvláštne správanie, napríklad pitnú vodu lyžičkou.
Niekedy sa títo ľudia môžu prestať hýbať alebo úplne rozprávať a zostať tak dlho na pokoji.
Základnou vecou, ktorú treba vziať do úvahy, že sú príznaky, je to, že prejavy netvoria súčasť kultúry, v ktorej je jednotlivec ponorený.
Podľa DSM-V musí byť špecifikované, či ide o reaktívny stav, to znamená, že vzniká v dôsledku udalostí, ktoré sú pre človeka objektívne veľmi stresujúce (tzv. Krátka reaktívna psychóza). Alebo bez toho, aby to spôsobili stresory.
Je zrejmé, že tento stav môže byť viac alebo menej závažný v závislosti od počtu príznakov, ktoré ho sprevádzajú.
schizofrénie
Musia sa vyskytnúť dva alebo viac nižšie uvedených príznakov, ktoré sa výrazne predlžujú o viac ako 6 mesiacov. Aspoň jeden z nich musí byť od prvých 3:
- bludy
- halucinácie
- Neusporiadaná reč.
- Veľmi dezorganizované alebo katatonické správanie (motorická imobilita).
- Negatívne symptómy: súvisia so zmenami emocionálnych zážitkov a so správaním a ťažšie rozpoznávajú symptómy, pretože sa môžu zamieňať s depresiou alebo inými poruchami.
Medzi tieto príznaky sa objavujú:
- Sploštený vplyv: Zdá sa, že nevyjadrujú žiadne emócie na tvári ani v ich hlase, akoby to bol robot.
- Zníženie schopnosti cítiť potešenie.
- Ťažkosti so začatím a udržiavaním určitých úloh (kvôli tomu, že neboli motivovaní).
- Môžu hovoriť veľmi málo.
- Zanedbávajú svoju hygienu a základnú osobnú starostlivosť.
- Možno budú potrebovať pomoc s každodennými činnosťami.
Na druhej strane, pozitívne príznaky schizofrénie, o ktorých ste možno počuli, pozostávajú z halucinácií, bludov a porúch myslenia (prvé 3 príznaky v tomto zozname).
Súbežne s poruchou existujú problémy na úrovni fungovania na jednom alebo viacerých miestach, kde sa jednotlivec vyvíja: práca, štúdium, vzťahy s ostatnými, osobná starostlivosť atď.
Schizofreniformná porucha
Od samotnej schizofrénie sa líši tým, ako dlho to trvá. Táto diagnóza sa používa, pretože odborníci sa zdráhajú diagnostikovať schizofréniu, pretože táto je vážna a nezvratná.
Takže zatiaľ čo existencia samotnej schizofrénie je alebo nie je potvrdená, je stanovená diagnóza schizofrénnej poruchy. U asi tretiny ľudí sa táto porucha vylieči, zatiaľ čo u druhej väčšiny je diagnóza schizofrénie potvrdená.
Príznaky a kritériá sú úplne rovnaké ako symptómy a kritériá schizofrénie a ako sme povedali, rozdiel je v trvaní. Pri schizofrénnej poruche sa teda musia príznaky schizofrénie objaviť vo významnej časti času počas obdobia jedného mesiaca (minimum) až do maxima 6 mesiacov.
Schizoafektívna porucha
Je to stav, v ktorom sa vyskytuje kombinácia typických príznakov schizofrénie: halucinácie, bludy, dezorganizované správanie a ďalšie príznaky spojené s poruchami nálady (napríklad mánia alebo depresia).
Táto porucha nie je tak definovaná ako iné stavy, pretože je to zmes niekoľkých klinických prejavov a môže mať u každého človeka iný vývoj.
Môže byť teda spojená s bipolárnou poruchou (schizoafektívna porucha bipolárneho typu) alebo depresiou (schizoafektívna porucha depresívneho typu). Môžu sa vyskytovať súčasne alebo zameniteľne. Vývoj tejto poruchy je zvyčajne cyklom závažných symptómov s inými cyklami zlepšenia.
Kritériá sú:
- Nepretržité ochorenie, počas ktorého je závažná epizóda nálady (manická alebo depresívna), sa zhoduje s kritériami pre schizofréniu.
- Bludy alebo halucinácie počas 2 alebo viacerých týždňov bez závažnej epizódy porúch nálady (bipolárne alebo depresívne).
- Vo väčšine štádií choroby sa musia vyskytovať príznaky.
- Poruchy nie sú spôsobené drogami, liečivami alebo chorobami.
Druhy schizofrénie podľa DSM-IV
V starej DSM-IV boli typy schizofrénie klasifikované podľa iných kritérií, ktoré sa v novej verzii nezohľadnili, nie je však prekvapujúce, že sa naďalej používajú. Ide o tieto typy:
Paranoidná schizofrénia
Tento typ je charakterizovaný absenciou dezorganizovaného a nesúrodého jazyka. Nevyskytuje sa ani katatonické alebo dezorganizované správanie ani afektívne vyrovnávanie. Prevládajú tu bludy (jedna alebo viac) a halucinácie, ktoré sú veľmi časté.
Neorganizovaná schizofrénia
Na rozdiel od vyššie uvedeného tu vynikajú predovšetkým príznaky dezorganizovaného správania a jazyka a sploštenej alebo nevhodnej afektivity.
Schatofrénia katatonického typu
Musíte prejaviť aspoň dva z nasledujúcich príznakov: motorická nehybnosť alebo nadmerná motorická aktivita, ktorá nemá žiadny cieľ alebo reaguje na stimul z prostredia, extrémna negativizmus (odoláva bez udania dôvodu, ktorý je vydaný, zostáva v nepružnom postoji) Bez pohybu).
Vzájomnosť (ticho), uvedenie podivných alebo nevhodných postojov, stereotypné pohyby (správanie), štrajkujúce grimasy, echolalia (opakujúce sa slová alebo frázy, ktoré niekto alebo on sám neúmyselne počul) alebo echopraxia (rovnaké, ale môžu sa objaviť aj opakujúce sa pohyby). ).
Nediferencovaná schizofrénia
Tento typ sa používa pri diagnostike schizofrénie, ale nezodpovedá paranoidnému, dezorganizovanému alebo katatonickému typu.
Zvyšková schizofrénia
V tomto type neexistujú žiadne klamlivé predstavy alebo halucinácie alebo neusporiadané správanie alebo jazyk. Na druhej strane sa iné zmeny prejavujú ako negatívne symptómy (patologické zmeny nálady) alebo viac symptómov, ktoré sme už spomenuli, ale vyskytujú sa miernym spôsobom. Tie sú o zvláštnych presvedčeniach alebo percepčných zážitkoch mimo normality.
ICD-10
Do Medzinárodnej klasifikácie chorôb (desiata verzia) sa pridáva ďalší typ schizofrénie, ktorý môže byť užitočný na zohľadnenie:
Hebefrénna schizofrénia
Zvyčajne sa objavuje vo veku od 15 do 25 rokov a vyznačuje sa afektívnymi a motivačnými poruchami. Na rozdiel od toho sa bludy a halucinácie objavujú iba niekoľkokrát a sú prechodné. Toto ochorenie má zlú prognózu, pretože negatívne symptómy, ako sú apatia a afektívna otupenosť, sa objavujú okamžite.
Správanie je často nepredvídateľné a nezodpovedné a afektívnosť nie je vhodná pre sociálny kontext. Smeje sa, keď by nemal alebo povrchne, opovrhuje, nepretržite opakuje vety, robí tváre atď.
Niekedy môže prejaviť pohltený úsmev, akoby bol na seba hrdý; hoci tiež definujú, že môže podať hypochondriálne sťažnosti.
Neorganizované a nekonzistentné myslenie a jazyk sú bežné. Témy ich rozhovorov je ťažké sledovať a majú tendenciu zameriavať sa na abstraktné, náboženské alebo filozofické. Máte tendenciu byť izolovaní a vykonávať správanie, ktoré nemá žiadny účel. Preto nemá reálnu motiváciu robiť veci a jeho správanie vyzerá prázdne a nevyspytateľné.
Referencie
- Americká psychiatrická asociácia (APA). (2013). Diagnostická a štatistická príručka o duševných poruchách, piate vydanie (DSM-V).
- Bressert, S. (sf). Príznaky poruchy osobnosti so schizotypom. Získané 22. augusta 2016, z PsychCentral.
- Schizofrénie. (SF). Získané 22. augusta 2016, z psychiatrickej oblasti univerzity v Oviede.
- Schizofrénia a iné psychotické poruchy. (SF). Načítané 22. augusta 2016, z Psicomed.net.
- Iliades, C. (sf). Čo je to schizofreniformná porucha? Získané z 22. augusta 2016, od Everydayhealth.
- Memon, M. (17. november 2015). Stručná psychotická porucha. Získané z Medscape.
- Schizoafektívna porucha. (SF). Získané 22. augusta 2016 z MayoClinic.
- Schizofrénie. (SF). Získané 22. augusta 2016 z Národného inštitútu duševného zdravia.
- Zdravotné stredisko schizofrénie. (SF). Získané z 22. augusta 2016, z WebMD.
